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文档简介

年度医院纪检监察办工作总结汇报(2篇)第一篇202X年度,医院纪检监察办公室聚焦医疗卫生领域全面从严治党政治责任,围绕公立医院高质量发展核心任务强化监督执纪问责,全年共开展各类监督检查47次,处置问题线索21件,运用“四种形态”处理26人次,推动整改问题39项,清退各类违规资金76.8万元,为医院国考排名提升5个位次、年门诊量突破120万人次提供了坚强纪律保障。一、推进政治监督具体化常态化,压紧压实管党治党政治责任建立“台账化管理、清单化推进、闭环化督查”政治监督机制,将习近平总书记关于卫生健康工作的重要指示批示、党中央公立医院改革部署、医药卫生体制改革任务等8类重点事项纳入监督台账,涵盖国考指标完成、紧密型医联体建设、老年友善医院创建等17项具体任务,每月跟踪进度,每季度开展专项督查。针对国考指标中CMI值、平均住院日、百元医疗收入消耗卫生材料费等3项排名靠后的指标,约谈相关职能科室负责人4名,推动制定12项整改措施,全年CMI值提升0.12,平均住院日缩短0.8天,百元医疗收入消耗卫生材料费下降2.3元。严格执行“三重一大”决策监督制度,全年列席党委会24次、院长办公会22次、专题办公会17次,对议题的合规性、程序的规范性进行前置审核,提出监督意见18条,其中7条涉及重大项目采购、干部调整的意见被党委采纳。比如在某1.5T核磁共振设备采购议题中,指出采购需求设置存在倾向性技术条款,要求重新组织专家论证,避免了采购廉政风险。协助党委制定全面从严治党主体责任清单,明确党委主体责任32项、书记第一责任人责任18项、班子成员“一岗双责”12项,每半年开展一次主体责任落实情况专项检查,全年抽查临床、医技、行政科室27个,发现责任传导不到位、廉政学习流于形式等问题13个,约谈科室负责人6名。纪委全年向党委汇报纪检监察工作6次,提出工作建议11条,推动解决管党治党突出问题5个。严格选人用人廉政审查,对27名拟提拔任用中层干部、12名拟评优评先人员、35名拟职称聘任人员进行廉政“画像”,否决1名存在违纪记录的干部提拔资格,取消2名人员评优评先资格。全程监督医院公开招聘工作,全年参与招聘监督12场,涉及岗位89个、报考人员327人,对笔试、面试、体检、公示等环节进行全流程监督,未收到相关信访举报。二、深化重点领域专项整治,坚决纠治医疗卫生领域突出问题牵头开展医药领域腐败问题集中整治,成立由党委书记、院长任双组长的工作专班,制定实施方案,明确药品采购、耗材采购、设备采购、基建工程、医保基金等9个整治重点环节,细化42项具体任务,按照“自查自纠、集中查处、整改提升”三个阶段压茬推进。组织全院1286名职工(含编外人员、劳务派遣人员)填报《医药领域腐败问题自查自纠表》,实现全员覆盖,其中7人主动说明违规收受礼品礼金、参与供应商宴请等问题,主动上交违规所得12.6万元,均按照“自查从宽”政策给予批评教育处理。开展重点环节拉网式排查,梳理202X年度药品采购项目326个、高值耗材采购项目412个、大型设备采购项目57个、基建工程项目11个、财务支出项目1247笔,排查出个别耗材采购询价流程不规范、个别基建项目签证资料不完整、个别辅助药品使用量异常增长等问题21个,建立整改台账实行销号管理,目前已完成整改19项,剩余2项涉及信息系统升级的任务正在推进中。全年处置医药领域问题线索8件,立案3件,给予党纪政务处分4人,组织处理7人,追缴违纪所得37.2万元,约谈供应商12家,将2家存在行贿行为的供应商纳入失信“黑名单”,终止所有合作关系。