药物保管与管理试题及答案

药物保管与管理试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.药品储存对湿度的要求，除另有规定外，相对湿度应保持在（）。A.35%—65%B.35%—75%C.45%—65%D.45%—75%2.按照《药品管理法》，下列哪种药品必须实行专库或专柜存放，双人双锁管理？（）A.普通药品B.外用药品C.医疗用毒性药品D.抗生素3.易受潮变质的药品，如复方甘草片、酵母片等，在储存时应特别注意（）。A.通风B.避光C.密封D.低温4.“冷处”储存的温度范围是指（）。A.0℃—4℃B.2℃—10℃C.2℃—20℃D.不高于20℃5.药品有效期在包装上标识为“有效期至2024.10”，表示该药品可使用至（）。A.2024年10月1日B.2024年10月30日C.2024年10月31日D.2024年9月30日6.下列药物中，遇光易变质，必须避光保存的是（）。A.肾上腺素B.维生素CC.硝普钠D.青霉素钠7.麻醉药品处方保存期限为（）。A.1年B.2年C.3年D.5年8.高危药品是指若使用错误会对患者造成严重伤害或死亡的药品，下列不属于高危药品的是（）。A.10%氯化钾注射液B.25%硫酸镁注射液C.0.9%氯化钠注射液D.胰岛素注射液9.药库在发出药品时应遵循的原则是（）。A.先进先出B.近期先出C.后进先出D.随机出库10.下列关于药品有效期与失效期的描述，正确的是（）。A.有效期是指药品在规定的储存条件下能保证质量的期限B.失效期是指药品开始使用的日期C.有效期与失效期是同一概念D.过了有效期的药品经检验合格后可继续使用11.易燃、易爆的危险品仓库，必须配备（）。A.空调B.除湿机C.消防器材D.排风扇12.需要冷藏保存的生物制品，在运输过程中应使用（）。A.普通纸箱B.冷藏车或保温箱C.快递袋D.帆布袋13.精神药品处方保存期限为（）。A.1年B.2年C.3年D.5年14.药品养护工作的主要内容包括（）。A.仅检查药品数量B.仅检查药品价格C.检查药品外观质量、包装和储存条件D.仅整理货架15.下列哪种情况属于药品外观质量不合格？（）A.药品标签清晰B.胶囊剂囊壳出现粘连、变形或破裂C.片剂色泽均匀D.水针剂澄明度良好16.对有效期只有6个月的药品，应（）。A.按常规出库B.按近期先出原则催销C.暂停出库D.报废处理17.医疗用毒性药品的处方限量，每次处方不得超过（）。A.1日常用量B.2日常用量C.3日常用量D.7日常用量18.药品库房内，最适宜的地面材料是（）。A.地毯B.木地板C.水磨石或防滑地砖D.泥土19.下列药物中，容易风化的药品是（）。A.硫酸阿托品B.胰岛素C.青霉素D.维生素C20.药品入库时，必须进行严格验收，验收记录必须保存至超过药品有效期（）。A.1年B.2年C.3年D.5年21.“阴凉处”储存的温度范围是指（）。A.不高于20℃B.0℃—20℃C.2℃—10℃D.不超过30℃22.对于易串味的药品（如樟脑、薄荷脑等），应储存于（）。A.常温库B.阴凉库C.专库或专柜，并注意通风D.冷库23.药品出库时，如发现药品已过期或变质，应（）。A.混入正常药品发出B.降价发出C.按规定报损销毁，严禁发出D.暂时存放观察24.医疗机构药房调剂室实行（）管理制度。A.专人管理B.轮流管理C.自由管理D.以上都不是25.下列关于胰岛素的储存要求，错误的是（）。A.未开封的胰岛素应冷藏保存B.已开封的胰岛素可在常温下保存（不超过30℃）C.冰冻过的胰岛素解冻后可继续使用D.避免剧烈震荡26.药品堆码时，垛与地面的间距不应小于（）。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm27.病区急救药品的管理，要求做到“五定”，其中不包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期涨价28.容易氧化变质的药品，在保管时应注意（）。A.密封，并可加入抗氧化剂B.低温C.避光D.以上都是29.药品标签上印有“OTC”标志，表示该药品为（）。A.处方药B.非处方药C.禁止使用的药品D.