2026年全国护师类之护师(初级)考试突破瓶颈题(详细参考解析)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、女性生殖功能最旺盛,卵巢周期排卵应处于A.青春期B.性成熟期C.围绝经期D.老年期E.儿童期

2、消毒硅胶胃管不宜选用的方法是A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.乙醇浸泡D.过氧乙酸浸泡E.环氧乙烷气体熏蒸

3、清创术是处理开放性损伤的重要措施,而且愈早愈好,应尽可能在伤后几小时内施行A.1~2hB.3~5hC.6~8hD.9~10hE.48~72h

4、确诊为葡萄胎,首先选择的治疗方案A.全子宫切除术B.吸宫术C.药物治疗D.化疗E.放疗

5、患者男,29岁,1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗,实验检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病菌是()。A.大肠埃希菌B.破伤风杆菌C.真菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌

6、大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是A.镇静止痛B.心理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体摄入

7、慢性肝炎患者,腹围逐渐增大,判断有无腹水的腹部检查是A.听诊有振水音B.叩诊有移动性浊音C.视诊肚脐突出D.视诊如蛙腹E.听诊肠鸣音消失

8、对于婴儿易发生溢乳的原因描述正确的是A.胃较垂直B.胃容量小C.幽门括约肌发育较差D.贲门括约肌发育较好E.胃呈水平位,贲门发育差,幽门括约肌发育好

9、患者女,S5岁。在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术,麻醉效果好,单纯ECG示心率70次/分,术中手术医生突然说“血色发暗”。A.面罩给氧辅助/控制呼吸B.胸外心脏按压C.静注麻黄碱D.加快输液E.气管插管

10、患者,男性,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显。下列哪项护理最重要A.半卧位B.禁食、输液C.胃肠减压D.肛管排气E.针刺穴位

11、胃酸增高的患者应选用A.氢氧化铝凝胶B.多潘立酮C.胶体次枸橼酸铋D.克拉霉素E.溴丙胺太林(普鲁本辛)

12、关于闭式胸膜腔引流的叙述错误的是()。A.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~100cmB.衔接紧密,防止漏气C.长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅D.气胸引流管置于患侧第2肋间E.拔管时患者可自由呼吸

13、出血点是指皮肤黏膜下出血范围A.直径<2mmB.直径2~3mmC.直径<3mmD.直径<4mmE.直径<5mm

14、急性肾衰竭禁止摄入蛋白质的时间是少尿期开始的A.1日之内B.2日之内C.3日之内D.5日之内E.7日之内

15、中暑热痉挛的主要表现为()。A.腓肠肌痉挛,体温多正常B.头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降,体温基本正常C.头晕、眼花、耳鸣,头部温度高,体温多不升高D.早期头痛、头昏、全身乏力、多汗,继而体温迅速升高,可达40℃E.头痛、头晕、发热

16、常用于黏膜的消毒溶液是A.氯胺B.苯扎溴铵C.过氧乙酸D.碘酊E.酒精

17、临床上诊断胰腺坏死的最佳方法是A.血清脂肪酶测定B.胰腺B超C.胰腺增强CTD.C反应蛋白E.钡餐透视

18、阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为A.输卵管肿瘤B.宫颈炎症C.月经期D.宫颈肿瘤E.卵巢功能异常

19、某缺铁性贫血患者,口服硫酸亚铁0.3g,每日3次进行治疗,护士通知患者采取以下哪种方法A.每间隔8小时一次B.三餐饭前服用C.三餐饭后服用D.早晨10时,下午3时和睡前E.在一天中任选时间服用

20、新生儿,8天,发热、哺乳欠佳、精神不振2天,体检见皮肤轻度黄染,脐带已脱落,脐轮红肿,脐窝有脓性分泌物,体温38.8℃。降低该患儿体温宜采用A.酒精擦浴B.打开包被C.冷盐水灌肠D.冰袋冷敷E.给予退热药物

21、关于甲亢患者术后的护理措施,错误的是A.患者血压平稳后取半卧位B.床旁备气管切开包C.指导患者深呼吸、有效咳嗽D.可直接给予微温流质饮食E.继续服用复方碘化钾溶液

22、治疗的胆囊结石,方法正确且效果确切的是下列哪种方法A.药物溶石疗法B.体外震波碎石C.经皮胆囊去石术D.胆囊切除术E.胆囊切除、胆总管探查术

23、患儿,3岁,间断发热,伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余,夜间盗汗,出生后未种卡介苗,体温38.7℃,X线胸片可见"哑铃状"双极阴影。A.纤维支气管镜B.酶联免疫吸附试验C.胸部X线D.血沉E.结核菌素试验

