2026年医院信息科笔试全员题库及答案

2026年医院信息科笔试全员题库及答案1.根据《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》（2024年修订版）要求，三级医院电子病历系统功能应用水平分级评价达到五级及以上的要求，门诊医生工作站开具电子处方时，哪项功能不是强制要求的？A.处方智能审核B.药物相互作用提醒C.过敏史自动弹窗提示D.处方手工划价修改答案：D解析：目前三级医院电子处方全流程自动化，系统自动完成划价，不需要人工手工修改划价结果，而处方智能审核、药物相互作用提醒、过敏史自动提示均为五级电子病历的强制要求。2.医院开展DIP付费改革后，信息科需要对接医保局的核心数据集不包括以下哪项？A.病案首页主诊断主手术编码数据B.住院费用明细分组数据C.门诊慢性病拿药处方数据D.出院结算拨付预清算数据答案：C解析：DIP付费改革针对住院病例付费管理，核心对接的是住院相关的病案、费用、结算数据，不包含门诊慢性病处方数据。3.根据《数据安全法》及《健康医疗数据安全管理规范》要求，医院批量处理公民健康医疗数据属于哪一类数据管理范畴？A.公开数据B.一般数据C.重要数据D.核心数据答案：C解析：我国数据分类分级规则中，核心数据是指关系国家安全、国民经济命脉、重要民生的重大数据，健康医疗批量数据属于重要数据范畴，个人健康信息属于敏感个人信息，均按照重要数据管理要求落实安全防护。4.医院信息系统互联互通建设中，HL7FHIR标准相比传统HL7v2标准的核心优势是？A.更低的开发成本B.更适合跨机构、跨平台的数据交互C.更小的数据传输体积D.更适合院内封闭系统的数据传输答案：B解析：HL7FHIR标准是新一代医疗信息交互标准，基于互联网架构设计，原生支持跨机构、跨平台的数据共享交互，是当前区域医疗、互联网医院建设的首选交互标准，传统HL7v2更适合院内系统交互。5.三级医院核心业务系统（如HIS、电子病历系统）按照等保2.0要求，需要符合第几级保护要求？A.第二级B.第三级C.第四级D.第五级答案：B解析：等保2.0规则中，医疗卫生行业的核心业务系统，统一要求符合第三级等级保护要求，仅覆盖全国的省级以上医疗核心平台才要求第四级，绝大多数医院核心系统符合三级要求即可。6.医院信息集成平台的核心功能不包括以下哪项？A.数据交换B.服务路由C.应用虚拟化D.统一门户管理答案：C解析：应用虚拟化是桌面云、虚拟桌面技术的核心功能，主要用于解决终端访问统一化问题，不属于信息集成平台的核心功能，集成平台核心作用是打通各个业务系统的数据链路，实现数据共享和服务调度。7.电子病历系统推广结构化存储的核心目的是？A.方便医生书写B.减少存储占用C.支持数据挖掘、科研提取和业务分析D.符合排版打印要求答案：C解析：结构化病历将病历内容拆分为标准化的字段模块，替代传统的非结构化自由文本，核心目的是方便后续数据提取、挖掘，支撑临床科研、DRG付费、运营分析等数据应用，降低数据使用门槛。8.医院突发全院HIS系统全面宕机，信息科应急处置的首要动作是？A.上报分管院长B.启动应急预案，切换到备用离线系统保障核心业务C.排查宕机原因D.联系厂商工程师远程协助答案：B解析：医院信息系统应急处置的第一原则是保障医疗业务连续，因此发生全系统宕机后，首先需要切换备用系统，比如离线应急系统保障门诊挂号、收费、急诊救治等核心业务，再开展原因排查和上报工作。9.国家卫生健康委发布的智慧医院评价标准中，智慧医院评级一共分为几个等级？A.1-3级B.1-4级C.1-5级D.1-6级答案：C解析：现行国家统一智慧医院评价标准将智慧医院从低级到高级分为一星级到五星级共5个等级，分别对应基础建设、拓展应用、深度融合不同阶段。10.DRG正式分组流程中，第一步执行的操作是？A.区分主要诊断B.确定主要诊断类别（MDC）C.细分ADRG组D.区分并发症合并症完成细分组答案：B解析：DRG分组的标准流程为：先根据病例的主要诊断将病例分到对应的主要诊断类别（MDC），再依次划分ADRG组，最后根据并发症、合并症、患者年龄等因素完成最终细分组。11.医院核心业务网络中，以下哪种拓扑结构可靠性最高，符合三级医院核心业务需求？A.总线型B.星型C.环型D.