临床类医师定期考核业务水平测试题库 100 题（答案含解析）

临床类医师定期考核业务水平测试题库100题（答案含解析）医师定期考核高频考题含解析（重庆）1.关于甲状腺髓样癌，下述错误的是A、甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B、髓样癌占甲状腺癌7%C、甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D、手术原则同乳头状腺癌E、可兼有淋巴和血行转移答案：A解析：髓样癌起源于滤泡旁细胞（C细胞），非滤泡上皮。2.关于尿糖的说明中，下述哪一项是正确的A、尿糖阳性肯定有血糖升高B、尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C、尿糖阳性肯定有糖代谢异常D、尿糖阳性可诊断糖尿病E、Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖答案：B3.下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎的说法，正确的是A、仅有抗炎作用B、既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C、缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D、不会诱发或加重感染E、不宜与其他慢作用药物联用答案：B4.心功能按NYHA分级，心功能在I、II级时其治疗措施是A、应用洋地黄制剂加强心肌收缩力B、应用利尿剂减轻心脏前负荷C、应用血管扩张剂减轻心脏后负荷D、适当休息，避免体力劳动，防治原发病与心力衰竭诱发因素E、应用非洋地黄类的正性肌力药物（如多巴胺）答案：D5.下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血A、明显的意识障碍B、脑膜刺激征C、均匀一致血性脑脊液D、突然发生剧烈头痛E、起病急骤，情绪激动等因素为其诱因答案：C解析：血性脑脊液是确诊金标准，剧烈头痛为典型症状。6.流行性出血热早期休克的主要原因是A、病毒血症B、血浆外渗C、心肌损害D、微血管痉挛E、电解质紊乱答案：B7.临床上鉴别肾小球血尿及非肾小球血尿最简单的方法是A、新鲜尿离心沉渣高倍镜检查B、新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查C、新鲜尿离心沉渣显微镜检查D、新鲜尿离心沉渣油镜检查E、肉眼观察尿的颜色答案：B解析：相差显微镜看变形红细胞，区分肾小球源性血尿。8.一般而言短期大量饮酒可发生A、酒精性肝炎B、酒精性肝硬化C、药物性肝损害D、急性胃炎E、酒精性脂肪肝答案：A9.以下哪项不符合休克的诊断标准A、脉<100次/分B、意识异常C、血压100mmHgD、末梢循环灌注不足E、有诱发休克的病因答案：C10.全面强直‑阵挛性发作治疗间突然停药，可引起A、失眠B、精神萎靡C、失神发作D、抗癫痫用药量增加E、癫痫持续状态答案：E11.正常食管内的pH是A、2.5～4.0B、3.5～5.0C、4.5～6.0D、5.5～7.0E、6.5～8.0答案：D12.急性心肌梗死与心绞痛的临床表现，主要鉴别点是A、疼痛的部位B、疼痛持续时间长短C、疼痛的性质D、疼痛的程度E、是否合并休克答案：B解析：心绞痛＜15分钟，心梗疼痛持续＞30分钟，硝酸甘油无效。13.以下哪项不属于上下尿路感染的鉴别A、性别B、全身症状C、尿渗透压D、血清中抗“O”抗体E、尿沉渣中抗体包裹细菌答案：A14.关于钩体病使用抗生素治疗，下述错误的是A、首次应大剂量，快速杀灭钩体B、早期使用抗生素C、青霉素过敏者可选用庆大霉素或多西环素D、大剂量抗生素使用可诱发或加重肺弥漫出血E、首剂抗生素使用后应监测有无赫克斯海默尔反应答案：A解析：首剂小剂量，避免赫氏反应。15.下列哪项不是膜性肾病的特点A、好发于中老年男性B、易并发血栓栓塞C、一小部分患者可自发缓解D、血清C3持续降低E、早期经激素及细胞毒药物治疗多可缓解答案：D16.钴镍铬钼合金最显著的特点是A、价格低B、耐蚀性好C、耐磨性好D、生物相溶性好E、耐疲劳性好答案：E17.对大量腹水或年长病人进行腹腔镜探查应当注意以下几点，但除外A、最好是在全麻下进行B、腹腔气体压力在15mmHg以内C、在腹腔镜检查前不能放腹水D、探查时应当轻柔、有序E、术后严密观察病人腹部体征，注意有无并发症，主要是胃肠穿孔答案：C18.