医疗护理员职业技能竞赛试题及答案

医疗护理员职业技能竞赛试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.为老年人进行口腔护理时，观察口腔黏膜有无溃疡、真菌感染，特别要注意观察哪个部位的清洁度？A.舌面B.颊部C.硬腭D.牙齿表面2.成人正常腋下体温的范围是？A.36.0℃～37.0℃B.36.3℃～37.2℃C.36.5℃～37.5℃D.37.0℃～38.0℃3.使用血压计为老年人测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为？A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm4.为昏迷老人进行鼻饲喂养时，为防止误吸，床头应抬高多少度？A.10°～20°B.30°～40°C.45°～55°D.60°～70°5.关于压疮的预防措施，下列哪项是错误的？A.保持皮肤清洁干燥B.长期受压部位垫软枕C.定时翻身，每2小时一次D.骨隆突处使用红花酒精大力按摩6.紫外线灯管强度的监测，应使用什么仪器？A.照度计B.紫外线强度指示卡C.声级计D.温度计7.老年人进食过程中，突然出现面色发绀、双手呈“V”字形紧贴颈部，不能说话，提示发生了？A.脑卒中B.心绞痛C.气道异物梗阻D.低血糖反应8.使用热水袋为老年人保暖时，水温应控制在？A.40℃～45℃B.50℃～60℃C.60℃～70℃D.70℃～80℃9.为卧床老人更换床单时，应注意保护老人安全，下列操作正确的是？A.将老人身体完全抬离床面再撤单B.将老人推向一侧，撤去一侧污单，铺好清洁单后，再移向另一侧C.先铺好大单，再撤去污单D.两人操作时，动作需同步，但不必保持老人的脊柱平直10.药物保管中，易氧化和遇光变质的药物应？A.装在有色瓶内，放阴凉处B.放冰箱内冷藏C.放干燥盒内D.密封保存11.关于鼻饲管的护理，下列哪项说法是正确的？A.鼻饲管应每月更换一次B.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内C.鼻饲液温度可以是室温冷水D.鼻饲后立即协助老人平卧12.老年人睡眠特点不包括下列哪项？A.睡眠时间缩短B.易早醒C.深睡期时间增加D.睡眠浅，易受外界干扰13.进行氧气雾化吸入时，调节氧流量一般为？A.2～4L/minB.4～6L/minC.6～8L/minD.8～10L/min14.观察尿液颜色，若尿液呈酱油色，提示可能？A.急性溶血B.泌尿系感染C.胆红素尿D.血尿15.为老人进行passiverangeofmotion(PROM)训练，即关节活动度练习时，关节活动顺序通常为？A.从小关节到大关节B.从大关节到小关节C.从远心端到近心端D.随意顺序16.关于冷疗法的应用，下列哪项是禁忌症？A.鼻部出血B.软组织损伤初期（24小时内）C.牙痛D.局部血液循环不良17.医疗护理员在协助老人排泄护理时，发现大便嵌顿，最有效的处理方法是？A.立即口服大量泻药B.立即进行大量不保留灌肠C.人工取便D.嘱咐老人用力屏气排便18.测量脉搏时，下列哪种情况不需要测量1分钟？A.脉搏短绌B.危重老人C.心房颤动D.脉搏整齐的普通老人19.使用手杖辅助行走时，手杖应放在哪一侧？A.患侧B.健侧C.随意侧D.双侧交替20.乙醇擦拭散热时，禁用乙醇擦拭的部位是？A.头部、颈部B.腹部、足底、阴囊C.上肢、背部D.胸部、腋窝21.老年人心理特点中，因脑功能退化，常表现为？A.记忆力增强B.思维敏捷C.近期记忆减退，远期记忆相对保持D.情绪极其稳定22.在为老人进行心肺复苏功能训练时，胸外按压的部位是？A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨角D.心尖区23.口腔护理时，对于昏迷老人，禁忌的操作是？A.使用开口器B.棉球不可过湿C.协助漱口D.检查口腔情况24.下列哪种情况属于压疮的炎性浸润期（II期）？A.皮肤完整，出现指压不变白的红印B.