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文档简介

2026年预防接种知识竞赛题库(试题及答案)一、单项选择题(每题仅有一个正确答案)1.预防接种的目的是()。A.治疗已经发生的传染病B.提高人群对特定传染病的免疫力,预防和控制其发生与流行C.杀灭环境中的病原微生物D.替代临床治疗答案:B2.我国目前实施的儿童免疫规划中,新生儿出生后24小时内应接种的疫苗是()。A.卡介苗和乙肝疫苗第一剂B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案:A3.接种疫苗后,应在接种点留观多长时间?()A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案:C4.下列哪种情况不属于疫苗接种的禁忌症?()A.对疫苗成分严重过敏B.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病C.正在患急性疾病,伴有发热等全身症状D.轻微的感冒,体温37.2℃答案:D5.百白破疫苗可以预防的疾病不包括()。A.百日咳B.白喉C.破伤风D.结核病答案:D6.麻疹疫苗的接种程序是()。A.出生时接种B.8月龄接种第一剂,18-24月龄接种第二剂C.3月龄开始接种,共接种4剂D.6月龄接种一剂即可答案:B7.免疫规划疫苗(一类疫苗)是指()。A.公民自费并且自愿受种的疫苗B.由公民自愿选择接种的疫苗C.政府免费向公民提供,公民应当依照政府规定受种的疫苗D.仅适用于特殊人群的疫苗答案:C8.接种疫苗后出现的局部红肿、疼痛、硬结,或轻度发热、乏力等症状,属于()。A.预防接种异常反应B.预防接种一般反应C.疫苗质量事故D.接种事故答案:B9.脊髓灰质炎(小儿麻痹症)主要通过什么途径传播?()A.呼吸道飞沫传播B.粪-口途径传播C.血液传播D.虫媒传播答案:B10.水痘减毒活疫苗的接种对象是()。A.仅为1岁以下的婴儿B.1岁及以上水痘易感者C.仅为成年人D.仅为医务人员答案:B11.狂犬病暴露后预防处置的关键措施是()。A.仅对伤口进行消毒处理B.立即接种狂犬病疫苗,并根据暴露情况决定是否使用被动免疫制剂C.等待观察是否发病D.仅注射狂犬病免疫球蛋白答案:B12.流感疫苗接种的最佳时期通常是每年的()。A.1-2月B.3-4月C.9-11月D.任何时候都可以答案:C13.下列疫苗中,属于灭活疫苗的是()。A.麻疹减毒活疫苗B.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗C.乙脑减毒活疫苗D.乙肝疫苗答案:D14.预防宫颈癌最有效的手段之一是接种()。A.流感疫苗B.乙肝疫苗C.人乳头瘤病毒(HPV)疫苗D.水痘疫苗答案:C15.关于接种卡介苗,以下描述正确的是()。A.接种后立即产生免疫力B.主要预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核C.接种后局部不会有任何反应D.成年人也需要常规接种答案:B16.我国目前对儿童进行免费接种的肺炎疫苗类型是()。A.13价肺炎球菌多糖结合疫苗B.23价肺炎球菌多糖疫苗C.7价肺炎球菌结合疫苗D.流感嗜血杆菌结合疫苗答案:A17.接种乙脑疫苗后,极少数人可能出现发热反应,一般持续1-2天可自行缓解,这属于()。A.异常反应B.严重不良反应C.一般反应D.耦合反应答案:C18.轮状病毒疫苗主要用于预防()。A.病毒性肝炎B.婴幼儿轮状病毒肠炎(秋季腹泻)C.病毒性肺炎D.病毒性脑炎答案:B19.关于麻腮风疫苗,以下说法错误的是()。A.是减毒活疫苗B.可以同时预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹C.接种一剂即可提供终身保护D.儿童在8月龄和18-24月龄各接种一剂答案:C20.在接种现场,疫苗应保存在什么设备中?()A.常温柜B.冰箱(2-8℃)或冷藏包C.冷冻柜(-18℃以下)D.室温避光处答案:B二、多项选择题(每题有两个或两个以上正确答案)21.以下哪些情况应暂缓接种疫苗?()A.患有急性疾病,正在发热B.患有严重慢性疾病,处于急性发作期C.正在使用大剂量免疫抑制剂D.有鸡蛋过敏史但接种的疫苗不含鸡蛋成分答案:ABC22.预防接种异常反应是指()。A.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成的受种者机体组织器官、功能损害B.相关各方均无过错的药品不良反应C.