广西(专升本)护理学真题及答案

-广西(专升本)护理学真题及答案考试时间：120分钟满分：150分一、单项选择题（60题，每题1.5分，共90分）(1)常规情况下，成年男性正常体温的范围是A.35.8～36.7℃B.36.0～37.0℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.5℃答案：B解析：正常成年人的体温范围为36.0～37.0℃，若超出此范围则为异常体温。(2)测量血压时，血压计袖带下缘应距离肘窝A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm答案：B解析：测量血压时，血压计袖带下缘应距离肘窝2～3cm，以确保测量准确。(3)破伤风患者首次使用破伤风抗毒素前需做皮内试验，皮试液浓度为A.150IU/mlB.250IU/mlC.350IU/mlD.450IU/ml答案：A解析：破伤风抗毒素皮试液浓度通常为150IU/ml，以判断患者是否出现过敏反应。(4)为昏迷患者使用保护具时，应固定于A.病床栏杆B.病人四肢C.病人腰部D.病人头部答案：B解析：为昏迷患者使用保护具时，应将保护具固定于四肢，避免牵拉造成损伤。(5)昏迷患者使用约束带时，应确保A.每小时放松1次B.每2小时放松1次C.每3小时放松1次D.每4小时放松1次答案：A解析：使用约束带时应定时放松，一般每小时放松一次，防止血液循环障碍。(6)下列哪种情况适合采用半坐卧位A.脑出血B.休克C.颅脑手术后D.胎膜早破答案：C解析：颅脑手术后患者需采用半坐卧位，以有利于颅内压的降低和呼吸通畅。(7)管饲饮食前应先确认胃管是否在胃内，最常用的方法是A.听诊B.抽吸C.X线检查D.pH测定答案：B解析：管饲前抽吸胃液可确认胃管是否在胃内，以确保操作安全。(8)要素饮食的适宜温度为A.30～35℃B.35～37℃C.37～39℃D.39～41℃答案：B解析：要素饮食的适宜温度为35～37℃，以避免对消化道造成刺激。(9)下列哪项可导致吸氧疗法无效A.吸氧方式正确B.吸氧流量选择不当C.患者氧饱和度正常D.患者无呼吸困难答案：B解析：吸入氧流量选择不当可能影响吸氧效果，造成氧疗失败或不良反应。(10)经鼻胃管喂养时，错误的操作是A.保持病人半卧位B.每次注入前确认胃管在胃内C.注入速度过快D.使用润滑剂避免摩擦答案：C解析：注入速度过快可导致误吸或胃食管反流，应缓慢注入。(11)以下哪项是判断导尿术是否成功的关键指标A.尿液颜色B.尿液量C.患者主诉D.操作时间答案：B解析：导尿术成功与否关键在于是否能顺利引出尿液，以尿液量为主要判断依据。(12)成人正常呼吸频率为A.10～16次/分钟B.12～20次/分钟C.16～20次/分钟D.12～16次/分钟答案：C解析：成人正常呼吸频率为16～20次/分钟，低于12次或高于24次为异常。(13)患者出现便秘时，可以采用的简单护理措施是A.增加高纤维饮食B.按摩腹部C.鼓励多饮水D.以上均是答案：D解析：对于便秘患者，增加高纤维饮食、按摩腹部、鼓励多饮水均为有效措施。(14)灌肠的主要目的是A.清除肠道内积聚物B.解除便秘C.治疗肠道感染D.以上均是答案：D解析：灌肠的主要目的是清除肠道内积聚物、解除便秘及治疗肠道感染。(15)适用于给患者测量脉搏的部位是A.动脉B.静脉C.毛细血管D.肌肉答案：A解析：脉搏是通过动脉搏动测定的，常用的部位有桡动脉、股动脉等。(16)采用静脉输液治疗时，用于观察患者是否有过敏反应的指标是A.心率B.呼吸频率C.血压D.皮肤瘙痒答案：D解析：皮肤瘙痒、皮疹等是过敏反应的典型表现，应密切观察。(17)用于预防深静脉血栓形成，机械性预防措施是A.气压治疗B.药物治疗C.物理治疗D.抬高患肢答案：A解析：气压治疗是常用的机械性预防深静脉血栓形成的措施。(18)医嘱处理中，哪一项不属于医嘱分类A.长期医嘱B.临时医嘱C.重整医嘱D.速递医嘱答案：D解析：医嘱主要分为长期医嘱、临时医嘱和重整医嘱，速递医嘱不属于标准分类。(19)体温单绘制中，体温曲线的颜色通常是A.红色B.蓝色C.绿色D.黑色答案：A解析：体温单上的体温曲线一般用红色表示，以区别于其他记录内容。