24、疝块在站立时出现,平卧后消失的是()。A.难复性疝B.易复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝

25、患者,男性,68岁。以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。诊断首先考虑为A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

26、溺水者被救出后,首要的紧急处理措施是()。A.立即倒水B.心肺复苏C.更换衣裤D.清理呼吸道E.复温护理

27、先天性心脏病环境因素中最重要的病因是A.宫内感染B.药物影响C.染色体畸变D.放射性接触E.母亲患代谢性疾病

28、"三凹征"产生的主要原因为A.上呼吸道阻塞B.下呼吸道阻塞C.混合性呼吸道阻塞D.弥漫性肺部阻塞E.肺不张

29、苯丙酸诺龙25mgimbiw,biw的中文译意是A.1天3次B.1天2次C.每周1次D.每周2次E.4小时1次

30、用于测定胎儿肺成熟度的是A.糖耐量检查B.卵磷脂与鞘磷脂比值C.无应激试验D.缩宫素激惹试验E.B超

31、患者男,35岁,颅脑损伤,压迫眶上神经后可睁眼,回答问题含糊不清,肢体过伸位,该病人的格拉斯哥昏迷计分应为A.7分B.8分C.9分D.10分E.11分

32、下列为濒死期患者所做的护理是()。A.继续进行治疗B.撤去各种治疗性管道C.摆好身体姿势D.堵塞身体各个孔道E.劝家属离开病室

33、患者,女,47岁,有糖尿病史,近2周外阴瘙痒,白带多,白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。局部洗液应选用A.1%乳酸B.0.9%氯化钠C.2%石炭酸D.2%~4%碳酸氢钠E.1:5000高锰酸钾

34、癫痫大发作的临床表现特征是()。A.局部肌肉节律性抽搐B.吸吮、咀嚼、流涎C.突发突止的意识障碍D.意识丧失、全身抽搐E.无理吵闹、唱歌、脱衣

35、头面部烧伤急救时应特别注意A.静脉补液B.五官护理C.保持呼吸道通畅D.预防肺部感染E.早用TAT,预防破伤风

36、患者,女性,50岁。右季肋下隐痛伴发热1个月,巩膜无黄染,肝右肋下6.2cm,质硬,表面高低不平,有压痛。首先应考虑为A.血吸虫性肝硬化B.细菌性肝脓肿C.原发性肝癌D.阿米巴性肝脓肿E.慢性胆囊炎

37、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括A.镇痛B.消肿C.减轻粘连D.预防感染E.减轻肌痉挛

38、治疗胎盘早剥时,应在纠正休克的同时A.等待自然分娩B.及时终止妊娠C.改善凝血功能D.及时防治肾衰E.预防产后出血

39、关于普鲁卡因静脉复合麻醉哪项不正确A.操作简单B.用药量大C.对肝功能无明显影响D.对肾功能影响小E.肌松好

40、2岁患儿,发热、咳嗽、流涕、流泪3天。体检:体温40.6℃,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹,结膜充血,颊黏膜粗糙、充血、心肺无异常。下列对该患儿的处理错误的是A.多喂水B.冰敷降温C.卧床休息D.加强皮肤护理E.予小剂量退热剂

41、患者女,28岁,今日感外阴痒,阴道分泌物增多就诊,妇科检:白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是()。A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌

42、肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量间歇吸氧D.低流量持续吸氧E.低流量混有二氧化碳的氧吸入

43、护士为化疗后脱发的患者戴假发,是为了满足患者的()。A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要E.自我实现的需要

44、患者,男性,40岁,误服敌敌畏约200ml,出现呼吸困难,面肌细颤,其原因是A.血氧饱和度下降B.胆碱酯酶活性降低C.胰岛素不足D.乙酰胆碱失活性E.5.羟色胺过多

45、外生殖器可辨男女,头发长出,部分孕妇可感到胎动,妊娠周数是A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.孕30周末E.孕36周末

46、某患儿,女性,8岁。患有先天性心脏病,已用地高辛维持治疗近6个月,因上感并发充血性心力衰竭,按医嘱使用毛花苷C(西地兰),出现恶心、呕吐、视力模糊。上述临床表现的原因可能是A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现

