医院监察室工作总结下一步工作计划(2篇)

医院监察室工作总结下一步工作计划(2篇)第一篇本年度监察室紧紧围绕医院中心工作，聚焦公立医院高质量发展核心要求，以政治监督为统领，以医药领域腐败问题集中整治为抓手，全面履行监督执纪问责职责，各项工作取得阶段性成效。政治监督落实方面，始终将“两个维护”作为首要政治任务，围绕学习宣传贯彻党的二十大精神、疫情防控转段医疗保障、公立医院党建等重点部署开展全链条监督。全年全程列席党委中心组12次集中学习、各支部24次主题党日活动，抽查中层干部学习笔记326份，发现学习内容不贴合业务、学习心得抄袭等问题7项，全部下发整改通知书督促3个工作日内完成整改，同时将学习情况纳入年度干部考核指标，占比15%，倒逼全员真学真用。围绕党中央关于疫情防控转段的部署要求，重点监督发热门诊接诊流程优化、重症床位扩容、退烧药品和医疗物资储备等工作，累计开展专项督查17次，覆盖发热门诊、重症医学科、药房、后勤保障科等12个重点科室，发现重症设备调配不及时、发热门诊分诊人员不足等问题5项，第一时间协调院办、人事科、设备科解决，确保平稳度过感染高峰，期间未发生因物资短缺、人员不足导致的医疗纠纷。围绕公立医院党建工作要求，监督“党委领导下的院长负责制”落实情况，全程列席36次党委会、院长办公会，对“三重一大”事项决策程序的合规性进行把关，全年对12项预算金额超过50万元的采购项目、8名中层干部任免、3项重大基建项目的决策过程进行监督，提出修正意见3项，其中针对某检验科生化设备采购项目参数设置存在明显倾向性、排斥潜在供应商的问题，当场叫停采购流程，要求采购办重新梳理参数，面向社会公开征集参数意见，最终该项目采购价比原预算低42万元，有效防范了廉政风险，节约了医院运行成本。专项整治推进方面，严格落实国家、省、市卫健部门关于医药领域腐败问题集中整治的工作部署，协助党委成立专项整治工作专班，制定《医院医药领域腐败问题集中整治实施方案》，明确自查自纠、线索排查、集中整治、总结提升四个阶段的任务，先后组织4轮全员培训，覆盖医、护、技、行政后勤所有人员1247人，发放整治告知书、廉政提醒函1500余份，在门诊、住院部各楼层设立12个举报信箱，开通微信公众号举报端口、24小时举报热线，多渠道收集问题线索。先后组织3轮全覆盖自查自纠，梳理出药品引进、耗材采购、临床使用、医保结算、基建项目、人员招聘6个领域21个高风险岗位，督促各科室、各岗位人员填报《廉政风险自查表》，累计排查出各类问题47项，其中主动说明问题的人员11名，主动上交违规款项127.8万元。对收到的12条问题线索，全部建立台账，实行销号管理，其中核实属实的6条线索，给予党纪政务处分2人，组织处理3人，通报批评1人，对3家存在赠送礼品礼金行为的供应商纳入黑名单，禁止3年内参与医院任何采购项目。同时针对整治中发现的问题，督促相关科室完善《药品引进评审办法》《高值耗材临床使用审批规定》《供应商诚信管理办法》等制度8项，堵塞制度漏洞。行风建设方面，围绕整治群众身边的腐败和不正之风，重点查处“红包”“回扣”、过度医疗、推诿病人等行风问题，全年抽查出院病历320份，门诊处方1200张，发现过度检查、不合理用药、开大处方等问题19项，约谈科室负责人8人，扣罚相关人员绩效共计2.6万元，对2名收受患者红包的医务人员给予全院通报批评，扣罚全年绩效10%，同时给予党内警告处分。建立患者回访“双随机”机制，每月随机抽取100名出院患者、50名门诊患者进行电话回访，收集行风问题线索，全年收到患者反映的服务态度差、诊疗流程不透明等问题23项，全部督促整改，患者满意度从年初的92.3%提升到年末的96.7%。