2025年登革热知识试题及答案

2025年登革热知识试题及答案一、单项选择题（共20题，每题只有1个正确选项）1.根据我国《登革热诊疗指南（2024年版）》分类标准，登革热病毒所属的生物学分类组别为A.黄病毒科黄病毒属B.正粘病毒科黄病毒属C.黄病毒科正粘病毒属D.布尼亚病毒科正布尼亚病毒属2.我国登革热疫情的主要传播媒介核心种群是A.淡色库蚊、致倦库蚊B.白纹伊蚊、埃及伊蚊C.中华按蚊、嗜人按蚊D.三带喙库蚊、骚扰阿蚊3.登革热的法定传染病分类与报告时限要求为A.甲类传染病，2小时内网络直报B.乙类传染病，24小时内网络直报C.丙类传染病，24小时内网络直报D.乙类参照甲类管理传染病，2小时内网络直报4.登革热病例病毒血症具有传染性的核心窗口期为A.发病前7天至发病后3天B.发病前1天至发病后5天C.发病前3天至发病后7天D.发病当天至发病后10天5.目前公认的登革热传播风险预警阈值是布雷图指数（BI）大于等于A.5B.10C.20D.406.感染某一血清型登革热病毒康复后，人体可获得的免疫能力为A.对所有4种血清型登革热病毒终身免疫B.对同型登革热病毒终身免疫，异型无长期交叉保护C.对所有血清型登革热病毒10年以上免疫保护D.无任何特异性免疫保护，可立即重复感染任意血清型7.2024年我国获批上市的首个四价重组登革热疫苗，目前明确的适用接种人群年龄范围是A.3月龄至2岁儿童B.6岁及以上无接种禁忌症人群C.18岁至60岁成年高危人群D.65岁以上老年易感人群8.以下不属于登革热重症病例明确高危人群的是A.二次感染不同血清型登革热病毒的人群B.妊娠中晚期孕妇C.合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病的基础病患者D.无基础疾病的青壮年健康人群9.登革热典型临床表现的特征性“三痛”症状指的是A.头痛、眼眶痛、全身肌肉骨关节痛B.头痛、牙痛、腓肠肌痛C.眼眶痛、腰痛、骨关节痛D.牙痛、头痛、颈肩痛10.针对登革热发热患者的临床处置，禁止常规推荐使用的药物类型是A.对乙酰氨基酚B.物理降温制剂C.阿司匹林等非甾体类解热镇痛药D.口服补液盐11.我国埃及伊蚊的主要分布区域不包括A.海南省全域沿海区域B.广东省湛江、茂名部分沿海区县C.云南省西双版纳、德宏部分边境乡镇D.东北三省南部温带平原区域12.登革热暴发疫情的疫点划定标准，原则上以病例居住地为中心半径覆盖的区域范围是A.50米B.100米C.500米D.1000米13.登革热的平均潜伏期为A.1-2天B.5-8天C.15-30天D.30天以上14.以下途径中，登革热传播概率最低的是A.感染病毒的雌性伊蚊叮咬健康人群B.输入性病例发病后与健康人群同吃同住的日常接触C.输入病毒窗口期的血液输注D.母婴垂直传播15.常规登革热监测中，提示区域存在登革热大规模暴发风险的布雷图指数区间是A.BI<5B.5≤BI<10C.10≤BI<20D.BI≥2016.白纹伊蚊成虫的活动高峰时段为A.日出前后1-2小时、日落前后1-2小时B.正午12点至下午2点C.深夜0点至凌晨2点D.全天均匀分布无高峰17.伊蚊幼虫（孑孓）的核心孳生环境是A.大型湖泊、水库等自然静水环境B.流速大于1m/s的自然河流C.各类人工或动植物源性小型静水积水容器D.市政污水管网的流动污水环境18.登革热抗体依赖增强效应（ADE）的核心致病机制是A.首次感染登革热病毒后人体抗体过量导致自身免疫损伤B.