突发急性传染病防控和应急处置技能竞赛精彩试题库及答案

突发急性传染病防控和应急处置技能竞赛精彩试题库及答案一、单项选择题1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，甲类传染病报告时限为（）。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时2.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取（）。A.卫生预防措施B.强制隔离措施C.医疗救治措施D.卫生处理措施3.鼠疫属于哪一类传染病？（）A.甲类B.乙类C.丙类D.未列入4.医务人员接触甲类或采取甲类管理传染病患者时，应采用的防护级别是（）。A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.普通防护5.对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，应在指定场所进行（）。A.医学观察B.就地诊查C.隔离治疗D.留验观察6.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发事件，应当在（）内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时7.下列关于传染病流行病学特征的描述，错误的是（）。A.只有传染源、传播途径和易感人群三个环节同时存在才能形成流行B.传染源包括病人、病原携带者和受感染的动物C.传播途径可分为水平传播和垂直传播D.自然疫源性疾病只在人间传播8.霍乱弧菌的主要传播途径是（）。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播9.在突发公共卫生事件应急处理中，所谓的“早发现、早报告、早隔离、早治疗”主要针对的是（）。A.传染源B.传播途径C.易感人群D.病原体10.使用含氯消毒剂对被肝炎病毒污染的物品进行浸泡消毒，有效氯浓度通常建议为（）。A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L11.对密切接触者的医学观察期限，一般依据该传染病的（）。A.潜伏期B.传染期C.病程D.恢复期12.下列哪种情况不属于“突发公共卫生事件”？（）A.重大传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大食物中毒D.单个普通感冒病例13.人感染高致病性禽流感（H5N1）的主要传播途径是（）。A.禽-人直接接触传播B.人-人呼吸道飞沫传播C.消化道传播D.蚊虫叮咬14.医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）。A.24小时B.48小时C.3天D.7天15.关于SARS-CoV-2（新冠病毒）的灭活，下列方法不正确的是（）。A.56℃30分钟B.75%乙醇C.含氯消毒剂D.0.1%洗必泰16.在传染病暴发调查中，为了计算发病率，必须掌握的资料是（）。A.暴露人口数和病例数B.病例数和死亡数C.暴露人口数和易感人口数D.观察时间和病例数17.传染病爆发流行时，疫区封锁的宣布权属于（）。A.国务院B.省级政府C.市级政府D.县级政府18.对于肺炭疽患者，处理措施应当按照（）传染病进行管理。A.甲类B.乙类C.丙类D.未列入19.在对传染病疫源地消毒时，针对随时消毒和终末消毒，下列说法正确的是（）。A.随时消毒是指在患者转移后的彻底消毒B.终末消毒是指患者在住院期间进行的定期消毒C.随时消毒是指疫源地存在传染源时的随时消毒D.两者没有区别20.采集呼吸道标本（如咽拭子）时，应注意（）。A.在进食后立即采集B.避免接触舌头、牙齿和唾液C.必须使用抗凝管D.采集后无需冷藏21.流行病学曲线（EpiCurve）的主要作用是（）。A.确定病原体B.推断暴露时间、传播方式和流行趋势C.计算病死率D.评价治疗效果22.下列哪项不是个人防护装备（PPE）？（）A.N95口罩B.防护服C.护目镜D.听诊器23.在突发公共卫生事件现场处置中，红区代表（）。A.清洁区B.半污染区C.污染区D.缓冲区24.登革热的主要传播媒介是（）。A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.螨虫25.发生传染病疫情时，疾病预防控制机构可以采取的措施不包括（）。A.对疫点进行卫生处理B.指导医疗机构对病人进行救治C.强制隔离拒绝隔离的病人D.对传染病疫情进行流行病学调查26.下列关于传染病标本采集和运送的原则，错误的是（）。A.无菌操作B.放入专用容器C.必须在抗生素使用前采集D.所有标本均可常温运送27.埃博拉出血热的传播途径不包括（）。A.接触病人血液B.接触病人体液C.接触被污染的物品D.空气气溶胶传播（短距离）28.