2025年11月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》习题+答案（附解析）

2025年11月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》习题+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.I期非小细胞肺癌首选的治疗方法是A、基因治疗B、手术C、手术+辅助化疗D、放射E、手术+辅助放疗正确答案：B答案解析：非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗2.流脑败血症期最重要的体征是（）A、畏寒、高热B、唇部疱疹C、肝脾大D、休克E、皮肤瘀点、瘀斑正确答案：E3.下列关于晚期喉癌靶区勾画设计原则正确的是（）。A、cT3～4N0声门癌靶区勾画只需包括双侧Ⅰ～Ⅱ区颈淋巴结B、原发肿瘤的CTV为影像学所见瘤体勾画GTV外放3mmC、声门上区癌N0的淋巴引流区的CTV包括双侧上、中颈淋巴结D、原发肿瘤CTV外放2cm即为PTVE、cT3～4N2c声门上区病变的淋巴引流区的CTV包括双Ⅱ～V区颈淋巴结+咽后淋巴结区域正确答案：E答案解析：原发肿瘤的CTV为影像学所见瘤体勾画GTV外放1cm，CTV外放3～5mm即为PTV。声门上区病变的淋巴引流区的CTV包括双侧颈部淋巴结的Ⅱ～Ⅳ区，T3～4声门癌靶区勾画也应包括双侧颈部淋巴结的Ⅱ～Ⅳ区。4.恶性滋养细胞肿瘤临床ⅡB期的诊断标准是A、病灶侵犯肺部B、病灶侵犯子宫达子宫全层C、病灶侵犯阴道D、病灶侵犯宫颈达4cmE、以上均错误正确答案：C答案解析：Ⅱ期滋养细胞肿瘤转移至附件、阴道、阔韧带，但仍局限于生殖系统。5.关于睾丸生殖细胞肿瘤下列哪项是错误的A、病理上精原细胞瘤和非精原细胞瘤的成分可同时存在B、是老年男性最常见的睾丸肿瘤C、非精原细胞瘤比精原细胞瘤更常见D、部分病人有隐睾病史E、部分非精原细胞瘤的患者可有肿瘤标志物的升高正确答案：B答案解析：是15～34岁男性最常见肿瘤。6.最能表示门脉高压的是A、痔静脉曲张B、腹腔积液C、食管下端静脉曲张D、脾大E、腹壁静脉曲张正确答案：C7.以下症状是缺血性肠病的必有症状的是A、便血B、腹胀C、腹痛D、呕吐E、反酸正确答案：C8.符合阻塞性肺气肿的是A、其病理改变是不可逆的B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀C、经积极治疗可以痊愈D、1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿E、肺功能改变主要是肺活量减少正确答案：A9.风湿性心内膜炎最常累及A、肺动脉瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、二尖瓣E、左心房后壁正确答案：D答案解析：风湿性心内膜炎常侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常被累及，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。三尖瓣和肺动脉瓣一般不被累及。偶尔侵犯腱索和左心房壁内膜。故正确答案为D。10.对于未按照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，造成传染病传播、流行的医疗机构的主要负责人，应依法（）。A、给予撤职B、给予通报批评C、给予警告D、给予降级E、追究刑事责任正确答案：E答案解析：医疗卫生机构隐瞒、缓报或者谎报的，由卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给予降级或撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。11.关于膀胱结石，错误的是A、T1WI上呈高信号B、腹部平片可以显示大部分膀胱结石C、CT检查在膀胱腔内可见致密密度影D、超声检查表现为膀胱腔内伴有声影的强回声光团E、T1WI和T2WI上无信号正确答案：A答案解析：无论结石含钙化与否，在MRI上均呈T1WI、T2WI无信号或极低信号。12.梗阻以上结肠扩张，有宽大液平面，小肠轻度扩张，有少许液平面的是A、绞窄性小肠梗阻B、单纯性小肠梗阻C、结肠扭转D、单纯性结肠梗阻E、肠套叠正确答案：D答案解析：结肠显著扩张，较大液气平面，小肠扩张，内有小的液气平面，提示结肠单纯性梗阻。13.