2026年介入护理实习学生出科考试试题

2026年介入护理实习学生出科考试试题一、单项选择题（每题1分，共20分）1.经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术后，若无并发症，患者通常可下床活动的时间是：A.术后即刻B.术后1小时C.术后2小时D.术后12小时答案C2.介入手术室属于Ⅱ类环境，空气细菌菌落总数监测要求不超过：A.≤4CFU/（15min·直径9cm平皿）B.≤10CFU/（15min·直径9cm平皿）C.≤50CFU/（15min·直径9cm平皿）D.≤100CFU/（15min·直径9cm平皿）答案A3.行经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）术后，护理观察最应警惕的并发症是：A.胆漏与胆汁性腹膜炎B.低血糖C.尿潴留D.压疮答案A4.患者行脑血管造影术后返回病房，护士首先应评估的内容是：A.穿刺点有无渗血及足背动脉搏动B.饮食情况C.心理状态D.排尿情况答案A5.介入治疗中，一旦发生对比剂重度过敏反应（过敏性休克），首选药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案B6.预防对比剂肾病最重要的护理措施是：A.术前禁食水B.术前术后充分水化C.使用利尿剂D.口服碳酸氢钠答案B7.心导管检查中，患者突然出现心率减慢、血压下降、面色苍白、大汗，最可能发生：A.对比剂过敏B.迷走神经反射C.急性心肌梗死D.脑出血答案B8.关于导管室手卫生，下列哪项正确：A.戴手套可代替洗手B.接触不同患者之间应洗手或手消毒C.仅操作后洗手D.无菌操作前可不洗手答案B9.经股动脉穿刺术后，患者出现穿刺点局部搏动性肿块，听诊可闻及血管杂音，最可能是：A.皮下血肿B.假性动脉瘤C.动静脉瘘D.淋巴水肿答案B10.介入手术中使用肝素的主要目的是：A.预防感染B.预防导管内血栓形成C.降低血糖D.镇静答案B11.肿瘤介入栓塞术后，患者出现发热、恶心、呕吐、肝区疼痛，最常见的原因是：A.感染B.栓塞后综合征C.对比剂过敏D.消化道出血答案B12.关于无菌物品管理，下列哪项错误：A.无菌物品应注明灭菌日期和有效期B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.使用前检查包装完整性D.灭菌后物品可长期使用答案D13.经桡动脉穿刺术后，护士应指导患者：A.穿刺侧手腕避免屈曲用力B.穿刺侧上肢禁止活动1周C.立即进行手指精细活动D.无需任何限制答案A14.介入术后患者出现穿刺侧肢体皮肤温度下降、颜色苍白、动脉搏动减弱，提示可能发生：A.穿刺点出血B.下肢深静脉血栓C.动脉血栓或栓塞D.神经损伤答案C15.冠状动脉支架植入术后，患者服用双联抗血小板治疗的主要目的是：A.预防支架内血栓形成B.降低血压C.预防感染D.促进内皮修复答案A16.导管室护士在术中传递器械时，下列哪项正确：A.从术者身后传递B.跨越无菌区传递C.在术者胸前视野范围内传递D.由台下人员直接递入无菌区答案C17.行下腔静脉滤器置入术的主要适应症是：A.预防肺栓塞B.治疗下肢动脉硬化C.治疗门静脉高压D.缓解下肢水肿答案A18.对比剂外渗的早期表现是：A.穿刺部位局部肿胀、疼痛B.全身皮疹C.血压下降D.呼吸困难答案A19.介入手术前，护士核对患者身份及手术信息时，下列哪项不属于“三方核查”内容：A.患者姓名与住院号B.手术名称与部位C.过敏史与用药史D.家属职业答案D20.关于放射性防护，下列哪项措施不妥：A.尽可能远离X线球管B.使用铅屏风、铅衣等防护用品C.无关人员留在导管室内D.佩戴个人剂量计答案C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.介入手术前护理评估内容包括：A.患者基本信息及手术名称B.过敏史（对比剂、药物、食物）C.出凝血功能及肾功能D.穿刺部位皮肤情况答案ABCD2.介入术后穿刺点护理要点包括：A.观察有无渗血、血肿B.保持穿刺点清洁干燥C.术侧肢体制动D.观察远端动脉搏动及皮温答案ABCD3.对比剂肾病的高危因素包括：A.高龄B.糖尿病C.慢性肾功能不全D.大量使用对比剂答案ABCD4.介入术中发生迷走神经反射的常见诱因有：A.疼痛刺激B.精神紧张C.拔管时牵拉D.血容量不足答案ABCD5.行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后，护士需观察的并发症包括：A.急性支架内血栓形成B.穿刺部位出血C.对比剂肾病D.心律失常答案ABCD6.关于导管室无菌技术，下列正确的有：A.手术衣、手套应保持干燥B.无菌台面应避免潮湿C.台下的物品不可接触无菌台D.无菌物品暴露时间不宜过长答案ABCD7.