2026年护师考试试题及答案解析

2026年护师考试试题及答案解析一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共40分）1.正常成人安静状态下血压值的范围是A.收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHgB.收缩压100～140mmHg，舒张压70～90mmHgC.收缩压120～150mmHg，舒张压80～100mmHgD.收缩压80～120mmHg，舒张压50～80mmHgE.收缩压130～150mmHg，舒张压70～95mmHg答案A解析正常成人安静状态下收缩压为90～139mmHg，舒张压为60～89mmHg。选项B下限偏高，C、D、E均不符合临床通用标准。2.测量体温时，最接近人体深部温度的测量部位是A.口腔B.腋下C.直肠D.耳内E.额部答案C解析直肠温度最接近人体深部温度，正常值为36.5～37.7℃，较口腔温度高0.3～0.5℃。3.无菌技术操作中，取用无菌物品时下列哪项做法不正确A.无菌包打开后剩余物品可在24小时内使用B.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的容器内C.无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器内D.操作者应面向无菌区域，手臂保持在腰部以上E.无菌盘铺好后有效期为4小时答案B解析无菌持物钳现多采用干燥保存法，每4～8小时更换一次，不应常规浸泡在消毒液中，以免消毒液污染或腐蚀钳端。4.关于体位引流的护理措施，下列哪项是错误的A.根据病变部位选择引流体位B.引流一般在餐前1小时进行C.引流时间每次15～30分钟D.引流过程中密切观察患者反应E.引流后立即协助患者进餐答案E解析体位引流应在餐前或餐后1～2小时进行，引流后不宜立即进餐，以免引起呕吐或误吸。5.下列哪项属于等渗性脱水的常见病因A.大量出汗B.大面积烧伤早期C.长期禁食D.大量呕吐E.尿崩症答案D解析等渗性脱水常见于消化液急性丢失，如大量呕吐、腹泻、肠瘘等。大面积烧伤早期及大量出汗多引起高渗性脱水。6.休克患者应采取的卧位是A.头低足高位B.半坐卧位C.平卧位D.中凹卧位E.头高足低位答案D解析中凹卧位可增加回心血量，改善重要脏器血流灌注，适用于休克患者。7.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入A.无菌蒸馏水B.生理盐水C.20%～30%乙醇溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.75%乙醇溶液答案C解析急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内加入20%～30%乙醇溶液，可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂，改善通气。8.成人进行心肺复苏时，胸外按压的频率为A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.40～60次/分答案C解析成人胸外按压频率为100～120次/分，按压深度5～6cm。9.下列哪种情况禁忌进行大量不保留灌肠A.便秘患者B.术前肠道准备C.妊娠早期D.肝性脑病E.急腹症答案E解析急腹症患者禁忌大量不保留灌肠，以免加重病情或导致肠穿孔。10.输液过程中患者出现发热反应，体温高达39℃，下列处理错误的是A.立即减慢输液速度B.立即停止输液C.保留剩余液体和输液器送检D.对症处理，物理降温E.遵医嘱给予抗过敏药物答案A解析输液发热反应一旦发生，应立即停止输液，而不是减慢速度，同时保留剩余液体和输液器送检。11.正常成人24小时尿量少于多少毫升称为少尿A.1000mlB.800mlC.400mlD.300mlE.200ml答案C解析成人24小时尿量少于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿。12.下列哪种药物使用前必须做皮试A.维生素CB.青霉素C.地塞米松D.阿托品E.多巴胺答案B解析青霉素易引起过敏反应，使用前必须做皮肤过敏试验。13.鼻饲操作中，胃管插入的长度一般为A.20～30cmB.35～45cmC.45～55cmD.55～65cmE.65～75cm答案C解析成人鼻饲胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离，约45～55cm。14.关于压疮的预防措施，下列哪项是错误的A.每2小时协助翻身一次B.保持床单清洁干燥C.按摩受压发红部位D.使用气垫床减压E.