2026年烧伤创面护理考试题(附答案)

2026年烧伤创面护理考试题(附答案)一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.适用于判断烧伤深度的最常用且简单的方法是？A.病理活检B.三度四分法C.烧伤指数计算D.血管造影答案B2.浅II度烧伤的损伤深度达？A.表皮角质层B.真皮浅层，生发层健在C.真皮深层，有皮肤附件残留D.全层皮肤及皮下脂肪答案B3.成人双下肢（包括臀部）的体表面积按“中国九分法”计算为？A.18%B.27%C.46%D.9%答案C4.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的最简单、可靠的临床指标是？A.血压B.中心静脉压C.尿量D.脉搏答案C5.大面积烧伤患者第一个24小时输液总量中，晶体液与胶体液的比例一般为？A.1:1B.2:1C.1:2D.3:1答案B6.吸入性损伤最危险的病理生理改变是？A.肺不张B.气道黏膜坏死脱落C.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）D.窒息答案D7.烧伤创面出现脓毒血症时，细菌最主要的来源是？A.呼吸道B.消化道C.创面D.静脉导管答案C8.头皮烧伤采用暴露疗法时，最重要的护理措施是？A.定时翻身B.保持干燥，防止受压C.频繁更换敷料D.持续红外线照射答案B9.下列哪项是III度烧伤的临床特征？A.感觉过敏，剧痛B.水疱较大，壁薄C.创面湿润，基底苍白D.痛觉消失，创面蜡白或焦黄答案D10.大面积烧伤患者出现呕血、黑便，应首先考虑并发了？A.应激性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.肠系膜血管栓塞D.急性胃炎答案A11.烧伤创面清创时，下列哪项操作是错误的？A.剔除创周毛发B.修剪III度焦痂C.用肥皂水清洗正常皮肤D.强行清除所有嵌在创面的异物答案D12.烧伤患者发生“焦痂切开减压术”的指征主要是？A.肢体剧烈疼痛B.烧伤面积超过50%C.肢体远端脉搏消失或血运障碍D.患者出现高热答案C13.烧伤创面使用磺胺嘧啶银（SD-Ag）霜剂最主要的副作用是？A.过敏反应B.疼痛加剧C.抑制上皮细胞生长D.导致一过性白细胞减少答案D14.适用于浅II度烧伤创面的最佳包扎敷料是？A.碘伏纱布B.凡士林油纱C.干燥无菌纱布D.含银敷料答案B15.小儿烧伤后，下列哪项休克期补液计算公式是正确的？A.晶体液=1.5B.晶体液=2.0C.胶体液=0.5D.水分=5答案B16.烧伤康复期，预防瘢痕增生的关键措施是？A.长期卧床休息B.坚持功能锻炼与佩戴压力支具C.大剂量使用抗生素D.仅依靠药物治疗答案B17.电烧伤的特点是？A.体表损伤面积大，但深部组织损伤轻B.有“入口”和“出口”，呈立体状损伤C.疼痛剧烈D.容易发生感染，不易发生休克答案B18.化学烧伤（如强酸）急救处理的首选措施是？A.立即用中和剂冲洗B.立即用大量流动清水冲洗C.先涂药膏再冲洗D.立即包扎创面答案B19.烧伤患者创面愈合后，皮肤护理应注意？A.避免日光直射B.使用刺激性强的化妆品C.频繁去角质D.不需要保湿答案A20.下列关于烧伤肠内营养支持的描述，错误的是？A.早期肠内营养可保护肠道黏膜屏障B.首选途径是口服C.若口服不足，可鼻饲D.一旦发生腹泻应立即停止肠内营养答案D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.烧伤休克期的主要护理诊断包括？A.体液不足B.皮肤完整性受损C.疼痛D.有感染的危险答案A,C,D2.下列哪些情况提示烧伤患者可能发生侵袭性感染？A.体温骤升或骤降B.呼吸急促，心率加快C.创面糜烂、出血，有坏死斑D.精神萎靡或兴奋躁动答案A,B,C,D3.暴露疗法适用于下列哪些情况？A.头面部、颈部烧伤B.大面积烧伤C.会阴部烧伤D.