试生产药品30.医疗机构制剂室配制的制剂，不得（）。A.在本医疗机构使用B.在其他医疗机构使用C.经检验合格后使用D.作为科研样品使用二、多项选择题（共15题，每题2分）1.影响药品质量稳定性的环境因素包括（）。A.温度B.湿度C.光线D.空气（氧气）E.微生物2.药品在储存过程中常见的变异现象有（）。A.霉变B.虫蛀C.裂片D.沉淀E.变色3.下列哪些药品属于必须严格管理的特殊管理药品？（）A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.戒毒药品4.药品仓库“六防”措施包括（）。A.防火B.防盗C.防霉D.防鼠E.防污染5.药品验收时，应检查的项目包括（）。A.药品通用名称B.规格C.批准文号D.产品批号E.有效期6.下列哪些药品需要冷藏保存？（）A.破伤风抗毒素B.精蛋白生物合成胰岛素C.乙肝疫苗D.人血白蛋白E.罗红霉素片7.药品养护时，对陈列药品应进行检查的时间要求是（）。A.一般药品每月检查一次B.近效期药品每月检查一次C.易变质药品每周检查一次D.重点品种应加强养护E.每年检查一次8.造成药品过期失效的原因包括（）。A.采购计划不合理，库存积压B.先进先出原则执行不严C.领用时不注意有效期D.储存条件不符合要求加速变质E.药品本身有效期短9.病区药品管理中，属于高危药品管理措施的有（）。A.设置专用药柜或专区存放B.设置明显的警示标识C.执行双人核对制度D.定期进行安全性核查E.可以与其他药品混放10.药品出库复核时，必须复核的内容包括（）。A.购货单位B.药品通用名称C.剂型D.规格E.数量11.下列关于药品有效期管理的说法，正确的有（）。A.有效期标示到日，起算日为对应日的前一天B.有效期标示到月，起算日为对应月的第一天C.药品应按批号堆码D.药品应按效期远近依次堆码E.距失效期仅6个月的药品为近效期药品12.需要避光保存的药品通常采用（）。A.棕色玻璃瓶包装B.黑色纸包裹C.避光窗帘的库房D.透明塑料瓶E.铝箔包装13.药品经营企业或医疗机构药品监督管理部门应建立的药品质量档案包括（）。A.药品标准B.供货单位资质C.药品检验报告书D.药品说明书E.药品价格变动记录14.下列哪些情况可能导致药品差错？（）A.药品名称相似（听似、看似）B.药品包装相似C.处方书写不规范D.调剂人员疲劳E.标签脱落15.医疗机构对药品的盘点管理要求包括（）。A.定期盘点B.账物相符C.对盘盈盘亏情况及时查明原因D.填写盘点记录E.仅对贵重药品盘点三、判断题（共20题，每题1分）1.只要药品在有效期内，无论储存条件如何变化，均可放心使用。（）2.医疗用毒性药品可以随意在普通药房货架上陈列。（）3.药品储存时，药品与墙、顶（房梁）、散热器的间距应不小于30cm。（）4.药品养护员应对库存药品进行定期循环检查，一般为一月一次。（）5.过期的药品经重新检验合格后，可以降价销售给患者。（）6.麻醉药品和第一类精神药品的使用专用处方，处方格式由省卫生行政部门制定。（）7.医疗机构药房内，为了方便取药，可以将不同批号的药品混放在一起。（）8.“凉暗处”是指避光且温度不超过20℃的环境。（）9.药品入库验收时，如发现包装破损，应拒收。（）10.所有的生物制品都必须在2-10℃条件下储存和运输。（）11.高危药品是指药理作用显著且迅速，易危害人体的药品。（）12.病区急救车内的药品实行“定量”管理，使用后应及时补充，确保基数。（）13.药品的批号用于识别药品的“批”，不包含生产日期的信息。（）14.第二类精神药品处方一般每次不得超过7日常用量。（）15.药品库房内为了节约空间，可以将化学危险品与普通药品混放。（）16.药品出库应遵循“近期先出”和“按批号出库”的原则。（）17.易吸潮的药品在雨季应特别注意防潮，必要时可使用除湿机。（）18.医疗机构不得使用未经批准的医疗机构制剂。（）19.药品养护记录应保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。（）20.药品标签脱落或模糊不清时，只要确认是正确药品，依然可以发出。（）四、填空题（共20题，每空1分）1.