2026年护士资格考试基础护理学核心知识点复习

2026年护士资格考试基础护理学核心知识点复习考核对象：2026年护士资格考试应考人员题型分值分布：-单项选择题（10题，每题2分，共20分）-填空题（10题，每题2分，共20分）-判断题（10题，每题2分，共20分）-简答题（8题，每题2分，共16分）-应用题（8题，每题4分，共32分）一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）题干要求：下列各题每题有四个选项，请选择一个最符合题意的答案。1.病人长期卧床易发生压疮，其最主要原因是（）。A.皮肤清洁不到位B.水电解质紊乱C.长期受压导致局部组织缺血坏死D.病人情绪低落参考答案：C解析：压疮的发生主要由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍、组织缺氧坏死。选项A、B、D虽可能影响压疮发生，但非最主要原因。护士应重点评估病人受压部位，及时翻身减压。2.护理危重病人时，采集生命体征的最佳顺序是（）。A.体温→脉搏→呼吸→血压B.脉搏→呼吸→血压→体温C.血压→脉搏→呼吸→体温D.呼吸→体温→脉搏→血压参考答案：C解析：危重病人需快速评估生命体征，血压、脉搏、呼吸反映循环与呼吸功能，体温最后采集以免影响前序指标。顺序错误可能导致遗漏重要变化。3.静脉输液时发生空气栓塞，病人最早出现的症状是（）。A.呼吸困难、发绀B.心悸、胸痛C.恶心、呕吐D.皮肤湿冷、血压下降参考答案：A解析：空气栓塞时，气泡进入右心房，随血流至肺动脉，阻塞可引起急性肺栓塞，典型症状为突发呼吸困难、紫绀。其他选项为后续并发症表现。4.留置导尿管病人出现尿频、尿急、尿痛，最可能的原因是（）。A.尿路感染B.膀胱过度充盈C.尿道结石D.肾功能衰竭参考答案：A解析：留置导尿管易致细菌逆行感染，尿频、尿痛为典型尿路感染症状。膀胱过度充盈表现为排尿困难，结石可见血尿，肾功能衰竭进展缓慢。5.健康教育中，属于一级预防措施的是（）。A.高血压病人药物治疗B.定期体检筛查疾病C.吸烟者戒烟宣传D.糖尿病病人血糖监测参考答案：C解析：一级预防针对健康人群预防疾病发生，如戒烟宣传。药物治疗、筛查、血糖监测属于二级或三级预防。6.老年病人长期使用利尿剂，护士需重点监测（）。A.皮肤弹性B.血钾水平C.体重变化D.血压波动参考答案：B解析：利尿剂易导致电解质紊乱，尤其是低钾血症，老年人更易发生。监测血钾对预防心律失常至关重要。7.病人因疼痛不敢活动，护士指导其进行放松训练的目的是（）。A.减少肌肉痉挛B.提高疼痛阈值C.降低关节僵硬D.改善血液循环参考答案：B解析：放松训练通过心理干预提高病人对疼痛的耐受能力，而非直接缓解物理因素引起的疼痛。8.护理隔离病人时，以下措施错误的是（）。A.门口悬挂隔离标识B.穿隔离衣时先戴口罩C.病人用品单独消毒D.接触病人前后必须洗手参考答案：B解析：正确顺序是先穿工作服→戴口罩和帽子→穿隔离衣→暴露工作区域。选项B违反了无菌操作原则。9.输液速度调节为60滴/分钟，若每毫升溶液15滴，病人需输注的液体量是（）。A.240毫升B.300毫升C.360毫升D.400毫升参考答案：C解析：液体总量=（滴速÷每毫升滴数）×输液时间。假设输液时间为6小时（360分钟），总量=（60÷15）×360=360毫升。10.病人意识障碍，护士评估其沟通能力的方法是（）。A.让病人复述电话号码B.观察病人面部表情C.提问简单问题并观察反应D.让病人书写自我介绍参考答案：C解析：意识障碍病人语言功能可能受损，应通过简单指令评估认知和反应能力，避免复杂任务。---二、填空题（共10题，每题2分，共20分）题干要求：请在横线上填写正确答案。1.采集静脉血标本时，需抗凝的标本是__________。参考答案：血常规解析：血常规需肝素抗凝，防止血液凝固；生化检验需分离血清，血气分析需肝素抗凝。2.护理铺床时，铺中单的顺序是先铺__________，再铺__________。参考答案：床头；床尾解析：先铺床头避免污染床尾，遵循无菌操作原则。3.留置导尿管病人每日清洁会阴的次数是__________次。参考答案：2解析：每日清洁会阴2次（早晚），减少感染风险。4.