在群体性不明原因疾病的调查中，首先应进行的步骤是（）。A.核实诊断B.现场调查C.实验室检测D.制定控制措施29.医疗机构发现甲类传染病时，对病人、病原携带者，予以（）。A.就地隔离、就地治疗B.转至上级医院C.居家隔离D.医学观察30.预防接种异常反应是指（）。A.合格疫苗在规范接种后造成受种者机体组织器官功能损害B.疫苗质量问题引起的反应C.接种时操作不当引起的反应D.受种者本身疾病引起的反应二、多项选择题1.突发公共卫生事件的分级包括（）。A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）2.传染病流行过程的基本环节包括（）。A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然环境3.下列关于医疗废物管理的说法，正确的有（）。A.医疗废物必须与生活垃圾分类收集B.医疗废物必须由有资质的单位集中处置C.病原体的培养基、标本属于感染性废物D.使用后的一次性医疗器械属于感染性废物4.疫源地消灭的条件包括（）。A.传染源被移走（住院、死亡或移至他处）B.传染源消除了排菌状态（治愈）C.传染源污染的外环境进行了彻底的消毒D.所有易感接触者经过了该病最长潜伏期观察，无新病例发生5.下列哪些疾病属于乙类传染病但按照甲类管理？（）A.肺炭疽B.传染性非典型肺炎C.新冠肺炎（按甲类管理时期）D.脊髓灰质炎6.突发公共卫生事件现场流行病学调查的目的是（）。A.核实诊断B.查找传染源和传播途径C.确定波及范围D.采取预防控制措施7.个人防护用品（PPE）脱卸时应注意的原则是（）。A.从污染程度轻的部位开始B.从污染程度重的部位开始C.避免接触面部D.脱下的物品应放入指定容器8.下列哪些情况需要进行手卫生？（）A.接触患者前后B.接触患者周围环境后C.穿脱个人防护装备前后D.接触血液、体液后9.关于传染病报告卡填报的要求，正确的是（）。A.填报项目必须完整B.字迹清晰C.病例分类必须准确（疑似、临床诊断、实验室确诊等）D.必须在规定时限内完成10.针对消化道传染病（如霍乱、痢疾）的防控措施，主要包括（）。A.管理水源，保证饮水安全B.管理饮食，搞好食品卫生C.粪便管理，无害化处理D.消灭苍蝇、蟑螂等媒介11.在传染病应急处置中，风险评估应考虑的因素包括（）。A.病原体的致病力和传染力B.传播途径的实现难度C.人群的免疫水平D.当地的医疗卫生资源12.下列关于隔离病区的划分，正确的有（）。A.三区两通道B.清洁区、潜在污染区、污染区C.医务人员通道与患者通道分开D.缓冲区位于两区之间13.疑似鼠疫患者死亡后，尸体处理应遵循的原则是（）。A.就近火化B.不得移运C.必须进行消毒处理D.可以举行告别仪式14.发生医院感染暴发时，应采取的控制措施包括（）。A.隔离病人B.加强手卫生C.环境消毒D.关闭病房15.在进行不明原因肺炎病例排查时，应重点关注临床表现为（）。A.发热B.白细胞计数正常或降低C.肺部影像学检查显示炎症性改变D.抗生素治疗无效三、填空题1.《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类，其中甲类传染病共有____种。2.传染病责任报告单位对甲类传染病和乙类中按甲类管理的传染病，诊断后必须在____小时内完成网络直报。3.消毒作用水平分为三级，其中能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒方法称为____消毒。4.在传染病现场调查中，____是指与病例有明确接触史，但未出现临床症状的人员。5.对密切接触者进行医学观察时，一般根据该传染病的____来确定观察期限。6.鼠疫潜伏期一般为____天，多为____天。7.医疗卫生机构在诊疗过程中发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者，予以____治疗。8.突发公共卫生事件应急反应终止的条件是：突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除后，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无____。9.在生物安全实验室中，BSL-3实验室通常处理____传播的微生物。10.标本采集时，应严格遵守____操作规程，防止病原微生物扩散和实验室感染。11.传染病流行强度分为散发、____、暴发和流行。12.传染病的预防措施主要分为____预防和____预防两个阶段。13.霍乱弧菌在碱性环境中生长较好，因此采集粪便标本常使用____保存液。14.传染病病人产生的排泄物、分泌物、呕吐物等，必须使用含氯消毒剂按____的比例进行搅拌消毒。15.医务人员在标准预防的基础上，还应根据疾病的传播途径采取额外的预防措施，如接触传播的____、飞沫传播的____、空气传播的____。16.