2026年尘肺病综合管理试题(含答案)

2026年尘肺病综合管理试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.尘肺病是指劳动者在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以（）为主的全身性疾病。A.肺气肿B.肺组织弥漫性纤维化C.肺不张D.肺水肿答案B2.我国现行法定的尘肺病共有（）种。A.12B.13C.14D.15答案B3.矽肺是由于长期吸入含有大量（）粉尘而引起的尘肺病。A.煤尘B.石棉尘C.游离二氧化硅D.滑石尘答案C4.诊断尘肺病最主要的影像学依据是（）。A.胸部CTB.胸部X线高千伏后前位片C.胸部MRID.胸部B超答案B5.尘肺病X线胸片上的小阴影是指直径或宽度不超过（）的阴影。A.5mmB.10mmC.20mmD.30mm答案B6.矽肺最常见、最主要的并发症是（）。A.肺癌B.肺结核C.自发性气胸D.慢性肺源性心脏病答案B7.根据GBZ70-2015《职业性尘肺病的诊断》，尘肺病分为（）。A.一期、二期B.壹期、贰期、叁期C.早期、中期、晚期D.轻度、中度、重度答案B8.预防尘肺病最根本的措施是（）。A.佩戴防尘口罩B.定期职业健康检查C.消除或降低工作场所粉尘浓度D.缩短工作时间答案C9.职业病诊断应当由（）承担。A.任何医疗机构B.用人单位所在地疾病预防控制中心C.依法取得职业病诊断资质的医疗卫生机构D.工伤保险经办机构答案C10.尘肺病X线胸片上的大阴影是指直径超过（）的阴影。A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案B11.我国职业病防治工作的基本方针是（）。A.预防为主，防治结合B.治疗为主，预防为辅C.分类管理，综合治理D.谁主管，谁负责答案A12.生产性粉尘按性质可分为（）。A.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘B.粗粉尘、细粉尘、超细粉尘C.金属粉尘、非金属粉尘、矿物粉尘D.可吸入粉尘、可呼入粉尘、总粉尘答案A13.用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者，应当组织（）职业健康检查。A.上岗前、在岗期间、离岗时B.入职后、每年、离职前C.上岗前、每两年、离岗后D.上岗前、离岗时答案A14.石棉肺患者最易合并的恶性肿瘤是（）。A.肝癌B.肺癌和恶性间皮瘤C.胃癌D.膀胱癌答案B15.在岗期间职业健康检查的主要目的是（）。A.确定劳动者是否适合从事该作业B.早期发现职业病、职业禁忌证和健康损害C.评价职业病治疗效果D.确定工伤伤残等级答案B16.全肺灌洗治疗尘肺病的主要作用是（）。A.根治尘肺病B.清除肺泡内粉尘、炎性细胞及致纤维化因子，减轻肺损伤C.替代抗纤维化药物治疗D.预防所有并发症答案B17.煤工尘肺的特征性病理改变是（）。A.矽结节B.煤斑C.石棉小体D.胸膜斑答案B18.职业病病人依法享受（）。A.国家困难补助B.工伤保险待遇C.用人单位的额外补偿D.基本医疗保险待遇答案B19.具有抗肺纤维化作用、用于矽肺治疗的药物是（）。A.汉防己甲素B.氨茶碱C.盐酸氨溴索D.泼尼松答案A20.根据《职业病防治法》，用人单位工作场所职业病危害因素的强度或者浓度应当符合（）。A.国际标准B.国家职业卫生标准C.行业推荐标准D.企业自定标准答案B21.下列粉尘中，引起的尘肺病进展最快、危害最严重的是（）。A.煤尘B.游离二氧化硅粉尘C.水泥尘D.石墨尘答案B22.尘肺病患者突然出现胸痛、呼吸困难明显加重，首先应考虑（）。A.肺结核B.自发性气胸C.肺栓塞D.心绞痛答案B23.工作场所职业病危害因素检测应当由（）进行。A.用人单位自行检测B.依法取得资质的职业卫生技术服务机构C.劳动者自行委托D.安全生产监督管理部门直接检测答案B24.下列不属于粉尘作业职业禁忌证的是（）。A.活动性肺结核B.严重的慢性呼吸系统疾病C.轻度近视D.严重的慢性肝病答案C25.尘肺病患者肺康复训练方法中，不恰当的是（）。A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.高强度剧烈运动D.有氧运动答案C26.尘肺病诊断对X线胸片的质量要求是（）。A.普通胸部平片即可B.技术质量合格的高千伏后前位胸片C.床旁胸片D.