严重污染的创面答案A,B,C,D4.大面积烧伤患者静脉穿刺的注意事项包括？A.避开创面B.避免使用下肢静脉C.必要时行静脉切开D.固定要牢固，防止脱落答案A,B,C,D5.烧伤创面植皮术后的护理要点包括？A.抬高患肢，促进静脉回流B.观察敷料渗血情况C.制动，防止皮片移动D.术后3天内打开敷料检查皮片成活情况答案A,B,C6.预防烧伤后应激性溃疡的措施包括？A.早期纠正休克B.早期应用抑制胃酸分泌药物C.早期进行肠内营养D.密切观察有无呕血黑便答案A,B,C7.属于深II度烧伤临床特征的是？A.创面可有或无水疱B.去痂后创面微湿、红白相间C.痛觉迟钝D.愈合后多留有瘢痕答案A,B,C,D8.烧伤患者浸浴疗法的作用包括？A.清洁创面B.去除坏死组织C.促进残余小创面愈合D.减轻疼痛答案A,B,C9.关于烧伤患者的饮食护理，正确的说法是？A.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食B.少食多餐C.鼓励多饮水D.禁食辛辣刺激性食物答案A,B,C,D10.烧伤急救现场处理的原则包括？A.迅速脱离热源B.抢救生命（如窒息、大出血）C.预防休克（简单止痛、口服补液）D.保护创面（用干净布单覆盖）答案A,B,C,D三、填空题（每空1分，共10分）1.烧伤深度“三度四分法”中，I度烧伤损伤仅达  ，浅II度烧伤伤及  。答案表皮；真皮浅层2.成人烧伤补液公式（国内常用）为：第一个24小时补液总量=烧伤面积（%）×体重（kg）×  （ml），其中额外水分量为  ml。答案1.5（或2）；20003.大面积烧伤患者休克期尿量要求维持在  ml/h以上，若有血红蛋白尿，尿量应维持在  ml/h以上。答案30；504.烧伤创面愈合过程主要分为  、  和上皮覆盖期。答案渗出期；急性炎症期5.头颈部烧伤若伴有吸入性损伤，应特别警惕发生  ，应严密观察呼吸频率，必要时行  。答案喉头水肿；气管切开四、简答题（每题10分，共30分）1.简述烧伤创面护理的“五不”原则。答案(1)不清创：对于已发生感染的创面或化学烧伤，不应在现场强行清创。(2)不涂有颜色的药物：以免影响对创面深度的判断。(3)不强行撕脱水疱皮：疱皮完整者具有保护作用，可预防感染。(4)不涂抹牙膏、酱油等土方：以免增加感染机会和清创难度。(5)不刺破水疱：除非水疱巨大或影响活动，一般保持完整。2.简述大面积烧伤患者休克期的病情观察要点。答案(1)神志：患者是否清醒、安静，有无烦躁不安或意识障碍。(2)尿量：是反映血容量和肾血流灌注最敏感的指标，需每小时记录。(3)生命体征：严密监测脉搏、血压、呼吸的变化，注意脉压差。(4)末梢循环：观察口唇、甲床颜色及肢体温度，足背动脉搏动情况。(5)胃肠道症状：有无恶心、呕吐、腹胀，警惕应激性溃疡。3.简述暴露疗法的护理要点。答案(1)环境要求：保持病室清洁、温暖，室温维持在28~32℃，相对湿度50%~60%。(2)创面保护：使创面充分暴露，避免受压，可用翻身床或护架支撑被单。(3)渗液处理：及时用无菌棉签或纱布吸干渗液，防止创面浸渍。(4)痂皮处理：保持焦痂干燥完整，若痂下积液或感染，应及时“开窗”引流。(5)观察创面：密切观察创面颜色、气味，有无霉斑或脓性分泌物。五、案例分析题（共10分）病例：患者，男，35岁，体重60kg。工作中不慎被火焰烧伤，伤后2小时入院。查体：意识清楚，P120次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。面部、颈部、双上肢（含手）、前胸及背部均有烧伤。创面红肿、剧痛，部分有水疱，疱壁较薄。双下肢及会阴部未见烧伤。1.请计算该患者的烧伤总面积？（3分）答案：根据中国九分法：-头颈部：9%（面部包含在内）-双上肢：18%-躯干前部：13%-躯干后部：13%总面积=9%2.判断该患者的烧伤深度？（2分）答案：浅II度（依据：创面红肿、剧痛、有水疱且疱