部分皮层缺失，真皮层暴露，表现为基底红色的开放性溃疡C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.全层组织缺失，伴有骨、肌腱暴露25.为女性老人导尿时，初步消毒外阴的顺序是？A.由内向外，自上而下B.由外向内，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上26.关于胰岛素的注射部位，下列说法正确的是？A.应经常固定在一个部位注射B.注射部位应经常轮换C.只能在腹部注射D.进针后无需回抽27.老年人跌倒的危险因素中，环境因素不包括？A.地面湿滑B.光线昏暗C.鞋底不防滑D.服用降压药28.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物和损伤性废物。被病人血液污染的棉球属于？A.病理性废物B.感染性废物C.损伤性废物D.化学性废物29.在给老人喂饭时，护理员应保持的位置是？A.站在老人左侧B.站在老人右侧C.与老人视线平视D.坐在老人正前方30.记录出入量时，下列哪项不需要计入出量？A.尿液B.呕吐物C.汗液D.腹泻物二、多项选择题（共15题，每题2分）1.医疗护理员在为老年人提供服务时，应遵守的职业道德规范包括？A.尊重老年人的人格和权利B.奉献爱心，服务热情C.互尊互爱，团结协作D.遵纪守法，廉洁奉公E.诚实守信，保守秘密2.关于生命体征的测量，下列说法正确的有？A.剧烈运动后应休息20分钟再测血压B.测量脉搏时，不能用拇指诊脉C.测量呼吸时，不应让老人察觉，以免紧张影响呼吸频率D.测量腋温时，若腋下有汗液，需擦干后再测E.若发现脉搏短绌，应由两人同时测量心率和脉搏3.预防老年人坠床的措施包括？A.床头悬挂“防跌倒/坠床”警示标识B.将床的高度调至最低位C.固定好床脚刹车D.必要时使用保护性约束具E.睡眠时拉起床栏4.压疮的好发部位包括？A.骶尾部B.髋部C.肩胛部D.足跟E.枕部5.为促进老年人睡眠，护理员可采取的措施有？A.睡前喝一杯浓茶提神B.睡前用温水泡脚C.保持病室安静，光线柔和D.建立规律的作息时间E.睡前给予背部按摩6.关于鼻饲饮食的护理，正确的有？A.每次鼻饲前应回抽胃液，确认胃管在胃内B.鼻饲液温度应控制在38℃～40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.两次鼻饲间隔时间不少于2小时E.鼻饲管应每周更换一次7.口腔护理常用的漱口溶液包括？A.生理盐水（清洁口腔）B.1%～3%过氧化氢溶液（厌氧菌感染）C.1%～4%碳酸氢钠溶液（真菌感染）D.0.02%洗必泰溶液（清洁口腔）E.0.1%醋酸溶液（铜绿假单胞菌感染）8.老年人用药安全管理的注意事项包括？A.严格核对医嘱，做到“三查七对”B.发药时看服到口C.观察药物不良反应D.对吞咽困难的老人，可将药片碾碎后直接鼻饲E.服用强心苷类药物前需测量脉搏9.进行搬运老人（如从床上移至轮椅）时，正确的操作要领包括？A.嘱咐老人尽量配合用力B.护理员双脚前后分开，重心降低C.运用节力原则，利用惯性D.保持老人的身体轴线平直，避免扭曲E.拖拽老人的衣物或肢体进行移动10.关于糖尿病老人的足部护理，正确的有？A.每日检查足部皮肤有无破损B.洗脚水温不宜过高，应低于37℃C.修剪趾甲应剪成圆弧形D.选择宽松、透气、合脚的鞋袜E.足部皮肤干燥时可涂抹润肤霜11.发生噎食（气道异物梗阻）时，老年人可能出现的临床表现有？A.突然不能说话B.面色苍白或发绀C.呼吸极度困难D.剧烈咳嗽E.神志不清12.留置导尿管的护理措施包括？A.每日进行尿道口清洁消毒1-2次B.鼓励老人多饮水，达到自然冲洗尿路的作用C.引流袋应始终低于膀胱水平D.搬运老人时，应夹闭导尿管E.每周更换一次导尿管13.老年人心理疏导的常用技巧有？A.倾听B.安慰C.鼓励D.沟通E.保证14.下列哪些情况需要立即进行心肺复苏？A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.