2026护理学（中级）试题及答案

2026护理学（中级）试题及答案一、基础知识（单选题）1.下列关于发热的护理措施中，不正确的是A.低热者给予能量丰富的流质或半流质饮食B.高热者绝对卧床休息C.体温超过39.0℃时，给予物理降温D.保持皮肤清洁卫生E.测量体温每日4次答案：A2.成人男性血红蛋白的正常参考值范围为A.100～120g/LB.120～160g/LC.110～150g/LD.60～90g/LE.170～200g/L答案：B3.空腹时大肠最常见的运动形式是A.袋状往返运动B.分节运动C.多袋推进运动D.蠕动E.集团蠕动答案：A4.下列哪项不属于继发性免疫缺陷病A.获得性免疫缺陷综合征B.放射病C.营养不良D.蛋白质丢失性肠病E.X-连锁无丙种球蛋白血症答案：E5.胃肠外营养病人导管护理时，下列哪项是错误的A.输液导管必须专用B.输液导管每日更换一次C.严格无菌操作D.防止导管扭曲、折叠E.输液完毕，用肝素液封管答案：B6.临床上最常见的酸碱平衡紊乱是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合型酸碱中毒答案：B7.休克时反映组织灌注量最敏感的指标是A.血压B.脉率C.尿量D.神志E.肢体温度答案：C8.关于要素饮食的护理，下列哪项不正确A.要素饮食配制后要在室温下保存B.要素饮食应保证新鲜配制C.长期使用要素饮食应补充维生素D.要素饮食可用于严重营养不良病人E.应用要素饮食时应定期测体重、肝功能等答案：A9.下列关于吸痰法的操作，错误的是A.吸痰前检查吸引器性能B.吸痰前将导管折叠以关闭负压C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰管退出时，应反复抽吸E.吸痰前后应给予高浓度氧气吸入答案：D10.病人不宜使用盆浴的情况是A.急性心肌梗死病人B.肺炎病人C.糖尿病病人D.高血压病人E.肾炎病人答案：A11.铺麻醉床时，除铺大单、中单和被套外，还需加铺A.橡胶中单和中单B.橡胶中单和棉中单C.橡胶单和中单D.棉胎和中单E.橡胶单和棉胎答案：A12.长期卧床病人预防压疮最简单、最有效的措施是A.经常更换卧位B.局部按摩C.保持皮肤清洁干燥D.应用减压敷料E.改善营养状况答案：A13.下列哪项是必须立即执行的医嘱A.地西泮5mg，po，sosB.哌替啶50mg，im，q6h，prnC.阿托品0.5mg，H，stD.安定5mg，po，qnE.止咳糖浆10ml，po，tid答案：C14.关于无菌持物钳的使用，下列哪项错误A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器内B.消毒液液面需浸没钳轴节以上2～3cmC.每个容器只能放一把无菌持物钳D.取放无菌持物钳时，钳端应闭合E.无菌持物钳及容器应每周消毒灭菌一次答案：E15.采集血标本时，下列哪项措施错误A.严禁在输血、输液针头处抽取血标本B.作生化检验，应选用干燥试管C.采集血培养标本，应注意无菌操作D.同时抽取多个项目血标本，应先注入血培养瓶E.采集血标本后，应将针头回套针帽，避免针刺伤答案：E16.下列哪种情况不需进行留置导尿A.尿潴留B.尿失禁C.盆腔器官手术前D.会阴部损伤E.测量尿比重答案：E17.下列关于氧疗的注意事项，错误的是A.注意用氧安全，做好“四防”B.氧气装置应定期更换、清洁、消毒C.氧气筒应放置阴凉处D.使用氧气时，应先调节流量再应用E.停用氧气时，应先关氧气开关再关流量开关答案：E18.下列药物中，不适用于青霉素过敏试验的是A.青霉素G钠B.氨苄西林C.阿莫西林D.苯唑西林E.头孢唑林钠答案：E19.下列关于冷疗的禁忌，错误的是A.血液循环不良B.慢性炎症C.组织损伤D.对冷过敏E.局部皮肤苍白答案：C20.下列关于静脉注射的操作，错误的是A.穿刺部位上方约6cm处扎止血带B.常规消毒皮肤，直径5cm以上C.针头与皮肤成15°～30°角进针D.见回血后，松开止血带，固定针头E.注射毕，先拔针后按压答案：E21.下列关于超声雾化吸入的特点，错误的是A.雾量可以调节B.雾滴细小，均匀C.气体温暖湿润D.药液可随深呼吸达终末支气管E.病人无需用力呼吸答案：C22.下列哪种情况不宜采用鼻饲法A.昏迷病人B.口腔手术病人C.破伤风病人D.