特级护理的病人每__________小时巡视一次。参考答案：1解析：特级护理需密切观察病情，每1小时巡视。5.输液时发生发热反应，首选的处置是__________。参考答案：停止输液解析：立即停止输液并报告医生，排查输液制品污染。6.老年病人长期卧床，预防压疮的关键措施是__________。参考答案：定时翻身解析：每2小时翻身一次，减轻局部压力。7.护理隔离病人时，属于飞沫隔离的是__________。参考答案：流感病毒解析：飞沫隔离适用于呼吸道传染病（如流感），距离＜1米传播。8.健康教育中，属于行为改变理论的是__________。参考答案：阶段理论（TTM）解析：阶段理论将行为改变分为预contemplation、准备preparation、行动action、维持maintenance四阶段。9.护理肥胖病人时，应优先选择__________体位。参考答案：半卧位解析：半卧位减少腹部受压，利于呼吸和循环。10.输液时发生静脉炎，首选的处置是__________。参考答案：停止输液并热敷解析：热敷可缓解血管痉挛，促进炎症吸收。---三、判断题（共10题，每题2分，共20分）题干要求：判断下列说法的正误，正确的打“√”，错误的打“×”。1.护理铺床时，先铺床单再铺被套可以减少污染。（×）参考答案：×解析：应先铺被套再铺床单，避免床单污染被套。2.留置导尿管病人出现尿液浑浊，可能是尿路感染。（√）参考答案：√解析：浑浊尿液常见于细菌感染，需做尿培养。3.输液时发生空气栓塞，应立即让病人左侧卧位头低脚高位。（√）参考答案：√解析：左侧卧位可减少空气进入肺动脉，促进气体吸收。4.健康教育中，口头讲解属于行为改变技术。（×）参考答案：×解析：口头讲解属于知识传播，行为改变技术包括角色扮演、自我监测等。5.护理隔离病人时，手套污染后可直接更换新手套。（×）参考答案：×解析：应先洗手再更换手套，避免交叉感染。6.老年病人长期卧床，预防压疮的减压措施包括按摩受压部位。（×）参考答案：×解析：按摩会加重局部组织损伤，应避免。7.输液时发生发热反应，应立即给予退热药物。（×）参考答案：×解析：应先排查原因（如输液制品污染），对症处理。8.护理铺床时，床旁桌物品应摆放整齐，方便取用。（√）参考答案：√解析：床旁桌应按需摆放物品，保持整洁。9.留置导尿管病人每日饮水不少于2000毫升。（√）参考答案：√解析：多饮水可稀释尿液，减少感染。10.健康教育中，病人拒绝戒烟时，护士应立即放弃沟通。（×）参考答案：×解析：应评估原因并继续沟通，帮助改变态度。---四、简答题（共8题，每题2分，共16分）题干要求：请简述下列问题。1.简述特级护理的适用对象。参考答案：-病情危重，随时可能发生病情变化需抢救的病人；-意识障碍或极度虚弱，生活完全不能自理的病人；-多器官功能衰竭或严重创伤的病人；-需严密监护生命体征的病人。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理。参考答案：-立即停止输液；-让病人左侧卧位头低脚高位；-高流量吸氧；-报告医生并遵医嘱使用溶栓药物。3.简述护理铺床的注意事项。参考答案：-铺床前核对病人信息；-保持床单位清洁、整齐；-遵循无菌操作原则；-注意病人安全，避免坠床。4.简述留置导尿管病人的护理要点。参考答案：-保持引流通畅；-每日清洁会阴；-观察尿液颜色、量；-定期更换集尿袋。5.简述健康教育中行为改变理论的应用。参考答案：-评估病人行为阶段；-制定个性化干预计划；-提供社会支持；-反馈与强化。6.简述护理隔离的基本原则。参考答案：-隔离对象明确；-严格执行手卫生；-医疗器械专用；-定期环境消毒。7.简述输液时发生发热反应的原因。参考答案：-输液制品污染；-输入致热物质；-病人过敏反应；-液体温度不当。8.简述护理肥胖病人的注意事项。参考答案：-使用防压疮床垫；-定时翻身减压；-注意心血管负荷；-选择合适的医疗器械。---五、应用题（共8题，每题4分，共32分）题干要求：根据案例情境回答问题。案例1：病人，男，68岁，因脑出血入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪，需长期卧床。护士为其进行护理评估，发现骶尾部皮肤发红，有压痕。1.该病人目前最可能发生什么问题？