不同血清型登革热病毒二次感染时，异型非中和抗体介导病毒更容易侵入靶细胞，加重感染程度C.接种登革热疫苗后抗体滴度快速升高引发的过敏反应D.登革热病毒直接攻击人体造血干细胞导致的免疫缺陷19.基层医疗机构发现首例本地登革热疑似病例后，上报属地疾控部门的最长时限不得超过A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时20.疫点应急消杀成蚊作业的最佳时间窗口是A.白天上午9点前、下午4点后，避开正午高温时段B.正午12点至下午2点高温时段C.全天任意时段均可D.深夜蚊虫活跃度最低时段单项选择题答案及解析1.答案：A解析：登革热病毒属于黄病毒科黄病毒属，共分为DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4四种明确血清型，无其他分类亚型，其他选项均不符合病毒分类学标准。2.答案：B解析：我国登革热传播媒介以白纹伊蚊为绝对优势种群，分布范围覆盖北纬41°以南大部分区域，埃及伊蚊仅集中在南方少数沿海、边境热点区域，其余选项所列蚊种均不具备登革热传播能力。3.答案：B解析：登革热属于我国法定乙类传染病，执行常规24小时内网络直报要求，不属于甲类或参照甲类管理的传染病范畴。4.答案：B解析：现有循证医学数据证实，登革热病例在发病前1天至发病后5天内血液中存在高载量登革热病毒，此时被雌性伊蚊叮咬即可完成病毒从人体到蚊媒的传播循环。5.答案：A解析：我国登革热防控规范明确，只有当布雷图指数持续控制在5以下时，区域才不会发生登革热本地传播，BI≥5即具备登革热传播的媒介条件。6.答案：B解析：自然感染登革热康复后仅对同血清型病毒产生终身特异性免疫，对其余三种异型登革热病毒无长期交叉保护力，且二次感染异型病毒时发生重症的风险显著升高。7.答案：B解析：2024年我国获批的四价重组登革热疫苗为基因工程重组蛋白疫苗，无活病毒成分，适用6岁及以上无严重过敏史、无急性发热症状的人群接种，不受既往是否有登革热感染史限制。8.答案：D解析：无基础疾病的青壮年不属于登革热重症高危人群，其余三类人群发生登革热感染后进展为重症的概率是普通人群的3-10倍。9.答案：A解析：登革热典型症状的“三痛”特指剧烈头痛、眼眶后疼痛、全身肌肉关节深度疼痛，其关节疼痛程度较重，也被俗称为“断骨热”。10.答案：C解析：阿司匹林、布洛芬等非甾体类解热镇痛药会抑制血小板聚集，加重登革热患者的出血倾向，同时可能诱发严重肝脏损伤，属于登革热临床处置的禁忌类药物。11.答案：D解析：埃及伊蚊属于热带蚊种，无法在我国东北地区的低温环境下完成世代繁衍，其余三个区域均为我国已证实的埃及伊蚊定居区域。12.答案：B解析：伊蚊的飞行活动半径通常不超过100米，因此疫点划定以病例居住地为中心100米范围，可覆盖所有可能的蚊虫活动传染区域。13.答案：B解析：登革热法定潜伏期范围为3-15天，绝大多数病例的发病时间集中在暴露后5-8天区间，平均潜伏期为6天左右。14.答案：B解析：登革热不会通过日常接触、呼吸道、消化道途径实现人传人传播，日常同吃同住的健康接触几乎没有传播概率，其余三个途径均属于已证实的登革热罕见传播路径。15.答案：D解析：布雷图指数≥20意味着平均每100户住户中存在20个以上伊蚊孳生容器，蚊媒密度已经达到极高水平，只要存在输入性传染源即可快速引发大规模登革热暴发。16.答案：A解析：白纹伊蚊属于白昼活动蚊种，活动高峰集中在日出后1-2小时、日落前1-2小时，正午高温时段活跃度显著下降。