面色苍白15.医疗护理员在职业防护中，关于标准预防的原则，正确的有？A.认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性B.接触上述物质时，必须采取防护措施C.双手皮肤完好时可以不戴手套D.锐器伤是常见的职业暴露风险E.脱去手套后必须立即洗手三、判断题（共20题，每题1分）1.医疗护理员在为老人提供服务时，可以随意谈论老人的家庭隐私，只要不外传给陌生人即可。()2.为老人测量腋温时，若测量时间不够，可以通过增加度数来补足。()3.冷敷可以减轻局部充血或出血，适用于软组织损伤的初期。()4.使用热水袋时，必须灌满热水，排尽空气，拧紧塞子。()5.老年人夜间容易发生跌倒，因此应保持夜间病室光线充足。()6.给偏瘫老人穿脱衣服时，应先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧。()7.粪便呈柏油样黑色，提示上消化道有出血。()8.为老人吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒，以免引起缺氧。()9.长期卧床的老人为了预防压疮，可以在骨隆突处涂抹凡士林软膏。()10.医疗护理员可以独立执行医嘱，无需护士核对。()11.老年人由于皮肤萎缩变薄，皮下脂肪减少，容易发生压疮。()12.为女老人导尿时，若导尿管误入阴道，必须拔出，重新更换无菌导尿管后再插入。()13.氧气吸入时，应先调节流量再插鼻导管；停用时，应先拔鼻导管再关氧气开关。()14.服用安眠药的老人，入睡后应立即唤醒进行生命体征监测。()15.医疗护理员发现老人病情变化时，应立即自行处理，以免惊动家属。()16.紫外线灯消毒空气时，人员可以在室内停留。()17.老年人进食时应细嚼慢咽，避免边吃边说。()18.为昏迷老人进行口腔护理时，需要准备张口器。()19.隔离衣使用完毕，脱下时应将污染面向里折叠。()20.老年人康复训练应遵循“循序渐进、持之以恒”的原则。()四、填空题（共20题，每题1分）1.医疗护理员在协助老人进食时，应协助老人取______位或半坐卧位。2.正常成人呼吸频率为每分钟______次。3.测量血压时，听诊器胸件应置于_______动脉搏动处。4.压疮分为四期，其中Ⅰ期压疮的表现为皮肤完整，出现指压______的红印。5.为防止交叉感染，一双洗手的手在整个护理过程中，同一个部位洗手时间不少于______秒。6.鼻饲管插入长度相当于病人发际至______的长度。7.老年人常见的安全问题包括跌倒、坠床、噎食、误吸、烫伤和______。8.使用轮椅运送老人时，应先______轮椅刹车。9.记录24小时出入量时，摄入量包括饮水量、进食量和______量。10.乙醇擦浴降温时，头部置冰袋是为了防止______，足部置热水袋是为了协助散热并减轻头部充血。11.生命体征包括体温、脉搏、______和血压。12.为女病人导尿时，初次消毒的原则是______，自上而下。13.药物过敏试验最常用的方法是______注射。14.老年人由于调节体温的能力下降，容易发生______。15.预防压疮的“六勤”是指勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和______。16.徒手心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为______。17.医疗护理员在协助老人使用便盆时，便盆的窄端应朝向老人的______部。18.紫外线灯管强度的自我监测周期一般为______个月。19.为老人进行热水坐浴时，水温应控制在______℃左右。20.沟通的基本要素包括信息发送者、信息接收者、信息和______。五、简答题（共6题，每题5分）1.简述医疗护理员在为老年人测量血压时的注意事项。2.简述压疮的预防措施。3.简述发生噎食（气道异物梗阻）时的急救步骤（海姆立克急救法）。4.