日常监督提质方面，年初组织各科室梳理廉政风险点，累计梳理出137个风险点，其中一级风险点24个，二级风险点72个，三级风险点41个，针对每个风险点制定可落地的防控措施212条，形成《医院廉政风险防控手册》，发放到每个科室。常态化开展廉政谈话，全年开展新任中层干部任前廉政谈话24人次，重点岗位人员季度廉政谈话72人次，针对发现苗头性问题的人员开展提醒谈话14人次，做到早提醒、早纠正。强化廉政警示教育，全年组织观看卫健系统违纪违法警示片8场，通报省内外医院违纪违法典型案例12起，组织2批共计360名中层干部和重点岗位人员到市廉政教育基地参观学习，邀请市纪委监委专家来院开展廉政讲座2次，覆盖全员1200余人次，切实筑牢拒腐防变的思想防线。信访线索处置方面，全年收到各类信访举报28件，其中属于纪检监察业务范围内的16件，业务外的12件，全部按照流程分类处置，业务内线索全部办结，办结率100%，运用“四种形态”处理19人次，其中第一种形态处理14人次，占比73.7%，第二种形态处理4人次，占比21.1%，第三种形态处理1人次，占比5.2%，做到了线索处置及时、定性准确、处理到位，没有发生申诉、复议的情况。工作中存在的短板不足主要体现在四个方面：一是监督精准性有待提升，对DRG付费改革下的骗保风险、互联网诊疗中的收费不规范风险、科研经费使用中的违规风险等新兴领域的风险研判不够，监督手段相对滞后，全年主动发现的新兴领域问题仅2项，占比不足10%；二是基层监督力量薄弱，全院16个党支部的纪检委员全部为兼职，大多为临床业务骨干，没有接受过系统的纪检监察业务培训，监督能力不足，全年各支部纪检委员主动发现的问题仅3项，大部分支部纪检委员未履行监督职责；三是警示教育针对性不足，现有警示教育大多采用观看警示片、通报案例的通用形式，没有针对不同岗位、不同层级的人员分类开展教育，部分医务人员认为腐败问题离自己很远，警示教育入脑入心不够；四是整改“后半篇文章”落实不到位，部分问题整改完成后没有建立长效机制，存在反弹风险，比如上半年抽查发现的不合理用药问题，下半年“回头看”又发现6项同类问题，说明整改成效没有巩固。下一步工作计划将围绕六个方面推进：一是强化政治监督，压实主体责任，制定年度政治监督清单，明确学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、落实公立医院高质量发展措施、清廉医院建设、医疗保障民生实事等12项监督重点，每季度开展1次专项督查，建立政治监督台账，实行动态销号管理，对落实不力的科室和负责人严肃问责，确保党中央和上级部门的部署要求落地见效。二是深化专项整治成果，建立长效机制，持续巩固医药领域腐败问题集中整治成效，每季度开展1次高风险岗位专项排查，完善药品耗材采购“阳光平台”运行机制，所有药品、耗材全部在省级集中采购平台采购，对需要单独采购的特殊耗材，实行“三方联审”制度，由临床科室、采购办、监察室共同审核，全程留痕，建立供应商“黑名单”动态管理机制，每半年对所有合作供应商开展一次廉政评估，对存在违规行为的供应商及时纳入黑名单，禁止参与医院采购项目。三是提升日常监督效能，探索智慧监督模式，完善“三重一大”决策全流程监督机制，实行决策事项事前报备、事中全程参与、事后效果评估，对重大采购、基建项目实行派驻监督，全程跟踪项目进展。上线廉政风险防控信息化系统，打通HIS系统、医保系统、采购系统的数据接口，对不合理用药、过度检查、耗材使用异常、采购价格偏离市场均价等情况进行实时预警，全年力争实现预警信息处置率100%，提升监督的精准性和时效性。