抢救设备的管理试卷(附答案)

抢救设备的管理试卷(附答案)一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.抢救设备管理中，要求做到“五常法”，即常组织、常整顿、常清洁、常规范和（）。A.常检查B.常自律C.常维修D.常更换2.根据急救设备管理规定，除颤仪、呼吸机等生命支持类设备应处于（）状态。A.备用B.待机C.随时应急D.封存3.心肺复苏机（CPR机）进行按压深度设定时，成人通常推荐的按压深度范围为（）。A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm4.关于呼吸机湿化器的管理，下列说法错误的是（）。A.使用无菌蒸馏水作为湿化液B.定期检查湿化罐内水位C.湿化液温度应控制在37℃左右D.为节约成本，可用自来水代替蒸馏水5.除颤仪使用完毕后，除颤仪应（）。A.立即关机B.保持开机状态，处于充电模式C.拔掉电源D.放回柜子即可6.抢救车管理中，实行“封条管理”时，封条上不需要注明的内容是（）。A.封存日期B.封存人C.物品有效期D.护士长签名7.输液泵发生“气泡报警”时，正确的处理方法是（）。A.重新启动输液泵B.按下消音键继续工作C.打开泵门，排出气泡，安装管路D.关闭电源重新安装8.心电监护仪导联线脱落或接触不良时，屏幕上通常会显示（）。A.心电图呈直线B.严重的工频干扰C.导联脱落报警D.电池电量不足报警9.便携式吸引器使用前，必须检查的最关键性能指标是（）。A.噪音大小B.负压值C.外观整洁度D.电源线长度10.婴儿暖箱在使用过程中，肤温传感器应放置于婴儿的（）。A.背部B.腹部C.肝区D.四肢11.有创呼吸机使用中，若出现“气道高压报警”，最常见的原因是（）。A.管路漏气B.痰液堵塞或气道痉挛C.气源压力不足D.设置的潮气量过大12.注射泵推注结束后，应（）。A.立即拔除电源B.先关闭注射泵，再取出注射器C.取出注射器，关闭注射泵D.保持原状态等待医生指示13.抢救设备维护保养中，“一级保养”通常指的是（）。A.由厂家工程师进行的内部清洁与校准B.由设备科技术人员进行的电路维修C.由使用人员进行的日常清洁、检查和紧固D.由医院后勤进行的设施检查14.下列哪项不属于除颤仪每日必查的项目？（）A.仪器外观是否清洁B.除颤电极板是否完好C.内部电池放电时间测试D.心电导联线是否连接完好15.麻醉机钠石灰罐内的钠石灰，变色指示通常由粉色变为（）时提示需要更换。A.白色B.蓝色C.紫色D.灰色或紫色16.关于心电图机的管理，以下做法正确的是（）。A.导联线可以随意折叠存放B.使用酒精擦拭导联线电极头即可消毒C.导联线应盘绕成直径较大的圆圈存放D.皮肤破损处可以直接放置电极17.高频电刀使用中，负极板粘贴位置不当可能导致（）。A.输出功率不足B.病人灼伤C.电刀主机损坏D.只有烟雾报警18.血液透析机水路系统的消毒，通常使用的化学药剂是（）。A.75%酒精B.0.9%生理盐水C.柠檬酸或过氧乙酸D.含氯消毒剂19.抢救设备应急预案演练的频率要求，一般至少为（）。A.每年一次B.每半年一次C.每季度一次D.每月一次20.设备科对全院急救设备进行巡检时，发现某科室除颤仪故障且未及时上报，应首先采取的措施是（）。A.立即没收该设备B.提供备用机并维修故障机C.批评当班护士D.记录备案，择期维修二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）1.抢救设备管理中，需要建立“台账”管理的内容包括（）。A.设备的名称、型号、序列号B.设备的购置日期、启用日期C.设备的维修记录、保养记录D.设备的使用说明书2.呼吸机使用前的安全检查（EST）主要包括（）。A.气源压力测试B.漏气测试C.报警系统测试D.管路顺应性测试3.除颤仪的操作者必须具备的能力有（）。A.识别心律失常B.正确操作除颤仪C.掌握心肺复苏流程D.能够进行简单的电路维修4.输液泵常见的报警原因包括（）。A.门未关好B.管路内有气泡C.输液完毕（KVO）D.阻塞或压力过大5.抢救设备存放环境应满足的要求有（）。A.温度适宜（一般为18-25℃）B.湿度适宜（一般为35%-75%）C.通风良好，无尘D.远离电磁干扰源6.