药品储存实行色标管理，合格药品为____色，待验药品为____色，不合格药品为____色。2.药品库房的温度一般应控制在____℃至____℃之间。3.麻醉药品和第一类精神药品储存时，必须实行____管理，并安装____设施。4.药品有效期若标注到日，例如“有效期至2025.05.20”，则该药品可使用到____年____月____日止。5.药品堆码应保证药品的质量安全，垛与地面的间距不小于____cm，垛与墙的间距不小于____cm。6.住院病区药房实行____发药制度，对口服药实行____配送。7.药品质量验收包括____验收、外观验收和____验收。8.药品养护的主要职责是对库存药品进行____检查，对由于异常原因可能出现问题的药品进行____。9.易受光线作用而变质的药品，应放在____处，或采用____包装。10.医疗机构药事管理委员会（组）负责监督、指导本机构科学管理药品和____工作。11.药品出库时，应进行复核和质量检查，如发现____、____、包装污染或破损等问题，不得出库。12.处方药必须凭____购买和使用。13.医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存____年，精神药品处方至少保存____年。14.医疗机构药房调剂药品必须严格执行“四查十对”，其中“四查”包括查处方、查药品、查____、查____。15.药品____是指药品在规定的储存条件下保持质量合格的期限。16.对于性质不稳定、遇光易变质的药品，如肾上腺素、维生素K等，除应避光保存外，还应定期检查其____变化。17.病区小药柜应指定专人管理，每周____，并做好记录。18.药品____是指由于药品的理化性质改变，导致其疗效降低或毒性增加。19.医疗机构临床科室收到药品后，应立即核对____、规格、数量、有效期和____。20.药品被污染、变质或超过有效期的，应定为____药品。五、名词解释（共10题，每题3分）1.药品有效期2.麻醉药品3.高危药品4.药品养护5.处方药6.药品变质7.先进先出8.药品召回9.药品储备定额10.特殊管理药品六、简答题（共8题，每题5分）1.简述药品储存保管中的“五防”措施。2.简述药品入库验收的主要内容。3.简述麻醉药品和精神药品管理的关键环节（“五专”管理）。4.简述病区药品管理中应遵循的原则。5.哪些药品需要冷藏保存？举例说明。6.药品出库时应进行哪些复核？7.简述高危药品管理的主要措施。8.发现药品变质或可疑变质时，应如何处理？七、案例分析题（共3题，每题10分）1.案例描述：某医院药剂科在进行季度药品盘点时，发现药库中有10盒“注射用头孢曲松钠”已过有效期，且这10盒药品混放在有效期内药品的货架上。同时，检查发现冷库温度记录显示，上周二夜间冷库温度曾短暂升高至15℃，持续约4小时，当时值班人员未及时发现。问题：(1)该案例中暴露出哪些药品管理漏洞？(2)针对过期的头孢曲松钠，应如何处理？(3)冷库温度异常可能对哪些药品造成影响？应采取哪些补救措施？2.案例描述：护士小李在给患者输液时，遵医嘱使用“10%氯化钾注射液”。她从治疗柜的高危药品抽屉中取出药品，未进行双人核对，直接加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注。滴注约10分钟后，患者出现剧烈疼痛、心慌等症状。护士长立即赶到，发现小李误将“50%葡萄糖注射液”当成了“10%氯化钾注射液”（因两者外包装颜色和大小极其相似），但实际医嘱是需要补钾，患者虽然输入了高渗糖而非钾，但更严重的风险在于如果真的是高浓度钾直接推注或高浓度滴注将致人死亡。此次事件虽未造成严重药害，但引发了科室对高危药品管理的反思。问题：(1)分析导致此次差错的直接原因和根本原因。(2)针对此类看似、听似的高危药品，应采取哪些具体的防范措施？(3)简述高危药品在病区管理中的“双人核对”具体指什么？3.案例描述：某社区卫生服务中心药房的药品货架上，药师小王在整理药品时，将两种外用药膏“红霉素软膏”和“醋酸氟轻松软膏”放在了相邻的位置。某日，一位老年患者来购买治疗皮肤真菌感染的药，药师小王因忙于接听电话，未仔细核对药名，顺手拿了一支“红霉素软膏”给患者。