推动完善医药领域监管制度,修订《医院药品采购管理办法》《医院高值耗材使用追溯制度》《医药代表院内接待管理规定》等6项制度,建立医药代表预约登记、接待全程留痕、违规行为通报制度,明确医药代表只能在指定时间、指定地点对接相关科室,全年登记医药代表来访187人次,劝阻违规进入诊疗区域的来访23人次。开展医保基金监管专项监督,配合医保部门开展飞行检查、专项检查4次,牵头开展内部医保稽核12次,抽查住院病历1200份、门诊处方3000张,发现违规扣费、过度检查、串换诊疗项目等问题27个,涉及金额2.3万元,全部退回医保基金账户,对3个问题突出的科室进行通报批评,扣罚科室绩效8.7万元,处理相关责任人5名。推动建立医保基金智能监控机制,对住院费用异常、药品使用异常、诊疗项目异常等情况实时预警,全年发出预警信息342条,核实违规问题67个,均已整改到位。开展违反中央八项规定精神问题专项整治,紧盯春节、端午、中秋、国庆等重要节点,开展明察暗访8次,抽查公务接待单据156份、公务用车GPS轨迹217条、津补贴发放凭证37份,发现超标准接待2起、公车私用1起、违规发放加班补助1起,给予党纪政务处分2人,组织处理3人,清退违规费用1.1万元。整治形式主义、官僚主义问题,聚焦文山会海、检查考核过多过频等基层反映强烈的问题,推动精简会议12个、压缩文件18份、合并检查考核项目5个,切实减轻临床科室负担。三、做细做实日常监督,不断提升监督精准性实效性升级廉政风险防控机制,组织全院27个重点岗位(采购、财务、基建、医保、医务等)开展廉政风险点重新排查,共排查出一级风险点12个、二级风险点45个、三级风险点51个,针对性制定防控措施132条,形成《医院廉政风险防控手册》印发到各科室,要求每月组织一次学习。建立重点岗位人员廉政档案,更新完善126名中层干部、关键岗位人员的廉政档案,将廉政审查结果、信访举报情况、违纪违法处理情况、廉政教育情况等纳入档案,作为干部选拔任用、评优评先的重要依据。深化运用“四种形态”,坚持抓早抓小、防微杜渐,全年运用“四种形态”处理26人次,其中第一种形态19人次,占比73.1%(谈话提醒11人次、批评教育5人次、诫勉谈话3人次);第二种形态5人次,占比19.2%(党内警告3人次、政务警告2人次);第三种形态1人次,占比3.8%(党内严重警告、政务记大过);第四种形态1人次,占比3.8%(开除党籍、开除公职,移送司法机关),实现了“红脸出汗”常态化,达到了惩治极少数、教育大多数的效果。规范信访举报处置,在医院官网、公众号、门诊大厅、住院部各楼层公布举报电话、邮箱、意见箱,设立专门的信访接待室,安排专人负责信访接待工作,严格执行信访举报保密制度。全年收到各类信访举报28件,其中业务内21件(涉及医德医风8件、采购领域6件、人事管理4件、其他3件),业务外7件,均按照规定程序进行处置,办结率100%,实名举报答复率100%。对举报属实的3件、部分属实的5件,依规依纪对相关责任人进行处理;对不属实的13件,及时在一定范围内予以澄清,为受到不实举报的干部撑腰鼓劲。加强医德医风日常监督,建立患者满意度调查机制,每季度开展门诊、住院患者满意度调查,全年调查患者1.2万人次,满意度96.8%,较上年提升1.5个百分点。建立“红包”上交登记制度,明确“红包”上交、退还、公示流程,全年全院医务人员主动上交“红包”127人次,金额共计18.9万元,全部通过直接退还患者或充入住院账户的方式返还,对主动上交“红包”的医务人员在全院通报表扬,纳入医德医风考核加分项。四、强化廉政教育引导,筑牢拒腐防变思想防线制定年度廉政教育计划,将廉政教育纳入医院党委理论学习中心组学习、中层干部培训、职工岗前培训的重要内容。