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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、激活糜蛋白酶原的是A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶
2、在假设检验中与是否拒绝H0无关的因素为A.所比较的总体参数B.检验水准的高低C.被研究事物有无本质差异D.抽样误差的大小E.单侧或双侧检验
3、(2002年真题)血站对献血者每次采集血液量一般为A.250毫升B.500毫升C.400毫升D.300毫升E.200毫升
4、20世纪70年代初期,我国出现了一组原因未明的脑炎,散发于全国各地区,受累人数超过2万,1976年被命名为"散发性脑炎"。病前相关事件暴露率:服咪唑类驱虫药47.2%,病毒感染22.8%.毒物接触5.7%,精神刺激4.9%。针对该初步分析结果,正确的说法是A.驱虫药、病毒感染、毒物接触和精神刺激是散发性脑炎的充分病因组B.不能获得病因线索,因为没有一种因素是所有患者共有的C.可以获得病因结论,因为服咪唑类驱虫的暴露率最高,所以服咪唑类驱虫药是"散发性脑炎"的病因D.提示服咪唑类驱虫药可能是"散发性脑炎"的病因,但还需要分析性研究加以验证E."散发性脑炎"与精神刺激无关
5、配对t检验的无效假设(双侧检验)一般可表示为A.μd≠0B.两样本均数无差别C.μd=0D.μ1≠μ2E.μ1=μ2
6、不能用血培养进行病原学诊断的疾病是()。A.亚急性细菌性心内膜炎B.肠热症C.流行性脑脊髓膜炎D.细菌性痢疾E.布氏菌病
7、正常人心率超过180次/min时,心输出量减少的主要原因是()。A.快速射血期缩短B.减慢射血期缩短C.快速充盈期缩短D.减慢充盈期缩短E.等容收缩期缩短
8、临床试验时采用随机分组的方法,其目的是A.使试验对象有相同的机会进入实验组B.使试验对象有相同的机会进入对照组C.使试验组和对照组的人数相等D.平衡非试验因素对试验组和对照组的作用E.去除非试验因素对试验组和对照组的干扰
9、控制噪音传播和反射的技术措施不包括A.吸声B.消声C.隔声D.隔振E.个人防护
10、在标准差与标准误的关系中:A.总体标准差一定时,增大样本例数会减小标准误B.可信敬意大小与标准差有关,而参考值范围与标准误有关C.二者均反映抽样误差大小D.总体标准差增大时,总体标准误也增大E.样本例数增大时,样本标准差也标准误都减小
11、尽管母乳从膳食中摄入不足,乳汁中含量较稳定的是A.钙B.铁C.叶酸D.碘E.硒
12、某男性锅炉操作工,在通风不良条件下连续工作3~4小时,逐渐感到头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐。来院就诊时见患者面色潮红、呼吸加快等表现,可疑为何种毒物中毒A.氰化物B.二氧化碳C.一氧化碳D.氮氧化物E.硫化氢
13、喹诺酮类抗菌药()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成
14、肺炎链球菌主要的致病物质是A.荚膜B.菌毛C.自溶酶D.内毒素E.外毒素
15、卡介苗(BCG)适宜的接种对象主要是A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者
16、在吸烟与某病关系的研究中,吸烟组的死亡率是5%,不吸烟组的死亡率是2%,吸烟的归因危险度是A.3%B.2.5C.无法计算D.0.4E.30%
17、尿激酶产生抗血栓作用原理是A.直接激活纤溶酶原激活酶B.直接降解纤维蛋白C.激活纤溶酶原使之转变为纤溶酶D.激活纤溶酶E.增强抗凝血酶Ⅲ的作用
18、某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予A.哌甲酯(利他林)B.吸氧C.毛花苷C(西地兰)D.输液及毛果芸香碱E.呋塞米(速尿)
19、行为主义治疗常用的方法有A.移情B.系统脱敏C.宣泄D.自由联想E.询者中心疗法
20、数值变量资料频数表中,组中值的计算公式中错误的是A.本组段上限值-组距/2B.(本组段下限值+相邻上一组段下限值)/2C.(本组段下限值+本组段上限值)/2D.本组段下限值+组距/2E.(本组段下限值+相邻下一组下限值)/2
21、男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是A.洗涤红细胞B.浓缩红细胞C.红细胞悬液D.少白细胞的红细胞E.全血
