2025年传染性疾病控制正高考试题库含答案

2025年传染性疾病控制正高考试题库含答案一、单项选择题1.根据2024年国家疾控局修订印发的《法定传染病防控管理工作规范》，当前我国纳入甲类传染病管理的病种、需采取甲类传染病预防控制措施的乙类传染病病种数量分别为A.2种、2种B.2种、3种C.3种、2种D.3种、3种答案：A解析：当前我国法定甲类传染病仅为鼠疫、霍乱2种；依据《传染病防治法》第四条规定，乙类传染病中需采取甲类防控措施的病种为传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽2种，2023年1月8日起新型冠状病毒感染已调整为乙类乙管，不再适用甲类防控措施。2.某省2024年手足口病监测数据显示，重症病例病原谱中柯萨奇病毒A6型（CV-A6）占比达68.2%，成为优势流行血清型，该省当前手足口病流行特征的变化趋势是A.重症病例神经源性肺水肿发生率较EV-A71优势流行阶段显著升高B.病例平均发病年龄较CV-A16、EV-A71优势流行阶段明显提升C.EV-A71疫苗的群体保护效力较EV-A71优势流行阶段升高D.托幼机构聚集性疫情发生风险较EV-A71优势流行阶段下降答案：B解析：CV-A6替代EV-A71成为手足口病优势流行血清型后，由于婴幼儿母传CV-A6抗体衰减速度远快于EV-A71抗体，6月龄以内婴儿的母传抗体保护覆盖率不足40%，易感人群年龄结构向1~3岁区间偏移，病例平均发病年龄从EV-A71流行阶段的1.5岁提升至2.5~3岁；CV-A6感染导致的重症病例以皮疹、大疱性皮肤损害为主要表现，神经源性肺水肿发生率较EV-A71流行阶段显著降低，EV-A71疫苗对CV-A6无交叉保护作用，人群整体疫苗保护效力较此前明显下降，托幼机构聚集性疫情发生风险并未出现下降。3.某定点医疗机构2025年3月12日16:20确诊1例肺炭疽病例，按照国家传染病报告管理相关要求，该病例通过传染病疫情监测信息系统完成报告的最长时限不得超过A.3月12日18:20B.3月12日24:20C.3月13日16:20D.3月13日24:20答案：A解析：肺炭疽属于采取甲类传染病预防控制措施的乙类病种，需在诊断后2小时内完成网络直报，16:20向后顺延2小时即为18:20，因此该病例报告时限不得超过当日18:20。4.某县2024年地方病监测结果显示，8~10岁儿童尿碘中位数为128μg/L，孕妇群体尿碘中位数为162μg/L，排除检测误差后可判定该县人群碘营养状态为A.8~10岁儿童碘营养过量，孕妇碘营养适宜B.8~10岁儿童碘营养适宜，孕妇碘营养不足C.8~10岁儿童碘营养适宜，孕妇碘营养适宜D.两类人群碘营养均处于适宜区间答案：B解析：我国人群碘营养判定标准为：8~10岁儿童尿碘中位数100~199μg/L为碘营养适宜，200~299μg/L为碘营养过量；孕妇尿碘中位数100~149μg/L为碘营养不足，150~249μg/L为碘营养适宜，本次监测孕妇尿碘中位数为162μg/L，符合适宜区间，儿童尿碘128μg/L符合适宜区间。5.某地开展输入性疟疾的传播风险评估，当地居民疟原虫抗体阳性率为0.3%，传疟媒介中华按蚊的媒介能量为0.8，输入性病例年报告数为12例，按照我国《消除疟疾后防止输入再传播工作规范》，该地区的疟疾传播风险等级为A.低风险B.中风险C.高风险D.无风险答案：B解析：消除后疟疾风险分级标准为：媒介能量<0.5且年输入病例<5例为低风险；媒介能量0.5~1.5且年输入病例5~20例为中风险；媒介能量>1.5且年输入病例>20例为高风险，本次评估参数符合中风险等级判定标准。6.不符合我国《慢性乙型肝炎防控指南（2024版）》要求的免疫策略是A.新生儿出生后12小时内免费接种首剂乙肝疫苗，HBsAg阳性母亲所生新生儿同时注射100IU乙肝免疫球蛋白B.15岁以下未完成乙肝疫苗全程接种的人群可免费补种，免疫无应答人群可免费再接种1剂次重组酵母乙肝疫苗C.职业暴露高风险人群、HBsAg阳性者的家属、免疫抑制人群属于乙肝疫苗优先接种人群D.