食管静脉曲张出血病人E.早期胃癌病人答案：D23.下列关于灌肠的注意事项，错误的是A.降温灌肠应保留30分钟后排便B.肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠C.伤寒病人灌肠液量不超过500mlD.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠E.保留灌肠应抬高臀部10cm答案：A24.下列关于瞳孔的观察，错误的是A.正常瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧等大等圆B.自然光线下直径为2.5～4mmC.对光反应分为直接和间接对光反应D.瞳孔缩小是指瞳孔直径小于2mmE.瞳孔散大是指瞳孔直径大于5mm答案：E25.下列哪种药物属于强心苷类药物A.硝酸甘油B.地高辛C.卡托普利D.美托洛尔E.氢氯噻嗪答案：B26.下列关于心肺复苏的操作，错误的是A.成人胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压深度为5～6cmC.按压频率为100～120次/分D.按压与放松时间比为1:2E.人工呼吸与胸外按压比例为30:2答案：D27.下列关于洗胃法的注意事项，错误的是A.中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检B.幽门梗阻病人洗胃应饭后4～6小时进行C.吞服强酸、强碱病人禁止洗胃D.洗胃过程中，如病人出现腹痛、血性液体，应立即停止E.每次灌入洗胃液量以300～500ml为宜答案：B28.下列关于临终关怀的理念，错误的是A.以治愈为主，延长生命B.以对症治疗和护理为主C.维护病人的尊严和权利D.提高病人的生存质量E.提供心理支持答案：A29.下列关于医疗文件的书写，错误的是A.记录应及时、准确、真实、完整B.内容简明扼要，医学术语确切C.字迹清楚，不得涂改D.眉栏、页码必须逐页填写E.如有错误，可在原字上划双线修改答案：E30.下列属于一级护理的是A.重症监护室病人B.生活完全不能自理的病人C.生活部分自理的病人D.老年痴呆病人E.术后恢复期病人答案：B31.下列关于隔离的种类，错误的是A.严密隔离B.呼吸道隔离C.肠道隔离D.接触隔离E.血液-体液隔离答案：E32.下列关于无菌容器的使用，错误的是A.打开无菌容器盖时，盖内面应朝上放置B.取出无菌物品时，不可触及容器的边缘C.手持无菌容器时，应托住容器底部D.无菌容器应定期更换灭菌E.无菌物品取出后，未用完可立即放回答案：E33.下列关于无菌包的使用，错误的是A.无菌包应定期检查灭菌日期B.无菌包潮湿后，应重新灭菌C.打开无菌包时，手不可触及包布内面D.无菌包内物品未用完，应按原折痕包好E.无菌包有效期为7天答案：E34.下列关于无菌溶液的取用，错误的是A.取用无菌溶液前，应核对标签、有效期B.打开瓶盖时，手不可触及瓶口内面C.倒溶液时，标签应朝向掌心D.溶液未用完，应注明开瓶日期及时间E.已开启的无菌溶液有效期为24小时答案：E35.下列关于穿脱隔离衣的注意事项，错误的是A.隔离衣应完全覆盖工作服B.穿隔离衣后，不得进入清洁区C.隔离衣潮湿时，应立即更换D.脱隔离衣时，先解袖口，再刷手E.挂隔离衣时，清洁面朝外答案：E二、相关专业知识（单选题）36.引起心前区疼痛最常见的病因是A.心绞痛B.心肌梗死C.心包炎D.心脏神经官能症E.主动脉夹层答案：A37.下列关于心绞痛的疼痛特点，错误的是A.多位于胸骨后B.呈压榨样、紧缩感C.持续时间通常超过30分钟D.休息或含服硝酸甘油可缓解E.常由体力劳动或情绪激动诱发答案：C38.下列关于急性心肌梗死的护理措施，错误的是A.绝对卧床休息B.给予氧气吸入C.监测心电图、血压、呼吸D.鼓励病人早期下床活动E.建立静脉通道答案：D39.下列哪种心律失常最易引起晕厥A.窦性心动过缓B.房性早搏C.心房颤动D.室性心动过速E.一度房室传导阻滞答案：D40.下列关于高血压病的治疗原则，错误的是A.长期甚至终身治疗B.采用个体化治疗方案C.血压降至正常后即可停药D.非药物治疗与药物治疗相结合E.保护靶器官答案：C41.下列关于慢性心力衰竭病人的饮食护理，错误的是A.低盐饮食B.少量多餐C.