医院医疗质量安全核心制度培训考试题库

医院医疗质量安全核心制度培训考试题库一、单项选择题（每题2分，共20题，共40分）1.首诊负责制度要求，首诊医师对来诊患者应当A.只负责本专业疾病诊治B.对患者进行全面检查、诊断和治疗，并负责其转科或转院前必要的处置C.立即转给其他科室D.只做登记，不负责治疗答案B2.三级查房制度中，住院医师查房一般每日至少A.1次B.2次C.3次D.4次答案B3.急会诊要求会诊医师在多长时间内到位A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案B4.手术安全核查制度中，三方核查不包括A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.病房护士答案D5.危急值报告制度中，所谓“危急值”是指A.所有异常检查结果B.可能危及患者生命或导致严重不良后果的检查结果C.正常参考范围上限的结果D.需要复查的结果答案B6.抗菌药物分级管理中，非限制使用级抗菌药物处方权由谁授予A.所有执业医师B.具有高级职称的医师C.经过培训并考核合格的医师D.科主任答案C7.病历管理制度要求，门（急）诊病历保存期限自患者最后一次就诊之日起不少于A.10年B.15年C.20年D.30年答案B8.临床用血审核制度中，同一患者一天申请备血量达到或超过多少毫升时，需经科主任核准并报医务部门批准A.800mLB.1000mLC.1600mLD.2000mL答案C9.值班和交接班制度中，值班医师在交接班时应当A.仅交接已出院患者B.对危重患者、新入院患者、手术患者等重点交接C.只口头交代D.无需记录答案B10.术前讨论制度中，讨论范围包括A.所有住院手术患者B.仅四级手术C.仅急诊手术D.仅新开展手术答案A11.死亡病例讨论制度要求，死亡病例讨论应在患者死亡后多长时间内完成A.24小时内B.48小时内C.1周内D.1个月内答案C12.新技术和新项目准入制度中，开展新技术和新项目应当经过A.科主任同意即可B.医院医疗技术管理委员会或相应组织论证并批准C.院长个人批准D.科室全体医生投票答案B13.信息安全管理制度中，医务人员登录医院信息系统应当A.使用个人账号密码，不得泄露B.共用科室账号C.使用他人账号D.随意借用答案A14.查对制度要求，给患者进行注射操作前，至少同时使用几种身份识别方法A.1种B.2种C.3种D.4种答案B15.分级护理制度中，一级护理适用于A.病情稳定、生活完全自理的患者B.病情趋向稳定的重症患者、手术后需要严格卧床的患者等C.病情较轻、生活基本自理的患者D.所有住院患者答案B16.疑难病例讨论制度中，讨论对象不包括A.诊断不清、治疗困难的患者B.住院超过一定时间诊断不明确的患者C.病情危重、复杂、涉及多学科的患者D.普通感冒患者答案D17.会诊制度中，常规会诊应在会诊申请发出后多长时间内完成A.2小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案C18.手术分级管理制度将手术分为几级A.二级B.三级C.四级D.五级答案C19.危急值报告制度中，临床科室接到危急值报告后，应当A.记录后等待交班B.立即通知主管医师或值班医师，采取相应处置措施C.让患者自行联系医师D.仅告知护士答案B20.下列哪项不属于医疗质量安全核心制度A.首诊负责制度B.三级查房制度C.病案复印制度D.手术安全核查制度答案C二、多项选择题（每题3分，共10题，共30分）1.以下属于医疗质量安全核心制度的有A.首诊负责制度B.三级查房制度C.会诊制度D.值班和交接班制度E.病案复印制度答案ABCD解析病案复印制度不属于医疗质量安全核心制度，核心制度共18项。2.手术安全核查制度的核查时机包括A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.患者出院前E.术后3天答案ABC解析手术安全核查在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个时间点进行。