中诊浙江期末测试题与答案解析

中诊浙江期末测试题与答案解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于四诊的内容？A.望B.闻C.问D.切E.辨2.望诊中，观察舌质的颜色主要判断的是：A.津液盛衰B.病邪性质C.脏腑虚实D.血液运行E.气血盛衰3.闻诊包括：A.听声音和嗅气味B.观气色和嗅气味C.听声音和观气色D.观形态和嗅气味E.观舌苔和听声音4.问寒热时，患者自觉怕冷，即使加衣保暖仍感寒冷，属于：A.真寒假热B.真热假寒C.虚寒证D.实寒证E.寒热往来5.问头身胸腹时，患者自觉身体困重，酸懒乏力，多属于：A.湿邪困阻B.寒邪凝滞C.气血亏虚D.热邪壅盛E.痰浊内阻6.问饮食口味时，患者食欲不振，恶心欲呕，口淡不渴，多属于：A.脾胃气虚B.脾胃湿热C.胃热炽盛D.胃寒犯胃E.肝气犯胃7.脉搏快而有力，每分钟超过100次，称为：A.迟脉B.数脉C.沉脉D.浮脉E.弦脉8.脉搏细而无力，按之感觉空虚无力，称为：A.沉脉B.细脉C.弦脉D.涩脉E.虚脉9.下列哪项不是八纲辨证的纲领？A.表里B.寒热C.阴阳D.虚实E.肝肾10.脏腑辨证中，心火亢盛证的典型舌象是：A.舌淡苔白B.舌红苔黄C.舌紫暗苔腻D.舌光少苔E.舌胖苔滑11.脾气虚证的典型脉象是：A.浮紧B.沉细C.弦数D.沉缓E.沉滑12.肝阳上亢证的形成，多与以下哪个因素有关？A.脾气虚弱B.肾阴亏虚C.肝血不足D.气滞血瘀E.胃热炽盛13.寒湿困脾证的主要症状不包括：A.纳呆脘痞B.口淡不渴C.大便溏薄D.舌苔黄腻E.身重困倦14.气血两虚证的临床表现是：A.面色苍白，头晕目眩，心悸气短，乏力自汗B.面色潮红，口干咽燥，心烦失眠，五心烦热C.胸胁胀痛，善太息，头晕目眩，脉弦D.腹胀便溏，神疲乏力，面色萎黄，脉细弱E.烦躁易怒，头晕胀痛，面红目赤，舌红苔黄15.水肿的形成，与哪个脏腑关系最为密切？A.心B.肝C.脾D.肺E.肾16.下列哪项不是肾阳虚证的临床表现？A.腰膝冷痛B.畏寒肢冷C.小便清长D.舌淡胖苔白滑E.面色红赤17.诊断为“感冒”，其病位主要在：A.肺B.脾C.肝D.肾E.心18.诊断为“咳嗽”，其病位主要在：A.肺B.脾C.肝D.肾E.心19.“但热不寒”是指：A.只发热，不觉寒冷B.发热重，恶寒轻C.发热同时怕冷D.只怕冷，不觉发热E.寒热往来20.“但寒不热”是指：A.只怕冷，不觉发热B.恶寒重，发热轻C.怕冷同时发热D.只发热，不觉怕冷E.寒热往来二、多选题（每题2分，共20分）1.望诊的内容包括：A.望神B.望色C.望形态D.望舌E.望排出物2.闻诊的内容包括：A.听声音B.嗅气味C.望气色D.观形态E.观舌苔3.问头身胸腹时，若患者自觉胸胁胀闷，善太息，多属于：A.肝气郁结B.脾胃气虚C.心血不足D.肺气失宣E.肾不纳气4.问饮食口味时，患者口干舌燥，渴欲冷饮，多属于：A.胃火炽盛B.胃寒犯胃C.肝胆火热D.津液亏虚E.脾胃虚弱5.问二便时，患者大便稀溏，完谷不化，多属于：A.脾胃虚弱B.大肠湿热C.肾阳虚D.脾虚湿盛E.肾阴虚6.脉象“滑”主：A.津液充足B.食积内停C.痰饮内停D.血热妄行E.肾精亏虚7.