全年组织党委理论学习中心组廉政专题学习6次,中层干部廉政培训4次,覆盖280人次;新职工岗前廉政培训2次,覆盖112名新入职人员,培训后组织廉政知识测试,合格率100%。开展纪律教育学习月活动,以“学党章、守纪律、转作风”为主题,组织全院职工学习《中国共产党纪律处分条例》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等内容,开展线上纪律知识答题活动,参与人数892人,合格率100%。常态化开展警示教育,组织观看《医药领域腐败案件警示录》《叩问初心》等警示教育片8场次,覆盖1100余人次;组织中层干部、重点岗位人员150人到市廉政教育基地参观学习,现场听取服刑人员忏悔,接受警示教育。选取医疗卫生领域典型案例36起,每月编发《警示教育简报》,印发到各科室组织学习;对本院查处的2起违纪违法案件,在全院职工大会上进行通报,用身边事教育身边人,引导医务人员引以为戒。实施年轻干部“青廉工程”,建立年轻干部廉政培养机制,组织35岁以下年轻干部、年轻党员216人开展“青廉座谈会”,签订《年轻干部廉洁承诺书》;开展家庭助廉活动,发出《家庭助廉倡议书》230份,征集廉洁家风作品32件,评选出优秀作品10件在院内廉洁文化长廊展示,引导年轻干部廉洁齐家、廉洁从业。加强廉洁文化建设,打造100米长的廉洁文化长廊,设置在医院行政楼一楼大厅,展示廉政格言、廉洁行医先进事迹、警示教育案例、清廉建设成果等内容,全年接待干部职工、患者及家属参观3200余人次。在医院公众号开设“廉洁行医”专栏,每周推送一篇廉政文章或典型案例,全年共推送52篇,累计阅读量2.3万人次。五、加强自身建设,打造忠诚干净担当的纪检监察队伍坚持把政治建设摆在首位,组织纪检监察干部深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神、中央纪委全会精神,全年开展政治理论学习12次,不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。严格落实“第一议题”制度,每次办公室例会都首先学习习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神,确保纪检监察工作始终沿着正确政治方向前进。提升业务能力,组织纪检监察干部参加上级纪委监委、市卫健委组织的业务培训6人次,院内组织业务学习12次,重点学习《中国共产党纪律检查委员会工作条例》《中华人民共和国监察法实施条例》《事业单位工作人员处分暂行规定》等法律法规,以及医疗卫生行业相关政策,不断提升监督执纪问责的专业能力。安排1名纪检监察干部到上级纪委监委跟班学习3个月,参与案件查办、监督检查等工作,提升实战能力。完善工作制度,修订《医院纪检监察工作规程》《医院信访举报工作办法》《医院廉政审查工作办法》《医院纪检监察干部行为规范》等5项制度,规范问题线索处置、案件查办、廉政审查等工作流程,提升工作规范化水平。强化自我监督,建立纪检监察干部廉政档案,签订《纪检监察干部廉洁自律承诺书》,主动接受全院职工的监督,全年未收到关于纪检监察干部的信访举报。配合上级纪委监委开展纪检监察干部队伍教育整顿,认真开展自查自纠,排查出学习不够深入、监督方式单一等问题3个,制定整改措施6条,全部整改到位,确保纪检监察队伍纯洁可靠。一年来,医院纪检监察工作取得了一定成效,但也存在一些不足:一是监督的精准性有待提升,对医药领域“带金销售”、线上利益输送等隐蔽性较强的违纪问题,发现手段不多、识别能力不足;二是廉政教育的实效性有待增强,部分教育形式较为单一,对不同岗位、不同年龄段人员的针对性不够,教育效果有待提升;三是纪检监察队伍的专业能力有待加强,缺乏具备医疗卫生、财务审计、法律等专业背景的人员,监督的专业性和精准度有待提高;四是日常监督的方式方法有待创新,事前、事中监督的手段不多,事后监督占比较高,监督的前瞻性不足。