22、通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有A.地高辛B.卡托普利C.美托洛尔D.氯沙坦E.硝普钠
23、患者男性,34岁。高热,外周血白细胞计数明显增高,考虑为细菌感染,但根据临床症状不能判断出是哪一类细菌,因此在获得病原学诊断之前先选出一抗菌谱最广的抗生素应用,应选A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.青霉素类D.四环素类E.多黏菌素类
24、食品生产企业应当建立食品原料、食品添加剂和食品相关产品的进货记录制度,进货记录保存期限不得少于()。A.1年B.4年C.2年D.3年
25、易发生GVHR的移植物是()。A.角膜B.软骨C.骨髓D.肾脏E.肺脏
26、男性,30岁,左下肢局部皮肤红、肿、热、痛,中央部缺血坏死流出脓液稀薄,粉红色,其致病菌是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌
27、患者女性,34岁。为免疫缺陷患者,现合并严重革兰阴性杆菌感染,最好选用哪种氨基糖苷类药物A.阿米卡星B.链霉素C.卡那霉素D.庆大霉素E.妥布霉素
28、艾滋病的主要传播途径之是()。A.消化道传播B.性接触传播C.眼结膜接触传播D.呼吸道传播E.虫媒传播
29、治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时,宜选用A.口服叶酸B.肌注叶酸C.肌注甲酰四氢叶酸钙D.口服维生素BE.肌注维生素B
30、绝大多数血浆蛋白合成的场所是A.肾B.骨髓C.肝D.脾E.肌肉
31、NK细胞不具有的特征A.分泌多种细胞因子调节免疫B.杀伤靶细胞具有MHC限制C.发挥ADCC作用D.识别HLAⅠ类分子产生抑制信号E.来源于骨髓淋巴干细胞
32、对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是A.死亡率B.患病率C.病死率D.罹患率E.发病率
33、给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液10ml,尿量明显增多,其原因是()。A.肾小管液中溶质浓度增高B.肾小球滤过率增加C.抗利尿激素分泌减少D.醛固酮分泌减少E.肾小球有效滤过压增高
34、下列有关动作电位传导的叙述中错误的是A.有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快B.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞C.在有髓纤维是跳跃式传导D.动作电位的幅度随传导距离增加而减小E.传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位,使之也出现动作电位
35、1mol葡萄糖经无氧酵解途径净生产ATP的mol数是()。A.1B.2C.3D.4E.5
36、病例对照研究中,病例的选择哪项是正确的A.必须是住院病例B.必须是新确诊的病例C.必须是研究总体人群中的全部病例D.必须具有暴露于调查因素的可能性E.最好选择较典型的重病例
37、运输氨基酸的是()。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA
38、女,78岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上、下肢肌力2级,腱反射右强于左,跖反射左无反应,左偏侧针刺觉降低,血压18/10kPa,CT无异常。临床诊断为A.右侧半球脑出血B.以上都不是C.右侧半球脑血栓形成D.蛛网膜下隙出血E.右侧半球脑栓塞
39、主要毒性为球后视神经炎的抗结核药A.异烟肼B.链霉素C.吡嗪酰胺D.利福平E.乙胺丁醇
40、不直接受细胞内第二信使调节的蛋白激酶是A.PKCB.Ca/CaM激酶C.PTKD.PKAE.PKG
41、苯二氮类药物的作用特点为A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较重E.可缩短睡眠诱导时间
42、等级资料比较宜用A.χ2检验B.u检验C.秩和检验D.t检验E.F检验
43、由劳动引起的下肢静脉曲张多见于A.长期用力的作业B.工作中下肢需要弯曲的作业C.下肢负荷大的作业D.双下肢用力不对称的作业E.长期站立或行走的作业