17.答案：C解析：伊蚊幼虫无法在大面积流动水体、污水环境中生存，仅偏好各类1L到50L容积的小型静水积水环境，居民家中闲置容器、花盆底座、废旧轮胎等是最高危孳生地。18.答案：B解析：抗体依赖增强效应是登革热特有的致病机制，二次感染异型病毒时，既往感染产生的非中和性抗体无法清除新的病毒亚型，反而会介导病毒更容易进入单核巨噬细胞系统大量复制，大幅提升重症登革热的发生概率。19.答案：A解析：基层医疗机构发现首例本地登革热疑似病例时，需第一时间同步上报属地疾控部门，最长时限不得超过2小时，为疫点处置争取窗口时间。20.答案：A解析：白纹伊蚊的活动高峰在日出日落前后，此时开展超低容量喷雾消杀成蚊，灭蚊效率最高，不会因为高温导致消杀药剂快速挥发失效。二、多项选择题（共15题，每题至少2个及以上正确选项）1.以下属于登革热感染后重症预警指征的有A.发热3天后临床退热但症状出现进行性加重B.持续2小时以上频繁呕吐，无法进食进水C.剧烈弥漫性腹部疼痛，拒按D.四肢湿冷、脉搏细速、意识模糊2.我国当前登革热疫情的流行特征包括A.所有登革热本地疫情均由境外输入病例引发，无本土循环留存病毒B.流行高峰集中在每年5-11月，7-9月为疫情最高峰C.传播风险区域持续北扩，目前已覆盖山东省南部温带区域D.近年输入性病例来源主要为东南亚、南亚、南美洲登革热流行区3.伊蚊孳生地清理过程中，容易被遗漏的高危小型积水环境包括A.家庭阳台花盆托盘积水B.闲置废弃的瓶罐、塑料容器积水C.行道树竹筒、树洞积水D.小区停车场堆放的废旧轮胎积水4.开展登革热病例流行病学调查时，必须核实的核心信息包括A.发病前15天内的外出旅行史，尤其是境外登革热流行区旅居史B.发病后活动轨迹，停留过的所有居民小区、公园、公共场所信息C.同住人员、同期密切接触人员的发热发病情况D.发病前后周边是否出现过类似发热病例5.以下登革热临床处置措施中，符合规范要求的有A.高热患者优先采用冰敷、温水擦浴等物理降温方式B.轻症患者鼓励口服补液，避免无指征静脉大量输液C.常规动态监测血小板、红细胞压积指标变化趋势D.出现出血倾向时及时给予止血支持治疗6.登革热疫点应急处置的核心工作环节包括A.24小时内完成疫点范围内入户布雷图指数监测B.全面清登所有类型伊蚊孳生积水，必要时投加灭幼缓释剂C.蚊虫活动时段开展超低容量喷雾消杀成蚊，快速降低成蚊密度D.连续2周开展主动病例搜索，排查续发病例7.针对公众开展登革热防控科普宣传的核心内容包括A.定期清理家中各类闲置积水容器，从源头消灭蚊虫孳生环境B.早晚伊蚊活动高峰时段外出穿长袖长裤，喷涂驱蚊剂防叮咬C.从登革热流行区返回后15天内出现发热皮疹要及时就医并告知旅行史D.全民参与翻盆倒罐，主动清理公共区域的各类闲置积水8.目前我国登革热实验室确诊的金标准检测方法包括A.发病5天内采集血清标本检测登革热病毒核酸阳性B.急性期血清分离到登革热活病毒C.双份血清登革热特异性中和抗体滴度4倍及以上升高D.单份血清登革热IgM抗体阳性9.以下属于登革热重症病例常见并发症的有A.血浆渗漏综合征、胸腔积液、腹水B.严重出血倾向、消化道大出血、颅内出血C.脑炎、脑病、意识障碍D.急性肝肾功能损伤、心肌炎10.登革热防控中常用的蚊媒密度监测方法包括A.布雷图指数法：入户检查100户住户的积水容器数，计算阳性率B.诱蚊诱卵器法：在区域内放置标准化诱卵器，监测伊蚊产卵密度C.人诱停落法：监测固定时段内人的手臂上停落的伊蚊数量D.