高热量、高维生素饮食D.限制液体摄入量E.避免进食产气食物答案：C42.下列关于二尖瓣狭窄的体征，错误的是A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部第一心音亢进C.二尖瓣开放拍击音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心尖部收缩期吹风样杂音答案：E43.下列关于消化性溃疡的疼痛特点，错误的是A.胃溃疡疼痛多在餐后1小时B.十二指肠溃疡疼痛多在餐后3～4小时C.疼痛具有周期性D.疼痛具有节律性E.疼痛性质多为持续性剧痛答案：E44.下列关于肝硬化腹水的护理措施，错误的是A.限制钠盐摄入B.限制液体摄入量C.大量放腹水后，应束紧腹带D.卧床休息，取半卧位E.观察尿量和体重变化答案：C45.下列关于上消化道大量出血的护理评估，错误的是A.呕血与黑便的量、颜色和性状B.生命体征的变化C.尿量D.意识状态E.病人的文化程度答案：E46.下列关于慢性肾小球肾炎的护理措施，错误的是A.适当休息，避免劳累B.低蛋白、低磷饮食C.控制高血压D.预防感染E.高盐饮食答案：E47.下列关于尿路刺激征的护理措施，错误的是A.多饮水，勤排尿B.保持外阴清洁C.遵医嘱应用抗生素D.碱化尿液E.限制饮水量答案：E48.下列关于慢性肾衰竭病人的饮食护理，错误的是A.低蛋白饮食B.高热量饮食C.限制钠、钾摄入D.补充必需氨基酸E.高磷饮食答案：E49.下列关于缺铁性贫血的护理措施，错误的是A.纠正不良饮食习惯B.补充铁剂C.饭后服用铁剂D.服用铁剂期间可饮茶E.加强口腔护理答案：D50.下列关于急性白血病的临床表现，错误的是A.贫血B.发热C.出血D.肝、脾淋巴结肿大E.骨关节疼痛答案：E51.下列关于甲状腺功能亢进症病人的饮食护理，错误的是A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.避免进食含碘丰富的食物C.避免刺激性食物D.鼓励多饮水E.高盐饮食答案：E52.下列关于糖尿病的饮食治疗原则，错误的是A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例C.少食多餐D.严格限制碳水化合物摄入E.补充纤维素答案：D53.下列关于酮症酸中毒的护理措施，错误的是A.建立静脉通道B.小剂量胰岛素静滴C.记录出入量D.立即口服降糖药E.监测血糖、血酮答案：D54.下列关于类风湿关节炎的关节表现，错误的是A.晨僵B.痛与活动无关C.关节肿胀D.关节畸形E.关节功能障碍答案：B55.下列关于系统性红斑狼疮的皮肤黏膜表现，错误的是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.光过敏D.口腔溃疡E.脱发答案：E56.下列关于脑出血的护理措施，错误的是A.绝对卧床休息B.头部抬高15°～30°C.给予氧气吸入D.翻身时动作轻柔E.鼓励早期下床活动答案：E57.下列关于癫痫大发作的护理措施，错误的是A.发作时立即移开身边危险物品B.发作时用力按压肢体，防止骨折C.发作时解开衣领、裤带D.保持呼吸道通畅E.发作后给予安慰答案：B58.下列关于有机磷农药中毒的临床表现，错误的是A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸有蒜味D.瞳孔散大E.肺水肿答案：D59.下列关于急性一氧化碳中毒的临床表现，错误的是A.皮肤黏膜呈樱桃红色B.头痛、头晕C.呼吸困难D.血压升高E.瞳孔缩小答案：E60.下列关于中暑的护理措施，错误的是A.迅速降温B.保持呼吸道通畅C.纠正水、电解质紊乱D.预防并发症E.给予高热饮食答案：E61.下列关于外科感染的特点，错误的是A.多数由需氧菌引起B.常有明显的局部症状C.常伴有发热等全身症状D.病变组织易化脓、坏死E.愈合后常留有瘢痕答案：A62.下列关于破伤风的临床表现，错误的是A.苦笑面容B.角弓反张C.肌肉阵发性痉挛D.神志不清E.肌肉强直性痉挛答案：D63.下列关于创伤的急救原则，错误的是A.先救命，后治伤B.先止血，后包扎C.先固定，后搬运D.先治疗头部损伤，后治疗四肢损伤E.先处理窒息，后处理循环衰竭答案：D64.下列关于烧伤面积的计算，错误的是A.