患者使用数日后病情无好转且加重，复诊时医生发现开的是抗真菌药（氟轻松），而患者拿的是抗生素（红霉素）。问题：(1)该案例中涉及了哪种类型的药品差错？(2)药品陈列与储存时应注意哪些原则以避免此类差错？(3)药师在调剂过程中应如何执行“四查十对”以避免发错药？参考答案与解析一、单项选择题1.B解析：根据《药品经营质量管理规范》(GSP)及相关规定，药品储存相对湿度应保持在35%—75%。2.C解析：医疗用毒性药品管理要求严于普通药品，实行专库或专柜存放，双人双锁管理，专人保管。3.C解析：易受潮变质的药品主要受湿度影响，必须密封保存，防止空气中的水分进入。4.B解析：药典规定，“冷处”指2℃—10℃。5.C解析：有效期标识到月，表示该月最后一天为有效期截止日；标识到日，表示该日为有效期截止日。题目中为2024.10，即2024年10月31日。6.C解析：硝普钠遇光极易分解变质，产生有毒物质，必须临用前配制，滴注瓶应用黑纸遮避。肾上腺素、维生素C也需避光，但硝普钠是典型代表且要求最严。青霉素钠主要怕热。7.C解析：麻醉药品处方保存期限为3年。8.C解析：0.9%氯化钠注射液为等渗溶液，相对安全，不属于高危药品。10%氯化钾（高浓度致死）、胰岛素（高危）、硫酸镁（高浓度致呼吸抑制）均为高危药品。9.A解析：药品出库应遵循“先进先出”原则，近期先出，按批号出库。10.A解析：有效期是质量保证期限。过了有效期的药品属于劣药，严禁使用。11.C解析：易燃易爆品仓库首要安全是消防。12.B解析：冷链管理要求全程温度控制，必须使用冷藏车或保温箱加冰排。13.B解析：精神药品处方保存期限为2年。14.C解析：养护的核心是质量检查，包括外观、包装及储存环境。15.B解析：胶囊剂囊壳粘连、变形或破裂是吸潮或温度过高导致的变质现象。16.B解析：近效期药品（通常指有效期6个月内）应按近期先出原则催销，防止过期。17.B解析：医疗用毒性药品处方限量，每次不得超过2日极量。18.C解析：药库地面应平整、耐磨、防滑、防潮，水磨石或防滑地砖是常用选择。19.A解析：硫酸阿托品含结晶水，在干燥空气中易风化（失去结晶水）。胰岛素怕热，青霉素怕热，维生素C怕氧化。20.A解析：验收记录必须保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。21.A解析：“阴凉处”指不高于20℃。22.C解析：易串味药品应专库或专柜存放，并注意通风，避免串味影响其他药品。23.C解析：过期变质药品必须报损销毁，严禁流入使用环节。24.A解析：调剂室是药品直接流向患者的环节，实行专人管理。25.C解析：胰岛素是蛋白质，冰冻会破坏其结构，导致变性失效，不可再使用。26.B解析：药品堆码规范要求，垛与地面的间距不小于10cm。27.D解析：“五定”指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。不包括“定期涨价”。28.D解析：氧化变质受温度、光照、接触空气多因素影响，密封、低温、避光均可减缓。29.B解析：OTC即OverTheCounter，非处方药。30.B解析：医疗机构制剂不得在市场上销售，只能在本单位使用。二、多项选择题1.ABCDE解析：温度、湿度、光线、空气（氧气、二氧化碳）、微生物、昆虫、时间等均是影响药品质量的环境因素。2.ABCDE解析：常见的变异包括霉变、虫蛀、变色、沉淀、挥发、风化、裂片、粘连等。3.ABCD解析：特殊管理药品包括麻醉、精神、医疗用毒性、放射性药品。4.ABCDE解析：六防通常指防火、防盗、防霉、防鼠、防虫、防污染。5.ABCDE解析：验收必须核对所有关键标识信息。6.ABCD解析：生物制品（疫苗、抗毒素、血液制品）及某些胰岛素制剂需冷藏。罗红霉素片一般常温保存。7.ABCD解析：一般药品定期循环检查（如每月），近效期、易变质药品应缩短周期或重点检查。8.ABCDE解析：计划、管理、储存、使用不当均可能导致过期。9.ABCD解析：高危药品应专柜/专区、警示标识、双人核对、定期核查，严禁混放（E错误）。10.ABCDE解析：出库复核需确认收货单位及药品的所有属性。