灯诱法：用紫外诱蚊灯通宵监测所有蚊种密度11.以下人员中，建议优先接种登革热疫苗的高风险人群有A.常年在境外登革热高流行区工作、务工、旅行的人员B.疾控、社区防控一线常年参与登革热疫情处置的工作人员C.居住在既往登革热高发热点区域的居民D.免疫功能严重低下的HIV感染者12.登革热院内感染防控的核心要求包括A.对所有疑似登革热病例安置在有防蚊纱窗、蚊帐的规范防蚊病房B.病例收治期间病房内避免出现伊蚊孳生积水C.诊疗过程中避免蚊虫叮咬医务人员和其他住院患者D.确诊病例转阴出院后不需要做终末灭蚊处置13.输入性登革热病例引发本地传播的必备条件包括A.输入病例处于病毒血症窗口期，存在活病毒排出B.病例活动区域内有足够密度的本地媒介伊蚊种群C.当地存在足够数量的对登革热病毒易感的健康人群D.当地气温高于16℃，符合登革热病毒在蚊体内的外潜伏期繁衍条件14.白纹伊蚊生态习性的典型特征包括A.雌性伊蚊多在户外叮咬人体，也可进入室内叮咬B.飞行半径通常不超过100米，活动范围有限C.少量积水即可完成幼虫发育，世代繁衍速度快D.对部分拟除虫菊酯类杀虫剂容易产生抗药性15.登革热聚集性疫情判定的核心标准包括A.一个最长潜伏期（15天）内，在一个相对集中的区域（如同一个小区、同一个行政村）出现3例及以上登革热确诊病例B.病例之间存在高度时空关联性C.排除跨区域输入的独立散发病例D.所有病例均有明确的境外旅行史多项选择题答案及解析1.答案：ABCD解析：所有选项所列症状均为2024版登革热诊疗指南明确规定的重症预警指征，出现任意一项都要按照重症病例规范开展救治。2.答案：ABCD解析：我国目前没有登革热本土病毒越冬循环，所有本地疫情均由输入病例引发，流行高峰集中在夏秋季，近年传播北界已经推进到山东南部，输入病例主要来自东南亚、南亚等区域。3.答案：ABCD解析：所有选项所列场景都是日常孳生地清理过程中最容易被遗漏的高危积水点，占所有伊蚊孳生环境的60%以上。4.答案：ABCD解析：流行病学调查必须核实的四类核心信息，直接关系到传染源追溯、疫点精准划定和传播链条排查。5.答案：ABCD解析：所有选项处置措施均符合最新登革热临床诊疗规范要求，可最大程度降低重症发生风险。6.答案：ABCD解析：疫点处置四个核心环节环环相扣，24小时内启动处置是实现疫情快速控制的核心要求。7.答案：ABCD解析：公众科普的四类核心内容可有效提升群众自我防护意识，从源头降低疫情传播风险。8.答案：ABC解析：单份血清登革热IgM抗体阳性属于疑似病例判定标准，可能存在其他黄病毒交叉反应，不属于实验室确诊金标准，其余三类均为法定确诊依据。9.答案：ABCD解析：上述四类并发症是重症登革热最常见的致死原因，临床处置过程中需要动态监测指标变化，提前干预。10.答案：ABC解析：灯诱法主要针对夜间活动的库蚊、按蚊，对白纹伊蚊的监测灵敏度极低，不属于登革热蚊媒密度的规范监测方法。11.答案：ABC解析：免疫功能严重低下人群属于登革热疫苗接种禁忌症范畴，不建议接种，其余三类高风险人群为优先推荐接种对象。12.答案：ABC解析：登革热病例出院后必须对病房开展终末灭蚊处置，避免病毒血症期的蚊虫叮咬后在院内造成传播，因此D选项错误。13.答案：ABCD解析：四类条件缺一不可，只有全部满足才会触发登革热本地传播链条。14.答案：ABCD解析：以上均为白纹伊蚊的典型生态特征，是登革热防控策略制定的核心依据。15.