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文档简介
《处方管理办法》培训考核试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.根据《处方管理办法》,处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过()。A.1天B.2天C.3天D.4天答案:C2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是()。A.安全、有效、经济B.安全、有效、合理C.安全、有效、便利D.安全、有效、公平答案:A3.《处方管理办法》规定,处方一般不得超过()日用量。A.3B.5C.7D.14答案:C4.急诊处方一般不得超过()日用量。A.1B.3C.5D.7答案:B5.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为()。A.一次常用量B.一日常用量C.三日常用量D.七日常用量答案:A6.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过()。A.一次常用量B.三日常用量C.五日常用量D.七日常用量答案:B7.处方保存期限普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为()。A.1年B.2年C.3年D.5年答案:A8.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为()。A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B9.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为()。A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C10.医疗机构应当对出现超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权。A.2B.3C.4D.5答案:B11.限制处方权后,仍连续()次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。A.2B.3C.4D.5答案:A12.处方书写必须字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明()。A.修改日期B.修改原因C.修改次数D.修改内容答案:A13.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种药品。A.3B.5C.7D.10答案:B14.药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句,应当使用规范的()书写。A.中文B.英文C.拉丁文D.中文、英文或拉丁文答案:A15.医师开具处方应当使用经()批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。A.国家卫生行政部门B.省级卫生行政部门C.药品监督管理部门D.医疗机构药事委员会答案:C16.药师调剂处方时必须做到“四查十对”,其中“查药品”不包括核对()。A.药名B.剂型C.数量D.配伍禁忌答案:D17.除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制()持处方到药品零售企业购药。A.患者B.门诊就诊人员C.住院患者D.急诊患者答案:B18.医师应当按照卫生部制定的()开具处方。A.药品说明书B.临床诊疗指南C.麻醉药品和精神药品临床应用指导原则D.药品处方集答案:C19.医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务,制定(),并根据本机构药品处方点评结果和处方管理情况,对药品处方集进行动态调整。A.基本用药供应目录B.药品处方集C.药品采购目录D.药品使用目录答案:A20.处方前记中,“临床诊断”应当填写(),并在其后括号内标明疾病分类代码。A.初步诊断B.明确、清晰的临床诊断C.主要诊断D.全部诊断答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.处方内容包括()。A.前记B.正文C.后记D.附录答案:ABC2.处方前记包括()。A.医疗机构名称、费别B.患者姓名、性别、年龄C.门诊或住院病历号、科别或病区和床位号D.临床诊断、开具日期答案:ABCD3.处方正文以Rp或R标示,分别列药品的()。A.名称B.剂型C.规格D.数量、用法用量答案:ABCD4.处方后记包括()。A.医师签名或者加盖专用签章B.药品金额C.审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章D.患者联系方式答案:ABC5.经注册的执业医师在()取得相应的处方权。A.执业地点B.任何医疗机构C.注册的医疗机构D.执业类别答案:AC6.医师出现下列情形之一的,处方权由其所在医疗机构予以取消:()。A.被责令暂停执业B.考核不合格离岗培训期间C.被注销、吊销执业证书D.不按照规定开具处方,造成严重后果的答案:ABCD7.药师未按照规定调剂处方药品,情节严重的,由县级以上卫生行政部门()。A.责令改正B.通报批评C.给予警告D.由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分答案:ABCD8.药师调剂处方时必须做到“四查十对”,其中“四查”是指()。A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性答案:ABCD9.药师调剂处方时必须做到“四查十对”,其中“十对”包括()。A.对科别、姓名、年龄B.对药名、剂型、规格、数量C.对药品性状、用法用量D.对临床诊断答案:ABCD10.医疗机构应当建立处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以()。A.干预B.记录C.上报D.处罚答案:AB三、填空题(每空1分,共20分)1.处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员______、______、______,并作为患者用药凭证的医疗文书。