心电监护仪血氧探头（SpO2）测量不准确或无法测量的常见原因有（）。A.患者指甲涂有指甲油或灰指甲B.患者肢体末梢循环差或体温过低C.探头佩戴位置不当或强光照射D.探头线内部断路7.医用供氧系统应急演练中，若突然断氧，应立即采取的措施包括（）。A.立即启用备用氧气袋或氧气瓶B.检查供氧中心站压力表C.通知设备科维修D.停止所有吸氧操作8.注射泵在使用高浓度、高风险药物（如多巴胺、肾上腺素）时，管理重点在于（）。A.双人核对设置参数B.明显标识药物名称C.使用专用通道D.延长报警限设置时间9.关于急救设备的“专管专用”制度，下列说法正确的有（）。A.定人保管B.定点存放C.定期保养D.定期消毒10.设备报废的条件包括（）。A.严重损坏无法修复B.修理费用超过重置价格的80%C.国家规定淘汰的机型D.外观陈旧但功能正常三、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.抢救设备必须实行24小时值班负责制，严禁挪用或外借。（）2.除颤仪充电完成后，必须立即进行一次内部放电以保护电池。（）3.呼吸机加温湿化罐内添加水时，必须在湿化罐内有水的情况下添加，也可以在通气状态下加水。（）4.心电监护仪无创血压袖带绑扎位置应避开肘窝，且松紧以能伸入一指为宜。（）5.输液泵具有“开放输液”功能，因此不输液时也可以保持泵门开启状态。（）6.便携式吸引器的负压调节旋钮顺时针旋转通常表示增大负压。（）7.婴儿暖箱清洁消毒时，可以使用含氯消毒剂直接擦拭箱体内壁，无需清水擦拭。（）8.有创血压监测换能器应保持与心脏（腋中线第四肋间）同一水平位置。（）9.简易呼吸器（球囊面罩）连接氧气时，氧流量应调节至6-8L/min。（）10.抢救设备一旦发生故障，使用人员应立即自行拆机检查内部线路。（）11.高频电刀负极板粘贴应避开骨隆起处、瘢痕组织及植入物部位。（）12.血液透析机每次治疗结束后，必须进行热化学消毒以防止交叉感染。（）13.抢救车封存管理期间，除抢救外，任何人不得随意撕开封条。（）14.设备科只需在设备故障时才去临床科室进行维修，平时无需巡检。（）15.除颤仪的手动除颤模式需要操作者根据心电图波形自主分析心律并决定是否除颤。（）四、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.抢救设备管理的“三定”制度是指：定人管理、__________、定期检查保养。2.除颤仪使用的能量选择，成人单向波通常为__________焦耳，双向波通常为150-200焦耳。3.呼吸机常见的通气模式中，SIMV是指__________。4.输液泵输液精度通常要求误差在__________以内。5.心电监护仪上常见的ECG干扰波形，如果是规则的锯齿状波，通常是由__________干扰引起的。6.婴儿暖箱湿度控制范围一般为__________%。7.简易呼吸器由球体、面罩、__________和储氧阀等组成。8.注射泵阻塞报警阈值通常分为高、中、低三档，成人静脉输液一般建议设置在__________档。9.高频电刀的工作模式分为单极模式和__________模式。10.抢救设备维护记录本应记录设备编号、检查日期、__________及处理结果。11.医疗设备电气安全检测中，对地漏电流正常值应小于__________μA。12.吸引器储液瓶内的液体不应超过瓶容积的__________，以防吸入电机。13.血氧饱和度（SpO2）的正常值范围通常在__________%以上。14.麻醉机挥发罐的作用是准确地控制__________的输出浓度。15.呼吸机气道峰压报警上限通常设置在PEEP以上__________cmH2O。16.除颤仪电极板上涂抹导电糊的目的是__________，降低灼伤风险。17.便携式心电图机导联线的颜色编码中，红色导联通常连接于肢体__________。18.抢救药品和设备实行“失效期预警”制度，有效期在__________个月内的物品应进行标识或更换。19.医用防护用品（N95口罩）的密合性测试是防止__________泄露的重要环节。20.建立急救设备应急调配库，目的是为了应对本科室设备故障或__________的情况。五、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.