47、共用题干患者,女性,70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏迷不醒,送来急诊。诊断为“肝性脑病”。A.减少肠内毒物的生成和吸收B.保持排便通畅,解除便秘C.纠正水、电解质和酸碱失衡D.保护脑细胞功能E.降低体温

48、属于肿瘤二级预防的措施是()。A.环境保护B.积极治疗癌前病变C.手术D.放疗E.化疗

49、共用题干患者,女性,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90/min,呼吸28/min,血压110/80mmHg,喘息状,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。A.肺炎B.肺心病C.支气管扩张D.支气管哮喘E.心功能不全

50、共用题干患儿,3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹,哭闹不止,频繁呕吐,嗜睡;腰穿脑脊液:糖及氯化物降低,蛋白增高,白细胞50*106/L。A.INH+RFP+PZA+SMB.INH+RFPC.INH+RFP+EMBD.INH+PEA+RFPE.INH+EMB

51、股骨干上1/3段骨折,近端出现A.患肢内收、缩短、外旋畸形B.枪刺刀畸形C.屈曲、外旋、外展移位D.骨筋膜室综合征E.复位、固定、功能锻炼

52、护士在患者进行妇科检查中正确的配合是A.应导尿排空膀胱B.取自由体位C.所有患者均做阴道检查准备D.患者所用用具应消毒E.臀垫如无污染,可继续使用

53、患者男,30岁。患"化脓性扁桃体炎",医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.地塞米松D.多巴胺E.去甲肾上腺素

54、胎膜早破是指A.胎膜在临产前破裂B.胎膜在第一产程末破裂C.胎膜在第二产程末破裂D.胎膜在宫缩开始破裂E.胎膜在妊娠37周前破裂

55、缺铁性贫血的治疗原则是A.去除病因,补充铁剂B.尽快输血,纠正贫血C.加强营养,增加抵抗力D.立即补足铁剂E.首选注射铁剂

56、患者女,40岁。5日来频繁呕吐,不能进食,神志淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱。A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波

57、甲状腺功能亢进症患者行心电图检查,最可能的是A.房室传导阻滞B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.室性期前收缩

58、新生儿动脉血PaCO的正常值是A.35~45mmHgB.45~50mmHgC.80~100mmHgD.60~90mmHgE.30~35mmHg

59、为预防佝偻病,一般应服用维生素D至少A.6个月B.1岁C.4岁D.2岁E.6岁

60、患者男,62岁,便秘数年,半年来排便时有肿物自肛门脱出,便后自行还纳,检查时患者的体位应取A.平卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.膝胸位E.蹲位

61、共用题干孕妇,32岁。停经12周,不规则阴道流血10天左右,伴轻微腹胀,查体:宫底脐下2指,质地软,B超仅见宫腔内“落雪征”。A.及时宣教,告知患者治愈后即可正常生育,减轻患者焦虑B.刮宫后禁止性生活及盆浴1个月以预防感染C.术后每2周查1次血或尿HCG,直至阴性D.随访期间宜口服复方炔诺酮片避孕E.术后无需进行病理检查

62、不属于ICU基本治疗设备的是()。A.呼吸机B.输液泵C.有创测血压装置D.纤维支气管镜E.心电图机

63、在体液平衡中,下列哪项不对A.细胞内液约为体重的40%B.细胞外液约为体重的20%C.组织间液约为体重的15%D.血浆约为体重的5%E.它们之间是非动态平衡

64、血淀粉酶显著增高见于A.胰腺炎B.肠结核C.肝性脑病D.肝炎E.心肌梗死

65、患者,女性,36岁。因重度甲亢行甲状腺切除术,术后5小时出现呼吸困难逐渐加重,并出现烦躁、发绀。首要的处理措施是A.人工呼吸B.大剂量激素治疗C.立即进行气管插管D.立即剪开伤口缝线进行探查E.立即送手术室进行检查处理

66、2:1溶液的张力为A.1/4张B.1/5张C.1/2张D.2/3张E.等张

67、护士通过与患者及家属沟通,为患者施行了导尿术,该护士的行为被认为是A.合法行为B.疏忽大意C.渎职行为D.犯罪行为E.侵权行为

68、患者男,21岁。20天前无明显诱因出现发热,体温最高达39℃。查体双侧颈部可触及数个黄豆大小的淋巴结,胸骨压痛阳性,骨髓检查提示急性白血病,为进一步区分是急淋还是急非淋,需首选的检查是A.细胞化学染色B.免疫学检查C.染色体D.基因检查E.复查骨髓检查

69、肝性脑病昏迷期A.暂禁食B.温凉流质饮食C.禁蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低盐饮食