在突发公共卫生事件应急处理中，现场流行病学调查的核心技术是____。17.群体性不明原因疾病是指短时间内，某个相对集中的区域内，同时或者相继出现具有共同临床表现患者，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时____的疾病。18.艾滋病病毒（HIV）对____敏感，可用于消毒。19.传染病报告卡中，病例“诊断时间”必须精确到____。20.疫区处理中，对被污染的场所、物品进行终末消毒时，消毒剂的选择应根据____的种类而定。四、简答题1.简述突发公共卫生事件应急响应的终止条件。2.请列举传染病现场流行病学调查的主要步骤。3.简述医疗废物的分类及其主要组成部分。4.什么是“标准预防”？其主要措施有哪些？5.简述呼吸道传染病（如流感、SARS）的预防控制措施。6.在传染病暴发调查中，如何计算罹患率？其流行病学意义是什么？7.简述个人防护装备（PPE）穿脱的基本原则和注意事项。8.什么是密切接触者？对密切接触者应采取哪些管理措施？9.简述传染病疫源地终末消毒的定义和对象。10.简述医疗机构在传染病预防与控制中的职责。五、案例分析题【案例一】2023年X月Y日，某县疾控中心接到县人民医院报告：该院内科在3天内收治了5例来自同一村庄（A村）的“发热伴血小板减少综合征”疑似病例，其中2例病情危重。患者主要临床表现为发热、乏力、恶心、呕吐，部分患者有皮肤瘀点。该县疾控中心立即组织专业人员赶赴现场进行调查。问题：1.到达现场后，流调人员应首先开展哪些工作？2.在现场调查中，应重点收集哪些方面的信息以建立病因假设？3.针对A村的情况，应采取哪些综合防控措施？4.如果怀疑该病为人畜共患病，在采样时应注意采集哪些样本？【案例二】某市一家三甲医院呼吸科重症监护室（ICU）在一周内相继发生3例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）医院感染病例。医院感染管理科接到报告后立即启动调查。经调查，3名患者均接受过机械通气治疗，且发病时间在入住ICU后5-7天。环境采样结果显示，其中2台呼吸机冷凝水及操作面板检出同源性CRAB。问题：1.这是一起什么性质的事件？请简判断依据。2.请分析可能的感染来源和传播途径。3.针对此次暴发，应采取哪些具体的控制措施？4.如何对ICU的医务人员进行培训以预防此类事件再次发生？【案例三】某乡镇卫生院接诊一名从非洲务工回国的归国人员，主诉“发热、剧烈头痛、关节痛、出血倾向”。查体：体温39.5℃，面部及颈部充血，腋下有出血点。患者自述在国外期间曾接触过发热病人。当地为非自然疫源地。问题：1.根据患者症状和流行病学史，应重点排查哪些传染病？2.接诊医生在接诊过程中应采取何种防护级别？3.在等待上级专家组会诊及转运期间，医院应如何安置和处理该患者？4.简述对患者的排泄物、分泌物及被污染环境的消毒处理原则。参考答案与解析一、单项选择题1.【答案】A【解析】《中华人民共和国传染病防治法》规定，甲类传染病和乙类中采取甲类管理的传染病，报告时限为2小时。2.【答案】D【解析】法律规定，对被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须实施卫生处理。3.【答案】A【解析】鼠疫和霍乱属于甲类传染病。4.【答案】C【解析】接触甲类或采取甲类管理的传染病患者时，应进行三级防护（加正压头套或全面型呼吸防护器）。5.【答案】C【解析】对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，应在指定场所进行单独隔离治疗。6.【答案】B【解析】《突发公共卫生事件应急条例》规定，发现突发事件应在2小时内向所在地卫生行政主管部门报告。7.【答案】D【解析】自然疫源性疾病是指在自然疫源地存在的疾病，其病原体在野生动物间传播，人进入该区域可能感染，并非只在人间传播。8.【答案】B【解析】霍乱是典型的消化道传播传染病，通过粪-口途径传播。9.【答案】A【解析】“四早”原则主要针对的是传染源的管理，旨在尽早发现并控制传染源。10.【答案】C【解析】对被肝炎病毒（亲水病毒）污染的物品，通常使用1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟以上。11.【答案】A【解析】医学观察期限一般依据该传染病的最长潜伏期确定。12.【答案】D【解析】单个普通感冒病例不属于突发公共卫生事件。13.【答案】A【解析】人感染高致病性禽流感主要通过接触感染的禽类（家禽、野禽）及其分泌物或排泄物而感染。14.【答案】B【解析】《医疗废物管理条例》规定，医疗废物暂时贮存的时间不得超过48小时。15.【答案】D【解析】氯己定（洗必泰）不能有效灭活冠状病毒，不建议使用。16.【答案】A【解析】发病率=（一定时期内某人群中某病新发生的病例数/同期暴露人口数）×K。17.