2026年母婴保健技术考试题库附答案

2026年母婴保健技术考试题库附答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.按照《母婴保健法》及其实施办法规定，从事遗传病诊断、产前诊断的母婴保健技术服务人员，资质审批部门是（）A.县级卫生健康行政部门B.设区的市级卫生健康行政部门C.省级卫生健康行政部门D.国家卫生健康委员会答案：C解析：从事婚前医学检查、助产技术服务、结扎手术、终止妊娠手术的人员资质由县级卫生健康行政部门审批；从事产前诊断、遗传病诊断的人员资质由省级卫生健康行政部门审批，这是母婴保健技术服务分级管理的核心要求。2.孕前优生健康检查中，建议育龄妇女从孕前3个月开始每日补充叶酸的剂量是（）A.0.4mgB.4mgC.10mgD.0.1mg答案：A解析：无高危因素的普通育龄妇女每日补充0.4mg叶酸可有效降低胎儿神经管畸形发生风险；生育过神经管畸形患儿、服用抗癫痫药物等高危人群需在医师指导下将剂量提升至4mg/日。3.正常分娩时，为预防产后出血，缩宫素的常规给药时机是（）A.胎头拨露时B.胎肩娩出后C.胎儿完全娩出后D.胎盘娩出后答案：B解析：按照最新助产技术规范，胎肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注缩宫素10U，可通过促进子宫平滑肌收缩显著降低产后出血发生率，给药时机过早可能导致胎儿窘迫、子宫破裂等风险。4.按照我国新生儿疾病筛查规范，目前全国统一开展的先天性甲状腺功能减低症筛查，采集新生儿足跟血的时间窗是（）A.出生后6小时内B.出生后24小时内C.出生72小时后、7天之内，充分哺乳后D.出生后满30天答案：C解析：采血时间过早会因新生儿生理性促甲状腺激素高峰导致假阳性结果，充分哺乳8次以上采血可避免因蛋白负荷不足导致的苯丙酮尿症筛查假阴性。5.下列属于《母婴保健法》规定的可以申请医学技术鉴定、对胎儿进行性别判断的情形是（）A.孕妇有反复流产史B.夫妻一方为X连锁遗传病患者或携带者，需排查伴性遗传病C.孕妇要求选择胎儿性别D.家庭已有1名女孩，申请生育男孩答案：B解析：我国严格禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠，仅当胎儿可能罹患伴性遗传性疾病、需要通过性别判断评估发病风险时，方可按程序申请医学鉴定。6.孕产妇妊娠风险评估与管理中，评估为“橙色”风险的孕产妇，专案管理的责任主体是（）A.村级妇幼保健员B.乡镇卫生院/社区卫生服务中心C.县级妇幼保健机构及二级以上综合医疗机构D.三级医疗机构答案：C解析：妊娠风险“绿色（低风险）”由基层医疗机构常规管理，“黄色（一般风险）”由乡镇/社区级机构重点管理，“橙色（较高风险）”由县级及以上二级医疗机构专案管理，“红色（高风险）”“紫色（妊娠合并传染性疾病）”由三级医疗机构牵头专案管理。7.人工流产术中最容易导致子宫穿孔的高危因素不包括（）A.哺乳期子宫B.瘢痕子宫C.子宫过度前倾前屈或后倾后屈D.妊娠6周宫内妊娠答案：D解析：妊娠6周子宫大小与孕周匹配，质地正常，不属于穿孔高危因素；哺乳期子宫质地软、瘢痕子宫肌层连续性中断、子宫位置异常均会增加术中穿孔概率。8.新生儿复苏流程中，正压通气的初始氧浓度推荐为（）A.100%纯氧B.空气（21%氧浓度）C.40%氧浓度D.60%氧浓度答案：B解析：按照2025版最新新生儿复苏指南，足月新生儿初始复苏推荐使用空气正压通气，早产儿初始复苏可使用30%~40%浓度氧，避免高氧暴露导致的新生儿视网膜损伤、脑损伤。9.下列哪项不属于产前诊断的适用人群（）A.预产期年龄≥35周岁的孕妇B.产前筛查提示胎儿染色体异常高风险的孕妇C.孕早期接触过少量日常电脑辐射的孕妇D.有遗传病家族史、曾分娩过严重先天缺陷儿的孕妇答案：C解析：日常电脑辐射属于非电离辐射，剂量远低于致畸阈值，不属于产前诊断指征；其余选项均为《产前诊断技术管理办法》明确规定的产前诊断适用情形。10.