答案:审核调配核对2.处方标准由______统一规定,处方格式由______统一制定。答案:卫生部省级卫生行政部门3.医师开具处方应当使用经______批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。答案:药品监督管理部门4.药品剂量与数量用______书写。答案:阿拉伯数字5.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当______并再次签名。答案:注明原因6.处方开具后空白处应______以示处方完毕。答案:画一斜线7.试用期人员开具处方,应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖______后方有效。答案:专用签章8.进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的______。答案:处方权9.医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务,制定______。答案:药品处方集10.医疗机构应当建立______制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警。答案:处方点评11.除治疗需要外,医师不得开具______、______、______的处方。答案:麻醉药品精神药品医疗用毒性药品放射性药品12.药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:规定必须做______的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。答案:皮试13.药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,______调剂。答案:不得14.药师在完成处方调剂后,应当在处方上______。答案:签名或者加盖专用签章15.处方保存期满后,经医疗机构______批准、登记备案,方可销毁。答案:主要负责人四、判断题(每题1分,共10分,正确的打“√”,错误的打“×”)1.处方包括医疗机构病区用药医嘱单。()答案:√2.中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列。()答案:√3.处方书写,患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。()答案:√4.西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。()答案:√5.为门(急)诊患者开具的第二类精神药品,每张处方不得超过7日常用量。()答案:√6.对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用。()答案:√7.盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。()答案:√8.药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。()答案:√9.药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。()答案:√10.医疗机构可以自行编制药品缩写名称或者使用代号。()答案:×五、简答题(每题5分,共20分)1.简述《处方管理办法》的立法宗旨。答案:规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。2.简述处方权的获得条件。答案:经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。试用期人员开具处方,应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。3.简述药师对处方用药适宜性进行审核的主要内容。答案:(1)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;(2)处方用药与临床诊断的相符性;(3)剂量、用法的正确性;(4)选用剂型与给药途径的合理性;(5)是否有重复给药现象;(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;(7)其它用药不适宜情况。4.简述医疗机构对处方进行点评的主要内容。答案:医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。处方点评结果作为医师定期考核和科室绩效考核的重要依据。六、案例分析题(共10分)某医院门诊医师为一名诊断为“上呼吸道感染”的成年患者开具处方如下:Rp:注射用青霉素钠800万单位×6支Sig:800万单位ivgttqd地塞米松磷酸钠注射液5mg×6支Sig:5mgivgttqd维生素C注射液2.0g×6支Sig:2.0givgttqd5%葡萄糖注射液250ml×6瓶Sig:250mlivgttqd请根据《处方管理办法》及相关合理用药知识,分析该处方存在的主要问题。答案:该处方存在以下主要问题:1.处方书写不规范:未注明皮试结果。青霉素类药物属于必须做皮试的药品,处方医师必须注明过敏试验及结果的判定,此处方未注明,存在安全隐患。2.临床诊断与用药不符:上呼吸道感染多由病毒引起,无明确细菌感染指征时,不应常规使用青霉素类抗生素。存在抗菌药物使用指征不明确的问题。3.用法用量不适宜:青霉素钠为时间依赖性抗生素,其抗菌效果取决于血药浓度超过最低抑菌浓度(MIC)的时间,通常需每日多次给药(如q8h或q12h)。此处方“qd”(每日一次)的用法,无法维持有效血药浓度时间,可能导致治疗失败或诱导细菌耐药。4.联合用药不适宜:无明确指征联合使用地塞米松。地塞米松为糖皮质激素,对于普通上呼吸道感染,无常规使用激素的指征,滥用激素可能掩盖病情、降低免疫力、引起不良反应。5.给药途径不适宜:对于门诊轻症上呼吸道感染患者,首选口服给药。此处方全部采用静脉输液给药,不符合“能口服不肌注,能肌注不输液”的合理用药原则,增加了患者不必要的痛苦、医疗风险和费用。6.处方药品数量超过规
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