胸部透视答案B27.用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者，应当按规定给予（）。A.岗位津贴B.高温补贴C.加班费D.交通补贴答案A28.矽肺典型的X线胸片表现是（）。A.不规则形小阴影为主B.圆形小阴影（矽结节）为主C.胸膜斑为主D.蜂窝肺为主答案B29.发生职业病死亡病例，用人单位应当在规定时限内向（）报告。A.卫生行政部门B.工会组织C.社会保险经办机构D.公安机关答案A30.关于尘肺病患者的长期家庭氧疗，下列说法正确的是（）。A.所有尘肺病患者均需长期氧疗B.存在慢性呼吸衰竭（动脉血氧分压不超过55mmHg或血氧饱和度不超过88%）时，可考虑长期家庭氧疗C.氧疗可以根治尘肺病D.吸氧浓度越高越好答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.尘肺病的诊断依据包括（）。A.可靠的生产性粉尘接触史B.技术质量合格的X射线后前位胸片C.现场职业卫生学调查资料D.临床表现和实验室检查答案ABCD解析尘肺病诊断必须结合粉尘接触史、X线胸片、临床表现和现场职业卫生学调查综合判定，缺少粉尘接触史不能诊断为尘肺病。2.下列属于我国法定尘肺病的有（）。A.矽肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.棉尘病答案ABC解析我国法定尘肺病共13种，包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺及其他尘肺。棉尘病属于职业性呼吸系统疾病，不属于尘肺病。3.尘肺病常见的并发症包括（）。A.肺结核B.自发性气胸C.呼吸衰竭D.慢性肺源性心脏病答案ABCD4.预防尘肺病的“八字方针”包括（）。A.革、水、密、风B.护、管、教、查C.防、治、保、康D.宣、教、监、控答案AB解析“八字方针”指“革、水、密、风、护、管、教、查”，即技术革新、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、个人防护、加强管理、宣传教育、监督检查。5.尘肺病的治疗原则包括（）。A.综合治疗B.个体化治疗C.控制症状，改善生活质量D.防治并发症答案ABCD6.下列关于尘肺病的说法，正确的有（）。A.尘肺病一旦发生，病变通常呈进行性发展B.尘肺病目前可以完全治愈C.尘肺病是可以预防的D.尘肺病患者确诊后应脱离粉尘作业答案ACD解析尘肺病是一种不可逆的纤维化性疾病，目前尚无根治方法，但通过综合管理可延缓进展、改善生活质量。7.职业健康监护档案应当包括（）。A.劳动者的职业史和职业病危害接触史B.职业健康检查结果C.职业病诊疗资料D.劳动者家庭病史答案ABC8.用人单位在职业病防治中应履行的义务包括（）。A.为劳动者提供符合国家职业卫生标准的防护设施B.为劳动者提供个人使用的职业病防护用品C.组织劳动者进行职业健康检查D.在劳动合同中如实告知劳动者职业病危害答案ABCD9.尘肺病患者出现下列哪些情况时，应考虑合并肺结核的可能（）。A.低热、盗汗、乏力等结核中毒症状B.咳嗽、咳痰较前明显加重C.反复咯血D.X线胸片出现新的浸润性病灶答案ABCD10.下列属于尘肺病预防措施的有（）。A.湿式作业B.密闭尘源C.通风除尘D.佩戴防尘口罩答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.尘肺病属于法定职业病。答案正确2.生产性粉尘是指在生产活动中产生的能够较长时间漂浮于生产环境空气中的固体微粒。答案正确3.尘肺病的诊断标准为GBZ70-2015《职业性尘肺病的诊断》。答案正确4.尘肺病患者确诊后应当立即脱离粉尘作业岗位。答案正确5.佩戴防尘口罩是预防尘肺病最根本的措施。答案错误解析最根本的措施是采取工程技术措施消除或降低工作场所粉尘浓度，个体防护是辅助措施。6.壹期尘肺病不需要治疗，只需定期观察。答案错误7.石棉粉尘可导致肺癌和恶性间皮瘤。答案正确8.尘肺病诊断只需依据X线胸片表现，不需要粉尘接触史。答案错误解析可靠的生产性粉尘接触史是尘肺病诊断的必要条件。9.离岗时的职业健康检查是劳动者自愿行为，用人单位可以不组织。答案错误10.尘肺病患者可以进行呼吸康复训练，以改善活动耐量。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述尘肺病的定义，并列出我国13种法定尘肺病中的至少8种。