阴道上皮内瘤变(VAIN)Ⅱ级是指A、异型细胞限于上皮层的下1／3区B、异型细胞限于上皮层的下1／2～2／3区C、异型细胞限于上皮层的下1／3～2／3区D、异型细胞>上皮层的下2／3E、异型细胞占上皮全层正确答案：C14.下列关于冠心病用药，错误的观点是（）。A、血脂不高也使用调脂药物B、BraunwaldⅢB级的不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物C、硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状D、β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死E、链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝正确答案：B答案解析：BraunwaldⅢB级的不稳定型心绞痛指的是静息型心绞痛，是指静息状态下发作的不稳定型心绞痛，并不需要考虑溶栓药物。因此答案选B。15.卡方检验中自由度的计算公式是（）。A、（行数－1）（列数－1）B、行数×列数C、行数×列数－1D、n－1E、N－k正确答案：A16.胃癌主要起源于A、腺颈部和小凹底部的组织干细胞B、主细胞C、壁细胞D、间质内干细胞E、贲门腺上皮正确答案：A17.下列不是早期食管癌的临床表现的是（）。A、进食时胸骨后不适或疼痛B、食管内异物感C、进行性吞咽困难D、食物停滞感E、进食时胸骨后烧灼感正确答案：C答案解析：早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留，食管内有异物感，或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等，而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。18.喉的解剖位置在哪两椎体平面之间？（）A、颈1～颈3B、颈2～颈4C、颈5～颈7D、颈3～颈5E、颈4～颈6正确答案：E答案解析：喉位于颈前中央，成人相当于第4至第6颈椎椎体水平，喉结构主要由骨骼、黏膜和肌肉组成。19.女性，46岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗。此时应首先做的处理是（）。A、口服去甲肾上腺素B、肌注巴曲酶C、快速输血D、快速补液E、手术止血正确答案：D答案解析：患者呕血不止并出现休克症状，尽快建立有效的静脉输液通道补充血容量，即积极补液，若患者补液无效或达到输血指征，立即输血。20.男性，60岁，冠心病10年，多于清晨刷牙时心绞痛发作，而下午轻度体力活动无异常，最可能的诊断是A、劳力型心绞痛B、克山病C、自发性心绞痛D、心肌病E、慢性心包炎正确答案：C21.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是A、感染加重B、气道阻力增加C、氧疗不当D、心力衰竭加重E、周围循环衰竭正确答案：C答案解析：慢性呼吸衰竭(Ⅱ型)有明显二氧化碳潴留时，呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和颈动脉窦的化学感受器，通过反射维持呼吸，因此慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者，氧疗原则为低浓度持续给氧。若高浓度给氧，血氧分压迅速上升，使感受器失去低氧刺激，患者呼吸变浅慢，使肺泡通气量下降，从而加重二氧化碳潴留。22.目前国内外肿瘤放射治疗设备中，应用最为广泛的外照射治疗设备是A、质子治疗机B、直线加速器C、6°钴治疗机D、深部X线治疗机E、回旋加速器正确答案：B答案解析：目前，国内外肿瘤放射治疗设备中，应用最广的外照射治疗设备是直线加速器，国内还有单位仍然在使用6°钴治疗机，但主流是直线加速器。23.女性，22岁，自觉右侧锁骨上窝处囊性肿块到医院就诊。CT增强扫描如图所示，最可能的诊断是A、海绵状血管瘤B、腮裂囊肿C、神经鞘瘤D、淋巴结肿大E、淋巴管瘤正确答案：E答案解析：该例患者右侧锁骨上窝处囊性肿物密度均匀，无明显可见的壁，增强扫描其内不强化，上述病变以淋巴管瘤最为可能。24.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是（）。A、肝淋巴液生成过多B、抗利尿激素分泌过多C、门静脉压力增高D、原发性醛固酮增多E、低白蛋白血症正确答案：D答案解析：肝硬化腹水形成的原因之一是继发性醛固酮增多，由于肝脏对于醛固酮的灭活作用减弱所致。