(20)排尿异常患者首次导尿时应采取的体位是A.仰卧位B.头低脚高位C.半坐卧位D.侧卧位答案：D解析：首次导尿时，患者应采用侧卧位，以利于操作和减少不适。(21)肌内注射时，常用的进针角度是A.10°～20°B.20°～30°C.30°～40°D.40°～50°答案：C解析：肌内注射时，进针角度一般为30°～40°，以确保药液注入肌肉层。(22)下列哪项不是静脉输液的禁忌证A.血管炎B.淋巴水肿C.血小板减少症D.严重脱水答案：D解析：严重脱水是静脉输液的适应症，而血管炎、淋巴水肿和血小板减少症为禁忌。(23)临终患者情绪反应中，常见于被遗弃感的是A.否定期B.协议期C.愤怒期D.抑郁期答案：D解析：临终患者在抑郁期常表现出被遗弃感，表现为情绪低落和自我否定。(24)患者死亡后，首先应进行的操作是A.洗脸B.护理尸体C.处理遗物D.通知家属答案：B解析：患者死亡后，护理人员应首先进行尸体护理，以维护患者尊严和遗体清洁。(25)正常人每日尿量一般为A.500～1000mlB.1000～1500mlC.1500～2000mlD.2000～2500ml答案：B解析：正常成人每日尿量为1000～1500ml，少于400ml为少尿，多于2500ml为多尿。(26)下列哪项不属于冷热疗法的禁忌症A.肌肉扭伤B.面部危险三角区感染C.皮炎D.恶性肿瘤答案：A解析：冷热疗法适用于急性损伤、疼痛等，肌肉扭伤属于适应症，而皮炎、面部危险三角区感染和恶性肿瘤可能为禁忌。(27)高钾血症患者可出现的典型症状包括A.心律失常B.四肢麻木C.呼吸困难D.恶心呕吐答案：A解析：高钾血症可导致心律失常，包括心动过缓、心室颤动等，是严重并发症。(28)下列哪种情况是休克的典型早期表现A.血压升高B.意识模糊C.心率减慢D.尿量减少答案：D解析：休克早期可出现尿量减少，此为组织灌注不足的表现。(29)为手术患者进行术前皮肤准备时，范围应包括A.切口周围10cmB.切口周围15cmC.切口周围20cmD.切口周围25cm答案：B解析：术前皮肤准备范围应包括切口周围15cm的皮肤，以减低术后感染风险。(30)术后患者一旦出现尿潴留，应首先采取的护理措施是A.导尿B.热敷下腹部C.诱导排尿D.鼓励下床活动答案：C解析：术后患者出现尿潴留时，首先应诱导排尿，如温水冲洗、听流水声等。(31)心肺复苏时，胸外按压的频率应为A.80～100次/分钟B.100～120次/分钟C.120～140次/分钟D.140～160次/分钟答案：B解析：成年人心肺复苏时，胸外按压频率应维持在100～120次/分钟。(32)肺炎患者最常见的症状是A.咳嗽B.发热C.呼吸困难D.胸痛答案：A解析：咳嗽是肺炎患者最常见的症状之一，伴有发热、呼吸困难等。(33)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者术后的一般护理措施不包括A.鼓励深呼吸B.限制液体摄入C.病情监测D.保持呼吸道通畅答案：B解析：COPD患者术后应鼓励深呼吸、保持呼吸道通畅和病情监测，液体摄入量应根据病情而定。(34)脑出血患者急性期应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.头高脚低位答案：D解析：脑出血患者急性期应保持头高脚低位，以降低颅内压。(35)伤口清创术的原则是A.清除坏死组织B.消除异物C.减少感染风险D.以上均是答案：D解析：清创术的原则包括清除坏死组织、消除异物、减少感染风险。(36)胃癌患者术后常使用哪种饮食类型A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：D解析：胃癌术后患者应先采用流质饮食，逐渐过渡至正常饮食。(37)高血压患者的护理措施不包括A.限盐饮食B.控制情绪C.保持安静环境D.大量摄入高脂食物答案：D解析：高血压患者应避免高脂饮食，选择低盐、低脂饮食以控制血压。(38)糖尿病患者尿液中可检出A.糖尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.以上均是答案：A解析：糖尿病患者尿液中会出现糖尿，而蛋白尿和白细胞尿则常见于其他肾脏疾病。