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2026年专升本针灸推拿优抚安置升学题及答案1.下列关于十二经脉交接规律的描述,正确的是()A.阴经与阴经在四肢末端交接B.阳经与阳经在头面部交接C.阴经与阳经在胸部交接D.阴经与阳经在躯干部交接答案:B解析:十二经脉的正确交接规律为:阴经与阳经在四肢末端交接,阳经与阳经在头面部交接,阴经与阴经在胸部交接,因此只有B选项表述正确。2.针灸治疗痛经实证,应首选的主穴组是()A.三阴交、足三里、气海B.三阴交、中极、次髎C.关元、气海、足三里D.关元、三阴交、地机答案:B解析:痛经实证的核心病机为冲任瘀阻,气血运行不畅,治疗以通经止痛为主,主穴取中极调理冲任,次髎为治疗痛经的经验效穴,三阴交调理气血,因此B为正确选项。3.下列哪种手法不属于推拿基本治法中的摆动类手法()A.滚法B.一指禅推法C.揉法D.搓法答案:D解析:推拿手法按运动形式分类,摆动类手法包括滚法、一指禅推法、揉法;搓法属于摩擦类手法范畴,因此D不属于摆动类手法。4.经络学中,“十二经脉之海”指的是()A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉答案:C解析:冲脉起于胞中,贯穿上下,通行十二经气血,能调节十二经气血,因此被称为“十二经脉之海”,督脉为阳脉之海,任脉为阴脉之海。5.肱骨外上髁炎,推拿治疗时应重点操作的部位是()A.前臂屈肌群附着点B.前臂伸肌群附着点C.肱二头肌附着点D.肱三头肌附着点答案:B解析:肱骨外上髁炎俗称网球肘,是前臂伸肌群反复牵拉导致其附着点发生无菌性炎症引发的病变,因此治疗时需重点操作前臂伸肌群在肱骨外上髁的附着点。6.下列穴位中,归属于手少阳三焦经的是()A.阳溪B.阳谷C.阳池D.阳白答案:C解析:阳溪归手阳明大肠经,阳谷归手太阳小肠经,阳白归足少阳胆经,阳池为手少阳三焦经的原穴,归属于手少阳三焦经。7.针灸治疗中风中经络的主穴,不包括下列哪项()A.水沟B.内关C.足三里D.极泉答案:C解析:中风中经络的国家标准主穴为:水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中,足三里为中脏腑脱证或气虚血瘀证的配穴,不属于主穴范畴。8.推拿治疗落枕,错误的操作是()A.先放松颈部肌肉B.可配合斜扳法纠正小关节错位C.急性期应加强颈部旋转活动D.疼痛明显者可配合点按阿是穴答案:C解析:落枕急性期肌肉痉挛明显,局部存在无菌性炎症,过度旋转活动会加重肌肉损伤和炎症反应,因此急性期需适当限制颈部活动,避免剧烈旋转。9.百会穴的定位,正确的是()A.前发际正中直上5寸B.前发际正中直上7寸C.后发际正中直上5寸D.后发际正中直上9寸答案:A解析:百会穴的标准定位为:头部,前发际正中直上5寸,或后发际正中直上7寸,因此只有A选项表述正确。10.痹证分型中,痛痹的主要特点是()A.疼痛游走不定B.疼痛剧烈,遇寒加重C.关节酸痛重着D.关节红肿热痛答案:B解析:痛痹由寒邪偏盛导致,寒性收引凝滞,因此疼痛剧烈,遇寒加重,得温则减;疼痛游走不定为行痹的特点,关节酸痛重着为着痹的特点,关节红肿热痛为热痹的特点。11.下列哪种情况不属于针灸的禁忌证()A.孕早期的合谷、三阴交B.皮肤感染部位C.小儿囟门未闭合时的头顶部穴位D.