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2026年中医适宜技术考核试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)1.下列哪项不属于中医适宜技术?A.毫针刺法B.艾灸疗法C.心脏搭桥手术D.拔罐疗法答案C解析中医适宜技术是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术,主要包括针法、灸法、推拿、拔罐、刮痧、穴位贴敷等。心脏搭桥手术属于现代外科手术,不属于中医适宜技术。2.毫针刺法中,最常用的进针方法是:A.单手进针法B.双手进针法C.管针进针法D.提捏进针法答案B解析双手进针法(如爪切进针法、夹持进针法、舒张进针法、提捏进针法)是临床最常用的进针方法,便于配合左手辅助固定穴位、减轻疼痛。3.足三里穴位于:A.犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处B.犊鼻穴下2寸,胫骨前嵴外1横指处C.犊鼻穴下4寸,胫骨前嵴外2横指处D.犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外2横指处答案A解析足三里在小腿外侧,犊鼻(外膝眼)下3寸,胫骨前嵴外1横指(中指)处。简便取穴法:屈膝,手掌按在膝盖上,手指扶于胫骨外侧,中指端处即是。4.艾灸的适应证不包括:A.虚寒性胃痛B.风寒湿痹C.高热神昏D.宫寒痛经答案C解析艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用,适用于虚寒证、寒湿证、瘀血证等。高热神昏属热证、实证,一般不宜用艾灸,以免助热伤阴。5.拔罐操作中,留罐时间一般以多长时间为宜?A.1~5分钟B.5~10分钟C.10~15分钟D.30分钟以上答案C解析留罐时间一般以10~15分钟为宜。时间过短疗效不佳,时间过长易致局部皮肤起疱、损伤。夏季或皮肤娇嫩者可适当缩短留罐时间。6.刮痧时,刮拭方向一般应为:A.由远心端向近心端B.由上向下、由内向外C.来回刮拭D.无方向要求答案B解析刮痧一般按由上向下、由内向外、单一方向刮拭,不宜来回刮动,以免损伤皮肤。胸部刮拭则沿肋间隙由内向外刮拭。7.小儿推拿中,常用于治疗小儿疳积、厌食的特定穴位是:A.六腑B.板门C.天河水D.三关答案B解析板门穴位于手掌大鱼际平面,具有健脾和胃、消食化滞、运达上下之气的作用,常用于治疗小儿乳食停滞、食欲不振、疳积、呕吐、腹泻等。8.耳穴压豆操作中,下列哪项做法不正确?A.用探棒寻找敏感点B.用75%酒精消毒耳廓C.将王不留行籽贴压在敏感点上D.贴压后嘱患者用力揉搓至皮肤破损答案D解析耳穴压豆贴压后,应嘱患者每日自行按压3~5次,每次每穴按压1~2分钟,以耳廓发热、胀痛为度,不宜过度用力揉搓致皮肤破损,以防感染。9.穴位贴敷疗法的常用剂型不包括:A.散剂B.糊剂C.膏剂D.注射剂答案D解析穴位贴敷常用剂型有散剂、糊剂、饼剂、丸剂、膏剂等。注射剂用于肌肉或静脉注射,不属于穴位贴敷的剂型。10.针刺操作中,下列哪项属于进针后的行针手法?A.提插法B.舒张进针法C.爪切进针法D.夹持进针法答案A解析行针手法包括基本手法(提插法、捻转法)和辅助手法(循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法等)。舒张进针法、爪切进针法、夹持进针法均属于进针手法。11.艾炷灸中,每燃尽1个艾炷称为:A.一壮B.一炷C.一壮半D.一剂答案A解析艾炷灸时,每燃烧完一个艾炷称为"一壮"。临床上常以壮数计算灸量,如"灸三壮""灸五壮"。12.针刺治疗腰痛的常用穴位组合是:A.中脘、天枢、足三里B.肾俞、大肠俞、委中C.合谷、曲池、外关D.百会、四神聪、神门答案B解析肾俞、大肠俞位于腰部,可调补肾气、通利腰脊;委中是膀胱经合穴,"腰背委中求",是治疗腰背痛的要穴。三者合用为针刺治疗腰痛的常用配穴。13.走罐法一般适用于:A.面部B.四肢末端C.面积较大、肌肉丰厚处D.关节畸形处答案C解析走罐法是在罐体涂以润滑介质后,推动罐体在皮肤上移动,适用于肩背、腰臀、大腿等面积较大、肌肉丰厚的部位。面部、四肢末端、骨骼凹凸不平及皮肤松弛处不宜走罐。14.温针灸的操作方法是:A.先拔罐再艾灸B.针刺得气后,在针柄上放置艾绒或艾炷点燃C.艾灸后再针刺D.