基于HOPE全周期整合康复模式的精神障碍患者康复服务指南

ICS FORMTEXT03.080.99FORMTEXTCCSA16FORMTEXT     T/FORMTEXTSTIAST/STIASFORMTEXTXXXXX—FORMTEXTXXXXFORMTEXT     FORMTEXT基于HOPE全周期整合康复模式的精神障碍患者康复服务指南FORMDROPDOWNFORMTEXT     FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施FORMTEXT山东省企业科技创新协会   发布T/STIASXXXXX—XXXX前言 II1范围 12规范性引用文件 13术语和定义 14总体原则 15基本要求 26康复服务内容 37后续服务 68质量管理 7附录A（规范性）HOPE模式康复服务流程 8附录B（资料性）抑郁自评量表 9附录C（资料性）焦虑自评量表 11附录D（资料性）汉密尔顿焦虑量表 13附录E（资料性）汉密尔顿抑郁量表 15附录F（资料性）匹兹堡睡眠质量指数 17附录G（资料性）心理健康临床症状自评量表 19附录H（资料性）阳性症状量表 24附录I（资料性）阴性症状量表 26附录J（资料性）简明精神病量表(BPRS) 28附录K（资料性）临床总体印象-变化量表(CGI-C) 30附录L（资料性）躁狂量表 34附录M（资料性）日常生活能力量表(ADL) 36附录N（资料性）阳性和阴性症状量表(PANSS) 38前  言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由山东唯选康科技创新有限公司提出。本文件由山东省企业科技创新协会归口。本文件起草单位：泰安心康医院有限公司、山东唯选康科技创新有限公司、山东第一医科大学、济宁医学院附属医院、山东第一医科大学附属中心医院、泰山职业技术学院。本文件主要起草人：刘萌、马玲玲、孟宪国、刘逸飞、徐天骄、卜令华、代丽丽、董明文、陈永刚、季景亮、赵红梅、于光庆、单光丽、薛俊利、马强、李静、陈英、孙殿鑫、韩功武、李勇、程巧珍、陈加汶、张旺信、赵红洋、王琨、袁兆红、贾雪莲、王新雅、申艳玲。基于HOPE全周期整合康复模式的精神障碍患者康复服务指南范围本文件提出了基于HOPE全周期整合康复模式的精神障碍患者康复服务的总体原则、基本要求、康复服务内容、后续服务和质量管理的指导。本文件适用于开展基于HOPE全周期整合康复模式的精神障碍患者康复服务的相关机构。规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB9706.1医用电气设备第1部分：基本安全和基本性能的通用要求GB24436康复训练器械安全通用要求GB50763无障碍设计规范建标165残疾人康复机构建设标准术语和定义下列术语和定义适用于本文件。HOPE全周期整合康复模式整合全方位整合诊疗、延伸式全程照护、个体化功能重建、赋能性生态回归四大核心环节，助力精神障碍患者重获身心健康、顺利回归社会的康复服务模式。总体原则循证医学导向原则以国内外权威诊疗指南及循证医学证据为依据，确保康复服务的科学性、规范性与有效性。全病程一体化原则覆盖全病程，衔接院内诊疗与居家支持，聚焦症状控制与复发预防。个体化适配原则根据慢特病等患者特点，制定便捷化、规范化服务方案，兼顾共病管理需求。多学科干预原则联动医生、康复师、心理咨询师、护士等专业力量，协同制定并优化服务方案。基本要求机构宜在当地相关政府部门完成注册登记，具备独立法人资格，并依法取得相应医疗资质。宜配置诊疗区、康复区、护理照护区等核心功能室，配备专业人员队伍及对应的设施设备、康复训练器材等，全面满足康复服务开展的基础条件。宜具备健全内部管理制度体系，包括但不限于康复服务管理制度、安全应急管理制度、设施设备管理制度、患者档案管理制度。场地建设机构场所建设应严格遵循国家相关安全管理规定、消防安全规范，同时符合GB50763的相应要求。机构功能房间宜由诊疗区、护理照护区、康复区、家庭支持区、医技保障区、办公区组成，各功能区域的具体构成符合表1的规定，功能区的面积比例分配应遵循建标165的相关要求。场地建设要求及设施功能房间构成表模式相应区域核心功能房间全方位整合诊疗模式诊疗区诊疗室、精神科门诊、心理咨询室、心理治疗室、物理治疗室等医技保障区检验科、放射科、脑电图室、药剂科、病案室等办公区行政办公室、会议室、资料室等延伸式全程照护模式护理照护区护理站、病房、观察室、病区活动室等个体化功能重建模式康复区团体治疗室、社交技能训练室、艺术治疗室、工娱治疗室等赋能性生态回归模式家庭支持区家属接待室、家庭治疗室、家属休息区、医患沟通室、过渡性就业区等人员要求机构宜配备由诊疗、康复、护理和社家协同人员组成的康复服务团队，各团队组成及职责见表2。