慢性劳损性疾病答案:D解析:合谷、三阴交有行气活血通经的作用,孕早期针刺易引发流产,属于禁忌;皮肤感染部位针刺易引发感染扩散;小儿囟门未闭合时头顶部穴位针刺易损伤颅内组织,因此均为禁忌,慢性劳损性疾病是针灸的常见适应症。12.腰椎间盘突出症最常见的发病部位是()A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5答案:D解析:腰椎活动度最大,承受压力最大的节段为L4-L5和L5-S1,其中L4-L5发病率约占所有腰椎间盘突出症的60%左右,是最常见的发病部位。13.“四总穴歌”中,“头项寻”哪个穴位()A.合谷B.列缺C.足三里D.委中答案:B解析:四总穴歌原文为“肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收”,因此头项病症取列缺。14.下列属于艾炷灸的是()A.温和灸B.雀啄灸C.回旋灸D.无瘢痕灸答案:D解析:温和灸、雀啄灸、回旋灸均属于艾条灸的范畴,无瘢痕灸和瘢痕灸属于艾炷灸。15.推拿的滚法操作,要求腕关节屈伸幅度是()A.60度左右B.90度左右C.120度左右D.150度左右答案:C解析:滚法操作时,腕关节向外摆动约40度,向内收摆动约80度,总屈伸幅度约120度,符合操作规范要求。16.下列穴位中,不属于原穴的是()A.太渊B.神门C.外关D.合谷答案:C解析:太渊为肺经原穴,神门为心经原穴,合谷为大肠经原穴,外关为三焦经的络穴,不属于原穴。17.针灸治疗眩晕实证,主穴除了百会、风池、内关,还应选哪个()A.太冲B.足三里C.太溪D.悬钟答案:A解析:眩晕实证多由肝阳上亢、痰湿中阻导致,主穴为百会、风池、内关、太冲,太冲可平肝潜阳,清泻头面肝火,足三里、太溪为虚证眩晕的配穴。18.踝关节扭伤早期,正确的推拿处理是()A.立即按摩消肿B.立即热敷促进循环C.固定制动,冷敷止血D.立即关节活动防止粘连答案:C解析:踝关节扭伤后24-48小时为急性期,局部小血管破裂出血,软组织损伤水肿,此时正确处理为固定制动、冷敷收缩血管止血消肿,早期热敷、按摩、活动都会加重出血和水肿。19.下列哪项不属于灸法的作用()A.温经散寒B.扶阳固脱C.开窍醒神D.消瘀散结答案:C解析:灸法的核心作用为温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健,开窍醒神为开窍剂、刺血疗法的作用,不属于灸法的主要作用范畴。20.小儿推拿中,龟尾穴的位置是()A.第2腰椎棘突下B.第4腰椎棘突下C.尾骨端下D.骶骨端答案:C解析:龟尾穴的标准定位为:尾骨端下,尾骨尖与肛门连线的中点,是小儿推拿治疗腹泻、便秘、脱肛的常用穴位。多项选择题1.下列属于十五络脉组成的是()A.十二经别络B.任脉络C.督脉络D.脾之大络E.胃之大络答案:ABCD解析:十五络脉的构成为:十二经脉各分出一条络脉,加上任脉之络、督脉之络、脾之大络,共计十五条,因此E选项不属于。2.针灸治疗面瘫的主穴包括下列哪些()A.阳白B.四白C.颊车D.地仓E.合谷答案:ABCDE解析:面瘫的主穴组为阳白、四白、颊车、地仓、翳风、牵正、合谷,所有选项均属于主穴范畴。3.下列属于推拿治疗常见异常情况的是()A.晕厥B.骨折C.皮肤擦伤D.脊髓损伤E.关节脱位答案:ABCDE解析:推拿操作不当可能引发多种异常情况,包括晕推导致的晕厥,暴力操作导致的骨折、关节脱位、脊髓损伤,操作摩擦导致的皮肤擦伤等,因此所有选项均正确。4.下列关于骨度分寸法的描述,正确的有()A.肘横纹至腕横纹为12寸B.腋前纹头至肘横纹为9寸C.