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害D.因接种单位违反预防接种工作规范给受种者造成的损害答案:AB23.我国目前对儿童免费接种的疫苗可预防的疾病包括()。A.乙型肝炎B.脊髓灰质炎C.百日咳、白喉、破伤风D.流行性感冒答案:ABC24.关于HPV疫苗,以下说法正确的有()。A.二价HPV疫苗主要预防HPV16和18型感染B.四价和九价HPV疫苗还可预防生殖器疣等C.仅女性需要接种D.最佳接种年龄为首次性行为之前答案:ABD25.接种疫苗后,家长/受种者应注意观察哪些情况?()A.体温变化B.接种部位有无红肿、硬结C.孩子的精神状态D.有无皮疹、呼吸困难等严重过敏反应迹象答案:ABCD26.以下关于狂犬病暴露后处置的描述,正确的有()。A.I级暴露(接触/喂养动物,完好的皮肤被舔)无需处置B.II级暴露(裸露的皮肤被轻咬,无出血的轻微抓伤/擦伤)需立即处理伤口并接种狂犬病疫苗C.III级暴露(单处/多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤被舔,开放性伤口或粘膜被污染)需立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和疫苗D.所有暴露级别均需接种疫苗答案:ABC27.灭活疫苗的特点包括()。A.疫苗中的病原微生物已被杀死B.通常需要多次接种才能产生足够的保护C.免疫缺陷者也可接种D.可能引起由疫苗病原体导致的感染答案:ABC28.减毒活疫苗的特点包括()。A.疫苗中的病原微生物毒性减弱,但具有活性B.接种后类似一次轻微的自然感染C.通常免疫持久性好,剂次数少D.免疫功能低下者通常禁用答案:ABCD29.下列哪些疫苗属于国家免疫规划疫苗,适龄儿童可免费接种?()A.A群流脑多糖疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.口服轮状病毒疫苗D.水痘减毒活疫苗答案:AB30.关于流感疫苗,以下说法正确的有()。A.需要每年接种B.因为流感病毒易变异,疫苗成分每年可能更新C.仅儿童和老人需要接种D.可以预防普通感冒答案:AB三、填空题(请在横线上填写正确答案)31.国家免疫规划疫苗的“十四苗防十五病”中,“十四苗”包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、______、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗。答案:麻风疫苗32.预防接种的“三查七对一验证”制度中,“三查”是指检查受种者健康状况和接种禁忌症,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查______、注射器外观与批号、有效期。答案:疫苗33.疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告时限,除死亡、严重残疾、群体性AEFI等重大事件外,责任报告单位和报告人应当在发现后______小时内报告。答案:4834.接种疫苗后,如果出现高热(体温超过______℃)或持续发热数日,或出现其他严重症状,应及时就医。答案:38.535.冷链是指为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的______系统。答案:储存、运输冷藏36.根据《疫苗管理法》,疫苗分为______疫苗和非免疫规划疫苗。答案:免疫规划37.百白破疫苗的基础免疫程序为3剂次,分别在婴儿______月龄、4月龄、5月龄各接种1剂。答案:338.对鸡蛋过敏是接种______疫苗的禁忌症之一。答案:流感(或黄热病)39.破伤风疫苗属于______类疫苗,其保护期并非终身,完成基础免疫后,建议每______年加强接种一次。答案:抗毒素/类毒素,1040.世界卫生组织(WHO)推荐的疫苗接种途径包括肌肉注射、皮下注射、______和皮内注射。答案:口服四、简答题41.简述预防接种一般反应与异常反应的主要区别。答案:预防接种一般反应是指在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。其特点为反应轻微、局限、一过性,如局部红肿、疼痛、硬结,或轻度发热、乏力、食欲不振等,通常无需特殊处理或仅需对症处理,1-2天内可自行恢复。预防接种异常反应则是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。