双核心网状拓扑答案：D解析：当前三级医院核心网络普遍采用双核心网状拓扑结构，两台核心设备互备，所有链路都做冗余设计，单台设备或单条链路故障不会影响整个网络运行，可靠性远高于其他拓扑结构。12.《个人信息保护法》明确规定，处理敏感个人信息（健康医疗信息属于敏感个人信息）应当取得个人的什么同意？A.默认同意B.书面同意C.单独同意D.概括同意答案：C解析：《个人信息保护法》要求，处理敏感个人信息必须获得个人的单独同意，不能通过用户协议概括授权的方式获得。13.医院数据备份策略中，以下哪种策略可以实现最短恢复时间目标（RTO）？A.每日一次全量备份B.每周一次全量备份+每日一次增量备份C.每周一次全量备份+每日一次差异备份D.实时全量镜像备份答案：D解析：实时全量镜像备份将数据实时同步到备用存储设备，发生故障后可以秒级切换，恢复时间远低于其他备份策略，是核心业务数据备份的首选方案。14.以下哪项不属于智慧护理的核心应用场景？A.移动护理PDA扫码输液核对B.生命体征自动采集传输C.手术器械全流程追溯管理D.住院费用自动结算答案：D解析：住院费用自动结算是HIS系统收费模块的功能，不属于智慧护理的核心应用范畴，智慧护理核心围绕临床护理业务开展，包含核对、体征采集、器械追溯等场景。15.互联互通标准化成熟度四级甲等要求中，共享文档数据标准化率最低要求为？A.不低于60%B.不低于70%C.不低于80%D.不低于95%答案：D解析：2022版互联互通标准化成熟度测评方案明确要求，四级甲等医院的共享文档标准化率不低于95%，才能符合申报要求。16.RFID射频识别技术在医院场景中一般不用于以下哪项用途？A.药品全流程追溯B.消毒医疗器械追溯C.新生儿身份识别腕带D.医生工作站键盘输入答案：D解析：RFID技术用于非接触式的身份识别和物品追溯，不用于键盘输入场景。17.PACS系统的核心功能是？A.患者收费信息管理B.医学影像存储与调阅传输C.病理信息管理D.检验结果存储传输答案：B解析：PACS即医学影像信息系统，核心功能是完成各类医学影像的存储、传输、调阅和后处理。18.LIS系统指的是以下哪类医院信息系统？A.实验室信息管理系统B.影像信息管理系统C.病理信息管理系统D.药库信息管理系统答案：A解析：LIS即实验室信息管理系统，主要对接检验科各类检验设备，完成检验标本管理、结果传输、质量控制等工作。19.以下哪个模块属于临床信息系统（CIS）范畴？A.财务管理模块B.医用物资管理模块C.医生工作站模块D.人事管理模块答案：C解析：医院信息系统分为管理信息系统和临床信息系统两大类，医生工作站、护士工作站、PACS、LIS都属于临床信息系统，财务、物资、人事属于管理信息系统。20.零信任安全架构的核心设计理念是？A.永不信任，始终验证B.内部网络默认全部可信C.一次认证永久有效D.基于网络边界的安全防护答案：A解析：零信任架构打破了传统“内部可信、外部不可信”的边界防护思路，核心就是永不信任，对所有访问请求无论来自内部还是外部都要进行身份验证和授权，始终验证。1.医院信息科日常运维管理工作包含以下哪些内容？A.HIS、LIS、PACS等核心系统的日常运行监控B.医院网络设备、服务器的故障排查与处理C.医护人员的信息系统使用培训与问题解答D.医院核心数据的备份与定期恢复演练E.新业务系统的上线测试与用户培训答案：ABCDE解析：以上五项均属于医院信息科日常运维的核心工作内容。2.根据《医疗机构电子病历管理办法》，以下关于电子病历保存期限的要求说法正确的是？A.门急诊电子病历保存不少于15年B.住院电子病历保存不少于30年C.电子病历做纸质备份的，保存要求与电子版本一致D.超过保存期限的电子病历可以直接删除，不需要审批E.远程医疗产生的电子病历不需要按照本要求保存答案：ABC解析：超过保存期限的电子病历删除需要经过审批和备案，远程医疗产生的电子病历也需要按照同样要求保存，因此DE错误。3.等保2.0要求三级核心系统必须建立安全管理中心，以下属于安全管理中心核心内容的是？A.集中安全审计B.集中入侵防控C.集中故障报警D.集中权限管理E.统一安全管控答案：ABCDE解析：以上五项均属于三级等保要求中安全管理中心的必备内容。4.医院DRG/DIP付费改革对信息科的工作要求包含哪些？