髀枢至膝中为18寸D.膝中至外踝尖为16寸E.前发际至后发际为12寸答案:ABDE解析:髀枢(股骨大转子)至膝中的骨度分寸为19寸,因此C选项错误,其余选项表述均正确。5.下列病症中,适合推拿治疗的有()A.神经根型颈椎病B.急性腰椎小关节错位C.重度骨质疏松症合并腰椎压缩性骨折D.退行性膝关节骨性关节炎E.月经期功能性痛经答案:ABDE解析:重度骨质疏松症合并骨折,骨质脆性大,暴力推拿容易加重骨折损伤,属于推拿禁忌症,其余选项均为推拿的适应症。6.八脉交会穴中,配对正确的有()A.内关配公孙B.外关配足临泣C.后溪配申脉D.列缺配照海E.后溪配照海答案:ABCD解析:八脉交会穴的标准配对为:内关配公孙,主治心胸胃病症;外关配足临泣,主治耳病、侧头病症;后溪配申脉,主治颈项肩背病症;列缺配照海,主治咽喉、胸肺病症,因此ABCD正确。7.针灸治疗心悸的主穴包括()A.内关B.神门C.郄门D.心俞E.巨阙答案:ABCDE解析:心悸治疗以调理心气、安神定悸为法,主穴为内关、神门、郄门、心俞、巨阙,所有选项均正确。8.下列属于改善关节活动度的推拿手法有()A.关节摇动法B.关节拔伸法C.关节扳法D.肌肉揉法E.痛点点按法答案:ABC解析:关节摇动法、拔伸法、扳法都属于关节被动运动类手法,核心作用是改善关节活动度、纠正关节错位,肌肉揉法、痛点点按法的主要作用是放松肌肉、缓解疼痛,对改善关节活动度的直接作用较弱。9.外感风寒咳嗽,针灸治疗配穴正确的是()A.配风门B.配肺俞C.配尺泽D.配少商E.配阴陵泉答案:AB解析:外感风寒咳嗽配风门、肺俞祛风散寒,外感风热配尺泽、少商清泻肺热,痰湿阻肺配阴陵泉健脾化痰,因此AB正确。10.肩周炎的别称包括下列哪些()A.五十肩B.漏肩风C.肩凝症D.冻结肩E.冈上肌腱炎答案:ABCD解析:肩周炎因好发于50岁左右人群,因此称五十肩,因受凉后加重又称漏肩风,后期肩关节粘连僵硬,又称肩凝症、冻结肩,冈上肌腱炎是肩袖的局部病变,不属于肩周炎,因此ABCD正确。判断题1.委中穴位于腘横纹中,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。()答案:√2.所有的实证、热证都可以用灸法治疗。()答案:×解析:阴虚发热、实热证属于灸法的禁忌证,灸法的温热作用会加重热证。3.一指禅推法的接触面小,渗透力强,可适用于全身各部穴位。()答案:√4.十二经脉中,手三阴经从手走胸,手三阳经从胸走手。()答案:×解析:十二经脉的循行方向为:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。5.针灸治疗蛇串疮,取穴以局部阿是穴和相应夹脊穴为主。()答案:√6.所有腰椎间盘突出症患者都可以进行腰部斜扳法治疗。()答案:×解析:中央型腰椎间盘突出、脱垂游离型腰椎间盘突出,不适合进行腰部斜扳法,容易加重神经压迫症状。7.涌泉穴是肾经的井穴,定位在足掌心,当蜷足时足前部凹陷处,约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。()答案:√8.推拿治疗时,对于急性软组织损伤,应该立刻对损伤局部进行大力按揉,促进淤血消散。()答案:×解析:急性软组织损伤早期大力按揉会加重局部出血水肿,加重损伤,早期需制动冷敷。9.关元穴位于下腹部,前正中线上,当脐中下3寸,具有培元固本、补益下焦的作用。()答案:√10.行针的基本手法包括提插法和捻转法。