44、引起牙周脓肿最常见的病原菌是A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)
45、关于肾小管HCO重吸收的叙述错误的是A.主要在近端小管被重吸收B.与H的分泌有关C.HCO是以CO扩散的形式重吸收D.HCO重吸收需碳酸酐酶的帮助E.Cl的重吸收优先于HCO的重吸收
46、组织细胞在绝对不应期时的兴奋性()。A.为零B.小于正常C.大于正常D.无限大E.正常
47、抗体的作用不包括()。A.介导ADCCB.调理吞噬C.激活补体D.直接杀伤E.中和中毒
48、关于流行病学,下列哪种说法不正确A.从个体的角度研究疾病和健康状况的分布及其影响因素B.研究慢性病的危险因素C.研究传染病的分布及其影响因素D.只研究疾病的防治措施E.研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略、措施及效果评价
49、男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A.先天性脑发育不全B.苯丙酮尿症C.脑性瘫痪D.呆小病E.21-三体综合征
50、方差分析中,组内变异反映的是。A.个体差异B.测量误差C.系统误差D.抽样误差E.随机误差,包括个体差异及测量误差
51、下列关于胆汁的描述,正确的是A.非消化期无胆汁分泌B.消化期只有胆囊胆汁排人小肠C.胆汁中含有脂防消化酶D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收
52、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.促进前列环素的生成C.阻滞Ca2+通道D.释放一氧化氮E.直接作用于血管平滑肌
53、免疫球蛋白分类的根据是()。A.铰链区B.轻链C.重链可变区D.重链恒定区E.重链高变区
54、男,1岁,智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是A.软骨发育不良B.苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.Down综合征(21-三体综合征)
55、一种新疗法只能延缓死亡,但不能治愈疾病,以下哪种情况将会发生A.该病患病率减少B.该病的发病率和患病率均减少C.该病发病率增加D.该病发病率减少E.该病患病率增加
56、下列各种物质中,其肾清除率能准确代表肾小球滤过率的是A.尿素B.肌酸C.菊粉D.对氨基马尿酸E.碘锐特
57、毛果芸香碱引起调节痉挛是因为激动A.睫状肌上的M受体B.虹膜括约肌上的M受体C.虹膜辐射肌上的受体D.睫状肌上的N受体E.虹膜括约肌上的α受体
58、普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断,结果是前者中100例阳性,后者50例阳性A.87.5%B.67%C.25%D.33%E.12%
59、以下关于钠泵生理作用的叙述,哪项是错误的A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的Na移出膜外B.由于从膜内移出Na,可防止水分子进入细胞内C.钠泵的活动可造成膜两侧的离子势能储备D.钠泵可顺着浓度差使细胞外的K转入膜内E.钠泵的活动造成细胞内高K,使许多代谢反应得以进行
60、某人进行了下列疫苗试验,随机选择1000人,注射疫苗后,随访10年,接种者中80%未患该病,此疫苗效果A.该疾病的发生率是20%B.很好C.无肯定结论,因为未做统计学检验D.得不出结论,因为无注射疫苗的对照E.不是很有效,因为尚有20%患病
61、硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是A.降低心肌耗氧量B.增强心肌收缩力C.减慢心率D.扩张冠状动脉E.缩小心室容积
62、暗适应时间延长是由于缺乏A.维生素CB.维生素BC.维生素PPD.维生素E.维生素A
63、医疗机构内被传染病病原体污染的场所、物品A.进行消毒处理B.立即进行卫生处理、就近火化C.须依法实施消毒和无害化处置D.在疾病预防控制机构的指导下,进行严格的消毒E.进行卫生处理后按照规定深埋
64、定基比和环比属于A.率B.平均数C.频率D.构成比E.相对比
65、根据妇女的特殊生理特点,女职工劳动保护的重点"四期"是A.青春期、孕期、哺乳期、更年期B.经期、孕期、产期、哺乳期C.经期、孕期、产期、更年期D.青春期、新婚期、孕期、哺乳期E.新婚期、孕期、哺乳期、更年期