其发生率极低,但后果可能相对严重,如过敏性休克、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、臂丛神经炎、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎等,需要及时报告、调查诊断并进行医疗救治与补偿。42.列举至少四种疫苗接种的绝对禁忌症。答案:(1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质(如抗生素、稳定剂)过敏者,或以前接种同类疫苗时出现严重过敏反应(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)者。(2)患有严重神经系统疾病者,如未控制的癫痫、进行性脑病、格林巴利综合征病史者(特定疫苗)。(3)急性疾病、严重慢性疾病的急性发作期、或正在发热者,应暂缓接种。(4)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者,禁止接种减毒活疫苗。(5)妊娠期妇女,特别是对于减毒活疫苗,通常禁忌接种。(回答任意四项即可)43.简述儿童在接种疫苗前,家长需要告知接种医生哪些重要信息?答案:家长需要如实告知接种医生以下信息:(1)儿童近期的健康状况,尤其是否有发热、急性疾病或慢性疾病急性发作。(2)儿童是否有过敏史,特别是对药物、食物(如鸡蛋)、疫苗或任何物质的过敏情况。(3)儿童既往接种疫苗后是否出现过严重反应,如高热、惊厥、过敏性皮疹等。(4)儿童是否有免疫系统疾病、神经系统疾病(如癫痫、脑病)等病史。(5)儿童近期是否使用过免疫球蛋白、血液制品或免疫抑制剂等药物。(6)儿童是否为早产儿、低出生体重儿或有其他先天性异常。(7)家族中是否有免疫缺陷病史或接种后严重不良反应史。44.什么是“群体免疫”(HerdImmunity)?疫苗接种在其中起到什么作用?答案:群体免疫,也称社区免疫,是指当人群中有足够高比例的个体通过疫苗接种或自然感染获得对某种传染病的免疫力时,就能够为那些没有免疫力的个体(如因年龄太小、有禁忌症无法接种疫苗者)提供间接保护,从而阻断或减缓疾病在人群中的传播,甚至可能使该传染病在人群中消失。疫苗接种是安全、有效建立群体免疫屏障的主要手段。通过大规模接种疫苗,提高人群整体免疫水平,使病原体难以找到易感宿主,传播链被切断,从而保护整个社区,包括那些无法接种疫苗的脆弱人群。45.简述冷链管理对于保证疫苗效价的重要性。答案:疫苗是一种生物制品,对温度非常敏感。绝大多数疫苗需要在2-8℃的条件下储存和运输(部分疫苗如口服轮状病毒疫苗需冷冻保存)。冷链管理是指在整个疫苗流通过程中,使用专用的冷藏设备,并实施严格的温度监测和控制,确保疫苗始终处于规定的温度环境。如果疫苗在储存或运输过程中暴露于高温(或不当的冷冻),可能导致疫苗中的抗原成分降解、失活,从而降低甚至完全丧失免疫效果。接种失效的疫苗不仅无法产生保护力,还可能增加接种反应的风险。因此,严格的冷链管理是保证疫苗质量、确保接种安全有效的最关键环节之一。五、案例分析/应用题46.案例:小明,男,6月龄,按计划应于今日接种第三剂乙肝疫苗和第一剂A群流脑多糖疫苗。小明母亲告知接种医生,孩子3天前开始有轻微流涕,今晨测体温37.8℃(腋温),食欲稍差,但精神尚可。体检除咽部稍红外,未见其他异常。问题:作为接种医生,您是否会为小明进行接种?请说明理由及处理建议。答案:作为接种医生,应暂缓为小明接种今日计划的疫苗。理由如下:根据预防接种工作规范,患有急性疾病、处于慢性疾病的急性发作期或正在发热的儿童,应暂缓接种疫苗,待康复后再行接种。小明目前有轻微流涕、低热(37.8℃)和食欲差的症状,属于急性上呼吸道感染的急性期。此时接种疫苗,一方面可能加重患儿原有疾病,另一方面可能使疫苗接种后的反应与疾病症状混淆,不利于观察和处理。同时,疾病状态可能影响机体对疫苗的免疫应答。处理建议:告知家长小明目前的情况不适合接种,建议其带小明回家休息、对症处理、密切观察。嘱其待小明体温恢复正常、流涕等症状消失后至少3-5天,且一般健康状况良好时,再预约前来补种今日未种的疫苗。同时做好健康宣教,解释暂缓接种的原因和重要性。47.计算与分析:某社区儿童保健门诊,本月为适龄儿童接种了百白破疫苗共计500剂次。接种后报告了以下反应:局部红肿(直径<2.5cm)15例,轻度发热(37.5-38.4℃)20例,烦躁哭闹8例,这些症状均在1-2天内自行缓解。此外,报告1例接种后24小时内出现全身荨麻疹的病例,经抗过敏治疗后痊愈。问题:(1)请计算本月该疫苗报告的一般反应发生率(以剂次为单位)。