70、关于关节脱位复位后护理,错误的是A.操作轻柔,避免疼痛B.抬高患肢,减轻肿胀C.伤后24小时内热敷D.复位固定后即开始功能锻炼E.疼痛较重者,查明原因后可酌情应用止痛剂

71、预测排卵的方法中无损伤、最简单、花费最少的是A.基础体温测定B.超声波检查C.激素的测定D.刮取子宫内膜检查E.宫颈黏液检查

72、下列关于预防中毒型细菌性痢疾传播的措施,错误的是A.隔离患者和带菌者B.对饮食行业及托幼机构的工作人员定期做大便培养C.做好饮水、饮食及粪便的管理D.大便培养1次阴性可解除患儿隔离E.饭前便后洗手

73、年长儿首选的止惊药是A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10%水合氯醛

74、出生后2~3天应接种A.麻疹疫苗B.流行性腮腺炎疫苗C.卡介苗D.乙肝疫苗E.甲肝疫苗

75、膀胱镜检查的体位是A.仰卧位B.截石位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸位

76、男性,36岁,因支原体肺炎入院,予以红霉素静脉滴注,用药3d后,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热、痛,下列护理措施不妥的是A.抬高患侧肢体B.局部给予理疗C.硫酸镁湿热敷D.增加患肢活动E.更换注射部位

77、小儿肥胖症主要的治疗手段是A.不控制食物总量的摄入B.培养良好的饮食习惯C.控制饮食,进行有效的运动D.解除患儿的心理负担E.多吃饱腹感明显的食物

78、维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变,下列描述正确的是A.1岁出现方颅B.1岁半时前囟闭合C.颅骨软化多见于6个月以上小儿D.下肢畸形见于8个月小儿E.出牙延迟至1岁或更晚

79、下列关于胎儿脐带的描述,错误的是A.是母体与胎儿进行物质和营养交换的通道B.妊娠足月儿脐带长30~70cmC.脐带含两条脐静脉和一条脐动脉D.脐静脉内血液氧含量高E.脐动脉内为氧含量较低的混合血

80、开胸手术指导患者锻炼应A.进行握拳、屈肘、屈腕、上举或肩关节活动范围的锻炼B.应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼,注意纠正肩下垂C.伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼,随时保持术侧肩略高于健侧D.要求术后两周达到术侧手臂能越过头顶摸到对侧耳朵E.进行全身关节的功能锻炼二、多选题

81、区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是A.病程长短B.热度高低C.大便次数D.呕吐次数E.有无水、电解质紊乱

82、患者,男,49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压81/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎

83、为预防佝偻病,一般应服用维生素D至少A.6个月B.1岁C.4岁D.2岁E.6岁

84、阑尾切除术后2天应采取的体位是A.头高足低位B.头低足高位C.半坐卧位D.截石位E.去枕仰卧位

85、属于无排卵型功能功血的临床表现是A.经血量多B.月经周期缩短C.月经周期正常,经期延长D.月经周期紊乱,月经量少E.经期长短不一,出血量时多、时少

86、第一产程指()。A.从胎儿娩出到胎盘娩出B.从宫颈口开全到胎儿娩出C.从有规律性宫缩到宫口开全D.从有规律性宫缩到胎儿娩出E.从有规律性宫缩到胎盘娩出

87、全身麻醉中最严重的并发症是()。A.心搏停止B.肺不张C.肺梗死D.低血压E.室性心律失常

88、慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为()。A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿E.少尿或无尿

89、患者大便隐血试验阳性,说明上消化道出血量约为A.10mlB.5mlC.50mlD.100mlE.200ml

90、护理糖尿病患者时,护患关系模式主要应采用A.共同参与型模式B.指导-被动型模式C.指导-合作型模式D.主动-协商型模式E.主动-被动型模式

91、患者,女性,68岁。主因咳嗽、胸闷、咯血3天入院,胸片X线显示右侧肺门类圆形阴影,边缘毛糙,患者可能的诊断为A.肺结核B.肺脓肿C.原发性支气管肺癌D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺炎

92、酸性物中毒患者洗胃时选用A.植物油B.5%醋酸C.2%~4%碳酸氢钠D.镁乳(氢氧化镁合剂)E.1:20000高锰酸钾

93、关于脐疝错误的叙述是A.疝内容物由脐环突出B.婴儿多见C.婴儿脐疝较成年人脐疝易嵌顿D.成年人脐疝,多见于中年以上的妇女E.婴儿脐疝多见于先天性疾病

94、内源性医院感染的原因是A.病人自身免疫力增强,对本身固有的微生物感受性降低,正常菌群发生易位B.病人自身免疫力降低,对本身固有的微生物感受性增加,正常菌群发生易位C.病人自身免疫力降低,对本身固有的微生物感受性降低,正常菌群发生易位D.病人自身免疫力增强,对本身固有的微生物感受性增强,正常菌群发生易位E.病人自身免疫力增强,对条件致病菌感受性降低,正常菌群发生易位

95、滴虫性阴道炎的治愈标准是A.分泌物涂片复查阴性B.连续2次复查白带阴性C.连续3次复查白带阴性D.月经干净后复查白带连续3个月阴性E.月经干净后复查白带连续2个月阴性

96、共用题干患者,男性,52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力,尿少。检查:呼吸28/分,脉搏110/分,血压90/60mmHg,皮肤弹性差,皮肤黏膜干燥,眼窝内陷。测血钠140mmol/L、血钾3.5mmol/L.CO2CP15.2mmol/L(正常23~31mmol/L),尿比重1.025。A.低钾血症B.代谢性酸中毒C.高钾血症D.呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒

97、新生儿硬肿症的发生顺序为A.小腿—大腿外侧—下肢—臀部—面颊—上肢—全身B.小腿—大腿外侧—上肢—臀部—面颊—全身C.大腿—小腿—上肢—臀部—面颊—全身D.面颊—小腿—大腿外侧—臀部—上身—面颊全身E.上肢—面颊—臀部—小腿—大腿外侧—全身

98、急性肾盂肾炎主要临床表现为A.急性腹痛,发热伴恶心、呕吐,血、尿淀粉酶增高B.起病急,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰C.起病急,畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛D.起病急、病程短,血尿、蛋白尿、高血压、少尿、水肿E.水肿、高血压、蛋白尿、血尿,病情迁延,多发展为慢性肾衰竭

99、最有效的治疗顽固性腹水的方法是A.应用利尿药B.定期放腹水C.腹水浓缩回输D.透析疗法E.定期输新鲜血

100、患者女,18岁,未婚。月经周期紊乱,出血量时多时少,本次月经10余天未止,量多,测基础体温单相型,诊断为功能失调性子宫出血,首选治疗原则是A.诊断性刮宫B.调整周期C.恢复黄体功能D.抑制排卵E.增加营养

参考答案与解析

1、答案:B本题解析:从月经初潮至生殖器官发育成熟的时期称青春期。性成熟期又称生育期,自18岁开始,持续30年左右,表现为周期性排卵和行经,具有生殖功能。围绝经期是女性自性成熟期进入老年期的一个过渡时期。表现为卵巢功能逐渐减退失去周期性排卵的能力,生殖器官开始萎缩。

2、答案:C本题解析:硅胶胃管在乙醇中浸泡过久容易软化,老化。

3、答案:C本题解析:暂无解析

4、答案:B本题解析:葡萄胎一经确诊,应立即行吸宫术。

5、答案:D本题解析:患者最近夜间低热、盗汗,出现酸性尿,尿检显示大量红细胞及白细胞,且尿抗酸杆菌培养阳性,因此患有肾结核的可能性最大。

6、答案:E本题解析:严重烧伤后,最早的反应是体液渗出。烧伤后48小时内,最大的危险是低血容量性休克。治疗低血容量性休克,主要为液体疗法,准确输液和保证输液途径的畅通。故选E。

7、答案:B本题解析:移动性浊音阳性提示有腹水。

8、答案:E本题解析:婴儿的胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。

9、答案:A本题解析:暂无解析

10、答案:C本题解析:腹腔手术后肠麻痹或术前消化道准备不充分,也可因术中咽下大量空气造成腹胀,一般术后1~2日即可恢复。术后早期活动,腹部热敷有助于恢复,再重者可肌注新斯的明,无效就要进行胃肠减压。故选C。

11、答案:A本题解析:1.氢氧化铝凝胶为抗酸药物,可与胃内盐酸作用形成盐和水,使胃酸降低。2.胶体次枸橼酸铋可结合胆酸,减轻胆汁对胃黏膜的损伤。

12、答案:E本题解析:拔管方法:拔管时嘱患者先深吸一口气,在吸气末屏气并迅速拔管,立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口,外加包扎固定。