成人最常见的睾丸肿瘤是A、畸胎瘤B、胚胎癌C、绒毛膜癌D、精原细胞癌E、间质细胞肿瘤答案：D19.放射性烧伤与热力烧伤相对比，下列哪项不正确A、深度划分依据相同B、主要临床表现相同C、基本诊治原则相同D、致伤机制相同E、面积计算方法相同答案：D20.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是A、腹主动脉B、股动脉、肱动脉C、腋动脉、肱动脉D、四肢中小动静脉，以动脉为主E、四肢中小动静脉，以静脉为主答案：D21.腹部外伤并发出血性休克，主要的处理原则是A、快速补充液体B、给予大量镇静药物C、主要以输血补足血容量D、应用大量抗生素控制感染E、积极治疗休克的同时手术探查止血答案：E解析：创伤出血休克：边抗休克、边手术止血。22.中度吸入性损伤的损伤范围深达A、支气管B、喉部C、鼻咽部D、气管隆突以上E、肺泡答案：D23.在掀起额冠状皮瓣的颞部时，分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤A、在眶缘的上方B、在颞浅筋膜的深方C、在颧弓的深方D、在皮下组织中E、在颞浅脂肪垫内答案：B24.腹腔镜探查术不可应用于以下哪项诊断A、腹部外伤B、腹部肿块C、胰腺结石D、腹腔转移癌E、腹水答案：C25.幕下血肿，一般血肿量超多少毫升即可产生症状，而需手术处理A、5mlB、10mlC、20mlD、30mlE、40ml答案：B26.关于脊髓髓内肿瘤的特点，下述正确的是A、多为神经鞘瘤B、多为胶质瘤C、多有感觉障碍自上向下发展的特点D、如是脂肪瘤，可全切除E、儿童以先天性肿瘤多见答案：B27.成人头颈部和双上肢全部烧伤，面积为A、27%B、36%C、30%D、26%E、21%答案：A28.恶性肿瘤转移至颅内有几种途径A、2种B、3种C、4种D、5种E、6种答案：C29.下列哪项试验不用于半月板损伤的检查A、膝关节过伸试验B、轴移试验C、旋转试验D、研磨试验E、蹲走试验答案：B解析：轴移试验用于交叉韧带损伤。30.锁骨骨折常用的治疗方法是A、切开复位，内固定B、手法复位，横“8”字绷带固定C、牵引治疗D、手法复位，夹板固定E、手法复位，石膏外固定答案：B31.有关细菌性阴道病的诊断标准，以下哪项不恰当A、阴道分泌物均质、稀薄B、阴道pH＞4.5C、线索细胞阳性D、阴道黏膜炎症改变显著E、加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味答案：D解析：细菌性阴道病无明显炎症、无充血糜烂。32.下列哪一种产褥感染严重时可形成“冰冻骨盆”A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性阴道炎D、急性盆腔腹膜炎E、急性盆腔结缔组织炎答案：E33.正常妊娠足月时孕妇的体重约增加A、6.5kgB、8.5kgC、10.5kgD、12.5kgE、14.5kg答案：D34.关于子宫内膜癌的手术分期，II期是指癌组织A、侵犯肌层>1/2B、侵犯阴道穹隆C、侵犯宫颈间质D、侵犯附件E、侵犯直肠黏膜答案：C35.心脏病产妇胎儿娩出后应立即A、腹部放置沙袋B、静注麦角新碱C、鼓励下床活动D、抗感染E、行绝育手术答案：A解析：防腹压骤降诱发心衰。36.胎儿NT增厚的原因不包括A、21‑三体综合症B、特纳综合症C、18‑三体综合症D、先天性心脏病E、先天性代谢病答案：E37.据统计，正常情况下婚后2年初孕率为A、60%B、70%C、80%D、90%E、95%答案：E38.以下哪项是月经过多最常见的单一原因A、功能失调性子宫出血B、子宫内膜癌C、子宫内膜异位症D、子宫内膜息肉E、子宫腺肌症答案：A39.前置胎盘临床定义为A、生殖道微生物感染史B、腹检子宫轮廓不清C、妊娠期严重并发症D、与稽留流产相鉴别E、行宫颈管内指诊确诊答案：C40.治疗重度子宫内膜异位症，对于年轻无生育要求的患者采用何种方法A、假绝经疗法B、保留卵巢功能手术C、手术切除病灶D、假孕疗法E、根治性手术答案：B解析：年轻患者尽量保留卵巢功能，延缓衰老。41.应用于产科中较理想的肌肉松弛药是A、琥珀胆碱B、筒箭毒碱C、泮库溴铵D、阿曲库铵E、维库溴铵答案：D42.完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为A、35.0%B、30.5%C、14.5%D、20.5%E、10.5%答案：C43.