(2)根据描述,判断全身荨麻疹病例最可能属于哪类预防接种反应?应如何处理和报告?(3)基于以上数据,简要评价该批次百白破疫苗的安全性。答案:(1)一般反应包括局部红肿、轻度发热、烦躁哭闹。报告总例次为15+20+8=43例次。接种总剂次为500剂次。一般反应发生率=(43/500)×100%=8.6%。(2)全身荨麻疹病例最可能属于预防接种异常反应中的过敏性皮疹(属于异常反应范畴)。处理:应立即让患儿平卧,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,并立即使用肾上腺素等药物进行抗过敏和对症治疗(案例中已治疗痊愈)。报告:接种单位医护人员应在发现后及时(根据规定,此类异常反应应在48小时内)通过中国疾病预防控制信息系统中的AEFI监测模块进行网络直报,并填写《疑似预防接种异常反应个案报告卡》,同时向所在地的县级疾病预防控制机构、药品监督管理部门和卫生健康行政部门报告。(3)从数据看,该批次疫苗引起的一般反应发生率为8.6%,属于常见的一般反应范围,且症状轻微、自限。报告了1例异常反应(过敏性皮疹),发生率较低(0.2%),且经治疗痊愈。在遵循规范接种的前提下,该数据显示该批次百白破疫苗具有可接受的安全性profile。但需持续监测后续接种情况。48.综合应用:某地计划在秋季开展中小学生流感疫苗的群体性接种工作。问题:请为该接种活动设计一份简要的现场组织实施方案要点,需至少涵盖以下方面:目标人群确定、宣传动员、接种点设置与人员配备、疫苗与冷链管理、现场接种流程、疑似预防接种异常反应监测与处置。答案:(1)目标人群确定:明确本次接种活动覆盖的学校、年级和年龄段。建议优先覆盖小学、初中、高中(含中等职业学校)的所有在校学生。通过教育部门获取学生名册,并发放《流感疫苗接种知情同意书》。(2)宣传动员:与教育部门、学校合作,通过家长会、校园通知、微信公众号、致家长一封信等多种形式,向学生和家长宣传流感疾病危害、流感疫苗的保护作用、安全性、接种禁忌和注意事项,提高接种意愿。(3)接种点设置与人员配备:可选择在学校体育馆、礼堂等宽敞、通风良好的场所设立临时接种点。分区明确,设置候诊区、健康询问/知情同意区、登记区、接种区、留观区、应急处置区。配备足够数量的有资质的接种人员、预检登记人员、组织协调人员以及负责医疗救治的医生护士。(4)疫苗与冷链管理:根据摸底人数,提前申请足量、批号清晰的流感疫苗。使用专用冷藏车将疫苗运至接种点,接种点配备足量的2-8℃冰箱或冷藏箱,并配备温度监测设备,确保全程冷链。疫苗出入库登记完整。(5)现场接种流程:学生由老师组织分批入场→候诊区等待→健康询问/知情同意区(医生询问健康状况、查验知情同意书)→登记区(核对信息、登记)→接种区(“三查七对一验证”后接种)→留观区(留观30分钟,无异常方可离开)→离场。全程保持单向流动,避免拥挤。(6)疑似预防接种异常反应监测与处置:留观区配备急救药品和设备,有医护人员巡视。明确AEFI处置流程,一旦发生严重AEFI,立即现场急救并转运至就近医院。做好AEFI的监测和报告工作,学校与接种单位保持沟通。49.情景分析:张女士带着2岁女儿接种麻腮风疫苗第二剂。留观期间,孩子出现烦躁、面部轻微发红。10分钟后,孩子突然出现声音嘶哑、呼吸急促、眼睑水肿。问题:(1)此时孩子最可能发生了什么紧急情况?(2)现场接种人员应立即采取哪些关键急救措施?(请按顺序列出)(3)这种情况应如何报告?答案:(1)此时孩子最可能发生了严重的急性过敏反应,如急性喉头水肿或过敏性休克的前兆。(2)现场接种人员应立即采取以下措施:a.立即停止其他工作,大声呼叫其他医护人员协助,并指定一人准备急救药品和设备。b.让患儿平卧,抬高下肢,保持呼吸道通畅,注意保暖。c.立即测量生命体征(血压、脉搏、呼吸)。d.立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素(按0.01mg/kg计算,常用0.1-0.3ml),必要时可重复注射。e.迅速建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松或氢化可的松等肾上腺皮质激素。f.如有明显喉头水肿、呼吸困难,给予吸氧,必要时准备气管插管或气管切开。g.在初步抢救的同时,立即拨打急救电话(120),尽快将患儿转送至有抢救条件的医院,并派医护人员陪同。(3)报告:在抢救的同时或之后,接种点负责人应立即(根据规定,属于严重AEFI,应在2小时内)向所在地的

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