答案：ABC解析：所有病例均有境外旅行史属于输入性散发病例，不符合本地聚集性疫情判定标准，其余三项为聚集性疫情的核心判定要素。三、判断题（共10题，正确选√，错误选×）1.登革热病毒感染后只会引发轻症发热，不会导致死亡病例出现。（×）解析：全球每年约有50万重症登革热病例，病死率最高可达5%以上，早诊早治可将病死率控制在0.1%以下。2.伊蚊只要叮咬过登革热病毒血症期的病例，终生产卵都可携带病毒具备传播能力。（√）解析：登革热病毒在伊蚊体内完成外潜伏期繁衍后，可终身在蚊体内存在，后续叮咬所有健康人均可传播病毒。3.登革热可以通过直接呼吸道飞沫在人与人之间快速传播。（×）解析：目前全球没有任何循证证据证实登革热存在呼吸道飞沫传播路径，自然传播的唯一核心途径是媒介伊蚊叮咬。4.居民家中养殖水生植物的容器每周换水2次以上，可有效避免伊蚊在其中产卵繁衍。（√）解析：伊蚊卵从孵化到发育为成蚊需要至少7天时间，每3-5天彻底换水冲洗容器内壁，可完全阻止幼虫发育成熟。5.感染过登革热的人群康复后就不需要再采取任何防蚊措施了。（×）解析：感染仅对同血清型病毒有保护力，依然可能感染其余三种血清型病毒，且二次感染异型病毒的重症风险更高。6.登革热防控的核心措施不是针对病例开展大规模隔离，而是精准清理伊蚊孳生地降低蚊媒密度。（√）解析：伊蚊活动半径仅100米左右，只要把疫点范围内布雷图指数降到5以下，就能快速切断传播链条，比单纯病例隔离效率更高。7.孕妇在登革热流行区发生感染后，病毒完全不可能通过胎盘传播给胎儿。（×）解析：登革热病毒存在极低概率的母婴垂直传播风险，可能导致胎儿早产、发育异常甚至死胎。8.疫点应急消杀成蚊作业时，无需告知周边居民避让，可直接喷施消杀药剂。（×）解析：超低容量喷雾作业前必须提前2小时告知周边居民关好门窗，收好孩子的衣物、食品，避免人群直接接触消杀药剂引发过敏反应。9.登革热发病初期症状和普通流感高度相似，很容易发生误诊。（√）解析：登革热发病早期仅表现为发热乏力，无特异性皮疹、出血症状，没有流行病学暴露史的情况下极容易被误诊为普通呼吸道感染。10.接种登革热疫苗后依然需要做好日常防蚊措施，不能100%避免感染。（√）解析：目前获批的四价登革热疫苗保护效力约为90%左右，无法实现绝对免疫，接种后依然要配合防蚊措施降低感染风险。四、案例分析题（共3题）1.南方某街道7月12日在常规发热门诊监测中发现1例本地登革热确诊病例，病例为62岁本地居民，无近1个月外出旅居史，居住在建成超过20年的老旧居民小区，小区内闲置杂物多，废旧轮胎、瓶罐随处堆放。请简述该疫点的规范处置流程。答案要点：第一，2小时内完成病例个案流调，核实病例发病前后所有活动轨迹，确认疫点划定范围为以病例家为中心半径100米的全部居民楼栋，同步延伸覆盖病例日常买菜的周边菜市场、休闲的社区公园区域。第二，24小时内组织专业消杀队伍进入疫点，开展全域入户布雷图指数普查，逐一登记所有类型积水容器，第一时间组织工作人员和居民共同开展翻盆倒罐清理，对无法清空的雨水井、盆景假山积水投加双硫磷灭幼缓释剂，持续效果可维持3个月以上。第三，在上午9点前、下午4点后伊蚊活动高峰时段开展2次全域超低容量喷雾消杀成蚊，快速降低疫点成蚊密度。第四，连续开展14天主动病例搜索，安排社区网格员逐户摸排疫点范围内的发热病例，所有发热病例采样开展登革热核酸筛查，做到早发现续发病例。第五，疫点连续2周无新发病例，布雷图指数连续2次监测低于5后，方可解除疫点管控，建立每月常态化孳生地清理机制。2.某三甲医院收治1例42岁男性登革