加强营养支持答案C解析受压部位已发红时禁忌按摩，因按摩可加重局部组织损伤，应避免按摩发红及水疱部位。15.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是A.潮式呼吸B.间歇呼吸C.深度呼吸（Kussmaul呼吸）D.浅快呼吸E.叹气样呼吸答案C解析糖尿病酮症酸中毒时，由于代谢性酸中毒刺激呼吸中枢，出现深大而规律的呼吸，称Kussmaul呼吸。16.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的典型表现A.食欲亢进，体重下降B.怕热多汗C.心动过缓D.易激动E.突眼答案C解析甲亢患者因交感神经兴奋及高代谢状态，表现为心动过速而非心动过缓。17.急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹压痛B.脐周压痛C.左下腹压痛D.全腹压痛E.上腹压痛答案A解析右下腹麦氏点固定压痛是急性阑尾炎最重要的体征。18.下列哪项是肝硬化失代偿期最突出的临床表现A.腹水B.脾大C.食欲减退D.黄疸E.蜘蛛痣答案A解析腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，约75%以上患者有腹水。19.急性心肌梗死患者特征性的心电图改变是A.窦性心动过速B.室性早搏C.病理性Q波、ST段抬高、T波倒置D.P波高尖E.QRS波增宽答案C解析急性心肌梗死特征性心电图改变为宽而深的病理性Q波、ST段弓背向上抬高及T波倒置。20.正常新生儿的呼吸频率为A.20～30次/分B.30～40次/分C.40～60次/分D.60～70次/分E.16～20次/分答案C解析新生儿呼吸中枢发育不完善，呼吸频率较快，一般为40～60次/分。21.产后出血最常见的病因是A.胎盘滞留B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案C解析子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%～80%。22.下列哪项是胃溃疡疼痛的特点A.夜间疼痛明显B.进餐后缓解C.疼痛—进食—缓解D.进餐后疼痛加重E.无明显规律答案D解析胃溃疡疼痛多在进餐后0.5～1小时出现，至下次进餐前缓解，呈"进餐—疼痛—缓解"规律。十二指肠溃疡呈"疼痛—进餐—缓解"规律。23.关于化疗药物的护理，下列哪项做法不正确A.药物现配现用B.静脉用药时注意保护血管C.药液外渗时立即热敷D.严格遵医嘱控制剂量E.操作时戴手套防护答案C解析化疗药液外渗时应立即停止输注，局部冷敷，而非热敷，以减轻局部组织损伤。24.正常成人血清白蛋白的参考值为A.15～25g/LB.25～35g/LC.35～55g/LD.55～65g/LE.65～75g/L答案C解析正常成人血清白蛋白参考值为35～55g/L。25.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病A.大叶性肺炎B.系统性红斑狼疮C.乙型病毒性肝炎D.细菌性痢疾E.肺结核答案B解析系统性红斑狼疮是典型的自身免疫性疾病，体内产生多种自身抗体，导致多系统损害。26.关于瞳孔的观察，下列哪项提示病情危重A.瞳孔直径3mmB.瞳孔对光反射灵敏C.两侧瞳孔等大等圆D.瞳孔散大，对光反射消失E.瞳孔缩小答案D解析瞳孔散大、对光反射消失提示病情危重，常见于濒死状态、重度昏迷等。27.成人进行大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为A.20～25℃B.28～32℃C.39～41℃D.42～45℃E.35～37℃答案C解析大量不保留灌肠液温度一般为39～41℃，过高可损伤肠黏膜，过低可致肠痉挛。28.关于氧气疗法，下列哪项是错误的A.缺氧患者均应吸氧B.吸氧浓度根据病情调节C.湿化氧气以保护呼吸道黏膜D.吸氧装置应定期更换E.慢性阻塞性肺疾病患者应低流量吸氧答案A解析并非所有缺氧患者均应吸氧。如先天性心脏病右向左分流引起的缺氧，吸氧效果有限，应根据病因综合判断。29.下列哪种药物属于保钾利尿剂A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇E.山梨醇答案C解析螺内酯为醛固酮受体拮抗剂，属保钾利尿剂。呋塞米、氢氯噻嗪均排钾。30.正常成年人一次失血量超过多少可出现失血性休克A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1200ml答案D解析成人一次失血量超过总血量的20%（约1000ml）时，可出现失血性休克。31.关于无菌包的使用，下列哪项是正确的A.无菌包被浸湿后应立即使用B.打开无菌包后，包内物品有效期为48小时C.