预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务中，乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿的正确干预措施是（）A.仅接种乙肝疫苗B.出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白100IU，同时按程序接种3剂次乙肝疫苗C.出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，无需接种乙肝疫苗D.出生72小时内注射乙肝免疫球蛋白即可答案：B解析：乙肝母婴阻断的核心措施是出生12小时内联合免疫，即乙肝免疫球蛋白与首剂乙肝疫苗在不同部位接种，后续按0-1-6月程序完成剩余2剂乙肝疫苗接种，阻断成功率可达95%以上。11.绝经后妇女取出宫内节育器的适宜时间是（）A.绝经后1年内B.绝经后2~3年C.绝经后5年以上D.出现腹痛症状时再取出答案：A解析：绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平下降，子宫会逐渐萎缩，绝经1年后子宫萎缩明显，节育器容易嵌顿在肌层，增加取器难度、出血、穿孔风险，因此建议绝经后1年内取出宫内节育器。12.下列哪项不是重度子痫前期的诊断标准（）A.妊娠20周后收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHgB.血小板<100×10^9/LC.肝肾功能损害、肺水肿、中枢神经系统异常或视觉障碍D.妊娠20周后血压≥140/90mmHg，尿蛋白（+）答案：D解析：选项D为轻度子痫前期的诊断标准，重度子痫前期需达到血压重度升高合并器官系统损害的相关指标。13.婚前医学检查中，对患指定传染病在传染期内、有关精神病在发病期内的受检人员，医师应当提出的医学意见是（）A.禁止结婚B.暂缓结婚C.可以结婚，禁止生育D.可以结婚，限制生育性别答案：B解析：指定传染病传染期、精神病发病期内结婚会增加配偶感染风险、疾病发作风险，也不利于优生，因此医学意见为暂缓结婚，待病情平稳后再评估结婚适宜性。14.产后42天健康检查的核心内容不包括（）A.产妇子宫复旧、恶露、会阴或腹部伤口恢复情况评估B.新生儿生长发育评估、喂养指导C.产妇宫颈癌常规筛查（非定期筛查人群可同步开展）D.为产妇放置宫内节育器（无禁忌证可即时落实）答案：D解析：产后42天无论是否哺乳，子宫复旧情况存在个体差异，且哺乳期子宫质地软，立即放置宫内节育器会增加穿孔、嵌顿风险，需排除妊娠、评估子宫复旧良好后，再选择适宜的避孕措施落实时间。15.下列关于早产的识别与处理，说法错误的是（）A.妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩伴宫颈管进行性缩短可诊断早产临产B.孕周<35周、有早产风险的孕妇应使用糖皮质激素促胎儿肺成熟C.所有早产孕妇均需常规使用抗生素预防感染D.宫缩抑制剂可延长妊娠时间，为促胎肺成熟、宫内转运争取时机答案：C解析：仅当早产合并胎膜早破、存在明确感染征象时，才需使用抗生素预防感染，无感染证据的早产无需常规使用抗生素，避免菌群失调、耐药风险。16.按照《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的规定》，符合法定生育条件、妊娠14周以上的妇女，哪类情形可以实施终止妊娠手术（）A.胎儿有严重缺陷B.孕妇因工作繁忙暂无生育计划C.经家属商议认为胎儿性别不符合预期D.孕妇听信民间偏方判断胎儿发育不良答案：A解析：妊娠14周以上非医学需要不得实施终止妊娠手术，仅当胎儿患严重遗传性疾病、有严重缺陷，或孕妇因患严重疾病继续妊娠可能危及生命安全、危害身体健康，以及法律法规规定的其他情形时，方可凭医学诊断证明实施手术。17.新生儿Apgar评分的5项评估指标是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色D.心率、呼吸、对刺激的反应、哭声、肌张力答案：B解析：Apgar评分满分为10分，每项指标0~2分，8~10分为正常，4~7分为轻度窒息，0~3分为重度窒息，是出生即刻评估新生儿窒息程度的标准化工具。