江西省医师定期考核题库（临床类）

江西省医师定期考核题库（临床类）600.患者男，16岁，因“打篮球被队友撞击胸部致右胸部撕裂样疼痛”来诊。查体：大汗淋漓，惊恐状，气促，气管左偏，右侧鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断为A.肋骨骨折B.张力性气胸C.肋骨骨折并血胸D.肋骨骨折并张力性气胸E.主动脉瘤破裂答案：B601.急淋白血病首选的治疗药物是A.VPB.小剂量阿糖胞苷C.HOAPD.DA或HAE.左旋门冬酰胺答案：A602.由肠吸收的碘以I﹢的形式存在于血液中，I﹢从血液进入甲状腺上皮细胞内的转运方式是A.单纯扩散B.载体介导易化扩散C.通道介导易化扩散D.主动转运E.胞吞答案：D603.惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于A.10mgB.20mgC.50mgD.70mgE.100mg答案：C604.下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是A.初发劳力型心绞痛B.恶化劳力型心绞痛C.梗死后心绞痛D.变异型心绞痛E.稳定型劳力型心绞痛答案：E605.对于蛋白尿，下列说法错误的是A.尿液中每日蛋白质排泄若大于150mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主C.肾小管性蛋白尿以小分子蛋白为主D.溢出性蛋白尿多见于多发性骨髓瘤E.体位蛋白尿站立时消失答案：E606.关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误的A.并发支气管胸膜瘘B.反复大咯血C.内科治疗无效，病程在3个月以上D.巨大肺脓肿E.急性肺脓肿答案：E607.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.营养吸收障碍B.脾功能亢进C.上消化道出血D.肝肾综合征E.血液稀释答案：B608.诊断慢性胰腺炎最有价值的检查是A.腹部B超B.腹部CTC.逆行胰胆管造影（ERCP）D.血尿淀粉酶E.粪便脂肪检查答案：C609.溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.升结肠C.降结肠D.全结肠E.直肠及乙状结肠答案：E610.治疗消化性溃疡，应用下列何种药物抑制胃酸分泌效果最佳A.阿托品B.西咪替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑E.枸橼酸铋钾答案：D611.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血容量D.心肌再灌注E.增加心肌营养答案：D612.高血压危象降低血压宜首先选用A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普钠静滴D.哌唑嗪口服E.呋塞米肌注答案：C613.扩张型心肌病最主要的临床表现为A.充血性心力衰竭B.猝死C.栓塞D.食欲不振E.肺部感染答案：A614.阵发性室上性心动过速的心率一般在A.60～100次/分B.150～250次/分C.100～150次/分D.250～300次/分E.＞300次/分答案：B615.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是A.P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传B.P-R间期固定，部分P波后无QRS波C.P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传D.P波与QRS波完全无关E.P-R间期延长，固定不变答案：C616.哮喘持续状态有效的药物治疗是A.头孢他啶B.阿托品C.地塞米松D.哌替啶E.右旋糖苷答案：C617.支气管扩张的典型临床表现为A.慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指B.慢性咳嗽、咳大量脓痰，反复咯血C.干咳、乏力、盗汗、咯血D.发热、咳嗽、咳脓痰，肺啰音固定E.胸闷、喘息、两肺哮鸣音答案：B618.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的A.＜25%B.25%～29%C.30%～35%D.35%～40%E.＞40%答案：B619.社区获得性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎军团菌E.肺炎支原体答案：C620.诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是A.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHgB.PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＜50mmHgC.PaO₂＞60mmHg，PaCO₂＞50mmHgD.PaO₂＞60mmHg，PaCO₂＜50mmHgE.PaO₂＜50mmHg，PaCO₂＞60mmHg答案：A621.急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是A.抗肾小球基底膜抗体B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗平滑肌抗体答案：A622.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是A.尿频、尿急、尿痛反复发作B.清洁中段尿细菌培养阳性C.