完成全程乙肝疫苗接种后抗体应答良好的人群，保护效力可持续30年以上，无需开展加强免疫答案：B解析：按照最新指南要求，乙肝疫苗免疫无应答人群需全程复种3剂次疫苗，而非仅补种1剂次，其余选项均符合现行防控规范要求。7.某省2024年结核分枝杆菌耐药监测结果显示，利福平耐药肺结核患者占全部活动性肺结核病例的7.2%，按照《全国结核病防治规划（2021-2030年）》要求，该省利福平耐药肺结核患者发现率需达到的核心指标是A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥90%答案：C解析：我国“十四五”结核病防控核心考核指标明确要求，利福平耐药肺结核患者发现率需达到80%以上，治疗成功率需保持在75%以上。8.针对人间布鲁氏菌病的传播防控，下列防控措施中优先级最高的是A.开展重点职业人群的布鲁氏菌病疫苗接种B.落实家畜的布病疫苗免疫、检疫、阳性畜扑杀无害化处理措施C.开展大众人群布病防控健康宣教，避免食用未煮熟的牛羊肉D.对布病病例开展规范的全疗程抗菌药物治疗，避免慢性化答案：B解析：布鲁氏菌病的传染源主要为染疫家畜，控制传染源是防控工作的核心环节，人间布病疫苗接种的保护效力不足70%，且不良反应发生率较高，我国当前未将人群布病疫苗纳入常规免疫服务内容。9.某起诺如病毒暴发疫情涉及2所小学，累计报告病例217例，所有病例均出现呕吐、腹泻症状，经流行病学调查确认污染来源为学校二次供水水箱被粪便污染，针对污染水源的消毒处理，首选的消毒方式是A.投加含氯消毒剂，作用30分钟后余氯浓度保持0.5mg/LB.投加二氧化氯消毒剂，作用15分钟后余氯浓度保持0.3mg/LC.投加含氯消毒剂，作用30分钟后余氯浓度保持3mg/LD.煮沸消毒30分钟后再接入供水系统答案：C解析：被诺如病毒污染的饮用水消毒，需将消毒后水的余氯浓度保持在3mg/L以上，作用时间不少于30分钟，才可完全灭活诺如病毒，达到无害化要求。10.某区疾控中心现场处置一起新型冠状病毒感染聚集性疫情时，开展病例的密切接触者判定，下列人员不属于密切接触者范畴的是A.与病例共同乘坐同一密闭网约车，全程佩戴N95口罩，相处时间共计8分钟的乘客B.与病例在同一办公室工作，两人工位相距2米，均佩戴医用外科口罩，共同工作时间累计3小时的同事C.病例1岁的婴幼儿家属，未采取任何防护措施共同居住生活的家属D.为病例实施咽拭子采样，穿戴全套二级防护的采样人员答案：D解析：符合规范要求穿戴全套二级防护装备的医务人员，不属于传染病病例的密切接触者范畴，无需采取集中或居家隔离管控措施。二、多项选择题1.根据2023年国家疾控局印发的《猴痘防控方案》，当前我国猴痘疫情防控的相关要求下列说法正确的有A.猴痘已纳入我国法定乙类传染病管理B.猴痘病例隔离时间需覆盖全部出疹期，直至所有疱疹痂皮完全脱落后方可解除隔离C.猴痘病例的密切接触者需开展21天的健康监测，监测期间每日测量体温，出现发热、皮疹症状后立即隔离排查D.猴痘的主要传播途径包括性接触传播、密切接触病例皮疹/体液传播、近距离呼吸道飞沫传播、接触被病毒污染的物品传播E.全程接种2剂次天花疫苗的人群，对猴痘病毒的保护效力可达到95%以上，保护周期可持续10年以上答案：ABCD解析：现有监测数据显示，全程天花疫苗接种后对猴痘的保护效力可持续10年以上的占比仅为80%，并未达到95%以上，E选项表述错误，其余选项均符合现行防控规范要求。2.评价国家扩大免疫规划疫苗的接种率流行病学效果，需纳入的核心指标包括A.疫苗全程接种率B.适龄人群抗体阳性率C.疫苗针对传染病的发病率下降幅度D.疑似预防接种异常反应（AEFI）报告及时率E.常规免疫接种报告数据的符合率答案：ABC解析：疑似预防接种异常反应报告及时率、接种数据符合率属于免疫规划工作管理指标，不属于流行病学效果评价核心指标。3.下列关于钩端螺旋体病的流行特征描述正确的有A.我国钩体病的主要宿主动物为猪、黑线姬鼠B.洪水型钩体疫情的主要流行血清型为波摩那群C.稻田间劳作接触疫水是钩体病最主要的感染途径D.