66、德维尔将影响健康的因素分为四大类,下列哪一项不在这四大类之列A.生物学因素B.环境因素C.生态因素D.生活方式E.卫生服务
67、IgGFab段包含Ig分子的()。A.全部轻链和部分重链B.全部重链和部分轻链C.全部轻链和全部重链D.部分轻链和部分重链E.可结晶片段
68、根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是()。抗一HBc抗一Hbe抗一HBsHBsAgA.+一一+B.一一+一C.一+一+D.一一一+E.++一一
69、下列为参与体内肝生物转化的反应类型,例外的是A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应E.裂解反应
70、维系蛋白质分子中α-螺旋的化学键是()。A.肚键B.氢键C.盐键D.二硫键E.疏水键
71、(1999年真题)属于医师执业规则的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯
72、个人与群体之间的传播形式不包括A.授课B.演讲C.报告D.培训E.交谈
73、集中交易市场的开办者、柜台出租者和展销会举办者未履行《食品安全法》规定的义务,在本市场发生食品安全事故,应当()。A.应当作出自查报告B.及时报告事故情况C.承担连带责任D.应当承担刑事责任
74、不属于病毒结构的组成成分是()。A.核酸B.衣壳C.核膜D.刺突E.包膜
75、有助于预防缺铁性贫血的食物是A.牛奶B.鸡蛋C.精粉D.动物内脏E.苹果
76、吗啡的镇痛机制是A.抑制痛觉下行传导通路B.阻断阿片受体C.激动阿片受体D.抑制PG合成E.促进内阿片肽的合成与释放
77、刺激胰岛素分泌最主要的因素是()。A.胃泌素释放B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血糖浓度升高E.血氨基酸浓度升高
78、社区卫生服务基本特点不包括A.综合性服务B.专科高技术性服务C.以初级卫生保健为基础的服务D.持续性服务E.可及性服务
79、下列哪种药物不属于二氢吡啶类钙拮抗药A.尼莫地平B.尼可地尔C.非洛地平D.伊拉地平E.硝苯地平
80、影响传染病流行过程的因素应包括A.自然因素B.社会因素C.自然因素和社会因素D.病原体毒力E.以上均不是二、多选题
81、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生A.一个Fab段,一个Fc段B.两个Fab段C.一个Fab段,两个Fc段D.两个Fab段,一个Fc段E.两个Fab段,两个Fc段
82、某医院收住一个肺炎患儿,在他入院后5天,发现其患了麻疹。你判断麻疹是A.幼儿园感染带入医院B.院内感染院内发病C.院外感染院内发病D.家庭内感染带入医院E.很难判定感染来源
83、等级资料比较宜用A.χ2检验B.u检验C.秩和检验D.t检验E.F检验
84、某女工,年龄38岁,铅笔厂工人,工龄21年,因月经功能障碍、经血量过多、齿龈出血、皮肤发绀前来就诊A.一氧化碳B.铅C.苯系化合物D.二硫化碳E.甲醇
85、某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予A.哌甲酯(利他林)B.吸氧C.毛花苷C(西地兰)D.输液及毛果芸香碱E.呋塞米(速尿)
86、方差分析中,组间变异主要反映A.个体差异B.抽样误差C.测量误差D.处理因素的作用E.随机误差
87、下列哪一条是错误的A.队列研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度B.在病例对照研究中,病例组发病率/对照组发病率等于相对危险度C.在队列研究中,被观察人数×被观察时间之积是人年数D.病例对照研究中的相对危险度是对角乘积比E.特异危险性是暴露组死亡率(发病率)-非暴露组死亡率(发病率)之差,常用于卫生宣教时
88、一同种异体骨髓移植受者在接受移植后出现了皮肤和肠道上皮细胞的坏死,可能的诊断是()。A.宿主抗移植物反应性疾病B.移植物抗宿主反应性疾病C.I型变态反应性疾病D.免疫复合物型疾病E.自身免疫性疾病
89、欲调查某地人群HBsAg携带情况,可采用A.个例调查B.前瞻性调查C.抽样调查D.暴发调查E.回顾性调查
90、从同一正态总体中随机抽取多个样本,用样本均数来估计总体均数的可信敬意,下列哪一样本得到的估计精度高:A.标准差小的样本B.标准误大的样本C.均数小的样本D.均数大的样本E.标准误小的样本