13、答案:A本题解析:皮肤或黏膜下出血,直径不超过2mm者称瘀点(出血点);直径在3~5mm之间称紫癜;直径在5mm以上者称瘀斑;片状出血伴局部皮肤隆起者称为血肿。故本题选A。

14、答案:C本题解析:在急性肾衰竭少尿期3天以内,机体分解代谢亢进,代谢产物在体内迅速增加,故不宜摄入蛋白质。

15、答案:A本题解析:热痉挛主要由于大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛。以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。

16、答案:B本题解析:暂无解析

17、答案:C本题解析:胰腺增强CT可反映胰腺肿大、充血、坏死情况,以及胰周是否有积液、网膜囊和网膜脂肪变性情况,是诊断胰腺坏死的最佳方法。胰腺B超分辨率不高,且常受肠气、腹胀等干扰。

18、答案:C本题解析:阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为月经期和生殖器官急性炎症期。A、B、D、E为检查适应证。故选C。

19、答案:C本题解析:口服铁剂易引起胃肠道反应,因此应在饭后服用。故选C。

20、答案:B本题解析:1.该患儿因脐部感染可能并发了全身性感染,应尽快给患儿做血培养。2.降低该患儿体温最适宜打开包被。

21、答案:D本题解析:甲亢患者术后,应先给予少量温或凉水,若无呛咳、误咽等不适,可给予便于吞咽的微温流质饮食,以后逐步过渡到半流食和软食。故选D。

22、答案:D本题解析:①选项A、B、C虽都是治疗方法,但疗程长、价格较贵,有的反应大,并且不能去除病灶,结石容易复发。②选项E是在合并有某些情况时才考虑,如有胆道梗阻或黄疸史,胆总管有扩张或合并有结石,或胆囊泥沙样结石等。一般单纯胆囊结石不需常规行胆总管探查引流术。③胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法。

23、答案:E本题解析:痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

24、答案:B本题解析:易复性疝:腹外疝在腹内压增高时突出,于平卧、休息或用手向腹腔推送时很容易将疝内容物回纳入腹腔。

25、答案:B本题解析:进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛是食管癌的主要症状。故选B。

26、答案:D本题解析:清理呼吸道是进行心肺复苏的前提,因此溺水者被救出后,首要的紧急处理措施是清理呼吸道。

27、答案:A本题解析:先天性心脏病的发生主要由遗传和环境因素及相互作用所致。环境因素中主要的原因是孕早期宫内感染(风疹、流行性感冒、流行性腮腺炎和柯萨奇病毒感染等);其次为孕妇缺乏叶酸、与大剂量放射线接触、药物影响(抗癌药、甲苯磺丁脲等)、患有代谢性疾病(糖尿病、高钙血症)或能造成子宫内缺氧的慢性疾病等。

28、答案:A本题解析:“三凹症”是指呼吸极度困难,辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动,此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量,但因肺部气体吸入困难,不能扩张,致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷,故称“三凹症”。此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞,故此题A答案符合。

29、答案:D本题解析:暂无解析

30、答案:B本题解析:磷脂(PL)和鞘磷脂(S)的比值是测定胎儿肺成熟度的重要指标,如低于2:1则提示胎儿肺发育不成熟。

31、答案:A本题解析:根据格拉斯哥评分法压眶睁眼为2分,回答问题含糊不清为3分,肢体过伸为2分,所以此病人为7分。

32、答案:A本题解析:濒死期又称临终状态,是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能极度衰弱,中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态,表现意识模糊或丧失,各种反射减弱或迟钝,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。若继续治疗,此期生命仍可逆转。

33、答案:D本题解析:由症状可判断为真菌性阴道炎,阴道呈酸性,故应选用弱碱性洗液。

34、答案:D本题解析:癫痫大发作又称全身性强直-阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。先有瞬间麻木、疲乏、恐惧或无意识的动作为先兆,随后出现意识丧失,所有骨骼肌强直收缩,随即全身肌肉阵挛,口吐白沫,然后呈昏睡状态,伴有大小便失禁。约10余分钟至2~4小时后病人逐渐苏醒。对发作不能回忆。

35、答案:C本题解析:头面部烧伤一般伴有吸入性烧伤,可导致呼吸道梗阻。

36、答案:B本题解析:暂无解析

37、答案:B本题解析:腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。局部注射药物主要是减轻疼痛、消除炎症、活血化瘀等作用,故B不正确。其余选项均正确。