（）A.深静脉血栓B.压疮C.褪色素D.皮肤感染参考答案：B解析：长期卧床病人皮肤发红且有压痕，符合压疮早期表现。2.护士应采取哪些措施预防压疮加重？（）-每小时翻身一次；-使用气垫床；-保持皮肤清洁干燥；-按摩受压部位。参考答案：A、B、C解析：按摩会加重损伤，应避免。案例2：病人，女，45岁，因发热入院，体温38.5℃，护士为其采集静脉血标本。3.该病人需抗凝的标本是哪种？（）A.血常规B.生化检验C.血气分析D.肝功能参考答案：A、C解析：血常规和血气分析需抗凝，生化检验需分离血清。4.采集标本时的注意事项有哪些？（）-核对病人信息；-严格执行无菌操作；-避免采血部位有炎症；-采集后立即送检。参考答案：全部解析：以上均为采血注意事项。案例3：病人，男，30岁，因高热入院，体温39.2℃，护士为其进行物理降温。5.适合该病人的物理降温方法是（）。A.头部冷敷B.腹部冷敷C.全身温水擦浴D.颈部乙醇擦浴参考答案：A、C解析：腹部冷敷易引起腹泻，颈部乙醇擦浴易致寒战。6.物理降温的禁忌症有哪些？（）-慢性病病人；-体温过低；-老年人；-发热早期。参考答案：B、D解析：体温过低和发热早期不宜物理降温。案例4：病人，女，55岁，因糖尿病住院，护士为其进行健康教育。7.糖尿病病人健康教育的内容包括（）。A.饮食控制；B.药物管理；C.运动指导；D.血糖监测。参考答案：全部解析：糖尿病管理需综合干预。8.糖尿病病人运动指导的注意事项有哪些？（）-避免空腹运动；-运动前检查足部；-运动时间不宜过长；-运动后及时补充水分。参考答案：全部解析：以上均为运动注意事项。案例5：病人，男，40岁，因呼吸道感染住院，护士为其进行飞沫隔离。9.飞沫隔离的适用范围是（）。A.流感病毒；B.结核杆菌；C.乙型肝炎；D.艾滋病病毒。参考答案：A解析：飞沫隔离适用于呼吸道传染病（如流感）。10.飞沫隔离的防护措施有哪些？（）-佩戴口罩；-保持距离；-病室通风；-污物专用袋。参考答案：全部解析：以上均为飞沫隔离措施。案例6：病人，女，70岁，因心力衰竭住院，护士为其进行输液护理。11.输液速度调节为40滴/分钟，若每毫升溶液15滴，病人需输注的液体量是（）。参考答案：480毫升解析：液体总量=（滴速÷每毫升滴数）×输液时间。假设输液时间为12小时（720分钟），总量=（40÷15）×720=480毫升。12.输液时发生静脉炎，护士应采取哪些措施？（）-暂停输液并热敷；-更换输液部位；-报告医生；-使用抗生素。参考答案：A、B、C解析：抗生素需遵医嘱。案例7：病人，男，50岁，因肾衰竭需长期留置导尿管。13.留置导尿管病人每日清洁会阴的目的是（）。参考答案：预防尿路感染解析：清洁会阴可减少细菌逆行感染。14.留置导尿管病人出现尿液浑浊，最可能的原因是（）。参考答案：尿路感染解析：浑浊尿液常见于细菌感染。案例8：病人，女，65岁，因骨折住院，护士为其进行健康教育。15.骨折病人健康教育的内容包括（）。A.康复锻炼；B.饮食指导；C.疼痛管理；D.心理支持。参考答案：全部解析：骨折康复需综合干预。16.骨折病人康复锻炼的注意事项有哪些？（）-循序渐进；-避免过度负重；-注意观察反应；-遵医嘱进行。参考答案：全部解析：以上均为康复锻炼注意事项。---标准答案及解析一、单项选择题1.C2.C3.A4.A5.C6.B7.B8.B9.C10.C二、填空题1.血常规2.床头；床尾3.24.15.停止输液6.定时翻身7.流感病毒8.阶段理论（TTM）9.半卧位10.停止输液并热敷三、判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.×四、简答题1.特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需抢救的病人；意识障碍或极度虚弱、生活完全不能自理的病人；多器官功能衰竭或严重创伤的病人；需严密监护生命体征的病人。2.应急处理：立即停止输液；让病人左侧卧位头低脚高位；高流量吸氧；报告医生并遵医嘱使用溶栓药物。3.注意事项：铺床前核对病人信息；保持床单位清洁、整齐；遵循无菌操作原则；注意病人安全，避免坠床。4.护理要点：保持引流通畅；每日清洁会阴；观察尿液颜色、量；定期更换集尿袋。5.