取用无菌物品时，可用手伸入包内直接取用D.打开过的无菌包若未用完，可在24小时内使用E.无菌包应放置在潮湿处保存答案D解析打开过的无菌包若未用完，可注明开包时间，在24小时内使用。无菌包浸湿后应视为污染。32.下列哪项是肺结核的主要传播途径A.消化道传播B.血液传播C.呼吸道飞沫传播D.母婴传播E.接触传播答案C解析肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏排出的带菌飞沫被他人吸入引起感染。33.关于心绞痛的护理措施，下列哪项不正确A.发作时立即停止活动，就地休息B.舌下含服硝酸甘油C.持续胸痛超过15分钟者应警惕心肌梗死D.发作时给予高流量吸氧E.缓解期指导患者避免诱发因素答案D解析心绞痛发作时一般给予低流量吸氧即可，不需高流量吸氧。34.正常分娩的标志是A.出现规律宫缩B.见红C.宫颈口扩张D.胎儿及胎盘全部娩出E.破膜答案D解析正常分娩指妊娠满28周及以上，胎儿及附属物从临产开始至全部从母体娩出的全过程，其标志是胎儿及胎盘全部娩出。35.下列哪项是肾病综合征的典型表现A.血尿、高血压、水肿B.大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症C.发热、腰痛、膀胱刺激征D.少尿、无尿、氮质血症E.脓尿、菌尿、排尿困难答案B解析肾病综合征的四大典型表现为大量蛋白尿（>3.5g/d）、低蛋白血症（白蛋白<30g/L）、高度水肿和高脂血症。36.关于隔离原则，下列哪项是正确的A.同一病原体感染的患者可住同一病室B.传染病患者应无条件住单间C.隔离病室的空气应每日消毒1次D.患者出院后病室无需终末消毒E.接触患者前后均须洗手答案E解析接触患者前后均须洗手是预防交叉感染的基本措施。同一病原体感染可同住一室，但不同病原体感染需分室。37.下列哪项不是糖尿病常见的慢性并发症A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病周围神经病变答案D解析糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，而非慢性并发症。38.正常成人血清钾的参考值为A.2.5～3.5mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.5.5～7.5mmol/LD.7.5～9.5mmol/LE.1.5～2.5mmol/L答案B解析正常成人血清钾参考值为3.5～5.5mmol/L。39.关于乳房自检的指导，下列哪项是正确的A.最好在月经来潮前进行B.每月固定一天，月经来潮后4～7天进行C.检查时用手指捏住乳房组织D.只检查乳房，不需要检查腋窝E.乳房自检可替代乳腺X线检查答案B解析乳房自检最好在月经来潮后4～7天进行，此时乳腺组织松软，易于发现肿块。应检查腋窝淋巴结，自检不能替代影像学检查。40.关于临终患者的护理，下列哪项是错误的A.保持病室安静，光线柔和B.做好皮肤护理，防止压疮C.对患者的疼痛不必严格控制D.注意口腔护理E.给予心理支持答案C解析临终患者疼痛时应遵医嘱给予足量有效的镇痛药物，控制疼痛是临终关怀的重要内容，而非不必严格控制。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，每题1分，共30分）41.患者，男性，58岁，因"突发胸骨后压榨样疼痛2小时"急诊入院，伴大汗、面色苍白。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高。该患者最可能的诊断是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.主动脉夹层D.肺栓塞E.急性胸膜炎答案B解析患者胸骨后压榨样疼痛、大汗、ST段弓背向上抬高，为急性心肌梗死的典型表现。42.患者，女性，45岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天"入院。查体：桶状胸，呼吸音减弱，呼气延长。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌答案B解析患者有长期慢性咳嗽、咳痰病史，桶状胸，呼气延长，符合慢性阻塞性肺疾病的表现。43.患者，男性，30岁，因"腹痛、腹泻1天"入院。大便呈黏液脓血便，伴里急后重。查体：左下腹压痛。最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征答案B解析黏液脓血便、里急后重、左下腹压痛为细菌性痢疾的典型表现。44.患者，女性，26岁，产后第2天，诉乳房胀痛，局部有硬块，无发热。最可能的原因是A.急性乳腺炎B.产后正常胀奶C.乳腺癌D.