3.关于危急值报告制度，下列做法正确的有A.医技科室发现危急值应立即复核并报告B.临床科室接到危急值报告后应记录并立即处置C.危急值报告可以通过信息系统或电话报告D.危急值只报告给护士即可E.危急值报告记录应完整、可追溯答案ABCE解析危急值应报告给主管医师或值班医师，不能只报告护士。4.抗菌药物分级管理制度将抗菌药物分为哪些级别A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.普通使用级E.高级使用级答案ABC5.病历管理制度中，住院病历内容包括A.入院记录B.病程记录C.手术同意书D.护理记录E.门诊挂号单答案ABCD解析门诊挂号单不属于住院病历内容。6.下列哪些属于三级查房制度中“三级”医师A.住院医师B.主治医师C.副主任医师及以上D.实习医师E.进修医师答案ABC解析实习医师、进修医师不属于三级医师，参与查房时需上级医师指导。7.临床用血审核制度中，申请用血需要审核的内容包括A.患者身份核对B.输血指征C.血型及交叉配血结果D.知情同意书签署E.输血后疗效评估答案ABCD8.关于值班和交接班制度，正确的有A.值班医师必须坚守岗位B.交接班应书面记录并签字C.危重患者应进行床旁交接D.值班期间遇紧急情况可先处理再报告E.交接班内容仅包括患者总数答案ABCD解析交接班内容应全面，包括患者总数、危重患者、新入院患者、手术患者等，不能仅包括患者总数。9.新技术和新项目准入制度中，开展新技术前应当评估的内容包括A.安全性B.有效性C.经济性D.伦理合规性E.科室宣传效果答案ABCD10.查对制度中，给患者服药、注射、处置前必须查对A.患者姓名B.住院号C.药品名称D.剂量、浓度、时间、用法E.患者家庭住址答案ABCD三、判断题（每题1分，共10题，共10分）1.首诊负责制度要求首诊医师对患者全程负责，包括转科后的所有诊疗。答案错误2.三级查房制度中，主治医师每日至少查房1次。答案正确3.手术安全核查必须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同执行。答案正确4.危急值报告后，临床科室不需要记录，口头传达即可。答案错误5.抗菌药物特殊使用级药物可以由任何医师开具。答案错误6.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。答案正确7.值班医师在值班期间可以因私事暂时离开岗位，但需保持电话畅通。答案错误8.术前讨论制度中，紧急抢救生命的急诊手术可以不进行术前讨论。答案正确9.死亡病例讨论应由科主任主持，全科人员参加。答案正确10.医疗机构应当建立信息安全管理制度，保护患者隐私和信息安全。答案正确四、简答题（每题5分，共2题，共10分）1.简述首诊负责制度的核心要求。答案(1)首诊医师对来诊患者进行全面检查、诊断和治疗；(2)对不属于本专业或需转科的患者，负责联系转科或转院并完成必要处置；(3)不得推诿患者；(4)危重患者先抢救后挂号、先救治后缴费。2.简述危急值报告制度中，临床科室接到危急值报告后的处理流程。答案(1)接收人员立即记录危急值并报告主管医师或值班医师；(2)医师立即查看患者，结合临床情况采取相应处置措施；(3)处置后及时记录在病历中；(4)必要时报告上级医师或科主任；(5)追踪复查结果。五、案例分析题（共1题，共10分）1.患者王某，男性，65岁，因“腹痛待查”入院。值班医师李某接诊后未详细问诊查体，仅开具腹部平片检查。检查回报未见异常。李某让患者留观。夜间患者腹痛加剧，护士多次通知李某，李某未到床边查看，仅电话嘱“继续观察”。次日晨患者出现休克，经抢救无效死亡。事后发现患者为肠系膜动脉栓塞。问题：请分析该案例中违反了哪些医疗质量安全核心制度？并说明理由。答案：违反的制度包括：(1)首诊负责制度：首诊医师李某未对患者进行全面检查、诊断，未充分评估病情，对腹痛待查患者未进行必要鉴别诊断。(2)值班和交接班制度：值班医师李某在值班期间未坚守岗位，对护士多次报告未到床边查看患者，未履行值班职责。(3)三级查房制度：患者