完全性葡萄胎患者，子宫内的B超检查表现为A、积血影像B、落雪状光点C、子宫后陷凹有不规则结节反射影D、肌层内有多发、散在的小囊样或蚯蚓样低回声反射E、以上都不是答案：B解析：葡萄胎典型B超：落雪状、蜂窝状。44.宫内节育器的避孕原理主要是A、抑制卵巢排卵B、影响精子获能C、阻止精子与卵子相遇D、阻止精子进入宫腔E、干扰受精卵着床答案：E45.关于子宫内膜异位症，下列描述错误的是A、多见于生育年龄妇女，以30～40岁居多B、发病与卵巢的周期性变化有关C、子宫内膜出现和生长在子宫肌层D、具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植能力E、一般极少发生恶变答案：C解析：子宫肌层内生长为子宫腺肌病。46.足月儿是指A、胎龄＞20周至37周的新生儿B、胎龄＞30周至＜40周的新生儿C、胎龄＞37周至＜42足周的新生儿D、胎龄＞37周至40周的新生儿E、胎龄＞30周至＜37足周的新生儿答案：C47.真菌性肠炎的特点中不包括下列哪项A、长期使用广谱抗生素者易发生B、滥用激素者易发生C、平素体质较好者易发生D、常伴鹅口疮E、大便泡沫较多，有豆腐渣样细块答案：C48.目前心内直视手术须常规建立体外循环，在体外循环时A、血液非肝素化B、维持着体循环和肺循环C、血泵内为混合血D、冠脉系统循环停止E、双肺仍起血液氧合作用答案：D49.对猩红热患儿应隔离到何时A、体温正常B、症状消失C、皮疹脱屑干净D、青霉素肌注7～10天E、咽拭子培养连续3次阴性答案：E50.关于幽门螺杆菌生物学特征，下述错误的是A、定居于胃黏膜的深层，紧贴胃黏膜表面B、具有粘附性C、革兰阴性杆菌D、需氧菌E、分泌尿素酶答案：D解析：Hp为微需氧菌。51.有关营养性缺铁性贫血的临床表现，下述错误的是A、年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等B、注意力不集中，记忆力减退C、食欲减退，可出现异食癖D、免疫功能低下，易合并感染E、年龄愈大，肝脾肿大越明显答案：E解析：年龄越小，髓外造血越明显，肝脾肿大越显著。52.常用的诊断苯丙酮尿症的试验方法，以下哪项不正确A、Guthrie细菌生长抑制试验B、三氯化铁试验C、血浆游离氨基酸分析D、尿蝶呤分析E、苯丙氨酸‑4‑羟化酶活性测定答案：E53.新生儿消化系统特点中，下列哪项是错误的A、贲门括约肌发达B、幽门括约肌较发达C、下食管括约肌压力低D、胃底发育差，呈水平位E、肠管壁较薄，通透性高答案：A解析：新生儿贲门松弛、幽门紧张，易溢乳呕吐。54.新生儿急惊风的特点是A、全身抽搐B、口作猪羊叫声C、溢乳D、二便失禁E、无定型异常动作答案：E55.克山病心脏病理改变的主要特征是A、心肌细胞充血、水肿、变性B、心肌间隙严重充血、水肿C、以线粒体损害为主的心肌细胞变性、坏死和瘢痕形成D、病毒感染，感染后的细胞有包涵体E、心肌细胞钙化和瘢痕形成答案：C56.溶血性尿毒综合征患儿作腹腔透析，下列哪项指征不适合A、血钾＞6mmol/LB、伴心力衰竭和顽固性高血压C、血尿素氮迅速上升D、血红蛋白＜50g/LE、无尿＞24h答案：D57.关于新生儿神经反射，以下哪项不正确A、吸吮反射阳性B、握持反射阳性C、交叉伸腿反射阴性D、提睾反射阴性E、巴宾斯基征阳性答案：C解析：新生儿交叉伸腿反射阳性属正常。58.先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据是A、MRI见脊髓空洞B、B超检查有椎旁软组织厚度改变C、X线片见半椎体D、X线片见脊柱弯曲E、MRI见脊髓受压答案：C59.呼吸暂停的定义为A、呼吸停止20秒钟以上，伴心率＜100次/分，并出现青紫B、呼吸停止10秒钟以上，伴心率＜100次/分，并出现青紫C、呼吸停止15秒钟以上，并出现青紫D、呼吸停止15秒钟以上，伴心率＜100次/分，并出现青紫E、呼吸停止20秒钟以上，伴心率＜100次/分答案：A60.确诊菌痢最可靠的依据是A、脓血便B、明显的里急后重C、大便镜检发现大量的白细胞和脓细胞D、大便培养阳性E、细菌抗体检查阳性答案：D解析：所有细菌感染确诊靠培养阳性。61.糖原染色(PAS)中使乙二醇基氧化成双醛基的是A、乙二酸B、乙二醛C、过碘酸D、偏重亚硫酸钠E、盐酸偏重亚硫酸钠答案：C62.当子宫内膜息肉中除了含有子宫内膜的腺体和间质外，还含有平滑肌纤维时，应称为A、腺肌瘤性息肉B、增生性息肉C、萎缩性息肉D、功能性息肉E、子宫内膜增生答案：A63.血清钾成人正常参考范围为A、3.5~5.5mmol/LB、2.0~3.5mmol/LC、3.0~5.0mmol/LD、3.0~5.5mmol/LE、3.5~5.0mmol/L答案：A64.