2023心理咨询师考试题及答案(历年真题)

2023心理咨询师考试题及答案(历年练习题)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.按照艾里克森的人格发展理论，12-18岁个体的主要发展任务是（）。A.获得信任感，克服怀疑感B.获得勤奋感，克服自卑感C.获得自我同一性，克服角色混乱D.获得亲密感，避免孤独感答案：C2.以下哪项不属于心理咨询中“共情”的层次？（）A.初级共情：准确反映求助者的表层感受B.高级共情：深入理解求助者未明说的潜在感受C.共情过度：完全代入求助者情绪导致失去客观性D.共情不足：仅回应事实而非情感答案：C3.某求助者主诉“最近3个月总是早醒，食欲下降，对以前喜欢的事情提不起兴趣，觉得活着没意义”，最可能的初步诊断是（）。A.焦虑症B.抑郁症C.神经衰弱D.适应障碍答案：B4.在韦氏成人智力量表（WAIS）中，“数字广度”分测验主要测量（）。A.言语理解能力B.注意力和短时记忆C.知觉推理能力D.加工速度答案：B5.以下哪项属于合理情绪疗法（RET）中的“不合理信念”特征？（）A.绝对化要求：“我必须成功”B.客观化描述：“这次考试我没发挥好”C.具体化表达：“他今天没回我消息”D.相对化认知：“失败是暂时的”答案：A6.对强迫症患者进行认知行为治疗时，核心干预技术是（）。A.系统脱敏法B.暴露与反应预防（ERP）C.阳性强化法D.角色扮演答案：B7.儿童分离性焦虑障碍的诊断标准中，病程需持续至少（）。A.2周B.1个月C.3个月D.6个月答案：C8.以下关于心理咨询保密原则的描述，错误的是（）。A.求助者同意可向第三方透露信息B.法律要求披露时需配合（如自杀倾向）C.咨询记录需永久保存D.督导过程中隐去可识别信息后可讨论答案：C9.某求助者因高考失利情绪低落，咨询师说：“我理解你现在很失落，毕竟你为高考付出了很多努力。”这属于（）技术。A.具体化B.共情C.内容反应D.情感反应答案：B10.明尼苏达多相人格测验（MMPI）中，“诈病量表（F）”高分提示（）。A.受试者可能夸大症状或伪装疾病B.受试者心理功能正常C.受试者有明显抑郁倾向D.受试者社会适应良好答案：A11.按照皮亚杰的认知发展理论，处于具体运算阶段（7-11岁）的儿童具备的能力是（）。A.符号思维与假装游戏B.守恒概念与逻辑推理（具体事物）C.抽象逻辑思维与假设演绎推理D.自我中心思维答案：B12.以下哪项属于神经症的共同特征？（）A.有明确的器质性病变B.自知力完整，主动求治C.症状表现符合幻觉、妄想等精神病性症状D.社会功能严重受损答案：B13.在心理咨询中，“阻抗”的表现不包括（）。A.沉默、寡言B.反复谈论无关话题C.对咨询师的建议过度认同D.迟到或取消咨询答案：C14.对社交焦虑障碍患者进行系统脱敏治疗时，正确的步骤是（）。A.建立焦虑等级→放松训练→逐级暴露B.放松训练→建立焦虑等级→逐级暴露C.逐级暴露→放松训练→建立焦虑等级D.建立焦虑等级→逐级暴露→放松训练答案：B15.以下关于危机干预的描述，错误的是（）。A.危机干预的黄金时间是事件发生后24-72小时B.需优先评估自杀/自伤风险C.应直接指导求助者解决所有问题D.目标是帮助恢复心理平衡答案：C16.在家庭治疗中，“三角化”指的是（）。A.父母将子女卷入夫妻矛盾，形成情感同盟B.三个家庭成员同时接受治疗C.治疗师与父母、子女分别建立关系D.家庭规则明确，角色分工清晰答案：A17.