人员团队组成及职责模式相应团队核心成员职责全方位整合诊疗模式诊疗团队精神科医生、内科医生、中医、康复科医生医学诊断；药物干预；情绪疏导；健康监测；共病管理延伸式全程照护模式护理团队门诊护士、康复科护士、病区护士等责任护理；生活照料；安全防护；心理支持；服药督导；饮食调整；情绪疏导；风险评估；出院规划个体化功能重建模式康复团队心理治疗师、心理咨询师、职业康复师、物理治疗师、艺术治疗师、中医康复师等评估康复效果；优化干预计划赋能性生态回归模式社家协同团队社工、随访专员定期随访；资源支持；协助医患沟通健全培训机制，定期开展岗位培训和技术评估，培训内容宜考虑以下方面：服务规范性；危机处理专业性；跨团队协同性；专业技能适配性。设备要求应配置符合GB24436要求的康复训练设备和用品，符合GB9706.1要求的专用诊疗设备。其他电子设备或用品应符合国家相关产品规定。档案宜为每名患者建立独立完备的康复档案，采用纸质或电子档案进行存档。档案内容宜包含以下信息：患者基本信息；医学诊断证明；评估记录（包括初步评估和康复阶段性评估）；康复方案；康复实施报告及康复效果评估报告；干预结案记录等。宜完成所有在院患者初评及阶段性评估，并建立完整的纸质/电子康复档案，康复评估与建档率宜达100%。康复档案宜保存至服务结束后10年。康复服务内容一般要求服务对象为所有进入HOPE模式的精神障碍患者，重点关注青少年轻症患者，慢特病稳定期患者。宜根据患者特点实施差异化服务：对青少年患者，侧重“趣味化、短时化”干预方式；对慢特病患者，侧重“便捷化、规范化”服务方式。宜以多学科联合诊疗为核心，整合药物、物理、心理等干预手段，遵循生物-心理-社会医学模式，制定个性化康复方案。延伸式全程照护模式下，宜落实全程责任制整体护理，涵盖基础护理、康复活动、心理干预、风险评估、出院准备，为患者提供适配服务与院外随访。个体化功能重建模式下，宜以循证康复为核心，综合运用社交、职业、认知训练及中医康复等方法，重点提升患者社会功能与生活自理能力。赋能性生态回归模式下，宜通过家庭心理治疗、照护指导、院外随访与应急支持，激活家庭及社区资源，促进患者平稳回归社会。服务流程宜遵循附录A的流程要求开展HOPE模式康复服务。提案建档宜对参与团体治疗的患者开展全面情况调查，记录形成标准化档案，核心收集以下信息：患者基础信息：姓名、性别、年龄、联系方式等；家庭与社会背景：监护人信息、家庭情况、社交环境等；病史相关：既往病史、精神疾病诊断结果、治疗史、家族精神疾病史；日常功能表现：沟通方式、社交互动状态、兴趣爱好、生活自理能力。初步评估聚焦患者年龄特征、疾病类型、躯体健康状况、心理状态、睡眠质量、用药情况及家庭支持等方面，明确病情基础与干预重点。宜由精神科医生、心理治疗师、康复治疗师等组成跨学科评估组，从多专业角度分析患者治疗的适配性与个体优势短板。宜根据患者情况选择相应评估工具和评估方法。标准化测评工具宜考虑以下方面：抑郁自评量表（Self-RatingDepressionScale，SDS）（见附录B）；焦虑自评量表（Self-RatingAnxietyScale，SAS）（见附录C）；汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyRatingScale，HAMA)（见附录D）汉密尔顿抑郁量表（HamiltonRatingScaleforDepression，HAMD)（见附录E）；匹兹堡睡眠质量指数（PittsburghSleepQualityIndex，PSQI）（见附录F）；心理健康临床症状自评量表（见附录G）；阳性症状量表（见附录H）；阴性症状量表（见附录I）；简明精神病量表(BPRS)（见附录J）；临床总体印象-变化量表(CGI-C)（见附录K）；躁狂量表（见附录L）；日常生活能力量表(ADL)（见附录M）；阳性和阴性症状量表(PANSS)（见附录N）。补充工具：根据患者情况，采用血常规、血糖、脑电图、心电图、血压/心率测量、用药反馈问卷、肝肾功能检查等专项评估工具，其中青少年轻症患者需重点搭配基础躯体检查项目，慢特病患者宜简化评估流程。多角度评估方法宜考虑以下：团体观察：在结构化团体情境下，记录患者互动行为与情绪反应；个体访谈：收集患者治疗意愿与需求；家属访谈：针对青少年轻症患者开展15min亲子访谈，补充家庭环境下的功能表现。信息化与数据化支持：借助数字化评估平台，实现评估数据实时采集与动态监控，尤其针对慢特病患者的定期监测数据进行系统化管理。康复诊疗方案制定基于初步评估结果，结合患者个体需求，保证方案制定率达到100%。方案制定宜考虑以下方面：干预手段；人群适配性（青少年侧重物理治疗+专属咨询，慢特病聚焦用药管理）；安全管控。康复诊疗方案实施干预方法主要干预方法及新兴循证干预手段宜包括但不限于表3所列内容。