(39)冠心病患者实施生活干预时，不应包括A.控制体重B.戒烟限酒C.增加剧烈运动D.饮食调整答案：C解析：冠心病患者应避免剧烈运动，而控制体重、戒烟限酒、饮食调整均为有效措施。(40)急性肝炎患者最常见的早期症状是A.黄疸B.恶心呕吐C.腹胀D.发热答案：B解析：急性肝炎患者早期常表现为恶心、呕吐、乏力等症状。(41)术后并发症中最常见的是A.肺不张B.切口感染C.血栓形成D.以上均是答案：A解析：术后最常见的并发症为肺不张，其他并发症如切口感染和血栓形成也较常见。(42)出院护理的重点是A.健康教育B.情绪支持C.生活指导D.以上均是答案：D解析：出院护理应涵盖健康教育、情绪支持和生活指导等，以确保患者顺利康复。(43)护理记录应包括A.病情变化B.处理措施C.患者反应D.以上均是答案：D解析：护理记录应包括病情变化、处理措施和患者反应等，反映护理全过程。(44)为促进患者睡眠，护理措施不包括A.保持安静环境B.减少光线刺激C.睡前饮用浓茶D.调整舒适卧位答案：C解析：睡前饮用浓茶可能影响睡眠，因此不属于促进睡眠的护理措施。(45)破伤风患者出现症状时，通常最先表现的是A.张口困难B.颈项强直C.角弓反张D.腹部肌肉强直答案：A解析：破伤风最早的表现通常为张口困难，随后出现颈项强直、角弓反张等。(46)手术前准备中，哪一项操作是必须的A.心电图检查B.术前禁食禁水C.清洁手术区皮肤D.以上均是答案：D解析：手术前准备包括心电图检查、术前禁食禁水和清洁手术区皮肤。(47)病情观察中，以下不属于生命体征的内容是A.体温B.血压C.意识状态D.心率答案：C解析：病情观察包含体温、血压、心率等生命体征，意识状态属于一般状况观察。(48)对晚期患者提供临终关怀的目的是A.缓解痛苦B.提升生活质量C.加强心理支持D.以上均是答案：D解析：临终关怀旨在缓解患者痛苦，提升生活质量，并加强心理支持。(49)医嘱处理中，应优先执行的医嘱类型是A.临时医嘱B.长期医嘱C.重整医嘱D.术前医嘱答案：A解析：临时医嘱具有最高优先级，需立即执行，而长期医嘱和重整医嘱需按顺序执行。(50)呼吸衰竭患者常规供养方式是A.鼻导管给氧B.面罩给氧C.高压氧舱D.鼻塞给氧答案：B解析：呼吸衰竭患者常采用面罩给氧以提高氧浓度，而鼻导管或鼻塞适用于轻度缺氧。(51)高渗性脱水患者尿量的变化趋势是A.尿量增多B.尿量减少C.尿比重降低D.尿比重升高答案：D解析：高渗性脱水时，血容量减少，尿液浓缩，尿比重升高。(52)管饲饮食的温度通常为A.35～37℃B.37～39℃C.39～41℃D.41～43℃答案：A解析：管饲饮食的适宜温度为35～37℃，以避免对消化道造成伤害。(53)体温骤降时，应安排的体位是A.半坐卧位B.仰卧位C.头低脚高位D.健康体位答案：B解析：体温骤降时，应让患者保持仰卧位，以促进体热分布。(54)下列哪项不属于危重患者的护理措施A.氧疗B.液体复苏C.保持体温D.允许患者大量进食答案：D解析：危重患者应根据病情调整饮食，不建议大量进食。(55)破伤风患者的主要发病原因是A.针刺伤B.暴露于污染的环境C.伤口未清洁D.以上均是答案：D解析：破伤风的主要病因包括针刺伤、暴露于污染环境和伤口处理不当。(56)昏迷患者使用约束带时，约束带的松紧度应为A.松紧以腕部为准B.松紧以皮肤无压痕为准C.松紧以不超过2cm为准D.松紧以不影响呼吸为准答案：B解析：使用约束带时，应确保松紧度适中，以皮肤无压痕为准。(57)下列哪项属于促进患者有效排尿的措施A.限制水分摄入B.腹部热敷C.保持排尿环境私密D.鼓励排便答案：B解析：促进排尿可采用腹部热敷和诱导排尿等措施，排尿环境私密和鼓励排便属于心理辅导。(58)要素饮食适用于A.肠梗阻B.肠道出血C.营养不良D.严重腹泻答案：C解析：要素饮食适用于营养不良患者，而肠梗阻、肠道出血和严重腹泻为禁忌。(59)为昏迷患者打针时应选择的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.坐位答案：B解析：昏迷患者打针时应采取侧卧位，以保证操作安全和提高舒适度。(60)使用冷疗法时的禁忌部位是A.背部B.足底C.