中医疾病护理常规

中医疾病护理常规一、总则（一）适用范围。本常规适用于各级中医医院、中医诊所及相关医疗机构中医疾病患者的护理工作，涵盖常见中医病种如感冒、咳嗽、脾胃病、中风后遗症等护理要点。（二）基本原则。护理工作必须遵循中医整体观念、辨证施护原则，结合现代护理学理论，确保患者生理、心理、社会全面康复。二、护理职责（一）权责划定。各科室护士长是护理常规落实的第一责任人，必须组织本科室护理人员每周进行一次中医护理技术操作考核，确保掌握艾灸、拔罐、耳穴压豆等核心技能。（二）协作机制。护士必须与医师保持每日至少两次病情沟通，重点交接舌象、脉象变化及中药加减情况，记录需中医护理干预的危急值变化。（三）质量监控。护理部每月抽查各科室中医护理措施执行率，对穴位按摩、中药熏蒸等操作规范的符合度进行评分，不合格者需重新培训并通过考核后方可上岗。三、常见病种护理常规（一）感冒护理1.辨证分型。风寒感冒需配合生姜红糖水熏蒸鼻部，风热感冒需配合金银花露湿敷前额，护理记录需标注患者鼻塞缓解时间。2.生活护理。指导患者卧床休息，室内温度保持在22℃±2℃，每日通风三次，每次不少于30分钟，记录患者体温变化曲线。3.饮食调护。风寒型患者给予葱白粥，风热型患者给予绿豆汤，禁止辛辣刺激食物，每日记录患者排便次数及性状。（二）咳嗽护理1.操作规范。每日早晚各一次，取患者内关、定喘穴进行按压，力度以患者感到酸胀为宜，每次按压3分钟，记录咳嗽频率变化。2.环境调护。保持室内湿度50%-60%，禁止使用空调直吹，每日用艾条温和灸患者肺俞穴，每次15分钟，需记录患者痰液颜色变化。（三）脾胃病护理1.拔罐操作。取患者中脘、足三里穴进行拔罐，罐内留气量为患者耐受程度，每次拔罐10分钟，需记录罐体移动情况。2.饮食指导。急性期患者给予山药粥，缓解期患者给予红枣莲子汤，禁止生冷食物，每日记录患者腹胀缓解时间。四、中医特色护理技术（一）艾灸技术1.操作准备。艾条需使用三年陈艾，燃烧前需用酒精消毒，操作前需询问患者有无过敏史，准备冰袋以备烫伤急救。2.定位规范。根据患者体质，每次选择3-5个穴位，如虚寒体质需重点灸关元穴，每次灸15分钟，需记录患者皮肤温度变化。3.安全监控。操作过程中必须保持距离，发现皮肤发红立即停止，用蜂蜜涂抹可减轻灼热感，每日记录患者疼痛评分变化。（二）拔罐技术1.罐体选择。玻璃罐适用于背部，竹罐适用于关节部位，首次操作需从小罐开始，每次留罐5-8分钟，需记录罐体吸附情况。2.闪罐操作。每部位需闪动10次，以患者皮肤潮红为度，操作后需用生姜擦拭罐体，每日记录患者局部红肿消退时间。3.禁忌规范。高血压、骨质疏松患者禁止拔罐，操作前需测量血压，罐体边缘必须用棉球垫高，避免压伤神经。五、护理记录规范（一）记录内容。必须包含中医四诊信息、护理措施实施情况、患者反应及效果评估，每日记录需在患者晨起后30分钟内完成。（二）格式要求。采用横线式记录表，左侧为中医护理项目，右侧为实施时间及效果，需用红笔标注异常情况。（三）归档标准。每月整理护理记录，由护士长签字确认后归档，抢救记录需在事件发生后2小时内完成，并附抢救流程图。六、健康教育（一）内容体系。根据患者病种提供个性化指导，如感冒患者需讲解"春捂秋冻"原则，脾胃病患者需演示腹部按摩手法。（二）实施方式。采用图文结合方式，制作穴位图及饮食宜忌表，每月开展一次中医护理知识讲座，需记录患者参与率。（三）效果评估。通过前后对比问卷评估健康教育效果，对理解程度差的患者需提供重复讲解，直至掌握为止。七、附则（一）培训要求。新入职护士必须通过中医护理技能考核，每年参加不少于20学时的中医护理培训，考核不合格者需延长试用期。（二）技术更新。护理部每季度收集中医护理新技术，组织科室间交流，对创新性护