头颈部面积为9%B.双上肢面积为18%C.躯干前侧面积为27%D.双下肢面积为46%E.会阴部面积为1%答案：C65.下列关于甲状腺大部切除术后并发症的护理，错误的是A.呼吸困难和窒息：立即床边抢救B.喉返神经损伤：做好心理护理C.喉上神经损伤：协助进食D.手足抽搐：限制肉类、乳品摄入E.甲状腺危象：给予碘剂答案：D66.下列关于乳腺癌的临床表现，错误的是A.无痛性肿块B.橘皮样改变C.乳头内陷D.乳头溢血E.疼痛为首发症状答案：E67.下列关于腹股沟疝的护理措施，错误的是A.术前消除致腹内压升高的因素B.术后严格卧床休息C.术后保持切口敷料干燥D.术后预防便秘E.术后3个月内避免重体力劳动答案：B68.下列关于急性腹膜炎的体征，错误的是A.腹胀明显B.腹式呼吸减弱或消失C.腹肌紧张D.压痛、反跳痛E.肠鸣音亢进答案：E69.下列关于腹部损伤的护理措施，错误的是A.严密观察生命体征B.绝对卧床休息C.禁食、胃肠减压D.立即给予止痛药E.建立静脉通道答案：D70.下列关于胃大部切除术后并发症的护理，错误的是A.吻合口出血：密切观察生命体征B.十二指肠残端破裂：立即手术C.吻合口梗阻：胃肠减压D.倾倒综合征：少食多餐E.早期鼓励进食答案：E三、专业知识（单选题）71.病人男性，56岁。因“急性广泛前壁心肌梗死”入院。入院后突发心室颤动，护士应立即采取的措施是A.静脉注射利多卡因B.同步电复律C.非同步电复律D.静脉注射阿托品E.心脏按压答案：C72.病人女性，65岁。有高血压病史10年。今晨排便后突然出现剧烈头痛、呕吐，随即意识丧失。查体：血压200/120mmHg，右侧瞳孔散大，左侧偏瘫。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.TIA答案：C73.病人男性，30岁。因“反复上腹痛3年，加重1周”入院。疼痛多在空腹或夜间发生，进食后可缓解。最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.慢性胃炎D.胃癌E.胃癌答案：B74.病人女性，28岁。因“发热、关节痛、面部红斑1个月”入院。查体：面部蝶形红斑，口腔溃疡，双手指关节肿胀。实验室检查：抗核抗体阳性。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.风湿热D.皮肌炎E.混合性结缔组织病答案：B75.病人男性，45岁。因“多饮、多尿、多食、消瘦2年”入院。空腹血糖9.8mmol/L，尿糖(+++)。诊断为2型糖尿病。护士对其进行饮食指导，下列哪项错误A.控制总热量B.碳水化合物占总热量的50%～60%C.蛋白质占总热量的15%D.脂肪占总热量的30%E.每日食盐摄入量<6g答案：E76.病人男性，50岁。因“进行性吞咽困难半年”入院。诊断为食管癌。术前准备不包括A.纠正营养不良B.保持口腔卫生C.术前3天流质饮食D.术前1日禁食E.术前晚常规灌肠答案：E77.病人女性，40岁。因“右乳肿块1个月”入院。查体：右乳外上象限可触及2cm×2cm肿块，质硬，边界不清，活动度差。最可能的诊断是A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳管内乳头状瘤E.乳腺炎答案：C78.病人男性，60岁。因“腹痛、腹胀、停止排气排便2天”入院。诊断为急性肠梗阻。下列哪项体征提示绞窄性肠梗阻A.腹部压痛B.腹肌紧张C.腹膜刺激征D.肠鸣音亢进E.移动性浊音阳性答案：C79.病人男性，25岁。因“转移性右下腹痛6小时”入院。诊断为急性阑尾炎。下列哪项是其典型的体征A.McBurney点压痛B.上腹部压痛C.脐周压痛D.左下腹压痛E.全腹压痛答案：A80.病人女性，30岁。因“突发右上腹阵发性绞痛伴黄疸、寒战高热”入院。诊断为Charcot三联征。最可能的诊断是A.胆囊结石B.胆总管结石C.肝内胆管结石D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎答案：B81.病人男性，55岁。因“进行性黄疸2个月”入院。B超示胰头部占位。诊断为胰头癌。其最主要的临床表现是A.腹痛、腹胀B.消化道症状C.进行性黄疸D.发热E.腹部肿块答案：C82.病人男性，40岁。