干预方法及手段名称类别方法及手段心理治疗认知行为疗法认知重构训练；行为实验；问题解决技巧教学社交技能训练角色扮演；社交场景模拟；沟通技巧实操正念疗法正念冥想；身体扫描；呼吸觉察练习动机性访谈引导性谈话健康教育普及疾病知识；药物知识；复发先兆识别及压力管理情绪与睡眠康复音乐治疗；香熏治疗；放松治疗等，结合正念疗法、情绪调节技巧训练等药物治疗/抗精神病药物、抗抑郁药物、心境稳定剂、抗焦虑药物等物理治疗无抽搐电休克治疗抑郁、躁狂及精神分裂症紧张症等重复经颅磁刺激治疗抑郁症、焦虑症、幻听等生物反馈治疗治疗焦虑、失眠及注意力缺陷中医疗法/针灸；拔罐；推拿按摩；艾灸等其他社交技能训练角色扮演；情景模拟等职业康复工作能力评估、庇护性就业/院内工作体验、职业技能培训认知矫正治疗系统性的计算机或纸笔训练，改善认知功能生活技能训练财务管理；时间管理；烹饪；个人卫生及出行等艺术与表达性治疗音乐治疗；美术治疗；舞动治疗等方案实施干预人员宜定期参加新技术、新方法的培训与考核。宜建立标准化的干预效果评估体系，定期测评并根据数据反馈调整干预策略。宜定期召开跨专业会诊会议，促进资源整合，提升干预方案的有效性和适应性。阶段性评估评估要求宜在康复训练中同步开展阶段性评估，青少年轻症患者每2周进行1次，慢特病拿药患者每1个月～3个月进1次。评估内容宜与初步评估保持对应，结合患者年龄、病情进展、功能恢复情况动态调整评估维度与工具。基于方案制定的预期目标，量化判断症状控制、认知功能、社会功能、康复依从性等核心指标的达成度，根据评估结果及时优化康复策略与干预方案。评估流程确定阶段性评估工具：依据患者初步评估结果，选用SDSS、SAS、SDS等标准化工具，量化其在心理状态、社会功能、情绪领域的能力进展。收集多场景反馈信息：同步收集家属反馈的患者居家表现，以及社区/照料者提供的日常行为状态信息，整合院外场景数据，全面掌握患者康复情况。记录干预过程数据：康复干预中，实时记录患者任务完成正确率、社交互动频率、问题行为发生次数，同步监测心率、血压、睡眠时长等身体指标，以及服药依从性、情绪状态评分、认知功能改善程度、生活技能掌握情况，综合判断干预有效性。召开跨学科团队会议：组织精神科医师、康复治疗师、职业康复师、责任护士及家属/照料者代表参会，共同讨论评估结果，结合患者能力进展与病情变化，动态调整康复干预计划。康复效果评估宜在一个康复阶段结束或患者将离开机构时进行康复效果评估，判断是否达到预期目标。康复效果评估宜包括但不限于以下方面：个体能力测评：使用标准化测评工具评估患者在症状控制、情绪调节、认知功能、行为规范等方面的改善情况；功能性技能评估：评估患者的日常生活自理能力、服药依从性、危机应对技能等实用能力；患者与家属访谈：了解患者对自身康复变化的主观感受，收集家属对患者居家表现、社会功能恢复的反馈与需求；社会适应能力测评：观察患者在家庭、社区及庇护性就业/工作体验场景中的社交互动、角色适应及问题解决表现。结档一个训练周期结束后，宜进行结档总结，针对患者的康复情况给出后续建议。后续服务康复随访宜建立随访机制，对康复期患者进行动态追踪与管理。对轻症青少年患者，随访要求如下。随访频次：急性期（1周～4周）：每周1次；巩固期（5周～12周）：每2周1次；维持期（13周后）：每月1次。随访方式：宜采用微信、电话等线上方式进行。随访内容：复查简化心理量表测评、服药情况询问、情绪状态评估；巩固期增加生活适应能力评估；维持期可调整为每季度1次线下复诊，并采用总体幸福感量表进行评估。对慢特病患者，随访要求如下：随访频次：每3个月进行1次电话随访；随访内容：包括服药情况询问、药物副作用监测、复诊提醒；异常处理：若出现药物副作用，应在1周内增加2次随访，并给予相应指导与处理；年度复诊：每年应安排一次全面复诊，根据复诊结果动态调整长期用药方案。转介服务宜对需转入其他医疗机构、康复机构、特教学校、社区服务平台或家庭照护的患者，提供个性化安置建议，汇总康复进展与适配需求信息，做好转介对接协调、接收机构反馈跟进及转介全流程记录等工作。家属指导为家属提供生活作息、合理饮食、用药监督、安全防护及情绪异常识别与疏导等照护指导，针对不同患者开设亲子课程、家属课堂等服务，提供照护者压力疏导，协助搭建互助交流平台等社会资源，助力患者顺利回归社会生活。资源支持保障需长期服药的严重精神障碍患者的用药连续性与安全性，宜依据提供的患者名单及详细用药方案，安排专职工作人员代为完成挂号、开药及配送流程。药品配送量严格遵循临床用药规范，单次配药不宜超过一个月剂量，确保患者治疗依从性与用药安全。质量管理评价和管理宜设立康复质量评估体系，对本机构的康复程序和康复效果进行评价，可参加第三方主办的评价和评级活动。宜在每名患者康复服务结束后，分析服务质量问题，形成质量改进方案并持续改进。质量评价宜采用国际通用诊断标准、精神障碍诊疗规范等循证依据，确保诊断准确性与治疗方案适配性。宜建立多学科团队会诊记录、康复方案动态调整及效果追踪闭环机制。宜用信息化系统记录患者诊疗数据、康复训练进展、药物不良反应及安全风险事件，进行月度质量分析；每月抽查护理档案与随访记录。宜制定随访反馈流程及家庭支持服务评价指标，确保全周期服务连续性与实效性。