钩体病的临床分型中肺弥漫出血型的病死率最高，未接受规范治疗时可达50%以上E.钩体病例隔离至治疗后3天即可解除隔离，无需对病例排泄物进行特殊消毒处理答案：ABCD解析：钩体病例的尿液中可携带钩体排菌1~3个月，需对其排泄物进行消毒处理，E选项表述错误。4.某城市建设工地发生细菌性痢疾暴发疫情，累计报告病例142例，下列处置措施符合防控要求的有A.所有病例规范服用诺氟沙星等抗菌药物治疗，症状消失后连续2次粪检痢疾杆菌阴性方可恢复上岗B.对病例的密切接触者开展连续3天的粪检志贺氏菌筛查，带菌者立即离岗规范治疗C.工地食堂从业人员全部开展健康排查，带菌者立即调离食品岗位，完成全程治愈后方可返岗D.开展工地饮用水污染专项整治，落实饮用水消毒措施，杜绝生食瓜果、饮用生水行为E.病例可居家隔离治疗，无需落实住院管控措施答案：ABCD解析：细菌性痢疾病例需隔离至临床症状完全消失、粪便连续2次志贺菌检测阴性后方可解除隔离，聚集性疫情发生后需落实病例集中或居家隔离管控，避免交叉传播，E选项表述不符合规范。5.突发急性传染病现场流行病学调查中，描述疫情的三间分布特征核心要素包括A.时间分布：绘制流行曲线，明确传播模式为点源传播、持续人传人还是混合传播B.空间分布：标注病例居住、工作、活动地点的地理分布特征，明确疫点波及范围C.人群分布：统计病例的年龄、性别、职业、免疫史、基础疾病占比，明确高危人群特征D.病原分布：统计不同病例的病原亚型、全基因序列同源性分析结果，明确病毒变异特征E.风险分布：统计疫点内各类人群的感染风险等级，明确高风险暴露场景答案：ABC解析：三间分布特指时间、空间、人群分布三类核心流行病学分布特征，病原分布、风险分布不属于三间分布的标准范畴。三、案例分析题案例1：某地级市2024年10月12日-18日，辖区某寄宿制中学先后报告12名发热、咽痛、红色斑丘疹病例，所有病例均为初二年级学生，临床初步诊断为疑似麻疹，当地疾控中心第一时间启动流行病学调查处置工作。1.为核实该起疫情为麻疹暴发事件，需开展的核心工作包括A.采集所有现症病例的咽拭子标本开展麻疹病毒核酸检测，同步采集急性期血清标本检测麻疹IgM抗体B.采集恢复期病例配对血清标本，开展麻疹IgG抗体4倍及以上阳转检测，明确病原学确诊依据C.核实所有病例的麻疹疫苗免疫史，查阅学校预防接种证查验台账、儿童预防接种信息系统记录，确认免疫史真实性D.开展病例的临床症状核实，同步落实风疹、猩红热、幼儿急疹、人细小病毒B19感染等发热出疹性疾病的鉴别诊断E.开展学校教室、宿舍等重点环境的气溶胶麻疹病毒载量监测，评估环境污染程度F.统计学校近3年入学学生的麻疹疫苗全程接种率、含麻疹成分疫苗（MCV）强化免疫覆盖率，评估人群易感性答案：ABCDF解析：核实暴发疫情诊断阶段，无需优先开展环境气溶胶病毒载量监测，该工作属于疫情后期污染评价环节，不属于核实诊断的核心内容。2.经实验室检测确认，该起疫情为H1a基因亚型麻疹病毒暴发，溯源调查确认首发病例为10月8日从境外高麻疹流行国家入境的本市居民，入境后未遵守自我健康监测要求，私自进入学校探望就读初二年级的妹妹，造成二代传播，最终引发聚集性疫情。针对该起疫情的防控措施，符合《全国麻疹风疹防控规划（2023-2030年）》要求的有A.对所有病例的密切接触者开展21天的健康监测，一旦出现发热、出疹症状立即落实隔离报告措施B.对初二年级全部学生开展含麻疹成分疫苗应急接种，排除接种禁忌证后48小时内完成全覆盖接种，建立人群免疫屏障C.所有麻疹病例隔离至出疹后4天，合并肺炎等呼吸道并发症的病例隔离至出疹后14天，方可解除隔离返校D.对全校所有师生开展麻疹疫苗免疫史全面排查，无免疫史、免疫史不详、未完成2剂次全程接种的人员全部开展补充免疫E.疫情处置期间，辖区各级各类医疗机构启动发热出疹性病例主动搜索工作，对近1个月以来报告的疑似病例全部开展实验室复核，排查漏报病例F.首发病例密切接触者中未满8月龄的婴幼儿，可免费注射100IU麻疹免疫球蛋白，开展被动免疫预防发病答案：ABCDEF解析：麻疹暴发疫情处置要求明确，上述6类措施均为标准处置流程，全部符合国家现行防控规范要求。3