因“右腰部剧烈绞痛，伴血尿”入院。诊断为上尿路结石。最重要的治疗措施是A.大量饮水B.解痉止痛C.控制感染D.手术治疗E.中药排石答案：B83.病人男性，65岁。因“尿频、尿急、尿痛伴终末血尿”入院。诊断为前列腺增生症。下列哪项是首选的检查方法A.直肠指检B.B超C.尿流动力学检查D.PSAE.膀胱镜检查答案：A84.病人女性，50岁。因“无痛性肉眼血尿2周”入院。诊断为膀胱癌。最常见的症状是A.无痛性全程肉眼血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.尿潴留E.腹部肿块答案：A85.病人男性，20岁。因“高处坠落致腰部疼痛、活动受限2小时”入院。X线示腰椎压缩性骨折。非手术治疗期间，下列哪项护理措施错误A.平卧硬板床B.腰部垫枕C.进行腰背肌锻炼D.早期下床活动E.预防压疮答案：D86.病人女性，30岁。因“停经50天，腹痛伴阴道流血1天”入院。诊断为异位妊娠。下列哪项是其最典型的临床表现A.停经B.腹痛C.阴道流血D.晕厥与休克E.腹部包块答案：B87.病人女性，25岁。因“妊娠38周，突发阴道流血300ml”入院。无腹痛。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆临产D.早产E.胎盘边缘血窦破裂答案：A88.病人女性，28岁。因“妊娠36周，突发持续性剧烈腹痛伴阴道流血”入院。查体：血压90/60mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.早产E.临产答案：B89.病人女性，26岁。初产妇，妊娠40周，临产10小时。宫缩20～25秒/5～6分，宫口开大2cm。诊断为协调性子宫收缩乏力。首选的处理措施是A.静脉滴注缩宫素B.人工破膜C.剖宫产D.肌注哌替啶E.静脉推注地西泮答案：A90.病人女性，30岁。初产妇，妊娠39周，临产。胎膜破裂后突然出现烦躁不安、呼吸困难、发绀、抽搐。最可能的诊断是A.子痫B.羊水栓塞C.胎盘早剥D.子宫破裂E.产后出血答案：B91.患儿男，1岁。因“发热、流涕、咳嗽3天”入院。查体：T38.5℃，精神尚可，咽部充血，两肺呼吸音粗。诊断为急性上呼吸道感染。最主要的护理措施是A.物理降温B.保持呼吸道通畅C.卧床休息D.观察病情E.给予抗生素答案：C92.患儿女，6个月。因“腹泻2天，加重1天”入院。大便每日10余次，为黄色水样便，伴呕吐、口渴、尿少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差。诊断为小儿腹泻伴重度脱水。首选的液体是A.2:1等张含钠液B.4:3:2溶液C.2:3:1溶液D.1:2溶液E.1:4溶液答案：A93.患儿男，3岁。因“发热、咳嗽、气促3天”入院。查体：T39℃，R60次/分，P160次/分，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，三凹征阳性，两肺可闻及细湿啰音。诊断为支气管肺炎。最危急的并发症是A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.脓胸E.肺大泡答案：A94.患儿女，1岁。因“发热、皮疹2天”入院。查体：T39℃，精神尚可，耳后、发际可见红色斑丘疹，部分融合成片。诊断为麻疹。最主要的护理措施是A.物理降温B.保持皮肤清洁C.呼吸道隔离D.观察病情E.补充营养答案：C95.患儿男，5岁。因“发热、头痛、呕吐2天，抽搐1次”入院。查体：T38.5℃，神志模糊，脑膜刺激征阳性。诊断为化脓性脑膜炎。最主要的护理措施是A.控制体温B.降低颅内压C.控制惊厥D.保持呼吸道通畅E.预防并发症答案：B96.患儿女，10个月。因“多汗、易惊、睡眠不安2个月”入院。查体：方颅，枕秃。诊断为维生素D缺乏性佝偻病。最主要的护理措施是A.增加户外活动B.补充维生素DC.补充钙剂D.合理喂养E.预防感染答案：A97.患儿男，6岁。因“水肿、血尿3天”入院。查体：血压140/90mmHg，眼睑水肿，尿常规：蛋白(++)，红细胞(+++)。诊断为急性肾小球肾炎。首要的护理问题是A.体液过多B.活动无耐力C.潜在并发症：高血压脑病D.皮肤完整性受损E.