202X+1年度,医院纪检监察办公室将围绕医院中心工作,重点抓好以下几方面工作:一是强化政治监督,聚焦公立医院高质量发展、医药卫生体制改革等重大决策部署,跟进监督、精准监督,确保党中央决策部署在医院落地见效;二是深化医药领域腐败问题集中整治,持续加大案件查处力度,完善长效机制,坚决铲除医药领域腐败滋生的土壤;三是做细日常监督,创新监督方式方法,推进智慧监督平台建设,提升监督精准性和实效性;四是加强廉政教育,丰富教育形式,增强教育针对性,筑牢干部职工拒腐防变思想防线;五是加强自身建设,充实纪检监察干部队伍,提升业务能力,打造忠诚干净担当的纪检监察铁军。第二篇202X年度,医院纪检监察办公室锚定清廉医院建设总目标,以构建“三不腐”一体推进体制机制为核心,聚焦医疗服务全链条强化监督制约,全年累计推动完善制度21项,打造清廉阵地3个,开展各类廉育活动62场次,群众就医满意度较上年提升2.7个百分点,医院清廉建设获评市级清廉单元建设示范单位,相关经验被市卫健委在全市医疗卫生系统推广。一、系统推进清廉医院建设,构建全域清廉工作格局协助党委制定《清廉医院建设三年行动计划(202X-202X+2)》,明确“政治清明、院务清廉、医风清新、干部清正、文化清朗”五大建设目标,细化12大项47小项年度任务,实行“清单化管理、项目化推进、责任化落实”,每月调度任务进度,每季度开展专项督查,年底进行考核验收,全年完成年度任务45项,完成率95.7%。建立“党委统一领导、纪检监察办牵头协调、各科室各负其责、全院职工共同参与”的工作机制,成立清廉医院建设工作专班,抽调3名专职人员负责日常工作,确保各项任务落到实处。深化清廉细胞工程,开展“清廉科室”“清廉病房”“清廉班组”创建活动,制定创建标准和考核办法,明确班子建设、制度执行、廉洁行医、服务质量等8个方面23项考核指标,采取科室申报、现场评审、群众测评、党委审定的方式评选先进,全年评选出10个“清廉示范科室”、5个“清廉示范病房”、2个“清廉示范班组”,在全院进行通报表扬,并给予科室绩效奖励,发挥示范引领作用。推动各科室结合自身特点打造清廉品牌,儿科打造“童廉病房”,设立“廉洁服务岗”,公开服务承诺,在病房设置意见卡接受患者监督;骨科打造“骨正风清”科室品牌,制定科室廉洁行医“十不准”,定期开展科室廉洁学习,规范医务人员行为。打造立体化清廉文化阵地,建设120平米的廉政文化长廊,设置廉政格言、廉洁行医先进事迹、警示教育案例、清廉建设成果等板块,全年接待干部职工、患者及家属参观3200余人次。在医院门诊大厅、住院部、行政楼等区域设置廉洁文化宣传牌47块,打造“廉政文化角”3个,摆放廉政书籍、报刊杂志,供干部职工和患者取阅。打造线上清廉阵地,在医院公众号开设“清廉医院”专栏,在视频号推出“廉洁行医小故事”系列短视频,全年推送清廉内容76篇(条),累计阅读量、播放量达5.8万人次,营造了浓厚的清廉氛围。推进阳光院务建设,制定《医院院务公开管理办法》,明确公开事项、公开范围、公开时限、公开方式,将医院发展规划、重大决策、财务收支、采购招标、人事任免、评优评先等事项,通过院务公开栏、官网、公众号、职工代表大会等形式进行公开,全年公开各类事项127项,保障了职工和群众的知情权、参与权、监督权。出台《医院职工代表大会提案办理办法》,全年收集职工代表提案32件,全部办结并反馈,提案满意度94.7%。二、构建协同监督体系,提升监督整体治理效能建立监督联席会议制度,由纪检监察办牵头,医务、护理、财务、采购、审计、医保、人事、行风办等职能科室为成员单位,每季度召开一次联席会议,互通监督信息,研判监督形势,移交问题线索,形成监督合力。