（规范性）

HOPE模式康复服务流程HOPE模式康复服务宜按照图A.1给出的流程进行。结档结档患者入院提案建档初步评估康复方案制定康复方案实施康复效果评估康复阶段评估未达标根据评估效果，调整或制定新的康复方案HOPE模式康复服务流程

（资料性）

抑郁自评量表下面给出了《抑郁自评量表》的示例。量表简介:量表简介:

抑郁（depression）是一种感到无力应付外界压力而产生的消极情绪，并伴有厌恶、痛苦、羞愧、自卑等情绪体验。被抑郁情绪困扰的人常常表现为：情绪低落、思维迟缓、郁郁寡欢；丧失兴趣、缺乏活力，不愿社交，干什么都打不起精神，对生活缺乏信心，体验不到欢乐，食欲减退，失眠等。从外部观察可见表情冷漠，倦怠疲乏。性格内向孤僻，多疑多虑，不爱交际，生活中遇到意外打击、长期努力得不到报偿的人容易陷入抑郁状态。长期处于抑郁状态易导致抑郁症。

《抑郁自评量表》（Self-RatingDepressionScale，SDS）是由美国杜克大学医学院的WilliamW.K.Zung于1965年编制的，是目前应用最广泛的抑郁自评量表之一，能够有效地反映抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化情况。

《抑郁自评量表》（SDS）由20个陈述句组成。每一条目相当于一个有关症状，按1-4级评分。评定时间跨度为最近一周。20个条目反映抑郁状态四组特异性症状：1.精神性-情感症状，包括抑郁心境和哭泣；2.躯体性障碍，包含情绪的日间差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速和易疲劳；3.精神运动性障碍，包含精神运动性迟滞和激越；4.抑郁的心理障碍，包含思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足。

《抑郁自评量表》（SDS）评分不受年龄、性别、经济状况等因素的影响，并且操作方便，容易掌握，因而应用十分广泛，可用于心理咨询中判断来访者的抑郁程度，也可特别应用于综合医院以发现抑郁症病人。答题说明:

下面是对你可能存在的一些感受的描述，请仔细阅读每一条，然后根据你最近一个星期以内的实际感觉，选择最符合你的一项描述。如果你发现题目中所描述的情形很少出现，请选择A选项；如果题目中描述的情形仅在有些时候出现，则选择B选项；如果题目中描述的情形在大部分时间里出现，请选择C选项；如果题目中的描述在绝大部分时间里都会出现，则选择D选项。

请注意以下几点：

所有题目都没有“正确答案”，请根据读完每一句子后的第一印象填答。

虽然没有时间限制，但应尽可能地争取以较快的速度完成。

请不要遗漏，务必回答每一个问题。测试题目:1.我觉得闷闷不乐，情绪低沉。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有2.我觉得一天之中早晨心情最好。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有3.我一阵阵哭出来或者觉得想哭。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有4.我晚上睡眠不好。4.我晚上睡眠不好。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有5.我吃得跟平常一样多。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有6.我与异性亲密接触时和以往一样感到愉快。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有7.我发觉我的体重在下降。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有8.我有便秘的苦恼。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有9.我心跳比平时快。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有10.我无缘无故感到疲乏。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有11.我的头脑跟平常一样清楚。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有12.我觉得做以前经常做的事并没有困难。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有13.我坐立不安，难以保持平静。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有14.我对将来抱有希望。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有15.我比平常容易激动。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有16.我觉得做出决定是容易的。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有17.我觉得自己是个有用的人，有人需要我。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有18.我的生活过得很有意思。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有19.我认为如果我死了别人会生活得好些。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有20.平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣。A、很少有B、有时有C、大部分时间有D、绝大部分时间有

（资料性）

焦虑自评量表下面给出了《焦虑自评量表》的示例。量表简介:量表简介:

焦虑是个体主观预料到将会有某种不良后果或模糊性的威胁出现时所产生的生理、情绪和行为上的应激性反应。适度的焦虑是人生存所必需的，它能在一定程度上激发和提高人们的学习和工作的效率。而过度或长期的焦虑最后可能演变成焦虑症，对个体身心健康都有很大危害。焦虑症是一种情绪障碍，常伴有忧虑、烦恼、害怕、紧张等情绪体验和躯体性功能紊乱，通常会影响人的行为、智力，使人变得退缩、过度顺从、或暴怒、或恐惧，影响学习成绩、工作效率，同时还会对健康人格等造成不良影响，如变得高度敏感、自卑、依赖心重，做事犹豫不决、恐惧、害怕等，一般需要接受药物和心理治疗。

焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale,SAS)是由美国杜克大学W.K.Zung于1971年编制。它是广泛应用于精神科临床、精神卫生调查和心理咨询实践中的焦虑状态筛选和诊断的主要工具之一，具有良好的信效度。该量表共包括20个题目，让被测者采用四级评分对这20个题目与自身状况的符合程度进行评定，最后根据被测者所得总分，换算成标准分，对照全国常模来评定被测者的焦虑程度。

《焦虑自评量表》适用于各种职业、文化阶层及年龄段的正常人或有心理障碍的患者。它能够较为准确而迅速地反映出被试个人主观感受到的焦虑程度，可用于被测试者了解自身焦虑状况，也可用于焦虑症患者治疗前后的情况比较。答题说明:

以下列出了二十条陈述，请仔细阅读每一条，然后根据您最近一星期的实际情况，选择一个最符合您实际情况的选项。

请注意以下几点：

（1）请一定结合现在或过去一周您的实际情况来进行选择。

（2）选择无对错之分，无需做过多思考，尽可能快地完成。

（3）请不要遗漏，务必回答每一个问题。测试题目:1.我觉得比平常容易紧张或着急。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间2.我无缘无故地感到害怕。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间3.我容易心里烦乱或觉得惊恐。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间4.我觉得我可能将要发疯。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间5.我觉得一切都好，也不会发生什么不幸。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间6.我手脚发抖打颤。6.我手脚发抖打颤。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间7.我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间8.我感觉容易衰弱和疲乏。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间9.我觉得心平气和，并且容易安静坐着。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间10.我觉得心跳很快。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间11.我因为一阵阵头晕而苦恼。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间12.我有晕倒发作或觉得要晕倒的感觉。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间13.我呼气吸气都感到很容易。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间14.我的手脚麻木和刺痛。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间15.我因为胃痛和消化不良而苦恼。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间16.我常常要小便。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间17.我的手常常是干燥温暖的。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间18.我脸红发热。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间19.我容易入睡并且一夜睡得很好。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间20.我做恶梦。A、没有或很少B、有时C、大部分时间D、绝大部分时间