有感染的危险答案：C98.患儿女，3岁。因“发热、咽痛、全身弥漫性鲜红色皮疹1天”入院。查体：T39.5℃，咽部充血，草莓舌，帕氏线阳性。诊断为猩红热。首选的抗生素是A.青霉素B.红霉素C.头孢菌素D.林可霉素E.庆大霉素答案：A99.患儿男，2岁。因“低热、盗汗、消瘦1个月”入院。查体：消瘦，右颈部淋巴结肿大，PPD试验强阳性。诊断为原发型肺结核。最主要的护理措施是A.呼吸道隔离B.观察药物不良反应C.合理营养D.观察体温变化E.保持室内空气流通答案：B100.患儿女，1岁。因“误服不明毒物1小时”入院。神志清醒，合作。首选的抢救措施是A.催吐B.洗胃C.导泻D.应用解毒剂E.血液透析答案：A101.病人男性，50岁。因“肝硬化失代偿期、腹水”入院。下列哪项护理措施错误A.卧床休息，取半卧位B.限制钠盐摄入C.准确记录腹围、体重D.快速放腹水以缓解症状E.加强皮肤护理答案：D102.病人女性，30岁。因“系统性红斑狼疮”入院。下列哪项护理措施错误A.避免阳光直射B.急性期卧床休息C.避免使用诱发狼疮的药物D.可使用化妆品遮盖皮损E.加强心理护理答案：D103.病人男性，45岁。因“急性胰腺炎”入院。下列哪项护理措施错误A.绝对禁食、胃肠减压B.静脉补液C.遵医嘱应用止痛药D.给予低脂饮食E.监测生命体征答案：D104.病人女性，35岁。因“甲状腺功能亢进症”入院。下列哪项护理措施错误A.充分休息B.给予高热量、高蛋白饮食C.避免精神刺激D.眼睛保护E.鼓励多饮浓茶答案：E105.病人男性，60岁。因“脑梗死”入院。下列哪项护理措施错误A.急性期卧床休息B.保持呼吸道通畅C.低盐低脂饮食D.恢复期早期进行康复训练E.控制输液速度答案：D四、专业实践能力（共用题干单选题）(106～110题共用题干)病人男性，70岁。因“突发左侧肢体无力3小时”入院。既往有高血压病史10年。查体：血压160/90mmHg，神志清楚，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力2级，左侧巴宾斯基征阳性。头颅CT示右侧基底节区低密度灶。106.该病人最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤答案：B107.该病人目前最主要的护理问题是A.躯体移动障碍B.语言沟通障碍C.有受伤的危险D.有感染的危险E.焦虑答案：A108.对该病人的护理措施，下列哪项错误A.急性期卧床休息B.保持患肢于功能位C.鼓励病人尽早下床活动D.协助病人进行被动运动E.预防压疮答案：C109.该病人饮食护理应为A.高盐、高脂饮食B.低盐、低脂饮食C.高蛋白、高维生素饮食D.少食多餐E.禁食答案：B110.为预防复发，最重要的措施是A.控制血压B.抗凝治疗C.降脂治疗D.控制血糖E.戒烟限酒答案：A(111～115题共用题干)病人女性，28岁。因“停经50天，突发右下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀感1小时”入院。查体：血压80/50mmHg，脉搏110次/分，面色苍白，下腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满。111.该病人最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.异位妊娠破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.黄体破裂E.急性盆腔炎答案：B112.为明确诊断，首选的辅助检查是A.B超B.血HCG测定C.后穹隆穿刺D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫答案：C113.该病人目前最主要的护理问题是A.组织灌注量改变B.疼痛C.恐惧D.有感染的危险E.知识缺乏答案：A114.对该病人最紧急的处理措施是A.建立静脉通道，补充血容量B.立即手术C.给予止痛药D.给予抗生素E.吸氧答案：A115.术后护理措施中，下列哪项错误A.严密观察生命体征B.保持腹腔引流管通畅C.鼓励早期下床活动D.禁食、胃肠减压E.给予心理护理答案：D(116～120题共用题干)病人男性，45岁。