简述为长期卧床老人进行翻身扣背的操作要点及目的。5.简述口服给药时的“三查七对”内容。6.简述医疗护理员在发现老年人出现病情变化时的报告流程及应对原则。六、案例分析题（共4题，每题10分）1.案例背景：张大爷，78岁，脑梗死后遗症期，右侧肢体偏瘫，长期卧床。护理员小李在为其进行晨间护理时，发现张大爷骶尾部皮肤有一约2cm×3cm的区域，呈紫红色，触之有硬结，且有轻微水肿，但皮肤完整，未破溃。张大爷自诉该处有麻木感。问题：(1)请判断张大爷骶尾部的皮肤状况属于压疮的哪一期？(2)针对目前的皮肤情况，护理员小李应采取哪些具体的护理措施？2.案例背景：王奶奶，82岁，患有2型糖尿病、高血压。某日午餐时，护理员小张协助王奶奶进食。进食约10分钟后，王奶奶突然出现面色苍白，大汗淋漓，神情淡漠，手颤抖。护理员小张立即测量血糖，显示为3.2mmol/L。问题：(1)王奶奶最可能发生了什么情况？(2)作为护理员，小张应立即采取哪些急救护理措施？3.案例背景：李爷爷，75岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，医嘱给予持续低流量吸氧。某日夜间，李爷爷家属觉得氧气流量太小，担心爷爷缺氧，便自行将氧气流量调大。第二天早晨，护理员查房时发现李爷爷出现嗜睡、精神恍惚，甚至出现谵妄。问题：(1)李爷爷出现上述症状最可能的原因是什么？请简述其发生机制。(2)医疗护理员应如何向家属解释为何不能随意调节氧流量，以及对COPD患者吸氧的原则是什么？4.案例背景：赵女士，68岁，在全麻下行“胃癌根治术”后返回病房。医嘱给予禁食、胃肠减压。护理员小王在巡视病房时，发现负压吸引器内无引流液引出，且赵女士主诉腹胀难忍，切口处疼痛加重，呼吸急促。问题：(1)分析引流不畅可能的原因有哪些？(2)护理员小王应如何协助处理这一情况？参考答案及详细解析一、单项选择题1.B解析：口腔护理时，需特别注意观察颊部黏膜，此处易出现溃疡、白斑（念珠菌感染）等病变。2.A解析：成人正常腋下体温范围为36.0℃～37.0℃。3.B解析：袖带下缘距肘窝2～3cm，既能避开肘窝主要血管，又能保证听诊器置于肱动脉搏动处。4.B解析：鼻饲时抬高床头30°～40°，利用重力作用防止反流和误吸。5.D解析：对于发红部位（特别是Ⅰ期压疮），禁忌按摩，因为按摩会加重皮下组织缺血缺氧。6.B解析：紫外线强度指示卡是监测紫外线灯管强度的常用工具。7.C解析：面色发绀、双手呈“V”字紧贴颈部（国际通用窒息求救手势）、不能说话，是典型的气道异物梗阻表现。8.A解析：老年人皮肤感觉迟钝，热疗时水温应略低于成年人，一般为40℃～45℃，以防烫伤。9.B解析：采用“侧卧法”更换床单，先铺近侧，再铺对侧，确保老人安全，且省力。10.A解析：易氧化和遇光变质的药物（如维生素C、氨茶碱等）应装在有色瓶内，放阴凉处。11.B解析：每次鼻饲前必须回抽胃液，确认胃管在胃内且无胃潴留、出血后，方可注入流食。12.C解析：老年人睡眠特点是深睡期时间减少，浅睡期增多，易早醒。13.C解析：氧气雾化吸入利用高速氧气气流冲击药液，一般调节流量为6～8L/min。14.A解析：酱油色尿见于急性溶血，含有大量血红蛋白。15.B解析：关节活动度练习通常从大关节（肩、髋）开始，逐渐过渡到小关节。16.D解析：局部血液循环不良是冷疗的禁忌症，冷疗会加重血液循环障碍，导致组织坏死。17.大便嵌顿（粪便干结嵌塞在直肠内），口服泻药可能无效甚至加重腹痛，大量灌肠也难以排出，最直接有效的方法是人工取便。18.D解析：一般情况测量脉搏30秒，乘以2即可；但脉搏异常或危重老人必须测量1分钟。19.B解析：手杖应放在健侧，以扩大支撑面，减轻患肢负重，保持身体平衡。20.B解析：乙醇擦拭时，腹部对冷刺激敏感易引起腹泻；足底冷刺激可反射性引起血管收缩导致散热减少；阴囊处不宜冷敷。21.C解析：脑功能退化主要表现为近期记忆力减退，而远期记忆相对保持。22.B解析：成人胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。