91、治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是A.氨基甙类B.红霉素C.青霉素D.四环素E.庆大霉素
92、氯丙嗪不用于A.低温麻醉B.抑郁症C.人工冬眠D.精神分裂症E.尿毒症呕吐
93、不利于免疫耐受形成的方式是应用()。A.口服抗原B.适宜剂量抗原C.高剂量抗原D.低剂量抗原E.可溶性抗原
94、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者器官严重畸形的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故
95、与物质彻底氧化分解有关的代谢是()。A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.蛋氨酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.乳酸循环
96、克林霉素()。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用
97、某地近来连降暴雨、洪水泛滥、渍水严重、水井受到严重污染。饮用同一水源的村民在短期内有许多人有胃肠道不适、腹痛、腹泻等症状,经对该饮水水源进行严格处理和消毒后,该病的爆发流行得以控制。你认为该地发生的这种疾病可能是A.不明原因的胃肠炎B.食物中毒C.慢性胃肠炎发病的偶然巧合D.介水传染病E.地方性胃肠疾病的偶然爆发
98、B细胞成熟的标志:A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE
99、某种人群(如成年男子)的某个生理指标(如收缩压)或生化指标(如血糖水平)的正常值范围一般指A.该指标在绝大部分正常人中的波动范围B.该指标在所有正常人中的波动范围C.该指标在一个人不同时间的波动范围D.该指标在所有人中的波动范围E.该指标在少部分正常人中的波动范围
100、强心苷心脏毒性的发生机制是A.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶B.激活心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶C.增加心肌细胞中的Na+D.增加心肌细胞中的Ca2+E.增加心肌细胞中的K+
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:胰蛋白酶原在肠致活酶作用下转变为胰蛋白酶,胰蛋白酶进而激活糜蛋白酶原,使之转变为糜蛋白酶。
2、答案:A本题解析:暂无解析
3、答案:E本题解析:暂无解析
4、答案:D本题解析:4种因素暴露率之和不足l,因而不能称其为充分病因组。尽管没有所有患者共有的暴露因素,但服用咪唑类驱虫药的暴露概率远高于其他3组,提示其可能为"散发性脑炎"的病因,但仅凭此数据不足以说明服用咪唑类驱虫药就是"散发性脑炎"的病因,要获得结论,还需要进一步研究论证。凭此证据不能排除毒物接触、精神刺激等因素和"散发性脑炎"有关。所以D项正确。
5、答案:C本题解析:暂无解析
6、答案:D本题解析:细菌性痢疾的诊断依据:血常规示:白细胞总数和中性粒细胞增加。粪便常规:豁液脓血便;镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测:痢疾杆菌抗原阳性。而血培养通常无阳性发现,因此急性菌痢依靠粪便的培养和免疫检测以诊断,不能用血培养进行病原学诊断。故选D项。
7、答案:C本题解析:在一定范围内,心率增加心输出量(现称心排血量)也增加,但心率过快(超过180次/min),心室舒张期过度缩短,导致快速充盈期缩短,心舒期充盈的血液量明显减少,因此搏出量明显减少,心输出量反而下降。若心率过慢,心室舒张期过长,心室充盈早已接近最大限度,心舒期的延长已不能再进一步增加充盈量和搏出量,因此,心输出量减少。故选C项。
8、答案:D本题解析:随机分组就是为了控制研究中的偏倚和混杂。偏倚和混杂都是非试验因素,只能减少不能排除。
9、答案:E本题解析:个体防护是指对于因各种原因,生产场所的噪声强度暂时不能得到控制,或需要在特殊高噪声条件下工作时,通过佩戴个人防护用品保护听觉器官的措施。【该题针对“噪声★”知识点进行考核】
10、答案:A本题解析:暂无解析