18.下列关于输卵管结扎术的禁忌证，说法正确的是（）A.已婚育龄妇女自愿要求结扎、无禁忌证者均可实施B.24小时内体温两次超过37.5℃、腹部皮肤感染、产后出血未纠正者暂缓手术C.轻度产后抑郁不影响手术实施D.月经干净后10天以上可直接手术答案：B解析：输卵管结扎术需严格掌握禁忌证，全身状况不良不能耐受手术、感染急性期、体温升高、严重神经官能症患者均暂缓手术；手术适宜时间为月经干净后3~7天、人工流产术后即时、产后24小时内等，月经干净10天以上需排除妊娠后再评估手术可行性。19.孕产妇心理健康管理中，孕产期抑郁筛查的常规时间节点是（）A.仅在孕早期筛查1次B.孕早期、孕中期、孕晚期、产后42天各筛查1次C.仅在产后筛查D.仅在出现情绪异常时筛查答案：B解析：按照2025版孕产期心理健康管理规范，需在孕13周前、孕24~28周、孕32~36周、产后42天四个节点常规开展抑郁量表筛查，对筛查阳性人员进行专案管理、干预及转诊。20.下列关于出生医学证明管理的说法，错误的是（）A.出生医学证明是新生儿申报国籍、户籍、取得公民身份号码的法定医学证明B.出生医学证明一经签发，非法定情形不得更改证件记载的信息C.新生儿出生后超过1年未申领出生医学证明的，需提供具有资质的鉴定机构出具的亲子鉴定证明D.出生医学证明遗失后不予补发答案：D解析：出生医学证明遗失后，可持原签发机构提供的签发记录、父母双方有效身份证件、书面申请等材料，向当地县级卫生健康行政部门委托的管理机构申请补发。二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.母婴保健技术服务的法定服务内容包括（）A.有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询B.婚前医学检查、产前诊断与遗传病诊断C.助产技术服务、结扎手术、终止妊娠手术D.新生儿疾病筛查、母婴保健主要疾病防治答案：ABCD解析：《母婴保健法》及其实施办法明确规定，母婴保健技术服务涵盖宣传教育、婚前保健、孕产期保健、产前诊断、助产服务、计划生育技术服务、新生儿保健、常见病防治等全部内容。2.下列属于产后出血高危因素的是（）A.巨大儿、多胎妊娠、羊水过多导致的子宫过度膨胀B.产程延长、产妇体力衰竭C.既往有产后出血史、剖宫产史D.胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留答案：ABCD解析：产后出血的四大病因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍，所有选项均对应不同病因的高危因素。3.预防新生儿神经管缺陷的综合干预措施包括（）A.孕前3个月至孕早期3个月每日补充0.4mg叶酸B.孕期避免接触大剂量放射线、致畸药物C.孕期通过血清学筛查、超声筛查及时发现神经管缺陷D.高危人群在医师指导下增加叶酸补充剂量答案：ABCD解析：神经管缺陷为多因素导致的出生缺陷，需采取“孕前补服叶酸、孕期避免致畸暴露、产前筛查诊断”的三级预防措施降低发生率。4.免费提供的基本避孕服务项目内容包括（）A.免费提供避孕套、口服避孕药、宫内节育器等基本避孕药具B.免费实施放置/取出宫内节育器、绝育术、人工终止妊娠术等基本避孕手术C.免费为育龄群众提供避孕咨询、随访服务D.免费为所有育龄妇女提供辅助生殖技术服务答案：ABC解析：辅助生殖技术不属于基本避孕服务范畴，基本避孕服务聚焦育龄群众的避孕需求，减少非意愿妊娠。5.新生儿窒息复苏的关键步骤包括（）A.快速评估：足月？羊水清？有呼吸或哭声？肌张力好？B.摆正体位、清理气道、擦干全身、刺激呼吸C.对无自主呼吸、心率<100次/分的新生儿立即给予正压通气D.正压通气30秒后心率仍<60次/分，给予胸外按压，必要时给予肾上腺素答案：ABCD解析：新生儿复苏需严格遵循ABCDE复苏流程，快速评估、初步复苏、正压通气、胸外按压、药物给药的每一步骤均需按时间节点规范操作。6.婚前医学检查的疾病筛查范围包括（）A.