全年召开监督联席会议4次,共享监督信息37条,移交问题线索7条,推动解决共性问题11个。比如在第三季度联席会议上,医保科反馈部分科室存在不合理用药问题,纪检监察办立即联合医务科、药学部开展专项督查,查处违规用药医生19名,推动完善了药品使用动态监控制度。深化“室组地”联动监督,主动对接派驻市卫健委纪检监察组和属地纪委监委,建立线索移送、联合办案、信息共享机制,全年配合派驻纪检监察组开展联合监督检查8次,联合处置问题线索3件,向属地纪委监委移送涉嫌违法线索1件,借助上级力量提升监督执纪的权威性和专业性。建立与属地公安机关、市场监管部门的协作机制,在打击医药领域商业贿赂、整治非法行医、打击“医托”等方面加强协作,全年联合开展执法检查2次,查处违规问题3个。推进智慧监督平台建设,依托医院HIS、EMR、HRP等信息系统,搭建廉政风险智能预警平台,将药品使用、耗材使用、医保结算、采购招标、财务收支等重点领域纳入监督范围,设置异常用药、异常耗材使用、异常医保结算、采购价格异常等12类预警指标,实现风险自动识别、自动预警、自动处置。全年平台共发出预警信息427条,经核实后处置违规问题89个,处理相关责任人32名,有效提升了监督的精准性和时效性。比如平台监测到某科室某抗生素使用量连续3个月排名第一,且超出同级别医院平均水平2倍以上,纪检监察办立即联合药学部开展核查,发现该科室存在无指征用药、超剂量用药等问题,对科室主任进行了约谈,对相关医生进行了批评教育和绩效处罚,推动该药品使用量下降了65%。强化群众监督和社会监督,在医院各科室设置患者意见箱,公布24小时举报电话、邮箱,聘请15名社会监督员(包括人大代表、政协委员、患者家属、社区群众、媒体工作者等),每季度召开一次社会监督员座谈会,听取意见建议,全年收到社会监督员意见建议27条,全部整改到位并反馈。开展“患者开放日”活动,每季度邀请患者及家属代表参观医院药房、检验科、消毒供应中心等部门,了解医院工作流程,提出意见建议,全年开展活动4次,参与人数87人,收集意见建议19条。三、坚持严的基调不动摇,提升执纪问责工作质效始终保持惩治腐败高压态势,聚焦医药采购、基建工程、医保基金、医德医风等重点领域,严肃查处违纪违法问题。全年共处置问题线索18件,其中谈话函询5件,初步核实13件,立案6件,给予党纪政务处分7人,组织处理12人,移送司法机关1人,追缴违纪违法所得126.5万元。比如查处了某临床科室主任收受高值耗材供应商回扣案件,查明其在201X-202X年期间,利用职务便利,在高值耗材采购、使用方面为供应商谋取利益,收受回扣共计42.3万元,给予其开除党籍、开除公职处分,移送司法机关依法处理,在全院形成了强大震慑。严格规范执纪执法流程,执行《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规则》《监察机关监督执法工作规定》,建立问题线索集体研判、案件审理集体审议、处分决定集体研究机制,所有问题线索处置、案件查办都经办公室集体研究后报党委审定,确保案件查办程序合规、证据确凿、定性准确、处理恰当。全年查办的6起案件,均未出现申诉、复议情况,案件合格率100%。加强案件档案管理,建立标准化案件档案,做到一案一档,材料齐全,归档及时,顺利通过上级纪委监委案件质量评查。做好案件查办“后半篇文章”,实行“一案一整改”工作机制,对每一起查处的案件,都深入分析问题根源,查找制度漏洞,下发纪检监察建议书,督促相关科室整改完善。全年共下发纪检监察建议书9份,推动整改问题23个,完善制度11项。