急救设备完好率2.预防性维护（PM）3.报警优先级4.呼吸机PEEP（呼气末正压）5.医疗设备不良事件六、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）1.简述除颤仪日常检查（“五常法”检查）的具体内容。2.简述呼吸机发生“气道低压报警”的常见原因及处理流程。3.简述输液泵与注射泵在临床应用中的主要区别及管理侧重点。4.抢救设备发生故障时，现场医护人员应采取哪些应急措施？5.简述医疗设备报废的完整流程。七、案例分析题（本大题共3小题，每小题15分，共45分）1.案例描述：某科室夜班期间，一名患者突发室颤，护士立即取用挂在墙上的除颤仪进行抢救。开机自检通过，但充电至200J时，机器发出尖锐的蜂鸣声，屏幕显示“BatteryLow”且无法除颤。护士惊慌失措，不知如何处理，延误了抢救时机。问题：(1)分析导致该除颤仪无法除颤的直接原因和根本管理原因。（5分）(2)针对此情况，护士当时应采取哪些补救措施？（5分）(3)为防止此类事件再次发生，科室应制定哪些具体管理制度？（5分）2.案例描述：ICU护士小李在使用呼吸机辅助呼吸患者时，突然听到呼吸机发出高频报警，屏幕显示“气道压力过高（HighAirwayPressure）”，患者血氧饱和度（SpO2）开始下降，出现烦躁不安。小李立即按下消音键，然后检查管路未发现脱落，便试图增加镇静剂剂量。问题：(1)评价护士小李在处理此次报警过程中的不当之处。（5分）(2)列举导致“气道压力过高”的至少5个具体临床原因。（5分）(3)描述处理“气道压力过高”的标准规范流程。（5分）3.案例描述：设备科在对全院急救设备进行季度巡检时，发现某病区的一台输液泵外壳破损严重，且泵门开关失灵，需用胶带固定。科室护士长解释称该设备已坏了一个月，因临床工作太忙，一直未填写报修单，且科室还有两台好的，所以这台就先放在备用架上。问题：(1)该科室在设备管理上违反了哪些核心制度？（4分）(2)这种“带病设备”放在备用架上存在哪些安全隐患？（6分）(3)作为设备科管理人员，应如何对该科室进行整改指导？（5分）试卷答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.D5.B6.C7.C8.C9.B10.C11.B12.C13.C14.C15.B16.C17.B18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.AB9.ABCD10.ABC三、判断题1.√2.×（除颤仪充电完成后应保持待机，无需人为放电，频繁深度放电反而伤电池）3.×（加水时必须断开气源或暂停通气，且严禁在湿化罐无水干烧状态下加水，以免爆裂或损坏加热板）4.√5.×（不输液时应关闭泵门，保护光学传感器和机械结构）6.√7.×（含氯消毒剂有腐蚀性，且需用清水擦拭，防止残留物对婴儿造成伤害，通常用中性清洁剂）8.√9.√10.×（严禁非专业人员拆机维修）11.√12.√13.√14.×（设备科必须进行定期巡检，包括预防性维护）15.√四、填空题1.定点存放2.3603.同步间歇指令通气4.±5%（或±2%-±5%之间，视标准而定，一般填±5%）5.肌电（或50Hz工频）6.55-65（或50-70）7.单向阀8.中9.双极10.设备状况11.10（或视具体安全标准，通常为100μA或500μA，但严格标准下对地漏电流要求较低，此处填常见安全阈值）12.2/313.95（或94）14.吸入麻醉药15.10-1516.降低阻抗17.右上肢18.3（或6）19.病原体20.突发批量伤员五、名词解释1.急救设备完好率：指处于随时可用状态、功能正常的急救设备数量占急救设备总数的百分比。是衡量急救设备管理水平的关键指标，通常要求达到100%。2.预防性维护（PM）：指为了防止设备故障、保持设备性能稳定而按计划进行的系统性维护保养工作。包括清洁、润滑、紧固、调整、校准、更换易损件及安全性能测试等。3.报警优先级：指监护或治疗设备根据报警事件对病人生命威胁程度的不同，将报警分为不同级别（如高级、中级、低级），并对应不同的提示音（如蜂鸣、闪烁、静音）和响应要求。4.