严重遗传性疾病：由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病B.指定传染病：艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病C.有关精神病：精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病D.影响婚育的重要脏器疾病、生殖系统发育异常答案：ABCD解析：婚前医学检查通过排查影响婚育的相关疾病，针对性提出医学指导意见，减少出生缺陷、提高婚育质量。7.下列属于胎盘早剥典型临床表现的是（）A.妊娠晚期突发持续性腹痛，伴或不伴阴道流血B.子宫硬如板状，宫缩间歇期不能松弛，胎位扪不清C.胎心异常甚至消失，严重时出现休克、凝血功能障碍D.无痛性反复阴道流血答案：ABC解析：无痛性反复阴道流血是前置胎盘的典型表现，其余选项均为胎盘早剥的典型临床表现。8.按照国家孕产期保健规范，孕期必查的辅助检查项目包括（）A.孕早期血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学试验、艾滋病抗体检测B.孕11~13+6周胎儿NT超声检查C.孕15~20周唐氏综合征血清学筛查（或选择无创DNA检测、产前诊断）D.孕24~28周妊娠期糖尿病75g口服葡萄糖耐量试验答案：ABCD解析：以上项目均为国家规范明确的孕期必查项目，用于及时识别妊娠并发症、合并症及胎儿异常风险。9.终止妊娠手术（人工流产术）的常见并发症包括（）A.人工流产综合征、术中出血、子宫穿孔B.吸宫不全、漏吸、空吸C.术后感染、宫颈宫腔粘连、慢性盆腔炎D.继发性不孕、月经失调答案：ABCD解析：人工流产属于有创操作，需严格掌握适应证和禁忌证，术前充分告知风险，术后规范随访，减少并发症发生。10.新生儿听力筛查的规范要求包括（）A.所有新生儿在出生后48~72小时住院期间完成初筛B.初筛未通过者，需在出生后42天内完成复筛C.复筛未通过者，需在出生后3个月内转至听力诊断中心进行明确诊断D.确诊听力障碍的新生儿需在6个月内启动干预答案：ABCD解析：新生儿听力筛查遵循“早筛查、早诊断、早干预”原则，6个月内启动干预可避免因听力障碍导致的语言发育迟滞。11.下列属于孕产期高危妊娠转诊指征的是（）A.妊娠风险评估为红色、橙色的孕妇B.基层机构无诊疗能力的严重妊娠并发症、合并症C.产前筛查提示胎儿严重结构异常或染色体异常高风险D.出现产科急症（如胎盘早剥、脐带脱垂、产后大出血等）答案：ABCD解析：高危妊娠转诊需遵循“就近、就急、就能力”原则，提前联系接收机构，安排专人护送，保障转诊途中安全。12.母乳喂养的禁忌症包括（）A.母亲感染人类免疫缺陷病毒（HIV）B.母亲患有活动性肺结核且未规范治疗C.新生儿半乳糖血症遗传代谢病D.母亲为乙肝病毒携带者，新生儿已完成联合免疫答案：ABC解析：乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿经规范联合免疫后，可正常进行母乳喂养，不属于母乳喂养禁忌。13.下列关于妇女“两癌”筛查（宫颈癌、乳腺癌）的说法正确的是（）A.筛查对象为35~64岁城乡适龄妇女B.宫颈癌筛查常规做宫颈细胞学检查，高危人群联合HPV检测C.乳腺癌筛查以临床乳腺检查、乳腺超声为基础，可疑病例进一步行钼靶检查D.筛查目的是早期发现癌前病变和早期癌症，提高患者生存率答案：ABCD解析：农村妇女“两癌”筛查是国家基本公共卫生服务和妇幼重大公共卫生服务的重要内容，可显著降低“两癌”死亡率。14.产前超声筛查的几个重要时间节点及检查内容匹配正确的是（）A.孕11~13+6周：测量NT厚度，初步排查严重结构畸形B.孕20~24周：系统胎儿超声筛查（大排畸），全面排查胎儿各系统结构畸形C.孕28~32周：补漏筛查，评估胎儿生长发育、胎盘、羊水情况D.孕37周后：评估胎儿大小、胎位、羊水、胎盘成熟度，为分娩方式选择提供依据答案：ABCD解析：四个节点的产前超声检查是孕期监测胎儿发育的重要手段，需按规范时间完成，避免漏诊严重结构畸形。15.下列关于孕产妇死亡评审的说法正确的是（）A.