38、答案:B本题解析:胎盘早剥时,胎儿通过胎盘的血供减少,胎儿窘迫,因此,对胎盘早剥的产妇,在纠正休克的同时,应及时终止妊娠。

39、答案:B本题解析:优点:麻醉操作简单方便;手术适应范围广;对肝肾功能无明显影响;麻醉苏醒快而平稳。

40、答案:B本题解析:小儿患有麻疹。处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物及物理方法强行降温,尤其禁用冷敷及酒精擦浴,因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退。

41、答案:C本题解析:外阴阴道假丝酵母菌病临床表现:外阴、阴道奇痒,坐卧不宁,痛苦异常,还可有尿痛、尿频、性交痛,阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。该患者今日感外阴痒,阴道分泌物增多,白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜,考虑外阴阴道假丝酵母菌感染,病原体为假丝酵母菌。

42、答案:D本题解析:慢性肺源性心脏病患者应经鼻导管持续低流量吸氧,氧浓度一般在25%~29%,氧流量1~2L/min。故选D。

43、答案:D本题解析:自尊的需要:自尊的需要既包括对成就或自我价值的个人感觉,也包括他人对自己的认可与尊重。有自尊需要的人希望别人按照他们的实际形象来接受他们,并认为他们有能力胜任工作。

44、答案:B本题解析:有机磷农药可使胆碱酯酶失活,导致乙酰胆碱在横纹肌神经.肌肉接头处过多蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢等全身横纹肌发生肌纤维颤动。

45、答案:B本题解析:【考点】早期妊娠诊断【精析】妊娠8周末胚胎初具人形,可辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雏形。16周末从外生殖器可确定性别,已长毛发,胎儿已开始有呼吸运动。孕妇自觉有胎动。【避错】本题部分考生由于未掌握孕妇的妊娠生理变化而误选,孕8周末B超有心搏,胎儿面部初具人形;12周末胎儿外生殖器已发育;孕16周末外生殖器可辨男女,头发长出,部分孕妇可感到胎动;20周末临床可听到胎心音。胎身毳毛、胎脂。24周末内脏器官已发育齐全,皮下脂肪开始沉着,但皮肤仍呈皱缩状;28周末胎儿身长约35cm,体重约1000g,出生后能啼哭,可呼吸。32周末胎儿身长约40cm,体重1500~1700g,皮肤深红,毳毛已脱落。36周末胎儿身长约45cm,体重约2500g,皮下脂肪发育好,指(趾)甲已达指(趾)端,出生后能啼哭及吸吮,生活能力良好;40周末胎儿发育成熟,身长约50cm,体重3000g以上,女性阴唇发育良好,男性睾丸已下降,皮下脂肪发育好,皮肤粉红色,哭声响亮,吸吮力强,生活能力强。

46、答案:D本题解析:该患儿出现了洋地黄中毒现象,最常见的表现是心律失常,其次是胃肠道反应。洋地黄类药物包括西地兰、地高辛。

47、答案:A本题解析:肝性脑病的临床表现分为四期,一期为前驱期,表现为轻度性格改变和行为失常。故选D。

肝性脑病主要是由于氨代谢紊乱引起氨中毒,其中胃肠道是氨进入身体的主要门户。游离后的NH3有毒性,能通过血脑屏障。则相对无毒,不能透过血脑屏障。在酸性环境中,NH3转变为增多,从血液转至肠腔,随粪便排出。灌肠可清除肠内含氮物质。故选B。

48、答案:B本题解析:二级预防:是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗,其目的是降低癌症死亡率。

49、答案:D本题解析:本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现为呼吸困难,有广泛哮鸣音。

本题考核了支气管哮喘的诱因,该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。

50、答案:A本题解析:结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年内发生,尤其是3~6个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50~500)*106/L。原发型肺结核,无明显症状,以INH为主配合RFP+El+EMB。活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFP、PEA或SM。巩固维持治疗阶段用INH、RFP或EMB。结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM。结核性脑膜炎巩固治疗阶段用INH+RFP。(59~60题共用题干)患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。人工喂养,未及时添加辅食,加之感染组织细胞分解释放磷,血磷增加,抑制25-(OH)D转化为1,25-(OH)D2,致离子钙下降出现抽搐。对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。

51、答案:C本题解析:股骨干上1/3段骨折,由于受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用,骨折的近折端屈曲、外旋、外展移位。

胫腓骨干骨折时,小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室,骨折后出血增加室内压,引起疼痛、肿胀、麻木、苍白和感觉障碍,甚至导致肌肉缺血坏死,即骨筋膜室综合征。