乳腺纤维瘤E.乳腺囊肿答案B解析产后2天乳房胀痛伴硬块，无发热，最可能为生理性胀奶，可通过哺乳或挤奶缓解。45.患者，男性，65岁，因"进行性排尿困难5年"就诊，夜尿增多。直肠指检前列腺增大，表面光滑，质韧。最可能的诊断是A.前列腺癌B.前列腺增生C.前列腺炎D.膀胱结石E.尿道狭窄答案B解析进行性排尿困难、夜尿增多、直肠指检前列腺增大且表面光滑质韧，符合良性前列腺增生的表现。46.患者，女性，32岁，因"月经量增多、经期延长3个月"就诊。妇科检查及B超示子宫增大，形态不规则，表面凹凸不平。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.子宫腺肌病D.卵巢囊肿E.功能性子宫出血答案A解析月经量增多、经期延长、子宫增大、形态不规则、表面凹凸不平为子宫肌瘤的典型表现。47.患者，男性，72岁，因"咳嗽、咳痰、呼吸困难5天"入院。血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。该患者的氧疗原则是A.高流量、高浓度吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧C.间歇吸氧D.不需吸氧E.高压氧治疗答案B解析患者为II型呼吸衰竭，应给予低流量、低浓度持续吸氧，以免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。48.患者，女性，50岁，因"上腹痛、反酸、嗳气3个月"就诊，胃镜检查示胃窦部溃疡。关于该患者的饮食指导，下列哪项不正确A.少量多餐B.避免辛辣刺激性食物C.禁饮浓茶、咖啡D.多食粗纤维食物E.定时定量进餐答案D解析胃溃疡患者不宜多食粗纤维食物，以免机械性刺激加重胃黏膜损伤。49.患者，男性，8岁，因"发热、咽痛2天"就诊，查体：咽部充血，扁桃体II度肿大，表面可见脓性分泌物。最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.急性扁桃体炎C.咽结合膜热D.疱疹性咽峡炎E.急性喉炎答案B解析发热、咽痛、扁桃体肿大伴脓性分泌物，符合急性化脓性扁桃体炎的表现。50.患者，女性，28岁，孕38周，临产入院。宫口开全2小时，胎头下降不明显，宫缩乏力。该产妇最可能的分娩方式是A.自然分娩B.产钳助产C.胎头吸引术D.剖宫产E.等待自然分娩答案D解析宫口开全2小时胎头下降不明显，提示相对性头盆不称或宫缩乏力，应行剖宫产终止妊娠。51.患者，男性，60岁，因"右下肢疼痛、麻木、发凉2个月"就诊，查体：右足背动脉搏动减弱。最可能的诊断是A.下肢静脉曲张B.血栓闭塞性脉管炎C.深静脉血栓形成D.动脉硬化闭塞症E.雷诺综合征答案D解析老年男性，下肢疼痛、麻木、发凉，足背动脉搏动减弱，最可能为动脉硬化闭塞症。血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性。52.患者，女性，35岁，因"反复发作性喘息3年，再发2小时"入院。查体：呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.心源性哮喘D.支气管扩张E.气胸答案A解析反复发作性喘息、呼气性呼吸困难、双肺哮鸣音，符合支气管哮喘的表现。53.患者，男性，55岁，因"呕血、黑便1天"入院。有肝硬化病史10年。最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.胃癌C.食管胃底静脉曲张破裂D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠憩室答案C解析肝硬化患者出现呕血、黑便，最可能为食管胃底静脉曲张破裂出血。54.患者，女性，22岁，因"转移性右下腹痛8小时"入院。查体：麦氏点压痛、反跳痛。最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.急性阑尾炎C.肠梗阻D.溃疡病穿孔E.急性胰腺炎答案B解析转移性右下腹痛、麦氏点压痛反跳痛为急性阑尾炎的典型表现。55.患者，男性，68岁，因"意识不清2小时"急诊入院。有糖尿病病史15年，今晨注射胰岛素后未进食。血糖2.1mmol/L。该患者最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症昏迷C.低血糖昏迷D.脑卒中E.癫痫发作答案C解析注射胰岛素后未进食、血糖2.1mmol/L，为低血糖昏迷的典型表现。56.患者，女性，40岁，因"发热、咳嗽、咳铁锈色痰3天"入院。胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断是A.肺结核B.