()答案:√名词解释1.得气答案:得气又称针感,是指将针刺入腧穴后,针刺部位产生的经气感应,操作者会感到针下沉紧、涩滞,患者会感到针刺部位出现酸、麻、胀、重,部分患者可出现凉、热、痒、痛、触电、蚂蚁行走等特殊感觉,得气是针灸治疗起效的基础,直接影响治疗效果,多数情况下,得气越快,治疗效果越好,得气越弱,疗效越差。2.天柱骨答案:天柱骨是小儿推拿常用特定部位,定位在颈后后发际至大椎穴的连线处,操作多采用推天柱骨法,操作者用拇指或食中二指自上向下直推,具有祛风散寒、降逆止呕的功效,常用于治疗小儿外感发热、颈项僵硬、恶心呕吐、惊风等病症。3.经络答案:经络是人体运行气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通路,是经脉和络脉的总称,经脉是经络系统的主干,多纵向循行于机体深部,络脉是经脉的细小分支,多分布于机体浅部,纵横交错,网络全身,经络将人体各个脏腑组织器官联结成一个有机的整体,维持人体正常的生理功能,是针灸推拿治疗的理论基础。4.扳法答案:扳法是推拿常用被动运动类手法,操作时操作者通过固定患者身体的一端,发力扳动另一端,使关节在生理活动范围内发生被动的旋转或屈伸活动,主要作用是调整关节紊乱、解除关节交锁、改善关节活动度、松解关节粘连,常用于脊柱小关节紊乱、四肢关节错位、关节粘连等病变的治疗,操作时要求发力短促准确,避免暴力。5.阿是穴答案:阿是穴又称压痛点、天应穴,这类穴位没有固定的名称、固定的位置和归经,以病变局部的疼痛反应点、压痛敏感点、病理反应点作为施术部位,多用于治疗局部疼痛性病症,体现了“以痛为腧”的选穴思路,对痛证有较为直接的治疗效果。简答题1.简述针灸的选穴原则答案:针灸选穴遵循四大核心原则,分别为近部选穴、远部选穴、辨证选穴和对症选穴:①近部选穴:是指在病变部位的局部或邻近范围内选取穴位,多用于治疗局部器质性或功能性病变,例如面瘫取颊车、地仓,头痛取百会、太阳,体现了“腧穴所在,主治所在”的治疗规律。②远部选穴:是指在病变部位所属经络的远端,距离病变较远的部位选取穴位,是“经脉所过,主治所及”规律的核心体现,例如胃痛取足三里,腰背疼痛取委中,头项疾病取列缺,都是远部选穴的典型应用。③辨证选穴:是指根据疾病的证候特点,分析病因病机后,结合脏腑经络理论辨证选取穴位,例如失眠辨证为心肾不交,取心俞、肾俞、太溪交通心肾,胃火牙痛取内庭清泻胃火,都属于辨证选穴的范畴。④对症选穴:是指针对疾病的个别突出症状,选取临床经验有效的穴位,例如发热取大椎,降压取涌泉,落枕取外劳宫,都属于对症选穴。2.简述落枕的推拿治疗操作流程答案:落枕的推拿治疗分为三步,操作流程如下:①第一步:放松肌肉。患者取端坐位,操作者立于患者身后,先用滚法、掌揉法作用于颈部两侧及肩背部的斜方肌、胸锁乳突肌、冈上肌等受累肌肉,自上而下操作3-5分钟,力度由轻到重,充分放松痉挛的肌肉,缓解肌肉紧张,为后续操作做好准备。②第二步:理筋止痛。操作者点按风池、风府、天宗、肩井、合谷、阿是穴等穴位,每个穴位点按30秒到1分钟,以患者产生明显酸胀感为度,起到疏通经络、理气止痛的作用,之后用弹拨法弹拨颈部痉挛的肌肉条索,进一步松解肌肉痉挛,剥离轻度粘连。③第三步:整复错位。操作者一手扶住患者头顶部,另一手扶住下颌部,缓缓做颈部的屈伸旋转活动,活动幅度逐渐增大,待颈部肌肉完全放松后,行颈部斜扳法,操作时听到轻微的关节弹响提示整复成功,之后用拍法、擦法作用于肩颈部,以透热为度结束操作。