骨折的处理原则:复位、固定、功能锻炼。

52、答案:C本题解析:未婚者未经本人同意,禁用窥器检查。故选C。

53、答案:B本题解析:患者在做青霉素皮试五分钟后出现胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应,由此可判断患者可能发生了过敏性休克。其抢救措施:(1)立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物;(2)立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通;(3)抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。突发心脏骤停的首选方法为心肺复苏,频率至少为100次/分,成人胸骨下压5cm。

54、答案:A本题解析:胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。

55、答案:A本题解析:去除病因是根治缺铁性贫血的关键所在,铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施。

56、答案:B本题解析:高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统,症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭,心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关,当血钾大于5.5mmol/L时,心电图表现为Q-T间期缩短,T波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7~8mmol/L时,P波振幅降低,P-R间期延长,以至P波消失,这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏,也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9~10mmol/L时,室内传导更为缓慢,QRS波增宽,R波振幅降低,S波加深,与T波直线相连,融合;血钾11mmol/L时,QRS波,ST段和T波融合成双相曲折波形,至12mmol/L时,一部分心肌先被激动而恢复,另一部分尚未去极,此时极易引起折返运动而引起室性异位节律,表现为室性心动过速,心室扑动和心室纤颤,最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状?早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白,湿冷,血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息,中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心,呕吐和腹痛,由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止,所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。

57、答案:B本题解析:暂无解析

58、答案:E本题解析:新生儿动脉血PaCO的正常值是30~35mmHg,2岁后为35~45mmHg。

59、答案:D本题解析:暂无解析

60、答案:B本题解析:直肠肛管检查时,如为年老体弱及重病患者,应协助患者取左侧卧位左下肢微屈,右下肢屈曲使膝部贴近腹部。

61、答案:B本题解析:暂无解析

62、答案:D本题解析:ICU的基本监测治疗设备包括多功能监测仪、心排血量测定仪、有创动、静脉测压装置、脉搏血氧饱和度仪、呼气末CO2测定仪、血气分析仪、呼吸机、氧治疗用具、心电图机、除颤器、输液泵、注射泵及各种急救用具等。

63、答案:E本题解析:体液可分为细胞内液和细胞外液。细胞内液大部分存在于骨骼肌中,男性约占体重的40%,女性约占体重的35%,选项A正确。细胞外液则在男、女性均约占体重的20%,选项B正确。细胞外液可分为血浆和组织间液两部分。血浆量约占体重的5%,选项D正确。组织间液约占体重的15%,选项C正确。它们之间处于动态平衡中,选项E错误。故选E。考点:体液代谢平衡

64、答案:A本题解析:淀粉酶升高见于胰腺疾病。

65、答案:D本题解析:对因血肿压迫所致呼吸困难或窒息者,须立即配合进行床边抢救,即剪开缝线,敞开伤口,迅速除去血肿,结扎出血的血管。若患者呼吸仍无改善则需行气管切开、吸氧;待病情好转,再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。对喉头水肿所致呼吸困难或窒息者,应即刻遵医嘱应用大剂量激素,如地塞米松30mg静脉滴入,若呼吸困难无改善可行环甲膜穿刺或气管切开。

66、答案:E本题解析:2:1是由两份生理盐水和一份等张含钠碱性液组成,生理盐水和碱性液都是等张电解质溶液,因此2:1液为等张液。

67、答案:A本题解析:在给患者实施任何有创操作前,患者及家属都有知情同意权,最好是在签同意书后、操作前进行沟通,以取得患者及家属的配合。所以选项A是正确的。

68、答案:B本题解析:免疫学检测是通过对白血病细胞所表达的特异性抗原的检测,借以分析细胞的系列、分化程度和功能状态,以区分急淋与急非淋。

69、答案:C本题解析:为避免诱发和加重肝性脑病,昏迷期应禁食蛋白质,食物中以糖类为主。故选C。

70、答案:C本题解析:关节脱位复位后,24小时之内冷敷,之后热敷。故选C。

71、答案:A本题解析:基础体温测定是测定排卵最简单易行的方法。孕激素有升高体温的作用,即排卵后体温升高0.3~0.5℃,有排卵者的基础体温曲线呈双相型,无排卵者基础体温始终处于较低水平,呈单相型。

72、答案:D本题解析:关于中毒型细菌性痢疾的护理,为预防感染的传播,应对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次便培养阴性为止。故选D。

73、答案:A本题解析:地西泮为控制惊厥发作的首选药物。一般3~5分钟起效,但维持时间短暂,必要

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