大叶性肺炎C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张答案B解析发热、铁锈色痰、胸片示大片实变影，为大叶性肺炎的典型表现。57.患者，男性，75岁，因"股骨颈骨折"行人工髋关节置换术后第2天，突然出现呼吸困难、胸痛、咯血。最可能的并发症是A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.肺炎D.气胸E.肺水肿答案B解析骨科大手术后突然出现呼吸困难、胸痛、咯血，为肺栓塞的典型三联征。58.患者，女性，30岁，因"腹痛伴发热1天"入院。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性。最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肝炎答案B解析右上腹压痛、Murphy征阳性为急性胆囊炎的典型体征。59.患者，男性，45岁，因"多饮、多尿、多食、消瘦2个月"就诊。空腹血糖12.6mmol/L。最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症B.糖尿病C.尿崩症D.库欣综合征E.嗜铬细胞瘤答案B解析三多一少症状加空腹血糖升高，符合糖尿病的诊断。60.患者，女性，52岁，因"右乳肿块1个月"就诊。查体：右乳外上象限可及2cm×2cm肿块，质硬，边界不清，活动度差。最可能的诊断是A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生D.乳腺炎E.乳腺囊肿答案B解析乳房肿块质硬、边界不清、活动度差，为乳腺癌的典型表现。61.患者，男性，10岁，因"高热、头痛、呕吐1天"入院。查体：颈强直，克氏征、布氏征阳性。最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.脑肿瘤答案B解析高热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，为化脓性脑膜炎的典型表现。62.患者，女性，38岁，因"腰痛伴尿频、尿急、尿痛2天"就诊。尿常规示白细胞满视野。最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.肾结石D.肾结核E.肾病综合征答案A解析腰痛伴膀胱刺激征、尿白细胞升高，为急性肾盂肾炎的典型表现。63.患者，男性，65岁，因"进行性黄疸、上腹隐痛1个月"就诊。查体：皮肤巩膜黄染，可及肿大胆囊。最可能的诊断是A.胆总管结石B.胰头癌C.胆囊癌D.肝门部胆管癌E.急性胆囊炎答案B解析进行性黄疸、上腹隐痛、可及肿大胆囊（Courvoisier征）为胰头癌的典型表现。64.患者，女性，29岁，孕26周，因"双下肢水肿、头痛、头晕3天"就诊。血压160/100mmHg，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是A.妊娠合并肾炎B.重度子痫前期C.妊娠期高血压D.子痫E.妊娠合并心脏病答案B解析孕26周，血压升高伴蛋白尿、头痛头晕，符合重度子痫前期的表现。65.患者，男性，70岁，因"咳嗽、咳痰、呼吸困难加重3天"入院。血气分析示pH7.28，PaCO₂70mmHg，PaO₂50mmHg。该患者最主要的护理诊断是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.营养失调E.焦虑答案A解析血气分析示严重低氧血症和高碳酸血症，提示气体交换严重受损，为主要护理诊断。66.患者，女性，48岁，因"阴道不规则出血1个月"就诊。妇科检查及B超示子宫内膜增厚。诊断性刮宫病理示子宫内膜癌。该患者首选的治疗方法是A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗D.激素治疗E.中药治疗答案C解析子宫内膜癌首选手术治疗，术后根据病理分期决定是否需要辅助放疗或化疗。67.患者，男性，36岁，因"发热、咳嗽、咳大量脓臭痰1周"入院。胸片示右肺下叶空洞伴液平面。最可能的诊断是A.肺结核B.肺脓肿C.肺癌D.支气管扩张E.肺囊肿感染答案B解析发热、咳大量脓臭痰、胸片示空洞伴液平面，为肺脓肿的典型表现。68.患者，女性，25岁，因"停经45天，阴道少量出血伴下腹隐痛1天"就诊。尿妊娠试验阳性。B超示宫腔内未见孕囊。最可能的诊断是A.先兆流产B.异位妊娠C.葡萄胎D.稽留流产E.难免流产答案B解析停经、阴道出血、下腹隐痛、尿妊娠试验阳性、宫腔内未见孕囊，高度提示异位妊娠。69.患者，男性，80岁，因"意识模糊3天"入院。查体：血压90/60mmHg，皮肤干燥，弹性差，尿少。血钠155mmol/L。