11、答案:A本题解析:人乳中常量元素(钙、磷、镁、钾、钠)的浓度一般不受膳食的影响。维生素D和铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁,维生素A能部分通过乳腺,但转移到乳汁中的数量有一定限度。乳腺对碘有浓聚作用。
12、答案:C本题解析:答案A,氰化物中毒病人口中有苦杏仁味。答案B,职业性接触二氧化碳的场所和工种有不通风的矿井、植物酿造等,急性中毒表现为昏迷,反射消失等。答案D,接触氮氧化物的行业和工种有:制造硝酸、硝化纤维;苯胺染料的重氮化过程;焊接、气割操作等。其中毒以呼吸道症状为主。答案E.硫化氢中毒有臭鸡蛋味道。答案C,锅炉房内的含碳物质不完全燃烧可以产生一氧化碳,因此,锅炉操作工在通风不良的条件下,很容易吸入一氧化碳。一氧化碳是一种常见的窒息气体,与血红蛋白结合,使血红蛋白失去携氧能力,使机体缺氧,导致出现头痛、头晕等症状,并出现代偿性呼吸加快。由于碳氧血红蛋白呈红色,所以,患者无青紫,口唇呈樱桃红色。所以,正确答案为C。
13、答案:E本题解析:抗生素的作用机制:①β-内酰胺类抗生素通过抑制细菌细胞壁豁肤合成酶的活性而阻碍细胞壁豁肤的合成,使细菌胞壁缺损,菌体膨胀裂解。②喳诺酮类抗菌药以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶,使DNA形成超螺旋的酶称为DNA回旋酶,咬诺酮类妨碍此种酶,抑制细菌DNA合成,进一步造成染色体的不可逆损害,而使细菌细胞不再分裂。
14、答案:A本题解析:肺炎链球菌的荚膜:是主要的毒力因子,具有抗吞噬作用。
15、答案:D本题解析:卡介苗(BCG)是应用牛型结核菌疫苗株制备的皮内接种减毒活疫苗。结核菌素纯化蛋白衍生物(PPD)皮内试验,为检测迟发型超敏反应的皮肤试验。试验结果:若皮内注射局部红肿硬结直径≥5mm者,判为阳性,表示受试者已感染过结合分枝杆菌或曾接种过卡介苗,已具有一定的特异性免疫力,不必再接种卡介苗;若红肿硬结直径≥15mm者,判为强阳性,表示受试者有活动性结核病;红肿硬结直径<5mm者,判为阴性,表示可能受试者未感染过结合分枝杆菌或未接种过卡介苗,时接种卡介苗的适宜对象,注意要除外麻疹、AIDS、应用类固醇激素和免疫抑制剂患者以及老年人,他们可出现假阴性结果。因此,卡介苗的适宜接种对象是新生儿以及结核菌素试验阴性的健康儿童。活动性结核病患者及细胞免疫功能低下人群禁忌接种卡介苗,以免诱发结核病再燃或加重病情。
16、答案:B本题解析:暂无解析
17、答案:C本题解析:暂无解析
18、答案:D本题解析:暂无解析
19、答案:B本题解析:行为治疗的具体方法有:系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、放松训练。系统脱敏法又名对抗条件疗法、交互抑制法等。这一疗法是南非心理学家沃帕于1958年从治疗动物实验性神经症获得成功而创立的。
20、答案:B本题解析:暂无解析
21、答案:D本题解析:暂无解析
22、答案:B本题解析:暂无解析
23、答案:D本题解析:暂无解析
24、答案:C本题解析:暂无解析
25、答案:C本题解析:如果免疫攻击方向是由移植物针对宿主,即移植物中的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫应答并引起组织损伤,则称为移植物抗宿主反应(graftversushostreaction,UVHR)。GVHR的发生需要一些特定的条件:①宿主与移植物之间的组织相容性不合;②移植物中必须含有足够数量的免疫细胞;③宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺损状态。GVHR主要见于骨髓移植后。故选C项。
26、答案:C本题解析:暂无解析
27、答案:A本题解析:暂无解析
28、答案:B本题解析:暂无解析
29、答案:C本题解析:暂无解析
30、答案:C本题解析:暂无解析
31、答案:B本题解析:暂无解析
32、答案:C本题解析:暂无解析
33、答案:A本题解析:肾小管液中溶质浓度是影响重吸收的重要因素,肾小管液中溶质所形成的渗透压具有对抗肾小管和集合管重吸收水的作用。当肾小管液中溶质浓度增大而渗透压升高时,水的重吸收减少,排出尿量将增多。当静脉注射20%葡萄糖10ml,使得肾小管液中溶质浓度增加,则肾小管液渗透压增高,使得较多水分随终尿排出,尿量增加。故选A项。
34、答案:D本题解析:暂无解析