尿中大量白细胞D.肾小管功能持续性损害E.静脉肾盂造影示肾盂肾盏变形答案：E623.缺铁性贫血的改变顺序是A.低血清铁→骨髓贮存铁减少→贫血B.低血清铁→贫血→骨髓贮存铁减少C.骨髓贮存铁减少→低血清铁→贫血D.骨髓贮存铁减少→贫血→低血清铁E.贫血→骨髓贮存铁减少→低血清铁答案：C624.引起再生障碍性贫血最常见的药物是A.氯霉素B.阿司匹林C.环磷酰胺D.保泰松E.甲巯咪唑答案：A625.有机磷中毒时，属于烟碱样症状的是A.恶心、呕吐、腹痛B.多汗、流涎、流泪、流涕C.肌纤维颤动，肌肉强直性痉挛D.瞳孔缩小E.大小便失禁答案：C626.脑出血最常见的出血血管是A.小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉答案：C627.短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内答案：C628.脊髓压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为A.神经纤维瘤B.脓肿C.结核D.转移瘤E.血管瘤答案：A629.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是A.瘫痪程度分级B.有无肌肉萎缩C.肌张力增高或减低D.腱反射亢进或消失E.有无病理反射答案：E630.关于精神分裂症单纯型，下列说法正确的是A.多在中青年起病B.多亚急性起病C.常有意志活动亢进D.思维、情感、行为不协调E.幻觉妄想较为明显答案：D631.创伤后应激障碍临床表现不包括A.反复重现创伤性体验B.持续性警觉性增高C.持续回避D.情感淡漠、社会性退缩E.意识障碍答案：E632.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A.5cm区域B.10cm区域C.15cm区域D.20cm区域E.30cm区域答案：C633.低钾血症错误的临床表现是A.肌无力为最早表现B.可有腱反射减退C.腹胀、肠麻痹D.心电图出现U波E.尿量明显减少答案：E634.休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH₂O，表示A.血管张力过低B.血容量不足C.肺循环阻力增加D.心功能不全E.静脉血管过度收缩答案：D635.破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在A.咬肌B.面肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌答案：A636.大面积烧伤早期最重要的治疗是A.补液B.防治感染C.止痛D.植皮E.应用破伤风抗毒素答案：A637.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后，引起的相应体征是A.橘皮样变B.乳头内陷C.肿瘤表面皮肤凹陷D.局部水肿E.铠甲胸答案：C638.胃癌的主要转移途径是A.肝转移B.肺转移C.骨转移D.淋巴转移E.腹腔种植转移答案：D639.上消化道大出血最常见的病因是A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.应激性溃疡D.胆道出血E.胃癌答案：A640.急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性，提示A.证实阑尾炎诊断B.阑尾位置低C.阑尾位置偏后D.阑尾穿孔E.阑尾化脓答案：C641.内痔的早期临床表现为A.黏液血便B.便后脱垂C.无痛性、间歇性便后出血D.肛门疼痛E.肛门瘙痒答案：C642.肾损伤下列哪种情况可有血尿A.肾挫裂伤B.肾血管断裂C.肾盂广泛撕裂D.输尿管断裂E.输尿管血管断裂答案：A643.单纯性下肢静脉曲张的主要病因是A.妊娠B.动静脉瘘C.深静脉受阻D.静脉壁发育不良E.腹内压增高答案：D644.颈椎病分型不包括A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.椎间盘突出型答案：E645.股骨颈骨折有以下表现哪一项是正确的A.患肢短缩、外旋畸形B.患肢短缩、内旋畸形C.患肢延长、外旋畸形D.患肢延长、内旋畸形E.患肢短缩、内收畸形答案：A646.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径A.直接侵犯和腹腔种植B.血行转移C.淋巴转移D.腹腔种植+淋巴转移E.血行+淋巴转移答案：A647.正常恶露持续A.2～3周B.4～6周C.3～5周D.6～8周E.8周以上答案：B648.输卵管妊娠破裂，多发生在哪个部位A.峡部B.壶腹部C.伞部D.间质部E.宫角部答案：A649.子宫内膜异位症最主要的临床特点是A.经期第1～2日腹痛B.两侧下腹剧烈疼痛C.经期腹痛伴发热D.经期腹痛伴肛门坠胀感E.继发性痛经、进行性加重答案：E650.子宫肌瘤患者症状与下列哪项因素关系最密切A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.患者年龄E.体质答案：C651.小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，最简便的诊断方法是A.颅脑超声B.头颅CTC.头颅MRID.硬膜下穿刺E.腰椎穿刺答案：A652.营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，首先出现的疗效是A.血红蛋白上升B.网织红细胞增高C.红细胞数上升D.血清铁上升E.面色转红答案：B653.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是A.面颊B.上肢C.小腿、大腿外侧D.