A.完成病案编码数据的标准化改造，提升主诊断主手术编码准确性B.对接医保局的DRG/DIP分组、结算接口，实现数据按时按需上传C.开发院内DRG/DIP预分组、成本核算、绩效分析工具，支撑科室运营管理D.升级门诊收费系统核心模块，实现普通门诊费用实时报销E.建立病案编码动态质控系统，实时监控编码质量，提醒错误修正答案：ABCE解析：门诊费用实时报销是医院原有系统就具备的功能，不是DRG/DIP付费改革带来的新增要求，因此D错误。5.医院发生重大网络安全事件（如大范围勒索病毒攻击、大量患者数据泄露）后，信息科需要按照要求上报的部门包含哪些？A.医院网信管理部门B.属地卫生健康行政部门网信管理机构C.属地党委网信部门D.属地公安机关（涉及攻击、数据泄露案件时）E.医保部门（涉及医保数据安全事件时）答案：ABCDE解析：以上五个部门均属于要求上报的范畴，不得迟报瞒报。6.医院信息互联互通标准化成熟度测评的核心测评内容包含哪些？A.数据标准化B.交互标准化C.服务标准化D.安全保障能力E.基础设施建设水平答案：ABCDE解析：互联互通测评从标准符合性、基础设施、安全保障、应用效果等多个维度开展测评，以上五项均属于核心测评内容。7.以下属于智慧门诊建设核心常规应用的是？A.分时预约挂号B.智能导诊分诊C.医保电子凭证一码通行D.无人药房自动发药E.核酸检测结果线上查询答案：ABCD解析：核酸检测结果查询是疫情防控期间的临时应用，不属于智慧门诊的常规核心应用，因此E错误。8.数据治理在医院信息化建设中的作用包含哪些？A.提升数据质量，满足DRG/DIP付费的数据准确性要求B.支撑临床科研大数据平台建设，方便科研人员快速提取合格病例数据C.满足电子病历评级、互联互通测评的数据标准化要求D.支撑医院运营决策，为管理部门提供准确一致的数据支撑E.清理冗余错误数据，降低数据存储成本，提升数据调用效率答案：ABCDE解析：以上五项都是医院开展数据治理的核心作用。9.以下哪些情况属于医院信息系统的重大故障（三级故障，影响全院业务）？A.全院HIS系统宕机超过10分钟B.单一内科病区医生工作站全部无法联网C.全院PACS系统无法调阅影像D.所有门诊自助设备无法使用E.核心存储服务器损坏导致核心业务数据无法读取答案：ACDE解析：单一科室业务中断属于一般故障（二级故障），不属于影响全院的重大故障，因此B错误。10.医院新信息系统上线前，信息科需要组织完成的测试工作包含哪些？A.功能测试B.性能测试C.安全测试D.接口测试E.用户接受度测试（UAT）答案：ABCDE解析：以上五项都是新系统上线前必须完成的测试环节，缺一不可。1.修改已经归档的电子病历必须留存修改痕迹，记录修改人员、修改时间与修改内容。答案：正确2.医院的anonymized处理后的健康医疗数据可以直接用于商业项目，不需要经过伦理审查。答案：错误解析：无论是否去标识化，健康医疗数据用于商业用途都需要经过医院伦理审查和相关审批，符合要求才能使用。3.HL7是医疗信息交互领域的国家标准，DICOM是医学影像存储与交互领域的行业标准。答案：正确4.医院移动护理PDA禁止接入外部互联网，仅允许接入医院内部专用网络，核心目的是防止医疗数据泄露。答案：正确5.信息科完成数据备份后，不需要定期开展恢复演练，只要备份流程完成就符合要求。答案：错误解析：备份的核心目的是故障后恢复，因此必须定期开展恢复演练，验证备份的可用性，避免备份损坏无法恢复。6.DRG付费是基于疾病诊断和手术操作，将病例分成若干同质性分组，按照分组权重付费的医保支付方式。答案：正确7.零信任安全架构要求，无论访问请求来自医院内部网络还是外部网络，都需要进行身份验证和授权。答案：正确8.医院信息集成平台的核心作用是打破信息孤岛，实现各个业务系统之间的数据共享和统一交互。答案：正确9.电子病历系统功能应用水平分级评价最高等级为八级，六级要求实现全院数据互联互通，支持智能化临床决策辅助。答案：正确10.医院遭遇勒索病毒攻击后，为了尽快恢复业务，可以直接支付赎金，不需要上报相关部门。答案：错误解析：遭遇勒索病毒攻击属于重大网络安全事件，必须第一时间上报相关部门，不得私自支付赎金。