35、答案:B本题解析:糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。糖酵解时每分子磷酸丙糖有2次底物水平磷酸化,可生成2分子ATP。因此,1mol葡萄糖可生成4molATP,在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化时共消耗2molATP,故净生成2molATP。故选B项。
36、答案:D本题解析:选择病例的要求,诊断可靠,被选择的病例必须具有暴露于调查因素的可能性,应尽量选择确诊的新病例,因为其回忆偏倚小,代表性好。
37、答案:C本题解析:遗传信息从DNA传递给RNA,再从RNA传递给蛋白质的转录和翻译的过程,以及遗传信息从DNA传递给DNA的复制过程称为中心法则,是所有有细胞结构的生物所遵循的法则。其中DNA上的遗传信息形成相应的mRNA,称为转录。遗传信息通过转录形成mRNA,然后指导形成蛋白质的过程,称为翻译。tRNA上具有反密码子,在蛋白质生物合成中起重要的碱基对互补作用,负责运输氨基酸。rRNA与蛋白质结合而成核糖体。hnRNA为存在于真核生物细胞核中的不稳定、大小不均的一组高分子RNA的总称,hnRNA可经加工后移至细胞质,作为mRNA而发挥其功能。因此,蛋白质合成的模板是mRNA,运输氨基酸的是tRNA。
38、答案:C本题解析:暂无解析
39、答案:E本题解析:暂无解析
40、答案:C本题解析:暂无解析
41、答案:E本题解析:苯二氮类药物具有镇静、催眠和抗焦虑作用。能缩短睡眠诱导时间,对快动眼睡眠影响较小,可用于抗惊厥。该药停药后的代偿性反跳较轻。
42、答案:C本题解析:暂无解析
43、答案:E本题解析:劳动引起的下肢静脉曲张多见于长期站立或行走的工作,例如警察、纺织工等,如果站立的同时还需要负重,则发生这种疾患的机会就更多。
44、答案:C本题解析:无芽胞厌氧菌时大量存在于牙垢内无氧环境中多种菌属的众多菌种,常引起牙周炎及牙周脓肿。甲型溶血性链球菌主要引起亚急性细菌性心内膜炎。类白喉杆菌(假白喉棒状杆菌)作为正常菌群成员,存在于人的鼻咽腔及咽喉部。铜绿假单胞菌是广泛存在于体表的机会性致病菌,可致绿脓感染。白念珠菌(白假丝酵母菌)属于真菌,亦为正常菌群成员,可致鹅口疮及念珠菌性舌炎等。
45、答案:E本题解析:肾小球滤过的HCO有80%~85%在近端小管被重吸收,HCO是以CO的形式被重吸收的。CO为脂溶性物质,极易跨膜扩散进入细胞,因而HCO比Cl优先重吸收。HCO与小管内H结合生成HC0,HCO分解为CO和HO。扩散入细胞内的CO在碳酸酐酶催化下与HO结合成HCO,并解离成H和HCO,所以HCO的重吸收与H的分泌有关,并需碳酸酐酶的帮助。
46、答案:A本题解析:绝对不应期是指在组织细胞受到一次有效的刺激而发生兴奋后的短期内,无论给予一个多么强大的刺激,都不能再次发生兴奋的时期。在绝对不应期内,组织的兴奋性下降到零,故无论给予多么强大的刺激,也不能产生兴奋;在相对不应期内,组织的兴奋性在逐渐恢复,但仍低于正常,故需要比正常强度大的刺激,才能引起组织兴奋;在超常期和低常期内,组织的兴奋性先是高于正常,继而又低于正常。故选A项。
47、答案:D本题解析:机体在抗原物质刺激下,由B细胞分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合反应的免疫球蛋白,称为抗体。抗体的主要功能是:①识别并特异性结合抗原:中和它们所释放的毒素或清除某些自身抗原,使机体保持正常平衡;②激活补体;③结合细胞表面的Fc受体:增强吞噬细胞的吞噬作用,介导依赖抗体的细胞介导的细胞毒性作用(ADCC),引起介导型超敏反应;④具有抗原性。因此A,B,C,E均为抗体的作用,应除外D。
48、答案:E本题解析:暂无解析
49、答案:B本题解析:暂无解析
50、答案:E本题解析:暂无解析
51、答案:D本题解析:胆汁由肝细胞不断生成,在非消化期不直接进入小肠,而是储存于胆囊内,消化期时再由胆囊排出至十二指肠。胆汁中含消化酶,胆汁中与消化有关的成分为胆盐。胆盐可促进脂肪的消化和吸收。
52、答案:D本题解析:暂无解析
53、答案:D本题解析:免疫球蛋白的分类:在同一种属所有个体内,根据Ig重链C区(恒定区)抗原特异性的不同,可将重链分为5种,即g,a,m,d,e链;与此对应的Ig分为5类(class),即IgG,IgA,IgM,IgD,IgE。故选D项。
54、答案:C本题解析:暂无解析
55、答案:E本题解析:暂无解析
56、答案:C本题解析:菊粉可从肾小球自由滤过,但即不能重吸收也不被分泌,故其血浆清除率既为肾小球滤过率。24小时内生成肌酐清除率也可反映肾小球滤过功能。碘瑞特或对氨基马尿酸主要用于测定肾血浆流量和肾血流量。