时间肺活量第一秒末的正常值是肺活量的A、68%B、83%C、86%D、96%E、99%答案：B65.下列哪种情况下不能使吸入麻醉药的MAC增加A、高热B、慢性酗酒C、高钠血症D、长期使用三环类抗抑郁药E、低钾血症答案：E66.芬太尼的临床药理特点是A、止痛效力强、起效快、时效短、副作用小B、止痛效力弱、起效慢、时效短、副作用小C、止痛效力强、起效慢、时效长、副作用小D、止痛效力弱、起效快、时效短、副作用小E、止痛效力强、起效快、时效短、副作用大答案：A67.中心型肺癌最早出现的征象是A、黏液嵌塞征B、局限性肺气肿C、段或叶肺不张D、阻塞性肺炎E、肺门阴影增浓答案：B68.下列哪项指标不是判断颈动脉狭窄的常规血流动力学指标A、狭窄处峰值速度B、狭窄处舒张末期血流速度C、狭窄处血流阻力指数D、峰值血流速度比E、舒张末期血流速度比答案：C69.下述哪一种技术属于频谱多普勒技术A、M型彩色多普勒B、连续波多普勒C、彩色多普勒能量图D、伪彩色编码二维超声显像E、彩色多普勒血流显像答案：B70.下列哪项不是心室收缩功能的指标A、射血分数B、左室短轴缩短率C、二尖瓣E/A比值D、心排血量（CO）E、心脏指数（CI）答案：C解析：E/A比值是心室舒张功能指标。71.下列慢性颅内压增高所引起的头颅X线改变，错误的是A、脑回压迹增多B、颅缝增宽C、脑回压迹加深D、枕大孔扩大E、蝶鞍扩大，前后床突及鞍背的骨质吸收答案：D72.服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制，子宫内膜不应当是A、萎缩型子宫内膜B、静止型子宫内膜C、分泌型子宫内膜D、子宫内膜腺体增生E、有时甚至腺瘤性增生答案：C73.ARDS共同性病理变化是A、气道阻塞B、肺部感染C、肺不张D、急性心力衰竭E、肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿答案：E74.关于常用氧代谢的监测指标，描述不正确的是A、DO₂是每分钟心脏向外周组织输送的氧量，任意循环、氧合指标的改变，均可导致其变化B、VO₂是每分钟机体实际的耗氧量。在正常情况下，反映机体对氧的需求量，并代表组织的实际需氧量C、O₂ER是每分钟氧摄取率，即组织从血液中摄取氧的能力，反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能D、SvO₂是来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值，代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡，可用以判断危重症患者整体氧输送和组织的摄氧能力答案：B75.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施最重要的是A、立即倒水B、呼吸兴奋药的应用C、心内注射肾上腺素D、人工呼吸和胸外心脏按压E、皮质激素的应用答案：D解析：溺水猝死优先CPR，倒水无用、耽误抢救。76.在进行记忆障碍训练的过程中包括很多方法，其中不确切的是A、背诵法B、分解‑联合法C、首词记忆法D、记忆技巧法E、联想法答案：C77.有关冠心病的I期康复，下列不正确的做法是A、保持非常缓慢的上楼速度，以保证没有任何症状B、安排患者的医学常识教育C、戒烟、低脂低盐饮食D、运动或活动时HR增加＜10/min，次日训练可以进入下一阶段E、HR增加20/min左右，退回前一阶段运动答案：E78.人体骨杠杆上的力点为A、关节的中心点B、肌肉在骨上的附着点C、与阻力作用点对称的点D、支点与阻力点之间1/2处的点E、各种力量和力的附着点答案：B79.关于鼻咽部检查法，下述错误的是A、鼻咽镜尽量不触及周围组织，以免引起恶心而妨碍检查B、咽反射敏感的可喷1%可卡因C、鼻咽部触诊主要用于成人D、检查时要转动镜面角度，依次观察鼻咽各壁E、鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部答案：C解析：鼻咽触诊多用于小儿，少用于成人。80.动眼神经不支配以下哪条肌肉A、上直肌B、下直肌C、上斜肌D、下斜肌E、提上睑肌答案：C解析：上斜肌由滑车神经支配。81.能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是A、Widal反应B、Tobey‑Ayer试验C、Romberg试验D、Coombs试验E、以上都不是答案：B82.