配齐配强基层监督力量，对各支部纪检委员进行调整，选拔政治过硬、责任心强的人员担任，每季度组织1次纪检业务培训，邀请上级纪委监委、卫健局纪检组的专家授课，每年选派2名基层纪检委员到上级纪检部门跟班学习，提升监督能力，同时建立支部纪检委员考核机制，将监督履职情况纳入年度考核，对履职不力的及时调整，对发现重大问题的给予奖励。四是深化行风建设，提升群众满意度，建立行风问题“零容忍”机制，对收受“红包”“回扣”的人员，一律实行“一票否决”，取消当年评优评先资格，给予党纪政务处分，情节严重的吊销执业证书。优化患者回访机制，每月抽查不少于200名患者进行回访，对回访发现的问题3个工作日内整改到位并反馈患者。开展“清廉科室”“廉洁行医标兵”评选活动，每年评选10个清廉科室、20名廉洁行医标兵，给予绩效奖励，营造廉洁行医的良好氛围。五是强化廉政教育，筑牢思想防线，针对不同岗位、不同层级的人员分类开展警示教育，对中层干部每年开展不少于4次的廉政培训，重点培训“三重一大”决策、责任追究等内容，对临床医务人员重点培训行风建设、“九项准则”等内容，对重点岗位人员每季度开展1次廉政提醒谈话，每半年组织1次廉政考试，考试不合格的调整岗位。打造特色廉政文化阵地，在门诊楼、住院楼打造廉政文化墙，在医院公众号开设“清廉医院”专栏，每周推送廉政知识、典型案例，开展清廉家风征集、廉政演讲比赛等活动，将廉政教育延伸到八小时之外。六是提升线索处置质效，完善联动机制，建立信访线索集体研判制度，每月召开线索研判会，对收到的线索集体研究处置方案，提升线索处置的精准性。建立“室组地”联动工作机制，和属地纪委监委、卫健局纪检组建立线索共享、联合办案的机制，对重大复杂线索联合处置，提升办案质量。全年实现线索处置率100%，办结率不低于98%，运用“四种形态”做到宽严相济，实现政治效果、纪法效果、社会效果的统一。第二篇本年度监察室聚焦清廉医院建设核心任务，主动嵌入医院发展全流程，充分发挥监督保障执行、促进完善发展作用，各项工作取得明显成效。清廉医院建设监督保障方面，协助党委制定《清廉医院建设三年行动计划》，分解5大项28小项工作任务，明确责任科室、责任人和完成时限，每季度开展1次专项督查，建立督查台账，对进度滞后的任务下发整改通知书，督促责任科室加快推进，截至年末，28项任务已完成24项，完成率85.7%，其中“阳光采购”机制建设、廉政文化阵地打造、患者满意度提升等12项任务提前完成，得到了市清廉建设领导小组的肯定，医院被评为市级“清廉医院建设试点单位”。重点领域专项监督方面，一是医保基金专项监督，联合医保科、财务科、临床药学室开展3轮医保基金使用情况专项督查，抽查住院病历450份、门诊处方1800张，查处串换医保项目、过度诊疗、不合理收费等违规问题27项，追回违规医保基金89.6万元，约谈科室负责人11人，扣罚相关人员绩效3.8万元，针对发现的问题，督促医保科完善《医保基金使用监管办法》《DRG付费下诊疗行为规范》等制度5项，堵塞监管漏洞，全年医保基金违规扣款同比下降42%。二是基建项目全程监督，针对门诊楼改扩建、发热门诊升级两个重点基建项目，监察室派出2名工作人员全程参与项目监督，从招投标、材料进场、施工质量、竣工验收、结算审核各个环节全程跟踪，累计开展现场督查23次，发现施工方偷换外墙材料、监理单位履职不到位、现场签证不规范等问题4项，第一时间下发整改通知书督促整改，在结算审核环节，联合第三方审计机构核减工程结算款162万元，两个项目均未发生廉政问题，顺利通过验收。三是人员招聘专项监督，全年对2次公开招聘、1次高层次人才引进工作全程监督，对招聘公告发布、报名审核、笔试、面试、体检、政审各个环节严格把关，严肃考风考纪，查处考生作弊问题1起，取消考生录取资格，对1名面试打分明显偏离平均分的考官进行提醒谈话，确保招聘工作公平公正，全年招聘的47名医务人员均未收到信访举报。