【答案】A【解析】传染病暴发、流行时，只有国务院有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区封锁，以及封锁大中城市。省级政府可宣布本行政区域内的封锁。18.【答案】A【解析】肺炭疽虽然属于乙类传染病，但按照甲类传染病进行管理。19.【答案】C【解析】随时消毒指传染源存在时，对其排出的病原体可能污染的区域进行的消毒；终末消毒指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。20.【答案】B【解析】采集咽拭子时应避免接触舌头、牙齿和唾液，以免影响检测结果。采集后应立即置于无菌采样管中并冷藏。21.【答案】B【解析】流行病学曲线可以直观地显示病例在时间上的分布，从而推断暴露时间、传播方式和流行趋势。22.【答案】D【解析】听诊器属于医疗器械，不属于个人防护装备（PPE）。PPE主要包括口罩、手套、防护服、护目镜等。23.【答案】C【解析】红区代表污染区，黄区代表缓冲/半污染区，绿区代表清洁区。24.【答案】C【解析】登革热主要通过伊蚊（白纹伊蚊、埃及伊蚊）叮咬传播。25.【答案】C【解析】强制隔离拒绝隔离的病人是公安机关的职责，疾控机构无权直接强制隔离，但可协助。26.【答案】D【解析】大多数传染病标本（尤其是病毒、细菌）需要低温保存和运送，不可常温运送。27.【答案】D【解析】埃博拉主要通过接触传播，虽然存在气溶胶传播的风险，但不是主要传播途径，且非长距离空气传播。选项D表述为“空气气溶胶传播”通常指主要传播途径，此处选D作为不正确项（相对严格定义）。注：最新研究表明存在气溶胶传播风险，但在常规分类中仍主要归为接触传播。若题目指“不包含”，通常选D以强调非主要呼吸道飞沫传播。28.【答案】A【解析】不明原因疾病调查的第一步是核实诊断，确认是否为暴发以及疾病的性质。29.【答案】A【解析】医疗机构发现甲类传染病时，对病人、病原携带者，予以就地隔离、就地治疗。30.【答案】A【解析】预防接种异常反应是指合格的疫苗在规范接种过程中或者接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。二、多项选择题1.【答案】ABCD【解析】突发公共卫生事件分为特别重大、重大、较大和一般四级。2.【答案】ABC【解析】流行过程的基本环节是传染源、传播途径、易感人群。3.【答案】ABCD【解析】医疗废物必须分类收集、集中处置；病原体标本和一次性医疗器械均属感染性废物。4.【答案】ABCD【解析】疫源地消灭需满足：传染源被移走或消除排菌；外环境彻底消毒；易感接触者经过最长潜伏期无新病例。5.【答案】ABC【解析】肺炭疽、传染性非典型肺炎（SARS）、新型冠状病毒感染（采取甲类管理期间）均按甲类管理。6.【答案】ABCD【解析】流调目的包括核实诊断、查找传染源和传播途径、确定波及范围、采取控制措施。7.【答案】BCD【解析】脱卸PPE应从污染程度重的部位开始，避免接触面部，物品放入指定容器。8.【答案】ABCD【解析】接触患者前后、接触环境后、穿脱PPE前后、接触体液后均需手卫生。9.【答案】ABCD【解析】报告卡要求项目完整、字迹清晰、分类准确、及时上报。10.【答案】ABCD【解析】消化道传染病防控需“三管一灭”：管水、管饮食、管粪便、灭苍蝇/蟑螂。11.【答案】ABCD【解析】风险评估需考虑病原体特性、传播途径、人群免疫水平及医疗资源。12.【答案】ABCD【解析】隔离病区要求三区两通道，三区即清洁区、潜在污染区、污染区，两区之间设缓冲区，人流物流分开。13.【答案】ABC【解析】鼠疫尸体应就近火化，不得移运，必须消毒处理，严禁举行告别仪式。14.【答案】ABC【解析】医院感染暴发控制措施包括隔离病人、加强手卫生、环境消毒，视情况关闭病房或暂停收治。15.【答案】ABC【解析】不明原因肺炎排查关注发热、白细胞正常或降低、肺部影像学炎症改变、抗生素治疗无效。三、填空题1.【答案】22.【答案】23.【答案】高水平4.【答案】密切接触者5.【答案】最长潜伏期6.【答案】1-6；2-37.【答案】就地隔离、就地8.【答案】新病例9.【答案】空气/气溶胶10.【答案】无菌11.【答案】大流行12.【答案】一级；二级（或平时/紧急）13.【答案】碱性蛋白胨水14.【答案】1:5（或1:2至1:5视具体性状）15.【答案】接触隔离；飞沫隔离；空气隔离16.【答案】病例对照研究或队列研究（或描述性分析）17.【答案】无法明确诊断18.【答案】热（或高温、常用的物理消毒方法如煮沸、高压蒸汽）19.【答案】小时20.【答案】病原体四、简答题1.【答案】突发公共卫生事件应急响应终止的条件是：（1）突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除后；（2）末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新病例出现；（3）事态得到有效控制，现场处置工作已完成。2.