患者行介入治疗后出现下列哪些情况，提示可能发生对比剂过敏：A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.喉头水肿、呼吸困难C.血压下降D.恶心、呕吐答案ABCD8.介入术后患者出现穿刺部位血肿，正确的处理措施包括：A.局部加压包扎B.标记血肿范围并动态观察C.观察远端动脉搏动及皮肤温度D.遵医嘱调整抗凝药物答案ABCD9.介入手术中，护士的职责包括：A.准备手术器械和耗材B.配合术者完成操作C.监测患者生命体征及病情变化D.严格执行无菌操作答案ABCD10.关于抗凝、抗血小板治疗的健康教育，正确的有：A.遵医嘱按时服药，不可擅自停药B.观察有无牙龈出血、皮肤瘀斑C.定期复查血常规、凝血功能D.若出现黑便、血尿及时就诊答案ABCD三、填空题（每空1分，共10分）1.介入治疗中常用的碘对比剂分为离子型和非离子型，目前临床广泛使用的是______碘对比剂。答案非离子型2.经股动脉穿刺术后，患者应保持术侧肢体______位，防止穿刺点出血。答案伸直制动3.对比剂肾病通常定义为使用对比剂后______小时内血清肌酐升高≥44.2μmol/L或较基础值升高≥25%。答案48～724.介入手术室属于______类环境，需按照相应标准进行空气消毒和监测。答案Ⅱ5.心导管检查中，导管刺激心脏或血管可诱发______反射，表现为心率减慢、血压下降。答案迷走神经6.冠状动脉支架植入术后，患者通常需联合服用阿司匹林和______类药物进行抗血小板治疗。答案P2Y12受体抑制剂（如氯吡格雷/替格瑞洛）7.介入术后患者出现穿刺点搏动性肿块，超声检查显示动脉血流经破口进入瘤腔，应考虑______。答案假性动脉瘤8.行经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）患者，术后引流管应妥善固定，保持引流通畅，观察引流液的______、颜色和量。答案性质9.介入手术中，高压注射器注入对比剂前，应确认导管内无______，以防空气栓塞。答案空气10.放射性防护的原则包括时间防护、距离防护和______防护。答案屏蔽四、简答题（每题5分，共20分）1.简述经股动脉穿刺介入术后患者的一般护理要点。答案(1)严密观察穿刺点有无渗血、血肿；(2)术侧肢体伸直制动，保持穿刺点清洁干燥；(3)观察术侧肢体远端动脉搏动、皮温、颜色及感觉；(4)监测生命体征，注意有无出血、对比剂肾病及迷走神经反射等并发症；(5)做好饮食、活动指导及心理护理。2.简述对比剂过敏反应的预防与急救护理措施。答案(1)预防：术前详细评估过敏史，使用非离子型对比剂，备好急救药品和设备；(2)急救：立即停止注射对比剂，保持呼吸道通畅，给予吸氧；(3)建立静脉通道，遵医嘱使用肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药等；(4)严密监测生命体征，必要时进行心肺复苏。3.简述介入手术中无菌操作的基本原则。答案(1)环境清洁，空气消毒达标，人员着装规范；(2)无菌物品管理规范，使用前检查灭菌有效期及包装完整性；(3)操作中避免跨越无菌区，手术衣、手套保持干燥；(4)传递器械在术者胸前视野范围内进行，防止污染。4.简述介入术后患者出现迷走神经反射的临床表现及护理处理。答案(1)临床表现：心率减慢、血压下降、面色苍白、出汗、恶心呕吐等；(2)护理处理：立即通知医生，保持平卧或头低足高位；(3)快速补液，遵医嘱使用阿托品、多巴胺等药物；(4)密切监测生命体征及神志变化。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男性，65岁，因“冠心病、不稳定型心绞痛”行经桡动脉冠状动脉造影及支架植入术。术后返回病房，患者主诉穿刺侧手部麻木、疼痛，护士发现穿刺侧上肢皮肤颜色发绀、皮温降低，桡动脉搏动减弱。（1）该患者最可能发生了什么并发症？依据是什么？（5分）（2）护士应采取的紧急处理措施有哪些？（5分）（3）如何做好该患者的术后健康宣教？（5分）答案：（1）最可能发生桡动脉闭塞或血栓形成、手部缺血。依据：手部麻木、疼痛，皮肤发绀、皮温降低，桡动脉搏动减弱。（2）立即通知医生；松解或调整压迫绷带；遵医嘱给予抗凝、溶栓或解痉药物；密切观察手部颜色、温度、感觉及动脉搏动变化；必要时行血管超声或外科处理。（3）指导患者穿刺侧手腕避免屈曲、用力；保持穿刺点清洁干燥；观察手指颜色、温度、感觉；遵医嘱服用抗血小板药物；定期随访。2.患者，女性，58岁，因“肝癌”行肝动脉化疗栓塞术（TACE）。术后6小时，患者体温38.5℃，恶心、呕吐，肝区疼痛明显，穿刺点无渗血。（1）该患者最可能出现什么情况？请分析原因。（5分）（2）针对该患者目前的护理问题，应采取哪些护理措施？（6分）（3）若患者出现高热、腹痛加剧、腹肌紧张，应警惕什么？护士应如何配合处理？（4分）答案：（1）最可能出现栓塞后综合征。原因：肿瘤组织