25.用于肝癌普查的手段为A、MRIB、CT检查C、B超检查+血清AFP检查D、血清AKP检查E、B超检查+CT检查正确答案：C答案解析：甲胎蛋白(AFP)“定性”，联合B型超声波“定位”的检测26.关于淋巴瘤的临床分期，下列哪项正确A、病变在颈部，腹股沟部为Ⅰ期B、病变仅累及胃部为Ⅱ期C、病变在横膈上下为Ⅲ期D、病变在颈部、腋窝、后腹膜淋巴结、脾为Ⅳ期E、病变在颈部、腋窝、肝、肺为Ⅲ期正确答案：C答案解析：淋巴瘤临床分期如下。Ⅰ期：单一淋巴结区受侵（Ⅰ）；单一结外器官或部位的局限受侵且无任何淋巴结受侵（ⅠE）（在霍奇金病中少见）。Ⅱ期：横膈同侧的两个或多个淋巴结区受侵（Ⅱ）；横膈同侧的单一结外器官或部位的局限受侵伴有区域淋巴结受侵，可伴有或不伴有其他淋巴结区受侵（ⅡE）。受侵的区域数目可以用脚注标出，例如ⅡE。Ⅲ期：横膈两侧的淋巴结区受侵（Ⅲ）；可伴有受侵淋巴结邻近的结外侵犯（ⅢE），或伴有脾脏受侵（ⅢS），或两者均受侵（ⅢE，S）。Ⅳ期：弥漫或播散性的一个或多个结外淋巴器官受侵，可伴有或不伴有相关淋巴结受侵；孤立的结外淋巴器官受侵而无邻近区域淋巴结受侵，但是伴有远处部位的侵犯；肝或骨髓的任何受侵，或肺的结节样受侵27.男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期属于（）。A、cT4N2M0B、cT1N1M0C、cT3N2M0D、cT2N1M0E、cT4N3M0正确答案：A答案解析：该题主要针对口腔癌AJCC(2002)分期，舌癌一旦出现肿块固定，往往提示深部肌肉受侵可能，局部病期较晚。28.大咯血常发生于以下哪种情况？（）A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄C、先天性心脏病，室间隔缺损D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全正确答案：D答案解析：大咯血常发生于风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的患者。因为风湿性二尖瓣狭窄导致肺动脉高压，容易导致肺血管破裂出血导致咯血的发生。29.以下提示心肌缺血的心电图改变是A、V5导联R波增高B、T波和U波融合C、T波振幅<1／4RD、V4～V6导联ST、段水平型或下斜型下移≥0．1mVE、心电轴明显左偏正确答案：D答案解析：ST段下移反映心内膜下心肌缺血。一般认为心绞痛发作时，ST、段下斜型或水平型下移≥0．1mV，对心肌缺血有诊断意义。30.患者，王某，女，39岁，主诉：间断发热3月。该患者于3月前无明显诱因出现发热，体温为38℃～39℃，伴有畏寒、多汗、髋关节疼痛，服用芬必得后热退，但第2天体温再次升高，发热数日后可热退4～5d，之后再次发热。曾于当地按“感冒”治疗，先后应用青霉素及头孢菌素治疗，效果差，无咳嗽，二便正常。在家务农，家中养羊。查体：巩膜无黄染，心肺听诊未见异常，腹软，肝肋下及3.0cm，脾大。最可能的诊断是A、布鲁菌病B、类风湿性关节炎C、伤寒D、结核E、淋巴瘤正确答案：A答案解析：长程间断发热，伴有多汗、关节疼痛症状及肝脾增大体征，有牛羊接触史。31.队列研究的优点不包括（）。A、资料可靠B、可直接计算发病率及危险度，能充分而直接地分析暴露的病因作用C、适用于少见病D、可同时研究一种暴露与多种疾病的关系E、样本量大，结果比较稳定正确答案：C32.在典型的胃良性溃疡与恶性溃疡鉴别要点中，哪一项是良性溃疡的特征（）A、蠕动减弱B、龛影突出于胃轮廓之外C、局部胃腔狭窄D、粘膜皱襞紊乱E、龛影位于胃轮廓之内正确答案：B33.下列关于鼻窦囊肿的描述，错误的是A、黏液囊肿多见于额窦B、黏液囊肿可引起窦壁骨质吸收C、黏膜下囊肿好发于上颌窦D、CT容易区别黏膜下囊肿和黏液腺囊肿E、额窦黏液囊肿可压迫眼球移位正确答案：D答案解析：黏液腺囊肿为鼻窦黏膜内黏液腺开口阻塞、腺管内黏液滞留所致。黏膜下囊肿是含蛋白的黏液滞留于黏膜下结缔组织间隙内。两者均表现为局部软组织半圆形、丘状隆起。由于缺乏密度差，CT不易鉴别。34.下列良性溃疡X线征象中，不正确的是A、龛影突出胃壁轮廓之外B、黏膜皱襞直达龛影口部C、龛影正面观呈圆形D、胃大弯浅盘状溃疡E、经治疗后好转正确答案：D答案解析：胃大弯浅盘状溃疡为局限溃疡型胃癌的X线表现。35.易与胰头肿块混淆的是（）A、胃幽门管B、十二指肠C、门腔淋巴结D、右侧膈肌脚E、右肾上腺正确答案：B36.X线深部治疗机管电压调不到预置值可能是因为（）。