【答案】传染病现场流行病学调查的主要步骤包括：（1）核实诊断与疫情确认；（2）建立病例定义；（3）开展病例搜索（主动搜索与被动报告）；（4）描述性分析（时间、地点、人群分布）；（5）建立并验证假设；（6）采取预防控制措施；（7）撰写调查报告。3.【答案】医疗废物分为以下几类：（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染风险的废物（如被污染的棉签、敷料等）。（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。（3）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器（如针头、刀片）。（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。4.【答案】标准预防是指针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生、根据预期可能的暴露选用个人防护装备（PPE）、如手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射、预防呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染等，同时也包括处理医疗废物和环境清洁。主要措施：（1）手卫生；（2）使用个人防护用品；（3）呼吸卫生/咳嗽礼仪；（4）诊疗器械/物品的清洁消毒灭菌；（5）环境清洁消毒；（6）安全注射；（7）医疗废物规范处置。5.【答案】呼吸道传染病的预防控制措施包括：（1）管理传染源：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。（2）切断传播途径：保持良好通风，空气消毒（如紫外线、过氧乙酸等），佩戴口罩，社交距离。（3）保护易感人群：疫苗接种，提高特异性免疫力；加强锻炼，提高非特异性免疫力。6.【答案】计算公式：罹患率=（观察期内新发病例数/同期暴露人口数）×100%。流行病学意义：用于衡量特定人群中在短时间内某病新发病例的频率，常用于描述疾病暴发或流行的强度，比较不同人群或不同时间的发病危险。7.【答案】穿脱原则：穿戴：清洁区进入，先洗手，按顺序穿戴（口罩/呼吸防护器→防护帽→防护服→护目镜→手套→鞋套）。脱卸：污染区退出，按顺序脱卸（鞋套→手套→手卫生→护目镜→防护服→手卫生→口罩/呼吸防护器→防护帽→手卫生）。注意事项：（1）穿脱过程中严禁触摸面部；（2）PPE应大小合适，确保密闭性；（3）脱卸时应避免接触污染面，动作轻柔，避免气溶胶产生；（4）脱下的PPE应视为医疗废物处理。8.【答案】密切接触者是指与传染病病例或疑似病例在发病前或发病后有近距离接触（如共同生活、居住、学习、诊疗、护理等）的人员。管理措施：（1）登记并追踪：建立名册，进行追踪管理。（2）医学观察：每日询问健康状况（体温、症状等），一般期限为该病的最长潜伏期。（3）隔离防护：根据情况可居家隔离或集中隔离。（4）健康教育：告知防护知识，出现症状及时就医。（5）预防性服药/接种：必要时根据疾病特点采取。9.【答案】终末消毒是指传染源出院、转科、死亡后，对其居住地、诊疗场所及接触过的物品进行的最后一次彻底的消毒，以确保疫源地不再有病原体存在。对象：包括病人的排泄物、分泌物、血液、体液，以及被污染的诊疗器械、物品、衣物、床单、被褥、环境表面（墙壁、地面、桌椅）、空气等。10.【答案】医疗机构在传染病预防与控制中的职责包括：（1）严格执行传染病报告制度，准确、及时上报疫情。（2）承担医疗救治工作，对传染病病人或疑似病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗。（3）防止医源性感染和医院感染的发生。（4）对医疗废物进行无害化处理。（5）配合疾控机构开展流行病学调查、样本采集和现场处置。（6）开展传染病防治知识培训和健康教育。五、案例分析题【案例一】1.【答案】首先开展的工作：（1）核实疫情：与医院接诊医生核实病例诊断，查阅病历，采集标本送检。（2）初步现场调查：了解A村的基本情况，病例的分布特征。（3）病例搜索：在A村及周边地区开展主动搜索，发现潜在病例。（4）采样检测：对现有病例采集血液等标本进行实验室确诊。2.【答案】应重点收集的信息：（1）人口学特征：年龄、性别、职业等。（2）流行病学史：发病前暴露史（如野外作业、虫咬史、动物接触史、饮食史）。（3）临床表现：发热、出血、消化道症状等详细情况。（4）环境因素：村庄周边环境、动物饲养情况、媒介昆虫（蜱、蚊）密度。（5）实验室检测结果：血常规、生化、病原学检测。3.【答案】综合防控措施：（1）管理传染源：对病例进行隔离治疗，对尸体进行规范处理。（2）切断传播途径：开展爱国卫生运动，灭鼠、灭蜱；对病例家庭及周围环境进行杀虫和消毒；加强个人防护宣传（避免野外接触，做好防叮咬）。（3）保护易感