23.C解析：昏迷老人无吞咽反射，协助漱口会导致漱口水误入气管引起窒息或吸入性肺炎。24.B解析：Ⅰ期为指压不变白红印；Ⅱ期为部分皮层缺失，真皮层暴露；Ⅲ期为全层皮肤缺失；Ⅳ期为全层组织缺失伴骨、肌腱暴露。25.B解析：初次消毒遵循由外向内、自上而下的原则，避免将外周细菌带入尿道口。26.B解析：长期在同一部位注射会导致局部组织硬结、脂肪萎缩，应轮换注射部位。27.D解析：服用降压药属于内在的生理/病理因素，不属于环境因素。28.B解析：被病人血液、体液污染的棉球、纱布等属于感染性废物。29.C解析：喂饭时应与老人视线平视，建立眼神交流，尊重老人，也便于观察吞咽情况。30.C解析：汗液难以准确计量，通常不计入出入量，除非有特殊要求。二、多项选择题1.ABCDE解析：以上均为医疗护理员应遵守的职业道德规范。2.ABCDE解析：均为生命体征测量的正确注意事项。3.ABCDE解析：以上均为预防坠床的有效措施。4.ABCDE解析：这些部位均为长期受压的骨隆突处，易发生压疮。5.BCDE解析：睡前喝浓茶会兴奋中枢神经，影响睡眠，应避免。6.ABCD解析：普通鼻饲管硅胶材质建议每4-6周更换一次，而非每周；胃管固定需牢固，避免滑脱。7.ABCDE解析：以上均为针对不同口腔问题的常用漱口溶液。8.ABCE解析：缓释片、肠溶片等药物不可碾碎，以免药物突释或被胃酸破坏，需遵医嘱。9.BCD解析：搬运时应嘱咐老人放松，不可用力；禁止拖拽，以免损伤皮肤。10.ABDE解析：糖尿病患者修剪趾甲应剪平，不可剪得太深或剪成圆弧形，以免引起甲沟炎或嵌甲。11.ABCD解析：噎食主要表现为气道梗阻症状，神志不清是晚期严重缺氧的表现。12.ABCDE解析：以上均为留置导尿管的常规护理措施。13.ABCDE解析：倾听、安慰、鼓励、沟通、保证均为心理疏导的有效技巧。14.ABC解析：只要意识丧失、大动脉搏动消失即可判定心搏骤停，应立即开始CPR，不必等待瞳孔散大或测血压。15.ABDE解析：标准预防认定所有体液均有传染性，接触时必须防护（如戴手套），即使皮肤完好也建议戴手套以防微损伤。三、判断题1.×解析：应保守秘密，不得随意谈论老人隐私。2.×解析：测量时间不够应补测时间，不可随意编造数据。3.√解析：冷疗可收缩血管，减轻局部充血和出血。4.√解析：防止空气隔热影响热效，防止漏水烫伤。5.√解析：保持光线充足有助于老人辨别方向，减少跌倒风险。6.√解析：穿脱衣服原则：先穿患侧（或远侧），后穿健侧（或近侧）；先脱健侧（或近侧），后脱患侧（或远侧）。7.√解析：上消化道出血时，血液在肠道内被硫化物作用形成硫化铁，呈柏油样黑。8.√解析：吸痰时间过长会引起缺氧和支气管痉挛。9.√解析：凡士林能润滑皮肤，减少摩擦，但不可用于已破溃的压疮。10.×解析：医疗护理员无权独立执行医嘱，必须在护士或医生指导下进行。11.√解析：老年人皮肤萎缩、变薄、弹性差，是压疮的高危人群。12.√解析：导尿管一旦污染阴道细菌，必须更换，以防逆行感染。13.√解析：“先开后关，先关后开”是氧气操作的安全规范，避免大量氧气冲入呼吸道引起损伤或爆炸风险。14.×解析：服用安眠药后应让老人安静入睡，频繁唤醒会影响睡眠效果。15.×解析：发现病情变化应立即通知医护人员，配合处理，不可自行盲目处理。16.×解析：紫外线对皮肤和眼睛有伤害，消毒时人员必须离开室内。17.√解析：细嚼慢咽、专心进食是预防噎食的关键。18.√解析：昏迷老人牙关紧闭，需用张口器协助开口。19.√解析：污染面向内折叠可避免污染清洁衣物或环境。20.√解析：康复训练需长期坚持，不可急于求成。四、填空题1.坐2.16～203.肱4.不变白5.156.剑突7.走失8.固定/锁上9.输液/治疗10.头皮皮下血肿11.呼吸12.由外向内13.皮内14.中暑15.勤更换16.30:217.臀18.619.40～4520.反馈五、简答题1.简述医疗护理员在为老年人测量血压时的注意事项。答案：(1)测量前需让老人安静休息15-30分钟，保持情绪稳定。