八纲辨证中，寒与热相互转化的形式有：A.寒极生热B.热极生寒C.寒甚则热D.热甚则寒E.湿困热伏8.脏腑辨证中，心火亢盛证可能涉及：A.心B.肝C.肾D.脾E.肺9.脾胃气虚证的临床表现可能包括：A.食欲不振B.面色萎黄C.乏力懒言D.舌淡苔白E.脉细弱10.肾阳虚证可能涉及以下哪些脏腑功能失调？A.肾主水功能失常B.肾主纳气功能失常C.肾主骨生髓功能失常D.肾主生殖功能失常E.肾藏精功能失常三、名词解释（每题3分，共15分）1.望神2.数脉3.虚实夹杂证4.肝火上炎证5.水肿四、简答题（每题5分，共10分）1.简述问寒热的临床意义。2.简述四诊合参的意义。五、论述题（10分）试述感冒与咳嗽的鉴别诊断要点。试卷答案一、选择题1.E2.E3.A4.D5.A6.A7.B8.B9.E10.B11.D12.B13.D14.A15.D16.E17.A18.A19.A20.A二、多选题1.ABCDE2.AB3.A4.AD5.AD6.BCD7.AB8.AB9.ABCD10.ABCD三、名词解释1.望神：指通过观察患者的神志、精神、意识、语言、气色、形态等，以判断其生命活动状态及内在精气的盛衰。包括得神、失神、假神等。2.数脉：指脉搏快速，一息（每分钟）超过七至。主热证，亦可见于气虚、痰饮、食积等。3.虚实夹杂证：指疾病过程中，既有虚证，又有实证同时存在的证候。4.肝火上炎证：指肝经火盛，循经上扰头目的证候。多因情志不遂，肝郁化火或火热上攻所致。临床表现为头胀痛，面红目赤，口苦咽干，烦躁易怒，失眠多梦，或胁肋胀痛，或吐血、衄血，舌红苔黄，脉弦数。5.水肿：指人体组织间隙中有过多液体积聚，导致身体局部或全身肿胀的病症。按水肿的部位，可分为水肿（指眼睑头面先肿）、水肿（指腰以下水肿）。四、简答题1.问寒热可判断病邪的性质（寒证、热证）、病位的深浅（表证、里证）、邪正的盛衰以及气血津液的盛衰。恶寒发热同时存在，可辨表证、半表半里证；但热不寒为热证；但寒不热为寒证；寒热往来为半表半里证；发热重恶寒轻为表热证；恶寒重发热轻为表寒证；不发热而恶寒为真寒假热证；发热而恶热为真热假寒证。2.四诊合参是指将望、闻、问、切四种诊法收集到的病情资料，进行综合分析、相互印证、去伪存真的过程。由于疾病的发生发展是复杂的，患者表现出的症状可能不典型，或某一诊段的表现不能完全反映病情的全貌。只有四诊合参，才能全面、客观、准确地了解患者的病情，避免片面性，做出正确的诊断。望闻问切四者各有侧重，又互为补充，必须综合运用，才能得出符合实际的诊断结论。五、论述题感冒与咳嗽的鉴别诊断要点：感冒与咳嗽均为常见病证，但病位、病性、病程特点不同。1.病位：感冒以肺系为病变主要部位，多由外感时邪引起，起病急，病程短，常伴有恶寒发热等表证。咳嗽以肺为病变主要脏腑，可由外感、内伤等多种因素引起，病程长短不一，但以咳嗽为主要临床表现，常伴有咽痒、气喘、咳痰等。2.病性：感冒之风寒、风热之别，主要根据恶寒发热、头身疼痛、鼻塞流涕、咽喉肿痛等表证特点鉴别。咳嗽之寒热虚实之别，主要根据咳嗽声调、痰的性质、颜色、量、口味、兼症、舌象、脉象等综合分析。3.病程特点：感冒多起病急骤，病程短暂，一般几天内即可痊愈。咳嗽病程相对较长，或反复发作，可