腹部D.胸部答案：B解析：足底是冷疗法的禁忌部位，冷刺激可能引起冻伤或反射性末梢血管收缩。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)患者住院后，护理人员应采取的措施包括：A.介绍病房环境B.帮助患者适应新环境C.进行入院护理评估D.提供饮食指导E.安排床位答案：A、B、C、D、E解析：患者入院后护理人员应进行入院护理评估，介绍病房环境、帮助患者适应、提供饮食指导及安排床位均为常见措施。(62)放置尿管时注意事项包括：A.使用无菌操作B.监测尿液颜色C.经常更换导尿管D.检查尿管是否通畅E.出现问题时拔除导尿管答案：A、B、C、D解析：放置尿管时需注意无菌操作、监测尿液变化、检查导尿管是否通畅，若问题严重可考虑拔除。(63)缺氧患者可能出现的症状包括：A.呼吸困难B.发绀C.说话含糊D.动脉血氧饱和度下降E.心率减慢答案：A、B、C、D解析：缺氧患者出现呼吸困难、发绀、说话含糊以及动脉血氧饱和度下降，而心率减慢可能为其他原因。(64)术后一般护理中，应包括哪些内容A.观察生命体征B.保持皮肤清洁C.评估功能恢复D.水电解质平衡E.营养支持答案：A、B、C、D、E解析：术后护理应全面，包括观察生命体征、保持皮肤清洁、评估功能恢复、维护水电解质平衡及营养支持。(65)破伤风的护理包括哪些内容A.保持病室安静B.控制痉挛C.给予镇静剂D.预防交叉感染E.提供心理支持答案：A、B、C、D、E解析：破伤风护理应包括保持病室安静、控制痉挛、给予镇静剂、预防交叉感染和提供心理支持。(66)正常血压的组成包括：A.收缩压B.舒张压C.脉压D.脉搏E.心率答案：A、B、C解析：正常血压由收缩压、舒张压和脉压组成，脉搏和心率是单独的生命体征。(67)心肺复苏后的护理包括：A.维持生命体征B.预防并发症C.情绪支持D.恢复拔除导尿管E.进行呼吸功能评估答案：A、B、C、E解析：心肺复苏后需维持生命体征、预防并发症、提供情绪支持以及进行呼吸功能评估，导尿管是否拔除视具体情况而定。(68)胃癌术后的饮食指导包括：A.清淡饮食B.高蛋白饮食C.低脂肪饮食D.低盐饮食E.分餐制答案：A、B、C、D、E解析：术后胃癌患者应采用清淡、高蛋白、低脂肪和低盐饮食，并实施分餐制。(69)糖尿病酮症酸中毒的典型症状包括：A.呕吐B.呼气有烂苹果味C.昏睡D.皮肤干燥E.呼吸深快答案：A、B、C、D、E解析：糖尿病酮症酸中毒典型表现包括呕吐、呼气有烂苹果味、昏睡、皮肤干燥和呼吸深快。(70)失血性休克初期可能出现的症状包括：A.呼吸困难B.心率加快C.血压下降D.尿量减少E.皮肤湿冷答案：A、B、C、D、E解析：失血性休克患者初期可能表现为呼吸困难、心率加快、血压下降、尿量减少和皮肤湿冷。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)清晨空腹血糖正常范围是________ml/dl。答案：70～110解析：清晨空腹血糖正常范围为70～110ml/dl，若超出则提示糖代谢异常。(72)患者发生尿潴留时，应优先考虑________。答案：导尿解析：尿潴留时，应优先考虑导尿以迅速缓解症状。(73)吸氧法中，通常氧气筒中氧气压力应维持在________。答案：15～20MPa解析：氧气筒中氧气压力应维持在15～20MPa，以确保氧气供应安全有效。(74)压力性损伤的高危人群包括________。答案：老年人、长期卧床患者解析：老年人和长期卧床患者因血液循环差、感知力弱是压力性损伤的高危人群。(75)三种常见体温类型包括________、________和________。答案：发热、低温、过热解析：常见体温类型包括发热、低温和过热，分别反映不同的热代谢状态。(76)正常尿液的pH值为________。答案：4.5～8.0解析：正常尿液的pH值范围为4.5～8.0，根据饮食和代谢可能发生变化。(77)为昏迷患者实施约束时，应记录________。答案：约束时间、部位解析：实施约束时应对约束时间、部位等进行记录，确保适当护理。(78)灌肠时，病情监测的重点是________。答案：患者反应、排泄情况解析：灌肠时应观察患者的反