某求助者SCL-90量表中“躯体化”因子分3.2（常模≤2），提示（）。A.有明显躯体不适症状（如头痛、恶心）B.存在严重抑郁情绪C.有强迫观念或行为D.社交回避倾向答案：A18.以下属于心理咨询中“积极关注”的是（）。A.强调求助者的优点和潜力B.指出求助者所有问题C.避免讨论负性情绪D.要求求助者立刻改变答案：A19.按照贝克的认知疗法，“非黑即白”的认知歪曲属于（）。A.任意推断B.选择性概括C.极端化思维D.过度引申答案：C20.对创伤后应激障碍（PTSD）患者的核心症状不包括（）。A.闯入性记忆（闪回、噩梦）B.情感麻木与回避行为C.过度警觉（易激惹、失眠）D.夸大自我能力答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.以下属于心理咨询中“倾听技术”的要点是（）。A.不打断求助者B.关注非言语信息（如表情、肢体动作）C.及时给予建议D.用“嗯”“接着说”等回应表达关注答案：ABD2.抑郁症的诊断需满足（）。A.至少2周内出现情绪低落、兴趣减退等核心症状B.社会功能受损C.排除器质性疾病或药物引起的抑郁D.存在幻觉、妄想等精神病性症状答案：ABC3.心理测量的基本要素包括（）。A.信度（测量结果的一致性）B.效度（测量的准确性）C.常模（标准化样本的分数分布）D.难度（题目难易程度）答案：ABCD4.以下属于儿童行为问题的有（）。A.注意缺陷多动障碍（ADHD）B.对立违抗障碍（ODD）C.分离性焦虑障碍D.边缘型人格障碍答案：ABC5.心理咨询中“价值中立”原则的含义包括（）。A.不评判求助者的价值观B.不强迫求助者接受咨询师的价值观C.在法律和伦理框架内保持中立D.对求助者的所有行为表示支持答案：ABC6.以下属于认知行为疗法（CBT）常用技术的是（）。A.认知记录表（记录自动思维）B.行为实验（验证信念是否正确）C.自由联想D.家庭作业（实践新行为）答案：ABD7.神经症的常见类型包括（）。A.焦虑症B.恐惧症C.强迫症D.精神分裂症答案：ABC8.对老年期心理问题的干预需注意（）。A.关注生理疾病对心理的影响B.尊重老年人的生活经验C.快速改变其长期形成的行为模式D.加强社会支持系统的构建答案：ABD9.以下关于心理咨询设置的描述，正确的是（）。A.固定咨询时间和频率有助于建立安全感B.咨询费用需提前明确C.咨询室环境应安静、私密D.咨询师可随时调整设置无需告知答案：ABC10.危机干预的主要步骤包括（）。A.评估危机严重程度（如自杀风险）B.建立信任关系C.制定具体的干预计划D.帮助求助者恢复社会功能答案：ABCD三、案例分析题（共4题，每题20分）案例1求助者，女，28岁，公司职员。主诉：“近半年来，我总是控制不住地反复检查门锁、燃气阀，即使已经确认过，还是要再检查3-5遍，否则就心慌、出汗。最近一个月，检查时间越来越长，导致上班经常迟到，同事和领导已经提醒过我几次，我很痛苦，却停不下来。”既往无重大疾病史，家族无精神疾病史。问题1：该求助者最可能的初步诊断是什么？依据是什么？问题2：若采用认知行为疗法（CBT），可选择哪些具体技术？请说明。答案：问题1：初步诊断为强迫症（强迫障碍）。依据：①存在强迫行为（反复检查门锁、燃气阀）；②强迫行为是为了缓解强迫观念（担心未锁门/未关燃气导致危险）；③症状持续半年（超过3个月）；④社会功能受损（上班迟到、被同事提醒）；⑤排除器质性疾病和其他精神障碍（既往无重大疾病史，家族无精神疾病史）。