医疗纠纷预防与处置工作条例细则

医疗纠纷预防与处置工作条例细则一、总则（一）目的依据。为规范医疗纠纷预防与处置工作，维护医患双方合法权益，保障医疗秩序，依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国执业医师法》等法律法规制定本细则。（二）适用范围。本细则适用于各级各类医疗机构及其工作人员在医疗纠纷预防与处置过程中的行为规范，涵盖诊疗活动、医疗管理、纠纷调解等环节。（三）基本原则。医疗纠纷预防与处置工作应当遵循依法、公平、公正、及时、便民的原则，坚持预防为主、教育引导、分类施策、综合治理的工作方针。二、预防机制（一）风险排查。医疗机构应当建立医疗纠纷风险排查制度，每月对医疗安全事件、患者投诉、媒体报道等进行汇总分析，重点排查高风险科室和环节。1.排查内容应当包括诊疗流程规范性、医疗设备运行状态、医务人员履职情况等。2.风险排查结果应当及时向院领导汇报，并制定针对性整改措施。3.排查记录应当纳入医疗机构质量管理体系，定期进行评估。（二）教育培训。医疗机构应当定期开展医疗纠纷预防与处置相关培训，培训内容应当包括法律法规、沟通技巧、纠纷处理流程等。1.新入职医务人员必须接受岗前培训，考核合格后方可上岗。2.每年至少组织2次全员培训，培训时间不少于4学时。3.培训效果应当纳入医务人员绩效考核体系。（三）沟通机制。医疗机构应当建立医患沟通制度，畅通患者诉求表达渠道，及时化解矛盾纠纷。1.设立专门负责医患沟通的岗位，配备专职人员。2.推行诊疗前告知制度，对可能出现的风险进行充分告知。3.建立患者投诉快速响应机制，24小时内给予初步答复。三、处置程序（一）信息报告。医疗机构应当建立医疗纠纷信息报告制度，发生医疗纠纷时应当及时向相关部门报告。1.医疗纠纷发生后，当事人应当立即向科室负责人报告。2.科室负责人应当在2小时内向医务部门报告，特殊情况下应当在1小时内报告。3.医务部门接到报告后应当立即启动应急处置程序。（二）现场处置。医疗纠纷发生时，医疗机构应当立即采取措施控制现场，防止事态扩大。1.立即隔离纠纷双方，避免冲突升级。2.调取相关监控录像，固定证据材料。3.安排专人进行安抚，防止矛盾激化。（三）调查核实。医疗机构应当成立调查小组，对医疗纠纷进行调查核实。1.调查小组应当由医务部门、护理部门、质控部门等相关人员组成。2.调查应当全面、客观、公正，不得偏袒任何一方。3.调查结果应当形成书面报告，并报院领导审批。四、调解机制（一）院内调解。医疗机构应当设立医疗纠纷调解委员会，负责院内纠纷的调解工作。1.调解委员会由院领导、医务部门、法律顾问、患者代表等组成。2.调解应当遵循自愿、平等、互利的原则。3.调解协议达成后应当制作书面协议，双方签字盖章后生效。（二）外部调解。经院内调解未能解决的纠纷，当事人可以向卫生健康行政部门或者其他调解组织申请调解。1.卫生健康行政部门应当设立医疗纠纷调解委员会，负责辖区内医疗纠纷的调解工作。2.调解委员会应当根据纠纷性质、情节轻重等因素，采取适当调解方式。3.调解协议具有法律效力，当事人应当自觉履行。五、处置措施（一）行政处理。卫生健康行政部门对医疗纠纷进行调查后，应当根据调查结果依法进行处理。1.对医疗机构违反法律法规的行为，应当依法给予警告、罚款、暂停执业等行政处罚。2.对医务人员违反法律法规的行为，应当依法给予警告、罚款、吊销执业证书等行政处罚。3.行政处罚决定应当书面通知当事人，并告知救济途径。（二）民事赔偿。医疗纠纷发生后，医患双方可以通过协商、调解、诉讼等方式解决民事赔偿问题。1.医疗机构应当设立医疗损害赔偿准备金，用于支付赔偿费用。2.医疗机构应当委托具有资质的司法鉴定机构进行医疗损害鉴定。3.鉴定结论应当作为确定赔偿责任的依据。（三）刑事责任。医疗纠纷涉及刑事犯罪的，医疗机构应当及时向公安机关报案。1.医务人员故意伤害患者，构成犯罪的，应当依法追究刑事责任。2.医疗机构出具虚假医疗证明文件，构成犯罪的，应当依法追究刑事责任。3.公安机关立案侦查后，应当依法移送检察机关审查起诉。六、保障措施（一）经费保障。医疗机构应当设立医疗纠纷预防与处置专项经费，专项经费应当用于纠纷预防、调解、赔偿等环节。1.专项经费应当纳入医疗机构年度预算，专款专用。2.每年应当对专项经费使用情况进行审计，确保资金使用效益。3.卫生健康行政部门应当对专项经费使用情况进行监督。（二）人员保障。医疗机构应当配备专职人员负责医疗纠纷预防与处置工作，并定期进行培训。1.专职人员应当具备法律、医学、沟通等方面的专业知识。2.每年应当参加不少于10次的业务培训，不断提高业务能力。3.专职人员的待遇应当高于同岗位其他人员。（三）技术保障。医疗机构应当建立医疗纠纷预防与处置信息系统，实现信息共享、流程优化、数据分析等功能。1.信息系统应当与卫生健康行政部门信息系统互联互通。2.信息系统应当具备数据统计分析功能，为决策提供依据。3.信息系统应当定期进行维护更新，确保系统稳定运行。七、附则（一）责任追究。医疗机构及其工作人员违反本细则规定，造成严重后果的，应当依法追究责任。1.对医疗机构负责人，应当给予行政处分。2.对医务人员，应当给予纪律处分。3.涉及犯罪的，应当依法追究刑事责任。（二）监督检查。卫生健康行政部门应当对医疗纠纷预防与处置工作进行监督检查，发现问题及时整改。1.监督检查应当