57、答案:A本题解析:暂无解析
58、答案:A本题解析:根据题意,有乳腺癌史妇女阳性者为真阳性A=100,正常妇女阳性者为假阳性B=50,有乳腺癌史妇女阴性者为假阴性C=400-100=300,正常妇女阴性者为真阴性D=400-50=350。该试验的灵敏度=A/(A+C)×100%=100/(100+300)×100%=25%。【该题针对“筛检试验的评价★”知识点进行考核】试验的特异度=D/(B+D)×100%=350/(50+350)×100%=87.5%【该题针对“筛检试验的评价★”知识点进行考核】
59、答案:D本题解析:暂无解析
60、答案:D本题解析:暂无解析
61、答案:A本题解析:暂无解析
62、答案:E本题解析:维生素A能促进视觉细胞内感光物质的合成与再生,以维持正常的视觉。其体内维生素A的营养状况可影响暗适应时间的长短,缺乏维生素A可导致暗适应时间延长。
63、答案:C本题解析:暂无解析
64、答案:E本题解析:暂无解析
65、答案:B本题解析:1988年国务院公布了《女职工劳动保护规定》,中心内容是四期劳动保护,此规定的第六条至第十一条,对女职工的月经期、孕期、产前产后期以及哺乳期的劳动保护作了具体规定。所以正确答案为B。
66、答案:C本题解析:本题属于基本知识题,考核知识点为现代医学模式。拉隆达(Lalonde)和德威尔(Dever)对环境健康医学模式加以修改补充后,提出了卫生服务和政策分析相结合的综合健康医学模式,为制定卫生政策提供了理论依据。该模式认为,影响健康有四大类因素,即生物遗传因素、环境因素、行为生活方式和卫生服务。因此正确答案应当选C。
67、答案:A本题解析:木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在铰链区二硫键连接的2条重链的近N端,可将Ig裂解为两个完全相同的Fab段和一个Fc段。Fab段即抗原结合片段,相当于抗体分子的两个臂,由一条完整的轻链和重链的VH和CH1结构域组成。故选A项。
68、答案:B本题解析:乙肝病毒血清标志物(HBVM)检测:①HBsAg一表面抗原:为已经感染病毒的标志,并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱;②HBsAb一表面抗体:为中和性抗体标志,是是否康复或是否有抵抗力的主要标志;乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;③HBeAg一抗原:为病毒复制标志,持续阳性3个月以上则有慢性化倾向;④HBeAb一e抗体:为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;⑤HBcAb一核心抗体:为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。因此,本题选项中只有B选项无传染性,可作为献血员。
69、答案:E本题解析:肝生物转化反应有氧化反应、还原反应、水解反应和结合反应,并无裂解反应。
70、答案:B本题解析:多蛋白质分子含有几条肤链,它们通过一定的化学键互相结合在一起,稳定蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠的化学键是氢键。蛋白质中常见的一种二级结构,肤链主链绕假想的中心轴盘绕成螺旋状,一般都是右手螺旋结构,螺旋是靠链内氢键维持的。每个氨基酸残基(第n个)的默基氧与多肤链C端方向的第4个残基(第n+4个)的酞胺氮形成氢键。故选B项。
71、答案:A本题解析:暂无解析
72、答案:E本题解析:个人与群体之间的传播形式有授课、报告、讲演、讲座、培训等。交谈属于个人与个人之间的传播形式。
73、答案:C本题解析:暂无解析
74、答案:C本题解析:病毒的结构有两种,一是基本结构,为所有病毒所必备;一是辅助结构,为某些病毒所特有。它们各有特殊的生物学功能。病毒的基本结构包括核酸和衣壳,核酸与衣壳组成核衣壳。病毒的辅助结构包括包膜(病毒外边由脂质和糖蛋白构成),刺突(在脂质的包膜上还有1种或几种糖蛋白,在形态上形成突起)。故选C项。
75、答案:D本题解析:膳食中的铁分为血红素铁、非血红素铁两大类,血红素铁的吸收几乎不受膳食因素的影响。膳食铁的良好来源为动物肝、动物全血、畜禽肉类等,其中血红素铁含量高。
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