问题2：CBT技术包括：①认知重构：帮助识别“如果不检查，一定会发生危险”的不合理信念，通过逻辑提问（如“过去检查后是否真的发生过危险？”）和行为实验（故意减少检查次数，观察结果）修正认知；②暴露与反应预防（ERP）：逐步暴露于引发焦虑的情境（如假装未锁门），同时阻止检查行为，帮助患者适应焦虑并减少强迫行为；③家庭作业：记录强迫行为发生的时间、频率及伴随的焦虑水平，强化新认知和行为模式。案例2求助者，男，15岁，高一学生。母亲代述：“孩子最近3个月不肯上学，说‘同学都在背后议论我，觉得我丑’，但我们觉得他长相正常。他每天躲在房间里打游戏，吃饭也不出门，叫他上学就大发脾气，摔东西。”求助者自述：“我照镜子时觉得自己眼睛太小、鼻子太塌，根本没法见人，同学肯定在笑我。”否认幻觉、妄想，无自杀念头。问题1：该求助者可能的心理问题是什么？需与哪些疾病鉴别？问题2：针对该问题，可采用哪些心理咨询技术？答案：问题1：可能的心理问题是躯体变形障碍（BDD）或青少年期体象困扰。需鉴别：①抑郁症：虽有社会退缩，但核心是情绪低落而非体象过度关注；②社交焦虑障碍：因担心他人负面评价而回避社交，但体象困扰是其核心触发因素；③精神分裂症：虽有被害观念，但无幻觉、妄想（求助者否认），且体象困扰为现实性过度关注。问题2：技术包括：①认知疗法：挑战“我的外貌缺陷会被所有人嘲笑”的灾难化思维（如“有多少同学明确表达过嘲笑？”“你认为的‘丑’是否符合普遍审美？”）；②行为激活：逐步增加社交暴露（如先与家人外出，再到小区散步），记录实际反馈与预期的差异；③正念技术：引导关注当下感受，减少对体象的过度反刍；④家庭干预：与父母沟通，避免强化其体象负面评价，提供支持性环境。案例3求助者，女，42岁，全职太太。主诉：“丈夫半年前出轨，虽然他已经回归家庭，但我每天都忍不住查他手机、问他行踪，晚上失眠，一闭眼就想起他们在一起的画面，胸口发闷，吃不下饭。我知道这样不对，但控制不住，感觉要崩溃了。”问题1：该求助者的情绪反应属于何种心理状态？其核心冲突是什么？问题2：作为咨询师，如何帮助其处理创伤后的信任重建？答案：问题1：属于创伤后应激反应（适应障碍或复杂性创伤反应）。核心冲突：①对丈夫的信任破裂与“需要维持婚姻”的矛盾；②自我价值感受损（“我不够好所以他出轨”）；③失控感（无法控制怀疑和痛苦情绪）。问题2：干预策略：①情绪接纳：允许其表达愤怒、悲伤等情绪，避免评判（如“你查手机是因为害怕再次受伤，这很正常”）；②认知澄清：区分“过去的伤害”与“现在的行为”（如“他现在的表现是否有改变？”“查手机是否真的让你更安心？”）；③重建信任技术：与丈夫共同制定“信任重建计划”（如定期沟通、增加共同活动），设定可观察的行为目标（如按时回家、主动分享日常）；④自我关怀：帮助其关注自身需求（如恢复社交、培养兴趣），减少对丈夫的过度监控；⑤夫妻咨询（若双方同意）：处理出轨事件的根源，修复情感联结。案例4求助者，男，65岁，退休教师。主诉：“退休后，我觉得自己没用了，以前学生经常找我请教，现在没人联系。儿子在外地工作，老伴每天跳广场舞，我一个人在家，不知道做什么。最近总觉得胸口疼，去医院检查又说没问题，晚上睡不着，白天没精神。”问题1：该求助者的主要心理问题是什么？可能的诱因有哪些？问题2：针对该问题，咨询师可采用哪些干预方法？答案：问题1：主要心理问题是老年期抑郁情绪（或适应障碍）。诱因：①社会角色丧失（从“被需要的教师”到“退休老人”）；②社