答案尘肺病是指劳动者在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。我国法定尘肺病共13种，包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺及其他尘肺（答出其中8种即可）。2.简述尘肺病的三级预防策略。答案（1）一级预防（病因预防）：改革工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘，配备个人防护用品，降低工作场所粉尘浓度，使其符合国家职业卫生标准。（2）二级预防（早发现、早诊断）：对粉尘作业人员开展上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查，建立职业健康监护档案，早期发现尘肺病和职业禁忌证。（3）三级预防（治疗与康复）：对已确诊的尘肺病患者进行规范治疗、肺康复训练和并发症防治，提高生活质量，延长寿命。3.简述尘肺病患者X线胸片的主要异常表现。答案（1）小阴影：圆形或不规则形，直径或宽度一般不超过10mm，按形态、大小和密集度分级；（2）大阴影：直径超过10mm的阴影，是尘肺病晚期较特征性的表现；（3）胸膜改变：胸膜增厚、粘连或钙化，石棉肺可见胸膜斑；（4）肺门改变：肺门阴影增大、密度增高，可见淋巴结蛋壳样钙化；（5）肺气肿及肺纹理改变。4.简述矽肺合并肺结核的防治要点。答案（1）矽肺患者是肺结核的高危人群，应定期进行胸部影像学检查和痰菌检查，早期发现；（2）确诊合并肺结核后，应遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则进行抗结核治疗；（3）矽肺合并肺结核者对抗结核药物耐受性较差，需密切监测肝功能等不良反应；（4）对矽肺患者可酌情给予异烟肼等药物进行预防性化疗；（5）加强营养支持，改善全身状况，提高机体免疫力。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，48岁，某煤矿采煤工，井下作业22年。近3年出现活动后气短、咳嗽，咳少量黑色痰，偶有胸闷。职业健康检查X线胸片示：双肺野总体密集度2级的小阴影（p/q型），分布范围超过4个肺区。肺功能检查（吸入支气管扩张剂后）：FEV1/FVC62%，FEV1占预计值58%。结核菌素试验阴性，无发热、盗汗等结核中毒症状。请回答：（1）对该患者作出初步诊断，并列出诊断依据。（6分）（2）对该患者应采取哪些综合管理措施？（4分）答案：（1）初步诊断：贰期煤工尘肺（煤矽肺）合并慢性阻塞性肺疾病。诊断依据：①有长期煤尘接触史，井下采煤22年；②有咳嗽、咳痰、活动后气短等呼吸系统症状；③X线胸片示双肺野总体密集度2级小阴影（p/q型），分布范围超过4个肺区，符合贰期尘肺诊断标准；④肺功能检查示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC62%，FEV1占预计值58%，存在持续气流受限，符合慢性阻塞性肺疾病诊断；⑤结核菌素试验阴性，无结核中毒症状，可排除合并肺结核。（2）综合管理措施：①脱离粉尘作业岗位，调离采煤工作；②戒烟，避免呼吸道感染；③药物治疗：规律使用支气管扩张剂，必要时加用祛痰药；④氧疗：存在慢性呼吸衰竭时给予长期家庭氧疗；⑤肺康复：缩唇呼吸、腹式呼吸训练，运动训练，营养支持；⑥预防并发症：每年接种流感疫苗和肺炎疫苗，定期复查胸片、肺功能；⑦健康教育，提高治疗依从性，改善生活质量；⑧依法完成职业病诊断，落实工伤保险待遇。2.某石英砂加工企业，车间空气中游离二氧化硅含量高达80%，粉尘浓度严重超过国家职业卫生标准。生产车间未安装通风除尘设施，工人仅佩戴普通纱布口罩作业。近3年该企业先后有6名工人被诊断为矽肺。卫生监督部门调查发现，该企业未组织工人进行在岗期间职业健康检查，也未将职业病危害因素检测结果告知劳动者。请回答：（1）指出该企业违反《职业病防治法》的主要行为。（4分）（2）从职业病预防角度，提出控制该企业矽肺病发生的综合防治措施。（6分）答案：（1）主要违法行为：①未采取有效的防尘工程措施，工作场所粉尘浓度严重超标；②未为劳动者提供符合国家职业卫生标准的个人防护用品，普通纱布口罩不具备防尘功能；③未按规定组织劳动者进行在岗期间职业健康检查；④未将职业病危害因素检测结果如实告知劳动者。（2