（资料性）

汉密尔顿焦虑量表下面给出了《汉密尔顿焦虑量表》的示例。量表简介:量表简介:

焦虑是正常人常见的情绪反应之一。在日常生活中，每个人都体验过不同程度的焦虑。可以这样说，轻度焦虑在人类发展和种族延续当中起了很重要的作用。当一个人出现与现实处境不相称的焦虑情绪，同时伴有不同程度的身体症状，为此感到苦恼，或影响到其社会功能，并且自己在短时间内无法消除，这种焦虑会导致心理疾病需及时就诊。

汉密顿焦虑量表（HamiltonAnxietyScale，HAMA）由Hamilton于1959年编制。它是精神科临床中常用的量表之一，主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度，但不大宜于估计各种精神病时的焦虑状态。量表包括14个反映焦虑症状的项目，主要涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大类因子结构。HAMA能很好地评定治疗效果，以及比较治疗前后症状变化。然而，对于焦虑症与抑郁症不能很好地进行鉴别。

特别提醒：评定员需由经训练的两名医师担任，医生通过与来访者交谈与观察的方式了解患者症状，检查结束后，两名评定者分别独立评分。作一次评定，大约需10-15分钟。答题说明:

请认真阅读下面的每个题目，结合您的实际情况进行选择。测试题目:1.焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重2.紧张：紧张感、易疲劳.不能放松。情绪反应，易哭、颤抖、感到不安：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重3.害怕：害怕黑暗、陌生人.一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重4.失眠：难以入睡、易醒.睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重5.认知功能；或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重6.抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重7.躯体性焦虑(肌肉系统)：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动.牙齿打颤.声音发抖：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重8.躯体性焦虑(感觉系统)：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重9.心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重10.呼吸系统症状：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重11.胃肠道症状：吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘：11.胃肠道症状：吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重12.生殖泌尿系统症状：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重13.植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重14.会谈时行为表现：①一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼吸、面色苍白。②生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快(20/min以上)，腱反射亢进、震颤、瞳孔散大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出：A、无症状B、轻微C、中等D、较重E、严重

（资料性）

汉密尔顿抑郁量表下面给出了《汉密尔顿抑郁量表》的示例。量表简介:量表简介:

抑郁症通常指的是情绪障碍，是一种以心境低落为主要特征的综合症。这种障碍可能从情绪的轻度不佳到严重的抑郁，它有别于正常的情绪低落。答题说明:

请仔细阅读每一个问题，根据您的实际情况进行选择。测试题目:1.抑郁情绪A、没有B、只在问到时才诉述C、在访谈中自发地表达D、不用言语也可以从表情-姿势-声音或欲哭中流露出这种情绪E、病人的自发言语和非语言表达几乎完全表现为这种情绪2.有罪感A、没有B、责备自己,感到自己已连累他人C、认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误D、认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想E、罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉3.自杀A、没有B、觉得活着没有意义C、希望自己已经死去,或常想到与死有关的事D、消极观念自杀念头E、有严重自杀行为4.入睡困难（初段失眠）A、没有B、主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡。（要注意平时病人入睡的时间）C、主诉每晚均有入睡困难5.睡眠不深（中段失眠）A、没有B、睡眠浅,多恶梦C、半夜（晚12点钟以前）曾醒来（不包括上厕所）6.早醒（末段失眠）A、没有B、有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡,应排除平时习惯C、早醒后无法重新入睡7.工作和兴趣A、没有B、提问时才诉述C、自发地直接或间接表达对活动-工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩-犹豫不决-不能坚持或需强迫自己去工作或活动D、活动时间减少或成效下降,住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满3小时E、因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务8.阻滞（指思维和言语缓慢,注意力难以集中,主动性减退）A、没有B、精神检查中发现轻度阻滞C、精神检查中发现明显阻滞D、精神检查进行困难E、完全不能回答问题木僵9.激越A、没有B、检查时有些心神不定C、明显心神不定或小动作多D、不能静坐,检查中曾起立E、搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇

10.精神性焦虑A、没有B、问及时诉述C、自发地表达D、表情和言谈流露出明显忧虑E、明显惊恐10.精神性焦虑A、没有B、问及时诉述C、自发地表达D、表情和言谈流露出明显忧虑E、明显惊恐11.躯体性焦虑（指焦虑的生理症状,包括:口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气，以及尿频和出汗）A、没有B、轻度C、中度,有肯定的上述症状D、重度,上述症状严重,影响生活或需要处理E、严重影响生活和活动12.胃肠道症状A、没有B、食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食C、进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药13.全身症状A、没有B、四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦C、症状明显14.性症状（指性欲减退,月经紊乱等）A、没有B、轻度C、重度D、不能肯定，或该项对被评者不适合15.疑病A、没有B、对身体过分关注C、反复考虑健康问题D、有疑病妄想E、伴幻觉的疑病妄想16.体重减轻:按病史评定A、没有B、患者诉述可能有体重减轻C、肯定体重减轻17.自知力A、知道自己有病,表现为抑郁B、知道自己有病,但归咎伙食太差,环境问题,工作过忙,病毒感染或需要休息C、完全否认有病18.日夜变化（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪一种，然后按其变化程度评分）A、早晚情绪无区别B、早晨或傍晚轻度加重C、早晨或傍晚严重19.人格解体或现实解体（指非真实感或虚无妄想）A、没有B、问及时才诉述C、自然诉述D、有虚无妄想E、伴幻觉的虚无妄想20.偏执症状A、没有B、有猜疑C、有牵连观念D、有关系妄想或被害妄想E、伴有幻觉的关系妄想或被害妄想21.强迫症状（指强迫思维和强迫行为）A、没有B、问及时才诉述C、自发诉述22.能力减退感A、没有B、仅于提问时方引出主观体验C、病人主动表示有能力减退感D、需鼓励-指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生D、穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助23.绝望感A、没有B、有时怀疑情况是否会好转,但解释后能接受C、持续感到没有希望,但解释后能接受D、对未来感到灰心-悲观和失望,解释后不能解除E、自动地反复诉述“我的病好不了啦”或诸如此类的情况24.自卑感A、没有B、仅在询问时诉述有自卑感不如他人C、自动地诉述有自卑感D、病人主动诉述自己一无是处或低人一等E、自卑感达妄想的程度,如“我是废物”等类似情况

（资料性）

匹兹堡睡眠质量指数下面给出了《匹兹堡睡眠质量指数》的示例。量表简介:量表简介:

睡眠是人类活动的重要组成部分，睡眠质量与生命质量显著相关，良好的睡眠对维持生命活动保持体魄健康具有重要的作用。睡眠是最重要的、最基本的需要为生理需要。现代人受着这样和那样的睡眠问题的困扰，睡眠障碍已成为影响我们现代人生活质量的心理、生理疾病之一。

匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburghsleepqualityindex,PSQI）是美国匹兹堡大学精神科医生Buysse博士等人于1989年编制的。该量表适用于睡眠障碍患者、精神障碍患者评价睡眠质量，同时也适用于一般人睡眠质量的评估。量表由9道题，7个临床表现组成，其中第1、第3题为填空题，其余7题为选择题，其中第5题包含10道小题。PSQI具有以下特点：将睡眠的质和量有机地结合在一起进行评定；评定时间为1个月,评定时间明确具体,且有助于鉴别暂时性和持续性的睡眠障碍；7个成分的划分基于临床实践;不仅可以评价一般人睡眠行为和习惯,更重要的是可用于临床病人睡眠质量的综合评价。答题说明:

下面一些问题是关于您最近1个月的睡眠情况，请选择出1个最符合您近1个月实际情况的选项。测试题目:1.近1个月，晚上上床睡觉通常()点钟？A、22B、23C、24D、12.近1个月，从上床到入睡通常需要()分钟。A、≤15分种B、16～30分钟C、31~60分钟D、≥60分钟3.近1个月，通常早上()点起床？A、6B、7C、8D、94.近1个月，每夜通常实际睡眠小时(不等于卧床时间)。A、>7小时B、6~7小时C、5~6小时D、小于5小时5.近1个月，因入睡困难(30分钟内不能入睡)影响睡眠而烦恼A、无B、小于1次/周C、1-2次/周D、≥3次/周6.近1个月，因夜间易醒或早醒影响睡眠而烦恼A、无B、小于1次/周C、1-2次/周D、≥3次/周7.近1个月，因夜间去厕所影响睡眠而烦恼A、无B、小于1次/周C、1-2次/周D、≥3次/周8.近1个月，因呼吸不畅影响睡眠而烦恼A、无B、小于1次/周C、1-2次/周D、≥3次/周9.近1个月，因咳嗽或鼾声高影响睡眠而烦恼A、无B、小于1次/周C、1-2次/周D、≥3次/周10.近1个月，因感觉冷影响睡眠而烦恼A、无B、小于1次/周C、1-2次/周D、≥3次/周

11.近1个月，因感觉热影响睡眠而烦恼A、无B、小于1次/周C、1-2次/周D、≥3次/周11.近1个月，因感觉热影响睡眠而烦恼A、无B、小于1次/周C、1-2次/周D、≥3次/周12.近1个月，因做恶梦影响睡眠而烦恼A、无B、小于1次/周C、1-2次/周D、≥3次/周13.近1个月，因疼痛不适影响睡眠而烦恼A、无B、小于1次/周C、1-2次/周D、≥3次/周14.近1个月，因其它影响睡眠的事情影响睡眠而烦恼A、无B、小于1次/周C、1-2次/周D、≥3次/周15.近1个月，总的来说，您认为自己的睡眠质量？A、很好B、较好C、较差D、很差16.近1个月，您用药物催眠的情况？A、无B、小于1次/周C、1-2次/周D、≥3次/周17.近1个月，您常感到困倦吗？A、无B、小于1次/周C、1-2次/周D、≥3次/周18.近1个月，您做事情的精力不足吗？A、没有B、偶尔有C、有时有D、经常有

（资料性）

心理健康临床症状自评量表下面给出了《心理健康临床症状自评量表》的示例。量表简介:量表简介:

心理健康临床症状自评量表（SCL-90）由Derogatis在1973年编制,在国外应用甚广，80年代引入我国，并在精神科和心理健康门诊的临床工作中得到广泛应用。心理健康临床症状自评量表包含了90个项目，它是用来测查人的精神症状及其严重程度和变化情况的量表，包含了比较广泛的精神症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食等均有涉及。临床应用证明，它的评估具有较高的真实性，同时与其它自评量表相比，具有内容大、反应症状丰富，更能准确刻划病人的自觉症状等优点，因此是当前心理门诊中应用最多的一种自评量表。

本测验不仅可以自我测查，也可以对他人（如其行为异常，有患精神或心理疾病的可能）进行核查。如果在某些症状上的得分越高，感觉到某些症状的频度和强度都比较严重，个体就应该注意在这个方面的问题。

《心理健康临床症状自评量表》适用于具有一定阅读和理解能力的被测试者。主要适用于一般性的神经症、适应障碍及其它轻性精神障碍患者。不适合于鉴别躁狂症和精神分裂症。本量表可以给被测试者和心理咨询师提供关于被测试者心理健康状况的丰富、详实的参考信息。答题说明:

下面是对您可能存在的一些感受的描述，请仔细阅读每一条，然后根据最近一个星期以内您的实际感觉，选择最符合您的一项描述。每个选项的具体解释如下，A没有：自觉并无该项问题（症状）；B很轻：自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重；C中等：自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度；D偏重：自觉常有该项症状，其程度为中到严重；E严重：自觉该症状的频度和强度都十分严重。

请注意以下几点：

1.一定要根据最近一周的自我感受来回答题目。

2.独立的、不受任何人影响的自我评定。

3.请不要遗漏，务必回答每一个问题。测试题目:1.头痛A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重2.神经过敏，心中不踏实A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重4.头昏或昏倒A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重5.对异性的兴趣减退A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重7.感到别人能控制你的思想A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重

6.对旁人求全责备6.对旁人求全责备A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重7.感到别人能控制你的思想A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重8.责怪别人制造麻烦A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重9.忘性大A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重11.容易烦恼和激动A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重12.胸痛A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重13.害怕空旷的场所或街道A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重14.感到自己的精力下降，活动减慢A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重15.想结束自己的生命A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重16.听到旁人听不到的声音A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重17.发抖A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重18.感到大多数人都不可信任A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重19.胃口不好A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重20.容易哭泣A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重21.同异性相处时感到害羞不自在A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重22.感到受骗，中了圈套或有人想抓住自己A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重23.无缘无故地突然感到害怕A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重24.自己不能控制地大发脾气A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重25.怕单独出门A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重26.经常责怪自己A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重

27.腰痛A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重27.腰痛A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重28.感到难以完成任务A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重29.感到孤独A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重30.感到苦闷A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重31.过分担忧A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重32.对事物不感兴趣A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重33.感到害怕A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重34.我的感情容易受到伤害A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重35.旁人能知道我的私下想法A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重36.感到别人不理解我或不同情我A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重37.感到别人对我不友好，不喜欢我A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重38.做事必须做得很慢以保证做得准确A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重39.心跳得很厉害A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重40.恶心或胃部不舒服A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重41.感到比不上他人A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重42.肌肉酸痛A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重43.感到有人在监视我谈论我A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重44.难以入睡A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重45.做事必须反复检查A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重46.难以做出决定A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重48.呼吸有困难A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重48.呼吸有困难A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重49.一阵阵发冷或发热A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重50.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重51.脑子变空了A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重52.身体发麻或刺痛A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重53.喉咙有梗塞感A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重54.感到前途没希望A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重55.不能集中注意力A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重56.感到身体某一部分软弱无力A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重57.感到紧张或容易紧张A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重58.感到手或脚发重A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重59.想到死亡的事A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重60.吃得太多A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重61.当别人看着我或谈论我时感到不自在A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重62.有一些不属于你自己的想法A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重63.有想打人或伤害他人的冲动A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重64.醒得太早A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重65.必须反复洗手、点数目或触摸某些东西A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重66.睡得不稳不深A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重67.有想摔坏或破坏东西的冲动A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重68.有一些别人没有的想法或念头A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重69.感到对别人神经过敏69.感到对别人神经过敏A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重70.在商店或电影院等人多的地方感到不自在A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重71.感到任何事情都很困难A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重72.一阵阵恐惧或惊恐A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重73.感到在公共场合吃东西很不舒服A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重74.经常与人争论A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重75.单独一人时神经很紧张A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重76.别人对我的成绩没有作出恰当的评价A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重77.即使和别人在一起也感到孤单A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重78.感到坐立不安心神不定A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重79.感到自己没有什么价值A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重80.感到熟悉的东西变得陌生或不像是真的A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重81.大叫或摔东西A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重82.害怕会在公共场合昏倒A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重83.感到别人想占我的便宜A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重84.为一些有关“性”的想法而很苦恼A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重85.我认为应该因为自己的过错而受到惩罚A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重86.感到要赶快把事情做完A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重87.感到自己的身体有严重问题A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重88.从未感到和其他人很亲近A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重89.感到自己有罪A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重90.感到自己的脑子有毛病A、没有B、很轻C、中等D、偏重E、严重

（资料性）

阳性症状量表下面给出了《阳性症状量表》的示例。量表简介:量表简介:

1982年，美国N.Andreasen因研究阴性和阳性症状为主的精神分裂症的需要，编制了阴性症状量表(SANS)和阳性症状量表(SAPS)。答题说明:

请仔细阅读每一个问题，根据您的实际情况进行选择。测试题目:1.听幻觉A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重2.评论性幻听A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重3.对话性幻听A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重4.躯体或触幻觉A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重5.嗅幻觉A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重6.视幻觉A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重7.幻觉总评A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重8.被害妄想A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重9.嫉妒妄想A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重10.罪恶或过失妄想A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重11.夸大妄想A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重12.宗教妄想A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重13.躯体妄想A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重