(2)被测肢体应与心脏处于同一水平（坐位平第四肋，卧位平腋中线）。(3)袖带宽度适宜（占上臂长度的2/3），松紧以能放入一指为宜，平整缠绕。(4)听诊器胸件置于肱动脉搏动处，不可塞于袖带下。(5)充气不可过猛过高，放气速度宜慢（2-6mmHg/s）。(6)须重复测量时，应将袖带内气体排尽，休息片刻后再测。(7)发现血压异常时，应先休息，复测核实，并及时报告。2.简述压疮的预防措施。答案：(1)避免局部长期受压：定时翻身（一般每2小时一次），使用气垫床、软枕等减压设备。(2)避免摩擦力和剪切力：翻身时拖拽，保持床单位平整无渣屑，半卧位时抬高床头不超过30度（或使用防压疮垫）。(3)保护皮肤完整性：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；增进营养摄入；翻身时检查皮肤，特别是骨隆突处。(4)促进血液循环：每日进行主动或被动运动，温水擦浴，但Ⅰ期压疮严禁按摩。(5)健康教育：向老人及家属讲解压疮预防知识。3.简述发生噎食（气道异物梗阻）时的急救步骤（海姆立克急救法）。答案：(1)识别噎食征象：老人不能说话、面色发绀、双手紧贴颈部。(2)立即急救：意识清醒者，站或跪在老人身后，双臂环抱其腰部。(3)定位：一手握拳，拇指侧顶住老人腹部正中线脐上两横指处，另一手包住拳头。(4)冲击：双手用力快速向内、向上冲击，直至异物排出或老人失去意识。(5)意识不清者：置于仰卧位，骑跨在髋部，双手掌根重叠置于脐上两横指处，向内向上冲击。(6)如异物排出，应立即清理口腔，保持呼吸道通畅。4.简述为长期卧床老人进行翻身扣背的操作要点及目的。答案：操作要点：(1)协助老人取仰卧位，双手放于腹部或身体两侧。(2)将老人肩部、臀部移向床缘，再将双下肢移向床缘。(3)一手扶肩，一手扶髋，将老人推向对侧呈侧卧位，背部垫软枕支撑。(4)扣背时，五指并拢，掌心呈杯状，利用手腕力量，由下至上、由外向内叩击背部。(5)力度适中，避开脊柱、肾区、心前区及骨突出部位。目的：(1)更换体位，避免局部组织长期受压，预防压疮。(2)增加舒适度。(3)叩击背部震动肺部，促进痰液排出，预防坠积性肺炎。5.简述口服给药时的“三查七对”内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对用法、对时间。6.简述医疗护理员在发现老年人出现病情变化时的报告流程及应对原则。答案：(1)立即观察：密切观察老人的生命体征、意识状态及症状变化。(2)初步处理：在不造成伤害的前提下，采取力所能及的急救措施（如平卧、吸氧、保持呼吸道通畅等）。(3)立即报告：第一时间通知值班医生或护士，不可拖延。(4)准确描述：报告时准确说明老人姓名、床号、主要症状、发生时间、已采取的措施。(5)配合抢救：在医护人员指导下，配合进行抢救工作。(6)记录：协助记录病情变化及处理过程。六、案例分析题1.(1)请判断张大爷骶尾部的皮肤状况属于压疮的哪一期？答案：属于压疮Ⅰ期（淤血红润期）。解析：皮肤完整，出现指压不变白的红印（虽然题目描述为紫红色，但在实际临床中，对于深肤色或长期受压者，局部皮肤颜色改变如紫红色、伴有硬结和水肿，且皮肤未破，符合Ⅰ期压疮的局部组织缺血缺氧表现，或者称为深部组织损伤期（DTI）的早期表现，但在基础护理分类中常归入Ⅰ期处理范畴或视为即将进入Ⅱ期的预警。根据标准描述“紫红色、硬结、水肿、皮肤完整”，这更符合深部组织损伤（DTI）的特征，但在竞赛基础题中，若选项仅有分期，通常按Ⅰ期处理原则作答。此处明确回答特征：皮肤完整，有紫红色、硬结、水肿。）(2)针对目前的皮肤情况，护理员小李应采取哪些具体的护理措施？答案：1.解除压迫：立即翻身，避免骶尾部继续受压，可采取侧卧30度体位或使用气垫床。2.避免刺激：严禁在发红紫暗处进行按摩，防止加重组织损伤。3.皮肤保护：保持皮肤清洁干燥，避免大小便浸渍。可使用透明贴或减压贴保护该区域。4.改善营养：建议增加蛋白质和维生素的摄入，促进组织修复。5.密切观察：增加翻身频率（如每1-2小时一次），密切观