关于痤疮，以下说法不正确的是A、只有青年人才发病B、可造成多种形态的损害C、发病与多种因素有关D、常反复发作持续数年E、可有婴儿痤疮答案：A83.正常情况下，黑素细胞存在于A、基底层B、棘细胞层C、颗粒层D、透明层E、角质层答案：A84.抗精神病药物阻断5‑羟色胺受体的描述中，下列哪项不对A、主要是阻断5‑HT2A受体B、苯甲酰胺类主要是通过阻断5‑HT受体而发挥抗精神病作用C、5‑HT阻断剂具有潜在的抗精神病作用D、5‑HT2/D2受体阻断比值高者，锥体外系症状发生率低E、5‑HT2/D2受体阻断比值高者能改善阴性症状答案：B85.有关甲状旁腺功能亢进的说法，以下错误的是A、出现高钙血症B、血钙水平与精神障碍的预后无关C、可出现谵妄‑健忘综合征D、手术治疗为主E、可出现神经衰弱症状群答案：B86.女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗。近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应A、考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗B、考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗C、考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗D、考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗E、考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗答案：D87.男，34岁。早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。为明确病因，需行A、急诊胃镜检查B、X线钡剂检查C、胃液分析D、幽门螺杆菌检测E、抗壁细胞抗体检测答案：A解析：不明原因晕厥、休克、肠鸣音亢进，优先排查上消化道出血→急诊胃镜。88.患者，女，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史，神经系统检查无定位体征。最可能的诊断是A、群集性头痛B、普通型偏头痛C、典型偏头痛D、紧张性头痛E、丛集性头痛答案：B解析：无先兆、经期诱发、搏动痛=普通偏头痛。89.男，40岁，长期酗酒。近期发现身上有小的出血点，乏力，厌食，伴有中度黄疸，并出现轻度腹水。实验室检查：肝功能明显异常，血浆白蛋白降低，球蛋白升高。患者由于食管静脉曲张，出现上消化道出血时应A、注意食物色香味，刺激食欲B、辛辣刺激食品少食用或不食用C、避免生、硬、脆的食品D、将食物剁碎、煮软E、禁食答案：E解析：食管静脉曲张急性出血期绝对禁食。90.女性，12岁，出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导，肺动脉第2音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPa。该患儿的诊断应是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣口狭窄E、法乐四联症答案：D91.患者男，65岁，进行性排尿困难4年，间断性排尿中断10天。腹平片提示膀胱区有直径2.5cm圆形致密影。该患者应采取的治疗方法为A、体外冲击波碎石术B、经尿道前列腺电切术C、膀胱切开取石，前列腺摘除D、经尿道碎石术E、药物排石答案：C解析：前列腺增生+膀胱大结石，需一并手术处理。92.男性，54岁，因吞咽困难确诊为食管癌，已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案应考虑以下因素，但除外A、病程的长短B、病变长度C、术前吞咽困难程度D、肿瘤外侵程度E、有否淋巴结转移答案：C93.患者，男，15岁。蹲位起跑，突感右腹股沟外上方疼痛，即终止跑步。来院时右髋关节屈曲位，伸直受限，右髂前上棘压痛。最可能的诊断是A、右髂前上棘撕脱骨折B、右髂腰肌撕裂伤C、右髋关节脱位D、右髋关节囊撕裂E、右股直肌撕裂伤答案：A94.患者，女，32岁。查体发现盆腔包块1月，伴腹痛、腹胀。B超：子宫右侧可见直径13cm混合回声包块。AFP：6672ng/ml。切除右卵巢肿物，大体可见：灰白灰红肿物1个，大小17.