比如针对查处的采购领域违纪案件,推动修订了《医院耗材采购管理办法》《医院供应商廉洁管理规定》,建立了供应商廉洁档案和廉洁评估机制,对全院216家合作供应商进行了廉洁评估,取消了3家存在廉洁问题的供应商的合作资格。开展“以案说纪、以案说法、以案说德、以案说责”警示教育,对查处的典型案件,在全院开展警示教育,用身边事教育身边人,全年开展案件警示教育6场次,覆盖900余人次。深化信访举报工作,升级信访举报接待室,配备录音录像、保密文件柜等设备,建立信访举报台账,实行“受理-处置-反馈-归档”全流程闭环管理,确保每件信访举报都得到及时规范处置。全年收到信访举报23件,其中业务内16件,业务外7件,全部按期办结,办结率100%,实名举报答复率100%,群众满意率91.3%。开展重复举报专项治理,对2件反映同一问题的重复举报进行包案化解,通过上门沟通、当面反馈、政策解释等方式,最终得到举报人的认可,实现息诉息访。四、深化医德医风建设,提升群众就医获得感幸福感制定《医院医务人员医德医风考核办法》,将医德医风考核纳入医务人员绩效考核、职称评审、评优评先、岗位聘用的重要内容,实行“一票否决”制。考核内容包括廉洁行医、服务态度、医疗质量、患者满意度等8个方面,采取日常考核与年度考核相结合、科室考核与医院考核相结合、患者评价与同事评价相结合的方式进行。全年共对1128名医务人员进行了医德医风考核,其中优秀216人,合格898人,不合格14人,对14名考核不合格人员,取消了当年评优评先资格,对3名人员推迟了职称聘任,对2名人员调整了工作岗位。开展医德医风专项整治,聚焦群众反映强烈的“生冷硬顶推”等服务态度问题,以及不合理检查、不合理用药、不合理治疗等“三不合理”问题,开展为期6个月的专项整治行动。全年共抽查门诊处方5000张、住院病历800份,查处不合理处方127张、不合理病历34份,对相关医生进行了通报批评和绩效处罚,共计扣罚绩效12.4万元。开展服务态度专项督查,通过明察暗访、模拟就诊、调取监控等方式,督查医务人员服务情况,全年开展督查12次,查处服务态度问题8起,对相关责任人进行了谈话提醒和批评教育。强化正向激励引导,开展“廉洁行医标兵”“最美医生”“最美护士”“服务明星”等评选活动,全年评选出各类先进典型20名,在全院进行通报表扬,并给予绩效奖励,同时通过医院官网、公众号、宣传栏等宣传他们的先进事迹,发挥示范引领作用。设立“医德医风光荣榜”,每月上榜表扬医务人员廉洁行医、热心服务的先进事迹,全年共上榜68人次。在门诊大厅设置“医德医风点赞台”,患者可以为提供优质服务的医务人员扫码点赞,全年累计点赞量达1.7万人次。完善患者诉求响应机制,建立“接诉即办”工作机制,设立24小时服务热线,对患者的投诉、建议、咨询,实行“首接负责制”,24小时内响应,7个工作日内办结,办结后及时反馈给患者。全年共处理患者诉求187件,响应率100%,办结率98.9%,患者满意度95.2%。建立投诉分析研判机制,每月对患者投诉情况进行分析,查找存在的共性问题,提出整改措施,推动相关科室整改完善,全年共形成投诉分析报告12期,推动整改问题37个。五、加强队伍建设,锻造高素质纪检监察铁军实施“能力提升计划”,建立“每周一学、每月一考、每季一研”学习机制,每周组织一次业务学习,每月组织一次业务考试,每季度开展一次专题调研,全年组织集中学习48次,业务考试12次,专题调研4次,形成调研报告3篇,其中《公立医院智慧监督建设的实践与思考》一文,被市纪委监委评为优秀调研成果。配齐配强纪检监察干部队伍,新增2名纪检监察干部,其中1名具有注册会计师资格,1名具有主治医师

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