评审目的是总结经验教训，推广适宜技术，降低孕产妇死亡率，而非追究责任B.评审遵循“三个不放过”原则：死因不明确不放过、改进措施不落实不放过、教训不吸取不放过C.所有发生的孕产妇死亡病例均需在1个月内上报，按分级要求组织评审D.评审过程中收集的资料严格保密，不得作为医疗纠纷处理的依据答案：ABCD解析：孕产妇死亡评审是孕产期保健质量控制的核心制度，通过多学科专家评审识别孕期管理、救治过程中的薄弱环节，持续改进母婴安全服务质量。三、判断题（共15题，每题1分，对的打√，错的打×）1.从事母婴保健技术服务的人员，必须取得《母婴保健技术考核合格证书》后方可开展相应服务，严禁无证上岗。（√）2.药物流产的适应证是妊娠≤49天、宫内妊娠、年龄<40岁的健康妇女，无药物流产禁忌证。（√）3.为预防产后出血，所有产妇在胎盘娩出后均应尽早、按需母婴皮肤接触、早吸吮，通过反射性促进子宫收缩减少出血。（√）4.新生儿出生后应在24小时内接种卡介苗和首剂乙肝疫苗，未接种卡介苗的婴儿3月龄以下可直接补种。（×）解析：3月龄~3岁儿童未接种卡介苗者，需先做结核菌素试验，结果阴性方可补种。5.孕期常规补充钙剂、铁剂可有效降低妊娠期高血压疾病、妊娠期贫血的发生风险。（√）6.紧急避孕药可作为常规避孕方法反复使用，对人体无明显副作用。（×）解析：紧急避孕药激素剂量大，避孕有效率低于常规避孕方法，频繁使用会导致月经紊乱，不能作为常规避孕方式。7.按照我国母婴安全行动要求，二级以上医疗机构要常态化开展产科安全管理办公室工作，落实高危孕产妇专案管理“一人一策”。（√）8.胎膜早破的孕妇应立即卧床休息，抬高臀部，预防脐带脱垂，密切监测胎心及感染征象。（√）9.婚前医学检查结果为“不宜生育”的严重遗传性疾病患者，医师应当向双方说明情况，提出医学意见，经男女双方同意采取长效避孕措施或结扎手术后，可以结婚。（√）10.新生儿生理性黄疸一般在出生后2~3天出现，4~6天达高峰，足月儿2周内消退，早产儿可延迟至3~4周消退，一般情况良好无需特殊干预。（√）11.采用宫内节育器避孕的妇女，绝经后节育器无不适症状可以终身留置，无需取出。（×）解析：绝经后子宫萎缩，节育器长期留置易发生嵌顿、异位，建议绝经后1年内取出。12.妊娠期发现羊水过少时，首先要排查胎儿泌尿系统结构异常，密切监测胎儿宫内状况。（√）13.各级妇幼保健机构是辖区母婴保健技术服务的业务指导中心，承担技术培训、质量控制、信息管理等职能。（√）14.分娩镇痛会影响子宫收缩、延长产程，增加剖宫产率，因此不推荐常规开展。（×）解析：规范的分娩镇痛（椎管内镇痛）可有效缓解分娩疼痛，不会显著延长产程，也不会增加剖宫产率，是提升分娩体验、降低剖宫产率的推荐措施。15.儿童出生后1个月内，监护人应当到分娩机构或辖区妇幼保健机构申领出生医学证明。（√）四、案例分析题（共3题，每题10分）1.某孕妇，28岁，初产妇，妊娠39周，自然分娩一3600g男婴，胎儿娩出后20分钟胎盘尚未娩出，阴道阵发性出血约500ml，色暗红，检查子宫体柔软、轮廓不清，按压宫底有大量血块流出。（1）该产妇最可能的产后出血原因是？（3分）答：子宫收缩乏力。（2）请列出规范的处理流程。（7分）答：①立即启动产后出血急救预案，通知上级医师、麻醉科、输血科等多学科人员到场，建立双静脉通道，快速补液，交叉配血，持续监测生命体征、出血量、尿量；②按摩子宫：采用腹部按摩或腹部-阴道双手压迫子宫法，持续按摩直至子宫恢复正常收缩；③应用宫缩剂：缩宫素静脉滴注联合卡前列素氨丁三醇肌内注射或宫体注射，必要时加用卡孕栓直肠给药；④宫腔填塞：若宫缩剂效果不佳，采用宫腔球囊填塞或纱条填塞压迫止血；⑤若上述措施无效，可选择子宫压迫缝合术、子宫动脉结扎术，必要时行髂内动脉栓塞术，经积极抢救无效、危及生命时可行子宫切除术；⑥出血纠正后，密切观察2小时生命体征、宫缩、阴道流血情况，预防感染，纠正贫血。2.某基层卫生院接诊一名32岁孕妇，妊娠34周，既往有剖宫产史，本次妊娠未规律产检，半小时前突发下腹剧痛伴少量阴道流血，入院时血压85/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，