11.ACDE解析：有效期标示到月，起算日应为对应月的最后一天（B错误，例如有效期至2024.10，可用至10月31日）。12.ABCE解析：棕色瓶、黑纸、避光库房、铝箔均可避光。透明塑料瓶不行。13.ABCD解析：质量档案包括标准、资质、报告、说明书等基础信息。价格变动属财务档案。14.ABCDE解析：LASA（看似听似）、包装相似、处方不规范、人员疲劳、标签不清均为差错诱因。15.ABCD解析：盘点应覆盖所有药品，确保账物相符。三、判断题1.×解析：储存条件不符合要求（如高温、高湿）会加速药品变质，即使在有效期内也可能失效。2.×解析：毒性药品必须专柜加锁，专人保管，不得随意陈列。3.×解析：药品与墙、顶、散热器的间距应不小于30cm，但垛与地面的间距应不小于10cm。4.√解析：一般药品循环养护周期通常为每月一次。5.×解析：过期药品属于劣药，严禁销售使用，必须销毁。6.√解析：符合《处方管理办法》规定。7.×解析：药品应按批号堆码，不同批号不得混放，以确保可追溯和先进先出。8.√解析：凉暗处定义即避光且不超过20℃。9.√解析：包装破损可能导致药品污染或变质，应拒收。10.×解析：部分生物制品有特定储存要求，并非全部需2-10℃，但绝大多数需要。题目用“所有”过于绝对。11.√解析：高危药品定义。12.√解析：急救药品管理“五定”要求。13.×解析：批号通常包含生产日期信息（或可追溯至生产日期）。14.√解析：第二类精神药品一般每方不超过7日常用量。15.×解析：化学危险品（易燃易爆等）必须专库储存，严禁混放。16.√解析：出库原则。17.√解析：雨季湿度大，易吸潮药品需重点防护。18.√解析：制剂仅限本院使用。19.√解析：符合GSP要求。20.×解析：标签脱落或模糊不清属于不合格药品，不得发出。四、填空题1.绿；黄；红2.0；303.专人；专柜（专库）；防盗4.2025；05；205.10；306.单剂量；单剂量7.包装；内在质量（或查验检验报告书）8.质量；抽样送检9.阴凉；避光10.合理用药11.包装破损；污染12.执业医师（或医师）处方13.3；214.配伍禁忌；用药合理性15.有效期16.颜色17.清点一次18.变质19.药品名称；外观性状20.不合格五、名词解释1.药品有效期：指药品在规定的储存条件下，能保持其质量的期限。在此期限内，药品符合质量标准要求。2.麻醉药品：指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。3.高危药品：指药理作用显著且迅速，若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品。4.药品养护：指在药品储存过程中，对药品进行科学的质量维护，确保药品在储存期间质量稳定的一项技术性管理工作。5.处方药：指需凭执业医师或执业助理医师处方方可调配、购买和使用的药品。6.药品变质：指药品在物理、化学性质或生物学性质方面发生了改变，导致其疗效降低、失效或产生毒副作用，不再符合药品标准规定的现象。7.先进先出：指在药品出库销售或调配时，按药品生产批号的先后顺序，先生产批号的药品先发出，以防止药品因积压而过期失效。8.药品召回：指药品生产企业（包括进口药品的境外制药厂商）按照规定的程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。9.药品储备定额：指为保证医疗工作的正常开展，根据临床用药需求、药品供应情况和资金条件，对各类药品规定的最高和最低储备数量。10.特殊管理药品：指国家实行特殊管理的药品，包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。六、简答题1.简述药品储存保管中的“五防”措施。答：药品储存保管中的“五防”措施通常指：(1)防火：配备消防器材，严禁烟火，电路安全。(2)防盗：安装防盗门窗、监控报警系统，加强人员管理。(3)防霉：控制湿度，保持通风，使用除湿设备。(4)防鼠：库房密封，设置挡鼠板、防鼠网。(5)防污染：保持库房卫生，药品与地面、墙壁保持一定距离，防止外界污染。2.简述药品入库验收的主要内容。