14.关系观念和关系妄想14.关系观念和关系妄想A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重15.被控制妄想A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重16.读心妄想A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重17.思想被广播A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重18.思想插入A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重19.思想被夺A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重20.妄想总评A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重21.衣着和外表A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重22.社会行为和性行为A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重23.攻击性和激越性行为A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重24.重复或刻板行为A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重25.怪异行为总评A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重26.出轨（联想散漫）A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重27.言语不切题A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重28.言语不连贯（语词杂拌）A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重29.逻辑障碍A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重30.赘述A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重31.言语云集A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重32.言语随境转移A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重33.音联A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重34.阳性思维形式障碍总评A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重

（资料性）

阴性症状量表下面给出了《阴性症状量表》的示例。量表简介:

量表简介:

1982年，美国N.Andreasen因研究阴性和阳性症状为主的精神分裂症的需要，编制了阴性症状量表(SANS)和阳性症状量表(SAPS)。答题说明:

请仔细阅读每一个问题，根据您的实际情况进行选择。测试题目:1.面部表情变化少A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重2.自发动作少A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重3.姿势表情贫乏A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重4.眼神接触差A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重5.无情感反应A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重6.语调缺乏波动A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重7.情感平淡总评A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重8.语量贫乏A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重9.言语内容贫乏A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重10.言语中断A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重11.应答迟缓A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重12.言语障碍总评A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重13.衣着及个人卫生差A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重14.工作或学习不能持久14.工作或学习不能持久A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重15.躯体少动A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重16.意志缺乏总评A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重17.娱乐的兴趣和活动减少A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重18.性活动减少A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重19.亲密感缺乏A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重20.交友兴趣下降A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重21.兴趣/社交缺乏总评A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重22.不注意社交A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重23.心理测试时注意不集中A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重24.注意障碍总评A、无B、可疑C、轻度D、中度E、重度F、极重

（资料性附录）

简明精神病量表(BPRS)下面给出了《简明精神病量表》的示例。量表简介:量表简介:

简明精神病评定量表，英文简称BPRS(BriefPsychiatricRatingScale)。该量表是在精神科广泛应用的专业评定量表之一，一共有18项。按5类因子进行记分，并将量表协作组增添的两个项目（工作和自知力）也包括在内。BPRS是一个评定精神病性症状严重程度的量表，适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者，尤其适宜于精神分裂症患者。答题说明:

简明精神病评定量表，英文简称BPRS(BriefPsychiatricRatingScale)。该量表是在精神科广泛应用的专业评定量表之一，一共有18项。本测试第1,2,4,5,8,9,10,11,12,15,18题，根据病人的回答选择；第3,6,7,13,14,16,17题，则依据对病人的观察选择。测试题目:1.关心身体健康(依据口头叙述)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重2.焦虑(依据口头叙述)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重3.感情交流障碍(依据检测观察)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重4.概念紊乱(依据口头叙述)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重5.罪恶观念(依据口头叙述)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重6.紧张(依据检测观察)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重7.装相和作态(依据检测观察)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重8.夸大(依据口头叙述)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重9.心境抑郁(依据口头叙述)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重10.敌对性(依据口头叙述)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重11.猜疑(依据口头叙述)11.猜疑(依据口头叙述)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重12.幻觉(依据口头叙述)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重13.动作迟缓(依据检测观察)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重14.不合作(依据检测观察)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重15.不寻常思维内容(依据口头叙述)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重16.情感平淡(依据检测观察)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重17.兴奋(依据检测观察)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重18.定向障碍(依据口头叙述)A、未测B、无C、很轻D、轻度E、中度F、偏重G、重度H、极重

（资料性附录）

临床总体印象-变化量表(CGI-C)下面给出了《临床总体印象-变化量表(CGI-C)》的示例。量表简介:量表简介:

CGI-C是Guy发表的临床医师对病情变化的总体印象量表，后演变出多种版本。该量表目前已经广泛用于临床和抗痴呆药物试验。它能评定疾病的变化程度，对任何疾病都适用。答题说明:

下面的测试题，请根据您的实际情况进行选择。测试题目:1.与受试者对记忆的担心有关的简要病史，如家族史，记录导致受试者发现记忆变化的情形或事件。A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化2.外观A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化3.访谈中的行为A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化4.反应的延迟A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化5.保持和集中注意力的能力，注意力分散的情况A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化6.时间感遵守约定的情况，对时间框架的估计A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化7.位置感空间定位，地理定位A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化8.回忆最近发生事件的细节、重要的数字学习能力的新变化，如重复、错误放置、遗漏约定，阅读A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化9.流畅性A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化10.表达语言A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化11.接受语言A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化12.言语错乱，找词困难A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化13.舌尖现象13.舌尖现象A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化14.语言踌躇A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化15.命名A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化16.重复A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化17.理解A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化18.装配和使用机械的能力A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化19.使用工具、设备和用品的能力A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化20.在需要判断、探究原因时的表现A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化21.难以作出决定，决定经常出错，难以纠正A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化22.组织A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化23.恰当性A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化24.偏执性观念A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化25.情绪化/不稳定A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化26.不能控制A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化27.动机A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、严重恶化28.鼓动性/精力旺盛/淡漠A、未评B、显著进步C、进步D、稍进步E、无变化F、稍恶化G、恶化H、