针刺同时配合刮痧答案B解析温针灸是针刺与艾灸相结合的方法,即毫针刺入穴位得气后,将艾绒或短艾炷套在针柄上点燃,使热力通过针身传入体内,适用于寒湿痹痛、虚寒性病证。15.下列穴位中,不属于任脉的穴位是:A.中脘B.关元C.气海D.命门答案D解析中脘、关元、气海均属任脉,位于前正中线上。命门属督脉,位于后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。16.刮痧疗法的禁忌证是:A.感冒发热B.中暑C.皮肤破溃、感染D.颈肩疼痛答案C解析刮痧具有活血化瘀、祛邪排毒的作用,适用于感冒、中暑、颈肩腰腿痛等。但皮肤有破溃、感染、肿瘤、不明原因包块处,以及出血倾向者,禁止刮痧。17.三伏贴的贴敷时间一般选在:A.立春、立夏、立秋、立冬B.初伏、中伏、末伏C.春分、秋分D.冬至前后答案B解析三伏贴是在一年中最热的三伏天(初伏、中伏、末伏)进行穴位贴敷,利用自然界阳气最盛之时,借助温热药物温补阳气、驱散寒邪,适用于冬病夏治。18.针刺过程中,患者出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗,首先应考虑:A.断针B.滞针C.晕针D.弯针答案C解析晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象,表现为头晕目眩、心慌气短、面色苍白、出冷汗、恶心欲吐,重者四肢厥冷、血压下降。应立即停止针刺,将针全部取出,让患者平卧休息,给予温水或糖水。19.捻转补泻中,补法的操作要点是:A.捻转角度大、频率快、用力重B.捻转角度小、频率慢、用力轻C.捻转角度大、频率慢、用力轻D.捻转角度小、频率快、用力重答案B解析捻转补泻中,补法为捻转角度小(<90°)、频率慢、用力轻、操作时间短;泻法为捻转角度大(>180°)、频率快、用力重、操作时间长。捻转角度适中(90°~180°)则为平补平泻。20.关于拔罐的注意事项,下列哪项是错误的?A.拔罐后4小时内不宜洗澡B.高热抽搐者不宜拔罐C.同一部位可反复多次拔罐至皮肤破损D.起罐时不可用力猛拔答案C解析拔罐后局部皮肤出现瘀血是正常现象,但同一部位不宜反复拔罐,待瘀血消退后再行下一次操作。皮肤破损易引起感染。高热抽搐、皮肤过敏、水肿、出血性疾病患者不宜拔罐。二、判断题(每题2分,共15题,30分)1.中医适宜技术具有"简、便、验、廉"的特点,适合在基层医疗卫生机构推广应用。答案正确2.毫针刺入皮肤时,应快速透皮刺入,以减轻疼痛。答案正确3.合谷穴位于手背,第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧的中点处。答案正确4.艾灸时,施灸顺序一般先灸上部、后灸下部,先灸背部、后灸腹部。答案正确解析艾灸的一般顺序为先阳后阴、先上后下、先少后多,即先灸背部再灸腹部,先灸上部再灸下部,先灸头身再灸四肢。5.拔罐后局部出现的罐斑(瘀血)越重,说明疗效越好,应追求深紫色甚至起疱。答案错误解析罐斑颜色深浅受体质、病情、留罐时间等多种因素影响,并非越重越好。起疱多因留罐时间过长或负压过大,处理不当易致感染。6.刮痧时出痧越多越好,应反复刮拭至皮肤出现大片瘀斑。答案错误解析刮痧以出痧为度,不可强求出痧。刮拭时用力均匀,以皮肤出现红色、紫红色痧点或痧斑即可停止,过度刮拭会损伤皮肤。7.小儿推拿仅适用于6岁以下儿童,操作时手法宜轻快柔和。答案错误解析小儿推拿以6岁以下小儿最为适宜,但并非仅限6岁以下。操作时手法应轻快柔和、平稳着实,同时注意小儿皮肤娇嫩,可配合介质(滑石粉、按摩油等)保护皮肤。8.温针灸时,可在针柄上直接包裹大团艾绒点燃,不必担心脱落烫伤。答案错误解析温针灸时,艾绒或艾炷应捻紧固定在针柄上,并与皮肤保持一定距离。可在施灸部位下方垫以纸片或姜片,防止艾火脱落烫伤皮肤或烧毁衣物。9.耳穴压豆后,患者可每日自行按压数次以增强疗效。答案正确10.穴位贴敷所用药物一般多选用刺激性较强、气味芳香、容易透皮吸收的药物。答案正确11.针刺胸背部穴位时,应掌握好针刺方向和深度,以免刺伤内脏。答案正确12.对于初诊、体质虚弱、精神紧张的患者,针刺时宜采用较强刺激手法。答案错误解析对初诊、体质虚弱、精神紧张、饥饿、劳累者,针刺手法宜轻,取穴宜少,并做好解释工作以消除顾虑,防止晕针。13.三阴交为足太阴脾经穴位,位于内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。