呼吸机PEEP（呼气末正压）：指在机械通气中，呼气末气道压力并不降为零，而保持在某一预设的正压水平。该功能有助于增加功能残气量，防止肺泡萎陷，改善氧合。5.医疗设备不良事件：指获准上市、合格的医疗器械在正常使用情况下，发生的导致或可能导致人体伤害的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害事件。六、简答题1.简述除颤仪日常检查（“五常法”检查）的具体内容。答：(1)常组织：清理除颤仪周围杂物，确保仪器放置位置醒目、易取，无遮挡。(2)常整顿：除颤仪、导电糊、电极片、备用电池等物品定位放置，标识清晰。(3)常清洁：每日清洁仪器外壳、屏幕、电极板，去除导电糊残留，保持无尘。(4)常规范：检查仪器性能，进行自检，确认电池电量充足，心电导联线完好，记录检查时间及责任人。(5)常自律：操作人员熟悉操作流程，每日接班时习惯性检查，发现问题及时上报。2.简述呼吸机发生“气道低压报警”的常见原因及处理流程。答：常见原因：(1)呼吸机管路连接处脱落或漏气。(2)气管插管或气切套管气囊漏气或充气不足。(3)湿化罐或集水杯未拧紧。(4)参数设置不当（如潮气量设置过低，压力支持不足）。处理流程：(1)立即观察患者，判断是否存在缺氧和通气不足，必要时暂接简易呼吸器手动通气。(2)检查呼吸机回路，从气源端至患者端，逐一排查连接是否紧密，有无破损。(3)检查人工气道气囊压力，必要时重新充气。(4)排除硬件故障后，检查通气参数设置是否合理。(5)若无法排除故障，立即更换备用呼吸机。3.简述输液泵与注射泵在临床应用中的主要区别及管理侧重点。答：主要区别：(1)输液泵：适用于输注量大、流速较平稳的液体，通常流速范围较宽，但精度略低于注射泵，需配套专用输液管。(2)注射泵：适用于输注小剂量、高精度、需严格控制流速的药物（如血管活性药、化疗药），通常使用注射器，推注速度精确。管理侧重点：(1)输液泵：重点管理输液管路是否匹配、气泡检测功能是否正常、防止药液外渗。(2)注射泵：重点管理注射器安装是否牢固、推注阻力监测（防止针头堵塞）、延长管路的安全性，以及高危药物的双人核对。4.抢救设备发生故障时，现场医护人员应采取哪些应急措施？答：(1)立即停止使用故障设备，将其断电，移出抢救区域，并悬挂“故障待修”标识。(2)立即启动应急预案，取用同型号备用机或呼叫医院应急调配中心进行设备调配。(3)在备用机到位前，采用低技术手段维持患者生命体征（如使用简易呼吸器代替呼吸机，使用血压计代替监护仪测压）。(4)及时向护士长或科主任汇报，并按规定填写《医疗器械故障报告表》或《不良事件报告表》报修。(5)故障设备修复后，需经检测合格方可重新投入使用。5.简述医疗设备报废的完整流程。答：(1)提出申请：使用科室根据设备状况（损坏严重、技术淘汰、维修成本过高等）填写《医疗设备报废申请表》。(2)技术鉴定：设备科组织工程技术人员对设备进行技术评估，确认是否符合报废条件。(3)审批：根据设备金额大小，分别报设备科、分管院长、院长及财务部门审批。(4)账务处理：审批通过后，由设备科和财务科共同办理资产注销手续，调整台账。(5)实物处理：对报废设备进行回收，属于电子废物的按环保规定交由有资质的回收公司处理，防止污染及二次流入市场。(6)更新记录：在设备管理档案中记录报废日期、原因及处理方式。七、案例分析题1.案例分析(1)原因分析：直接原因：除颤仪电池电量过低或电池老化，无法支持除颤所需的高能量释放。根本管理原因：科室未严格执行除颤仪每日检查制度（特别是电池电量检查）；设备长期处于交流电待机但电池未维护；缺乏对备用设备应急状态的监管。(2)补救措施：立即连接交流电源，大多数除颤仪在连接市电后可进行除颤操作（若机器支持）。若连接市电仍无法工作，立即派人去邻近科室或应急调配中心借调功能正常的除颤仪。在等待期间，立即进行徒手心肺复苏（CPR），维持患者循环，直至除颤仪到位。(3)管理制度改进：建立“每日交班检查”制度，必须检查电池电量指示，低于阈值必须充电。规定除颤仪应常年连接交流电源，保持电池浮充状态。定期（如每月）进行一次电池充放电维护测试，并记录电池性能。建立科室急救设备应急调配预案，明确故障时的借调流程。2.案例分析(1)不当之处：报警处理不当：听到报警后，首先应观察病人和监护仪波形，分析报警原因，而不