A、X线管衰老B、千伏指示仪表故障C、高压机件漏电D、X线球管漏气E、千伏调节器接触不良正确答案：B答案解析：X线深部治疗机管电压调不到预置值的可能原因包括：①千伏指示仪表故障；②千伏表外串电阻阻值有改变；③分段加压继电器中有的不工作；④千伏调节器接触电阻大。37.肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A、加强支持疗法输白蛋白B、早期、足量联合应用抗菌素C、利尿、止痛对症处理D、按腹水细菌培养结果选用抗菌素E、积极治疗原发病正确答案：B38.下列不是葡萄胎转归差的高危因素的是（）。A、完全性葡萄胎B、hCG＞100000U/LC、年龄大于40岁D、卵巢黄素化囊肿直径＞6cmE、重复性葡萄胎正确答案：A答案解析：完全性葡萄胎本身并不是高危因素，它发生子宫局部侵犯和远处转移的发生率为15%和4%。39.关于慢性萎缩性胃炎错误的描述是A、病变处胃黏膜变薄B、黏膜内可见纤维组织增生C、大量淋巴细胞和浆细胞浸润D、常出现鳞状上皮化生E、化生后可导致癌变正确答案：D40.目前，椎动脉相关疾病诊断的金标准为A、CTB、超声C、CTAD、MRAE、DSA正确答案：E答案解析：DSA是目前椎动脉测量和相关疾病诊断的金标准，主要用于术前造影和介入治疗。41.原发性肝癌首选和最有效的方法是（）。A、化学抗癌药物治疗B、放射治疗C、中医治疗D、手术切除治疗E、生物和免疫治疗正确答案：D答案解析：手术切除为肝癌最主要、最有效的方法，目前的肝癌治疗模式为以外科为主的多种方法的综合与序贯治疗。42.关于类毒素正确的是A、有免疫原性，无毒性B、没有免疫原性，有毒性C、其性质很不稳定D、没有免疫原性也没有毒性E、能中和毒素的毒性正确答案：A43.下列哪种CT征象提示结直肠癌侵出肠壁A、肿瘤局部肠壁外缘光整B、肿瘤与周围脏器之间的脂肪间隙清晰C、肿瘤局部肠壁外缘模糊、不规则D、肿瘤与周围脏器贴邻E、肿瘤压迫周围脏器移位正确答案：C答案解析：若肠壁外缘不规则，与周围脏器脂肪间隙消失，或见软组织肿物从肠壁浆膜面突入肠周脂肪间隙，则提示肿瘤侵出肠壁44.导致慢性胰腺炎酗酒时间需A、5年以下B、5～15年C、15～20年D、20～30年E、30年以上正确答案：B45.氨进入身体的主要门户是通过A、肝B、胃肠道C、骨骼肌D、呼吸道E、肾正确答案：B46.影响结肠癌预后的最主要因素是A、术后辅助化疗B、术后放疗C、CEA升高D、临床病期E、术前化疗正确答案：D答案解析：在影响结肠癌预后的诸多因素中,病灶的浸润深度和淋巴结转移是主要因素,而最重要的是淋巴结的转移状况47.筛查大肠癌最常用的简便方法为A、X线胸片B、腹部B超C、肠镜D、大便隐血试验E、CT正确答案：D答案解析：粪便隐血试验对本病诊断虽无特异性，但方法简便易行，可作为普查筛检或早期诊断的线索。48.肺癌支气管动脉栓塞治疗最严重的并发症是A、化疗后综合征B、脊髓损伤C、肺动脉栓塞D、气胸E、肺脓肿正确答案：B答案解析：肺癌支气管动脉灌注化疗的并发症有化疗后综合征，局部出血，水肿，血管栓塞，穿刺部位局部血肿，脊髓损伤等，脊髓损伤是最严重的并发症，表现为术中或术后2～3小时出现胸髓平面以下的感觉和运动障碍，如尿潴留、截瘫。此并发症与脊髓动脉和支气管动脉存在共干有关。损伤较轻者通过治疗能在数天内逐渐恢复，严重者发生不可逆性改变。49.钴-60治疗机伽马射线的特点为（）。A、皮肤反应重B、防护要求低C、深度剂量低D、半衰期短E、受剂量建成效应影响正确答案：D答案解析：钴-60治疗机伽马射线的特点除去能量高，单能外，还具有独特的优点：①穿透力强；②保护皮肤；③骨和软组织有同等的吸收剂量；④旁向散射小；⑤经济、可靠。存在问题：存在半影、半衰期短以及防护等问题。50.肝海绵状血管瘤的X线征中，哪项是错误的（）A、早出晚归征B、抱球征C、树上挂果征D、星状瘢痕征E、灯泡征正确答案：D51.单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗最理想的药物是A、无环鸟苷B、利巴韦林（病毒唑）C、盐酸吗啉胍（病毒灵）D、阿糖胞苷E、阿糖腺苷正确答案：A52.肺癌的诊断检查方法有（）。A、经皮或CT导向下针吸活检B、影像检查C、纤维光导支气管镜检查D、痰脱落细胞学检查E、以上都是正确答案：E答案解析：肺癌的诊断检查方法包括影像检查、痰脱落细胞学检查、纤维光导支气管镜检查、经皮或CT导向下针吸活检等。53.女性，35岁，心悸2年，自述脉搏有间歇，但心电图正常，为进一步检查，下列哪项最合适A、冠状动脉造影B、