臀部E.躯干答案：C654.轮状病毒肠炎好发年龄是A.新生儿B.6～24个月婴幼儿C.3～5岁幼儿D.学龄期儿童E.青少年答案：B655.小儿支气管哮喘急性发作首选药物是A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.白三烯调节剂D.茶碱类E.抗胆碱药答案：B656.川崎病的主要死亡原因是A.严重感染B.心肌梗死、动脉瘤破裂C.肾功能衰竭D.肝功能衰竭E.颅内出血答案：B657.下列哪项不属于新生儿窒息Apgar评分内容A.心率B.呼吸C.血压D.肌张力E.皮肤颜色答案：C658.麻疹早期诊断最有意义的体征是A.发热B.上呼吸道卡他症状C.口腔麻疹黏膜斑D.全身斑丘疹E.耳后淋巴结肿大答案：C659.水痘的病原体是A.麻疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.风疹病毒D.柯萨奇病毒E.腺病毒答案：B660.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒答案：E661.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法是A.20%甘露醇快速静滴B.吸氧、高压氧舱疗法C.冬眠疗法D.血液透析E.应用ATP答案：B662.有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹选用A.新斯的明B.阿托品C.解磷定D.尼可刹米E.洛贝林答案：C663.热射病的典型表现是A.高热、无汗、意识障碍B.高热、多汗、肌肉痉挛C.头晕、乏力、面色苍白D.头痛、呕吐、腹泻E.体温正常、四肢湿冷答案：A664.关于清创术，下列错误的是A.一般伤后6～8小时内清创最佳B.污染严重伤口不宜一期缝合C.清除异物及失活组织D.所有伤口均应放置引流E.严格无菌操作答案：D665.正常成人每日尿量是A.500～1000mlB.1000～2000mlC.2000～3000mlD.3000～4000mlE.＞4000ml答案：B666.高渗性缺水的早期主要症状是A.幻觉B.谵妄C.口渴D.恶心E.心悸答案：C667.代谢性酸中毒最突出的症状是A.呼吸深快，呼气带有酮味B.口唇发绀C.心率加快、血压下降D.神志淡漠E.手足抽搐答案：A668.诊断丹毒最有意义的临床表现是A.局部红肿、灼热B.全身寒战发热C.患处界限清楚，呈片状红疹D.局部出现水疱E.局部破溃流脓答案：C669.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达A.表皮浅层B.表皮全层、真皮乳头层C.真皮网状层D.皮下组织E.肌肉层答案：B670.腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的解剖特点是A.疝块外形B.回纳后压迫内环，疝块是否再突出C.发病年龄D.疝内容物E.有无嵌顿答案：B671.急性胆囊炎典型的体征是A.麦氏点压痛B.Murphy征阳性C.移动性浊音D.板状腹E.肝区叩痛答案：B672.胆道蛔虫病的典型临床表现是A.右上腹持续性疼痛B.突发剑突下钻顶样绞痛C.寒战高热、黄疸D.右上腹明显肌紧张E.恶心呕吐伴呕血答案：B673.直肠癌最简便、首选的检查方法是A.直肠指检B.直肠镜C.钡灌肠D.结肠镜E.肿瘤标志物答案：A674.膀胱结石的典型症状是A.尿频、尿急、尿痛B.排尿突然中断，变换体位可继续排尿C.肉眼血尿D.排尿困难E.夜尿增多答案：B675.肩关节脱位最常见的类型是A.前脱位B.后脱位C.上脱位D.下脱位E.中心脱位答案：A676.腰椎间盘突出症最常见的部位是A.L1～L2B.L2～L3C.L3～L4D.L4～L5E.L5～S1答案：D677.良性前列腺增生最早出现的症状是A.排尿困难B.尿频，尤其是夜尿增多C.血尿D.尿潴留E.尿急答案：B678.子宫脱垂最主要的病因是A.长期慢性咳嗽B.分娩损伤C.长期便秘D.盆底组织先天发育不良E.长期重体力劳动答案：B679.滴虫阴道炎的典型白带是A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.黄色脓性D.血性白带E.水样白带答案：B680.异位妊娠最常见的着床部位是A.输卵管壶腹部B.输卵管峡部C.卵巢D.腹腔E.宫颈答案：A681.前置胎盘典型症状是A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.剧烈腹痛伴阴道流血C.宫缩后阴道流血D.阴道流血伴胎膜早破E.持续性腹痛答案：A682.正常分娩第二产程的主要临床表现是A.规律宫缩B.宫口扩张C.胎头下降、胎儿娩出D.胎盘娩出E.胎膜破裂答案：C683.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎盘植入答案：B684.闭经分类不包括A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.外阴性闭经答案：E685.宫颈癌筛查首选方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜C.宫颈活检D.B超E.宫腔镜答案：A686.诊断小儿维生素D缺乏性佝偻病活动期可靠指标是A.血钙降低B.血磷降低C.碱性磷酸酶增高D.血清25-(OH)D₃降低E.甲状旁腺激素升高答案：D687.小儿急性肾小球肾炎水肿多从何处开始A.双下肢B.眼睑及颜面部C.腹部D.四肢E.全身同时水肿答案：B688.治疗小儿风寒感冒首选方剂是A.银翘散B.荆防败毒散C.新加香薷饮D.桑菊饮E.麻杏石甘汤答案：B689.小儿鹅口疮的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