廉政文化建设方面，协助党委打造“一廊一室一平台”的廉政文化阵地，在住院部一楼打造120米的清廉文化长廊，展示廉政格言、医务人员廉洁行医承诺、清廉先进典型事迹，在行政楼打造30平米的廉政书屋，购置廉政书籍、杂志2000余册，供全院职工借阅，在医院公众号开设“清廉之声”平台，每周推送廉政知识、典型案例、职工清廉作品，全年累计推送48期，阅读量超过2万人次。先后组织开展“廉洁行医”演讲比赛、清廉家风作品征集、廉政知识竞赛等活动，收到各类作品72份，评选出优秀作品18份在全院展出，组织全员签订《廉洁行医承诺书》1200余份，在所有诊室公示医务人员廉洁行医承诺，接受患者监督。巡视巡察整改监督方面，针对市委巡察反馈的17项问题，监察室全程监督整改，建立整改台账，实行每周调度、每月通报，对整改不力的责任科室负责人进行约谈，截至年末，17项问题已完成整改16项，剩余1项“信息化建设滞后”问题正在按计划推进，预计下一年度6月完成整改，针对巡察反馈的问题，督促相关科室完善《医院采购管理办法》《高值耗材使用管理规定》《公务接待管理办法》等制度12项，切实做到以巡促改、以巡促建、以巡促治。工作中存在的问题主要包括：一是责任传导不到位，部分科室主任存在“重业务轻廉政”的思想，对清廉医院建设的任务落实不力，全年督查发现有4个科室没有开展过廉政学习，2个科室的廉政风险防控措施没有落地，部分医务人员对清廉医院建设的知晓率不足80%；二是主动发现问题能力不足，全年收到的32条问题线索中，上级转办12条，信访举报13条，主动发现的仅7条，占比21.9%，监督方式大多为事后督查，事前、事中监督不够，很多问题发现的时候已经造成了不良影响；三是信息化监督覆盖不足，目前仅对药品采购、医保结算两个领域实现了信息化预警，耗材使用、科研经费、基建项目等领域的监督仍然依靠人工抽查，效率低，覆盖面窄，难以发现隐蔽性的问题；四是制度执行不到位，虽然制定了一系列廉政制度，但部分制度执行不力，比如《重点岗位人员轮岗制度》，明确要求高风险岗位人员每3年轮岗一次，但目前仍有6名重点岗位人员在岗时间超过5年，没有轮岗。下一步工作计划将围绕六个重点展开：一是压实清廉建设责任，完善考核机制，制定《清廉医院建设考核办法》，将清廉建设任务完成情况纳入科室年度考核，占比20%，考核结果和科室绩效、科室负责人评优评先、职务晋升直接挂钩，每半年组织1次科室主任廉政述职，对考核排名后3位的科室负责人进行约谈，对连续2年考核排名靠后的，予以免职，切实打通责任传导“最后一公里”。二是深化重点领域监督，防范廉政风险，持续开展医保基金、药品耗材采购、基建项目专项监督“回头看”，每季度开展1次专项督查，建立问题台账，对同类问题重复发生的科室，严肃追究科室负责人的责任。探索嵌入式监督模式，在采购办、医保科、基建办、人事科4个高风险科室派驻兼职纪检监察员，全程参与科室日常工作，及时发现廉政风险，每个月向监察室汇报监督情况，对发现重大问题的纪检监察员给予绩效奖励。针对DRG付费改革、互联网诊疗、科研经费使用等新兴风险领域，开展专项调研，梳理出32个廉政风险点，制定防控措施48项，完善相关制度7项，堵住新兴领域监管漏洞。严格执行重点岗位人员轮岗制度，下一年度6月底前完成所有在岗时间超过3年的高风险岗位人员轮岗，建立轮岗台账，定期检查，对没有按要求轮岗的科室负责人严肃问责。三是完善智慧监督体系，提升监督效能，下一年度完成廉政风险防控系统升级，打通耗材管理系统、科研经费管理系统、基建项目管理系统的数据接口，实现所有高风险领域的实时数据监控，对耗材使用异常、科研经费报销不规范、项目进度滞后等情况自动预警，全年力争实现预警信息处置率100%