某三级甲等医院，现有开放床位1800张，年门诊量120万人次，年住院量5万人次，目前正在迎接三级甲等综合医院复审，同时要创建电子病历五级评价和互联互通四级甲等测评，现有信息科工作人员6人，核心HIS系统为2016年上线，已经运行超过8年，数据全部存储在本地机房，近年来医院陆续上线了移动护理、智慧门诊、互联网医院等十余套新系统，当前存在多个系统数据不统一、病案编码准确率低、核心HIS系统运行卡顿高峰时段响应慢、医院网络存在大量未授权外接设备、去年发生过一起医生办公电脑感染勒索病毒导致局部业务中断2小时的安全事件。请回答以下问题：1.结合该医院情况，信息科当前需要优先完成的工作有哪些？参考答案：（1）优先推进全院数据治理工作，围绕电子病历评级和互联互通测评的标准要求，梳理所有核心业务数据的字典标准，重点完成病案首页、诊断编码、手术编码、临床数据的标准化改造，补齐数据质量短板，满足评审的硬性要求，同时适配DIP付费对数据质量的要求。（2）完成核心HIS系统的性能优化，针对当前系统卡顿问题，首先对数据库进行索引优化、历史数据归档清理，将超过3年的历史数据迁移到离线存储，减少在线数据量，提升系统响应速度，如果优化后仍然无法满足业务需求，立即启动新核心HIS系统的需求调研和选型工作，提前规划数据迁移方案，预留足够的测试时间，保障上线稳定。（3）完成全院网络安全升级改造，落实等保2.0三级要求：首先梳理全院所有网络资产，划分安全域，实现核心业务域、办公域、互联网域的逻辑隔离，禁止跨域未经授权访问；其次落实零信任访问要求，对所有接入网络的设备进行身份认证，清理未授权的外接设备，禁用不必要的高危端口和服务；第三升级勒索病毒防护体系，部署终端检测与响应系统（EDR），升级邮件网关、下一代防火墙，对全院职工开展网络安全培训，提升职工的安全意识；最后完善数据备份策略，严格落实“3-2-1”备份原则，即保留3份不同的备份，存储在2种不同的介质，1份离线冷备份，定期每月开展一次恢复演练，保障故障后可以快速恢复数据。（4）搭建院内病案编码质控体系，联合病案科开发编码智能辅助质控工具，嵌入医生工作站和病案编码系统，对主诊断选择、编码错误自动提醒，同时定期组织临床医生和编码员开展编码培训，提升编码准确性，满足评审和DIP付费的要求。（5）优化信息科内部工作流程，引入自动化运维监控工具，实现核心系统、网络、服务器的自动监控报警，减少人工日常巡检的工作量，建立常见问题知识库，提升问题解决效率，同时明确岗位分工，分专人负责建设、运维、安全、数据模块，保障评审各项工作落实到位。2.该医院计划建设临床数据中心（CDR），信息科需要完成哪些核心工作？参考答案：临床数据中心是支撑电子病历评级、互联互通测评、临床科研和运营分析的核心基础，信息科需要完成以下核心工作：（1）梳理全院所有临床业务系统的数据源，涵盖HIS、EMR、LIS、PACS、手术麻醉、心电、病理、护理等所有产生临床数据的系统，明确每个系统的数据格式、更新频率、数据字典和接口方式。（2）按照国家卫健委发布的医疗数据标准完成数据标准化映射，解决不同系统同一语义不同编码的问题，比如不同系统的性别、诊断编码、手术编码、职业编码统一转换成国家标准格式，实现数据的标准化。（3）完成CDR的架构设计和部署，根据医院当前和未来五年的数据量规模，选择集中存储加分布式计算的混合架构，兼顾存储稳定性和计算效率，同时建立稳定的ETL（抽取、转换、加载）流程，实现数据的准实时更新，保障CDR数据和业务系统数据的一致性。（4）建立数据质量管控机制，定期对CDR中的数据进行清洗，去除冗余、错误、不完整的数据，建立数据质量监控指标体系，对数据的完整性、准确性、一致性、及时性进行自动监控，发现问题及时推送责任科室整改。（5）基于CDR开发上层应用，包括面向临床的统一患者全景视图，医生可以在一个界面调阅患者所有的就诊记录、检查检验结果、影像、用药记录，不需要切换多个系统；面向科研的病例筛选提取工具，支持科研人员自主筛选符合条件的病例，导出符合科研要求的数据，降低科研人员获取数据的门槛；面向管理的运营决策分析看板，为医院管理部门提供统一准确的数据支撑，支撑管理决策。某区中心医院2024年完成DIP付费改革上线，上线半年后发现有超过15%的病例分组异常，医保实际拨付费用比医院预预期低12%，超过三分之一的临床科室出现病种亏损，医