最可能的诊断是A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.低钾血症答案C解析血钠升高、皮肤干燥、尿少，为高渗性脱水的典型表现。70.患者，女性，19岁，因"发热、关节痛、面部红斑1个月"就诊。查体：面部蝶形红斑，关节压痛。抗ds-DNA抗体阳性。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.干燥综合征E.硬皮病答案B解析面部蝶形红斑、关节痛、抗ds-DNA抗体阳性，为系统性红斑狼疮的典型表现。三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题，每题1分，共15分）（71～73题共用题干）患者，男性，62岁，因"突发左侧肢体无力2小时"急诊入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：血压180/100mmHg，神志清楚，左侧肢体肌力2级，左侧巴氏征阳性。头颅CT示未见出血灶。71.该患者最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血答案B解析患者有高血压病史，突发偏瘫，CT未见出血，最可能为脑血栓形成。72.该患者发病后首选的溶栓治疗时间窗是A.2小时内B.4.5小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内答案B解析脑血栓形成溶栓治疗时间窗为发病后4.5小时内。73.护理该患者时，下列哪项措施不正确A.绝对卧床休息B.密切观察意识、瞳孔变化C.立即给予鼻饲饮食D.定时翻身，防止压疮E.保持呼吸道通畅答案C解析脑梗死急性期应暂禁食，待病情稳定、无吞咽困难后方可给予鼻饲或经口进食，不宜立即鼻饲。（74～76题共用题干）患者，女性，28岁，因"停经39周，规律宫缩8小时"入院。宫口开大8cm，胎膜已破，羊水清。产妇疼痛难忍，要求镇痛。74.该产妇目前处于第几产程A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程E.产程尚未开始答案B解析宫口开大8cm，处于第一产程活跃期（宫口开大3～10cm）。75.该产妇适合采用的镇痛方法是A.口服镇痛药B.肌肉注射哌替啶C.椎管内麻醉镇痛D.吸入麻醉E.无需镇痛答案C解析宫口开大8cm，处于活跃期，椎管内麻醉镇痛是分娩镇痛的首选方法，效果好，对母婴影响小。76.在产程观察中，下列哪项提示胎儿窘迫A.胎心率140次/分B.羊水清亮C.胎心率100次/分，伴频繁晚期减速D.宫缩规律E.胎动正常答案C解析胎心率持续<110次/分并伴频繁晚期减速，提示胎儿窘迫。（77～79题共用题干）患者，男性，50岁，因"上腹痛、恶心、呕吐6小时"入院。既往有胆结石病史3年。查体：上腹正中及左上腹压痛，腹肌紧张。血淀粉酶1800U/L。77.该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.急性阑尾炎答案C解析胆结石病史、上腹痛、血淀粉酶显著升高，为急性胰腺炎的典型表现。78.该患者首选的辅助检查是A.腹部X线平片B.腹部B超C.腹部CTD.胃镜E.心电图答案C解析腹部CT是诊断急性胰腺炎及判断严重程度的首选影像学检查。79.该患者应采取的饮食护理措施是A.低脂流质饮食B.半流质饮食C.禁食、胃肠减压D.普通饮食E.高蛋白饮食答案C解析急性胰腺炎患者应禁食、胃肠减压，以减少胰液分泌，减轻胰腺负担。（80～82题共用题干）患者，男性，3岁，因"发热、咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天"入院。查体：体温39.2℃，呼吸52次/分，口唇发绀，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音。胸片示双肺散在斑片状阴影。80.该患者最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.肺结核E.毛细支气管炎答案B解析发热、咳嗽、呼吸困难、三凹征、双肺细湿啰音、胸片斑片状阴影，符合支气管肺炎的表现。81.该患者首要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.给予营养支持C.心理护理D.健康教育E.皮肤护理答案A解析患儿呼吸困难、发绀，保持呼吸道通畅、改善通气是首要护理措施。82.该患儿吸氧时，氧浓度一般不超过A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%答案B解析小儿肺炎吸氧时氧浓度一般不超过40%，以免引起氧中毒或肺损伤。（83～8