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文档简介

DB11北京市市场监督管理局发布 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则——增加了脓毒症信息数据元(见6.9——增加了急性肾损伤信息数据元(见6.10——增加了急性呼吸功能障碍信息数据元(见6.11——增加了凝血功能障碍信息数据元(见6.12重症医学数据集患者数据本文件规定了重症医学的数据元属性、数据元信息、数据元值域代WS364.3卫生信息数据元值域代码负责危及生命的急性疾病或创伤患者诊断与治2下列缩略语适用于本文件。ICD:国际疾病分类(International——第一层为大类，用1位大写字母表示，其中D表示Demographic(人口统计学),T表示Test(检查检验),F表示Fluid(液体),S表示Score(评分);表示Coagulopathy(凝血功能障碍);第三层：顺序码(4位)第一层：大类门位)图1数据元编码结构图a：字符型(S)分为三种形式，S1表示不可枚举的，且以字符描述的形式；S2b可变长度在定义的最小和最大字符数之间在数据类型表示符后给出最小字符长度数按固定长度或可变长度的规定给出每行的字符长度数后加小数点位数和小数位数，如N..6,2表示：最大长6.1患者基本信息数据元应符合表4中的要求。默认值为ICD-10的分类代码6.3患者入出科室信息数据元应符合表6中的要求。型类录录间N..10,1间N..10,1间N..10,1N..10,16.4患者护理记录单信息数据元应符合表7中的要求。-1:未检查；人分6.5患者血气分析信息数据元应符合表8中的要求。乳酸的检测值，计量单位为6.6患者中心实验室检验信息数据元应符合表9中的要求。钠氯钾钙镁值码值值活检证实的肝硬化和病历记载的门脉高压；既往因门脉高压引起的慢性限制性、阻塞性或血管性疾病引起的严重运动受限，如无法爬楼梯或做患者接受了抑制抗感染能力的治疗，如免疫抑制、化疗、7.6体温类型代码见表21。7.7心律类型代码见表22。7.8标本类型代码见表23。尿痰7.9其他引流液类型代码见表24。7.10感染部位代码见表25。7.11血液净化方式代

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