答：药品入库验收的主要内容包括：(1)随货同行单（票）及供货单位资质的审核。(2)药品外观性状检查：包装是否完好，标签、说明书是否清晰，有无污染、破损、变形等。(3)药品内在质量检查：查验检验报告书（合格证）。(4)数量核对：实货数量与随货同行单是否一致。(5)标识核对：核对通用名、剂型、规格、批号、批准文号、生产日期、有效期、生产企业等信息是否准确无误。3.简述麻醉药品和精神药品管理的关键环节（“五专”管理）。答：麻醉药品和第一类精神药品管理实行“五专”管理：(1)专人负责：指定具有相应资质的专人负责管理工作。(2)专柜（库）加锁：设置专用的保险柜或库房，并实行双人双锁管理。(3)专用账册：建立专用的收支账册，逐笔记录，做到账物相符。(4)专用处方：使用专用的红色处方（麻醉）或白色处方（一类精神）。(5)专册登记：对处方进行专册登记，内容包括患者姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、药品名称、规格、数量、处方医师等。4.简述病区药品管理中应遵循的原则。答：(1)分类存放原则：按内服、外用、注射、消毒等分类摆放。(2)标识清晰原则：货位标签明确，高危药品、易混淆药品有醒目标识。(3)近期先用原则：按有效期先后顺序使用，防止过期。(4)账物相符原则：定期清点，确保数量准确。(5)安全管理原则：毒、麻、剧、限药品及高危药品严格管理，防火、防盗、防过期。5.哪些药品需要冷藏保存？举例说明。答：需要冷藏保存（2-10℃）的药品主要包括：(1)生物制品：如各种疫苗（乙肝疫苗、流感疫苗）、抗毒素（破伤风抗毒素）、免疫球蛋白等。(2)某些生化药品：如胰岛素制剂、垂体后叶素、尿激酶等。(3)血液制品：如人血白蛋白、丙种球蛋白等。(4)某些抗生素：如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（部分）、注射用拉氧头孢钠等。(5)某些滴眼液、滴鼻液等。6.药品出库时应进行哪些复核？答：(1)购货单位复核：确认收货单位是否正确。(2)药品通用名称、剂型、规格、批号、有效期复核：确保发出的药品准确无误。(3)生产单位、数量复核：核对厂家和数量。(4)质量状况复核：检查药品包装是否完好，有无变质、污染、过期等。(5)特殊管理药品复核：双人复核麻醉药品等。7.简述高危药品管理的主要措施。答：(1)设置专用存放区域/药柜，并有醒目的警示标识（如红色三角形标识）。(2)实行专人管理，定期进行核查，确保账物相符。(3)调配和发放时实行双人核对制度，确保给药准确。(4)对看似、听似的高危药品采取物理隔离或特殊标记。(5)建立高危药品目录，并对医务人员进行相关知识培训。(6)信息系统设置高浓度电解质等高危药品的限制或警示功能。8.发现药品变质或可疑变质时，应如何处理？答：(1)立即停止发货和使用，就地封存。(2)填写药品质量报告单，及时上报质量管理小组或药剂科。(3)对可疑变质的药品进行确认（如送检或由专家组鉴定）。(4)一旦确认为变质药品，应移入不合格品区（红色标识）。(5)按照规定程序进行报损、销毁处理，并做好记录。(6)分析变质原因，制定纠正和预防措施。七、案例分析题1.(1)该案例中暴露出哪些药品管理漏洞？答：①效期管理漏洞：过期药品未及时清理，且混放在合格药品中，导致发药风险。未严格执行“近期先出”或定期排查制度。②温湿度监控漏洞：冷库温度异常未及时发现，说明监控设备可能失效或未设置报警，值班人员巡查不到位。③分区分类管理漏洞：过期药品未及时移入不合格区，违反色标管理原则。(2)针对过期的头孢曲松钠，应如何处理？答：①立即将所有过期的头孢曲松钠从货架上撤下。②移入“不合格药品区”（红色区域），并明显标识。③填写《不合格药品报损审批表》，报药剂科及财务部门审批。④审批通过后，在药监部门监督下或由指定人员进行销毁，并做好销毁记录（包括品名、规格、批号、数量、销毁原因、时间、地点、人员等）。(3)冷库温度异常可能对哪些药品造成影响？应采取哪些补救措施？答：影响：冷库内储存的疫苗、胰岛素、生物制品、某些抗生素等对热敏感的药品可能发生变性、失效。补救措施：①立即修复冷库设备，确保温度