答案正确14.在运用中医适宜技术时,只要技术操作熟练,可以不询问患者过敏史和既往史。答案错误解析操作前必须详细询问患者过敏史、出血史、当前用药情况及既往病史。如穴位贴敷药物过敏者禁用贴敷,有出血倾向者禁用拔罐、刺络等操作。15.针刺后遗留的针感(酸、麻、胀、重)越强越好,说明得气明显。答案错误解析得气以患者有酸、麻、胀、重感,医者针下有沉紧感为度,但刺激量应因人因病而异,并非越强越好。体质虚弱或耐受性差者,强烈针感反而会导致不适甚至晕针。三、简答题(每题8分,共2题,16分)1.简述拔罐疗法的常用操作方法(至少列出3种)及其适应证。答案(1)常用操作方法:①留罐法:将罐吸拔在穴位或部位上留置10~15分钟后起罐。②闪罐法:将罐吸上后立即取下,反复吸拔多次至皮肤潮红。③走罐法:在罐口或皮肤上涂以润滑介质,将罐吸住后沿一定方向往返推动。④刺络拔罐法:先用三棱针或皮肤针点刺出血,再行拔罐,以加强活血化瘀作用。(2)适应证:风寒湿痹、腰背肩臂腿痛、关节痛、软组织闪挫伤、伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、腹痛、痛经等。解析拔罐疗法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒的作用。操作时注意选择肌肉丰厚、毛发较少的部位,根据部位选用大小合适的罐具。2.简述毫针刺法的操作步骤及注意事项。答案(1)操作步骤:①选穴与消毒:选取合适体位,常规消毒针刺部位皮肤和医者手指。②进针:根据穴位和病情选用单手或双手进针法,快速透皮刺入。③行针:采用提插法、捻转法等基本手法,使患者产生酸、麻、胀、重等得气感。④补泻:根据虚实辨证选用补法、泻法或平补平泻。⑤留针:一般留针10~30分钟,可每10分钟行针1次。⑥出针:左手持消毒干棉球按压针孔周围,右手缓慢退针,出针后按压针孔片刻以防出血。(2)注意事项:①患者过饥、过饱、醉酒、大怒、大惊、劳累过度时不宜针刺。②针刺胸背部穴位时,注意掌握深度和方向,防止刺伤内脏。③孕妇不宜针刺合谷、三阴交、昆仑、至阴等可引起子宫收缩的穴位,下腹部、腰骶部穴位禁针。④皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤处不宜针刺。⑤操作过程中密切观察患者反应,出现晕针、滞针、弯针、断针等情况时,应立即按相应处理方法处理。解析毫针刺法是中医适宜技术中最基础、应用最广泛的技术之一。操作者应熟练掌握解剖知识,严格遵守操作规程,确保安全有效。四、案例分析题(每题14分,共1题,14分)1.患者,女,38岁,自诉2年来每逢天气转凉或受寒后即出现胃脘部冷痛,得温则减,喜按喜暖,伴泛吐清水,纳差,神疲乏力,四肢不温,大便稀溏。舌质淡,苔白滑,脉沉迟。既往有慢性胃炎病史。请回答:(1)该患者的中医辨证分型是什么?(2)可选用的中医适宜技术有哪些?请分别写出具体操作方案。(3)治疗期间及治疗后应注意哪些事项?答案:(1)中医辨证分型:脾胃虚寒证(胃脘痛)。解析:患者胃痛遇寒加重、得温则减、喜按喜暖,伴泛吐清水、四肢不温、大便稀溏,舌淡苔白滑,脉沉迟,均为中阳不足、脾胃虚寒之象,辨证属脾胃虚寒型胃脘痛。(2)可选用的中医适宜技术及操作方案:①艾灸疗法取穴:中脘、神阙、足三里(双侧)、脾俞、胃俞。操作:将艾条一端点燃,对准穴位,距离皮肤约2~3厘米进行悬灸,使局部有温热感而无灼痛,每穴灸10~15分钟,以皮肤红晕为度。神阙穴可选用隔姜灸或温灸盒灸。每日1次,10次为1个疗程。②针刺疗法取穴:中脘、足三里(双侧)、内关(双侧)、公孙(双侧)。操作:常规消毒后进针,行提插捻转补法,得气后留针30分钟,每10分钟行针1次。每日1次,10次为1个疗程。③穴位贴敷疗法取穴:中脘、足三里、脾俞、胃俞。操作:选用温中散寒、健脾和胃的中药(如丁香、吴茱萸、干姜、肉桂、白芥子等)研末,以姜汁调成糊状,制成药饼贴敷于穴位,每次贴敷2~4小时,以局部微红为度。三伏天、三九天贴敷效果更佳。④拔罐疗法(可选)取穴:中脘、脾俞、胃俞、肾俞。操作:选用留罐法,每穴留罐10分钟,以皮肤出现红晕为度。每日或隔日1次,10次为1个疗程。(3)治疗期间及治疗后注意事项:①注意胃脘部保暖,避免受寒,尤其在天气转凉时及时增添衣物。②饮食宜温热、易消化,忌食生冷、油腻、辛辣刺激
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