因“车祸致头部外伤2小时”入院。查体：昏迷，GCS评分5分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。116.该病人最可能的诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.脑干损伤答案：C117.该病人目前最主要的护理问题是A.意识障碍B.清理呼吸道无效C.潜在并发症：脑疝D.有感染的危险E.有皮肤完整性受损的危险答案：C118.对该病人的急救措施，下列哪项错误A.保持呼吸道通畅B.立即手术C.快速静脉滴注甘露醇D.密切观察生命体征E.头部抬高15°～30°答案：B119.术后护理措施中，下列哪项最重要A.保持呼吸道通畅B.观察瞳孔及生命体征变化C.预防感染D.营养支持E.康复训练答案：B120.若病人出现高热，下列哪项护理措施错误A.物理降温B.冬眠低温疗法C.给予抗生素D.观察体温变化E.鼓励多饮水答案：B(121～125题共用题干)病人女性，55岁。因“反复心前区疼痛3年，加重1周”入院。诊断为冠心病、心绞痛。121.对该病人的健康教育，下列哪项错误A.低盐、低脂饮食B.戒烟限酒C.避免情绪激动D.疼痛发作时可自行加大药量E.随身携带硝酸甘油答案：D122.病人突然出现心前区剧烈疼痛，伴大汗、濒死感。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是A.不稳定型心绞痛B.急性广泛前壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎答案：B123.对该病人首选的护理措施是A.绝对卧床休息B.给予氧气吸入C.建立静脉通道D.遵医嘱给予止痛药E.监测心电图答案：A124.若病人出现室性期前收缩，首选的药物是A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米E.美托洛尔答案：A125.病人出院指导，下列哪项错误A.遵医嘱服药，不可随意停药B.低盐、低脂、低胆固醇饮食C.适量运动，避免劳累D.定期复查E.出现心绞痛时可自行加大硝酸甘油剂量答案：E(126～130题共用题干)患儿男，2岁。因“发热、咳嗽、气促3天”入院。查体：T39℃，R70次/分，P180次/分，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，三凹征阳性，两肺可闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。126.该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管肺炎合并心力衰竭C.支气管肺炎合并呼吸衰竭D.支气管肺炎合并中毒性脑病E.支气管肺炎合并脓胸答案：B127.该患儿最主要的护理问题是A.气体交换受损B.心输出量减少C.体温过高D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：肺水肿答案：B128.对该患儿的护理措施，下列哪项错误A.保持呼吸道通畅B.吸氧C.减慢输液速度D.遵医嘱给予强心药E.快速大量输液答案：E129.遵医嘱给予地高辛，下列哪项护理措施错误A.给药前测量脉搏B.若脉搏<80次/分，暂停给药C.若脉搏<90次/分，暂停给药D.观察药物不良反应E.避免与钙剂同时使用答案：C130.患儿病情好转后，饮食护理应为A.继续母乳喂养B.少量多餐，给予易消化饮食C.高蛋白、高脂肪饮食D.禁食E.正常饮食答案：B(131～135题共用题干)病人男性，40岁。因“腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便2天”入院。诊断为急性肠梗阻。查体：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，腹部膨隆，可见肠型，肠鸣音亢进。131.该病人最可能的肠梗阻类型是A.单纯性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻答案：A132.该病人目前最主要的护理问题是A.疼痛B.体液不足C.腹胀D.潜在并发症：休克E.