操作结束后嘱咐患者注意颈部保暖,避免长时间低头,急性期减少颈部剧烈活动,症状缓解后适当进行颈部肌肉功能锻炼。3.简述合谷穴的定位、主治和操作方法答案:合谷穴是手阳明大肠经的原穴,临床应用极为广泛:①定位:在手背,第1、2掌骨之间,当第2掌骨桡侧的中点处,简便取穴方法为:以一手拇指的指间关节横纹,对准另一手拇指食指之间的指蹼缘,拇指尖所对应的位置就是合谷穴。②主治:首先是头面五官病症,根据“面口合谷收”的理论,头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻出血、面瘫、咽喉肿痛、口臭等头面五官疾病都可选用合谷;其次是外感病症,合谷可疏风解表,治疗外感发热、恶寒;第三是肠胃病症,可调理肠腑,治疗腹痛、便秘、痢疾;第四是妇产科病症,可行气活血通经,治疗经闭、滞产;第五是皮肤病,治疗瘾疹、湿疹等皮肤瘙痒性疾病。③操作:直刺0.5-1寸,针刺时患者手部呈半握拳状态,避免角度过偏损伤血管神经,孕妇禁针,避免引发流产。4.简述推拿治疗的基本作用答案:推拿治疗的基本作用可分为四点:①调整脏腑功能:推拿可以通过刺激体表经络穴位,调节脏腑的气血阴阳平衡,起到双向调节脏腑功能的作用,例如按压足三里可调理脾胃,既能止泻又能通便,揉按心俞可调节心神,改善失眠心悸症状,对于脏腑功能失调类疾病有良好的调整作用。②疏通经络:经络是气血运行的通路,经络瘀滞不通就会引发疼痛,推拿手法作用于经络穴位,可以疏通经络中的瘀滞,恢复气血的正常运行,达到“通则不痛”的效果,是推拿治疗疼痛性疾病的核心作用。③理筋整复:对于软组织损伤、关节错位类疾病,推拿可以放松痉挛的肌肉,剥离软组织粘连,纠正关节错位和小关节紊乱,恢复筋骨关节的正常解剖位置和生理功能,是推拿治疗骨关节软组织疾病的核心优势。④行气活血:推拿的机械刺激可以促进局部和全身的气血运行,改善局部血液循环,消散损伤后的瘀血水肿,促进损伤组织的修复,对于跌打损伤、气滞血瘀类病症有明显的改善作用。案例分析题1.患者王某,男性,45岁,退役士兵,因“反复腰部疼痛伴右下肢放射痛3个月,加重1周”就诊,患者3个月前训练时扭伤腰部,之后出现腰部疼痛,伴右下肢臀部至小腿后外侧放射痛,劳累后加重,休息后减轻,1周前受凉后疼痛加重,咳嗽、弯腰时疼痛明显加重,舌暗紫,苔薄白,脉涩。查体:腰部生理曲度变直,右侧腰肌紧张,L4-L5棘突间右侧压痛明显,压痛向右下肢放射,右直腿抬高试验30°阳性,加强试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉减退,拇背伸肌力4级。X线提示腰椎生理曲度变直,L4-L5椎间隙变窄。请回答:(1)写出西医诊断和中医诊断(含证型);(2)写出针灸治疗的治法、主穴和配穴。答案:(1)西医诊断:腰椎间盘突出症;中医诊断:腰痛,证型:瘀血阻络证。(2)治法:舒筋通络,活血化瘀,行气止痛,以足太阳膀胱经、足少阳胆经穴位为主。主穴:大肠俞、阿是穴、委中、L4-L5腰夹脊、环跳、阳陵泉、承山。配穴:瘀血阻络证加膈俞、血海活血化瘀;因受凉加重加腰阳关、命门温通经络;足太阳经型放射性疼痛加殷门、昆仑;足少阳经型疼痛加风市、悬钟;腰肌紧张明显加天宗、后溪。操作:阿是穴、大肠俞可连接电针,用连续波刺激20分钟,瘀血阻络可在阿是穴点刺放血后加拔火罐,治疗期间嘱咐患者卧床休息,避免久坐久站,注意腰部保暖,症状缓解后进行五
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