2026年抢救留观护士理论考核试题

2026年抢救留观护士理论考核试题一、单项选择题（每题1分，共40分）1.成人心搏骤停基础生命支持中，胸外按压深度至少应为A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm答案C2.成人心肺复苏胸外按压频率为A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.60-80次/分答案B3.判断成人有无大动脉搏动，首选检查部位是A.桡动脉B.股动脉C.颈动脉D.肱动脉答案C4.电除颤时电极板放置位置是A.胸骨左缘第2肋间和心尖部B.胸骨右缘第2肋间和心尖部C.胸骨左缘第3肋间和左腋前线第5肋间D.胸骨右缘第2肋间和左腋前线第5肋间答案D5.成人单人心肺复苏按压与通气比为A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案B6.抢救过敏性休克首选的药物是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案B7.急性心肌梗死患者首要护理措施是A.立即下床活动B.吸氧、心电监护、建立静脉通路C.给予硝酸甘油口服D.局部热敷答案B8.休克患者采取中凹卧位，头胸部与下肢抬高角度应为A.头胸10°-20°，下肢20°-30°B.头胸20°-30°，下肢15°-20°C.头胸30°-40°，下肢10°-20°D.头胸15°-20°，下肢30°-40°答案B9.下列哪项不是阿托品化的表现A.瞳孔扩大B.皮肤干燥C.心率加快D.瞳孔缩小答案D10.有机磷农药中毒患者洗胃后，应保留胃管多长时间以便反复洗胃A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案B11.洗胃时每次灌入量不宜超过A.200mlB.300mlC.500mlD.800ml答案C12.一氧化碳中毒患者首要处理措施是A.高压氧治疗B.移至空气新鲜处C.立即心肺复苏D.静脉输液答案B13.心搏骤停最常见的心电类型是A.心室颤动B.心电机械分离C.心室停搏D.心房颤动答案A14.判断心脏骤停最可靠的指标是A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大答案B15.成人高级生命支持时，首选的给药途径是A.肌肉注射B.皮下注射C.静脉注射D.气管内给药答案C16.肾上腺素用于心肺复苏的首次剂量为A.0.5mgB.1mgC.2mgD.0.1mg答案B17.心肺复苏时静脉注射肾上腺素的间隔时间为A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟答案B18.脑复苏中亚低温治疗的目标温度通常为A.28-30°CB.32-35°CC.30-32°CD.35-37°C答案B19.抢救糖尿病酮症酸中毒时，首选的液体是A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.10%葡萄糖D.乳酸林格液答案B20.急性左心衰患者给氧方式为A.高流量吸氧，酒精湿化B.低流量吸氧C.普通面罩吸氧D.无需吸氧答案A21.心电监护示室性心动过速时，心室率通常为A.60-100次/分B.100-150次/分C.150-250次/分D.250-350次/分答案C22.下列哪种情况禁忌洗胃A.有机磷中毒B.安眠药中毒C.强酸强碱中毒D.食物中毒答案C23.气管插管气囊压力应维持在A.10-15mmHgB.15-20mmHgC.25-30cmH2OD.30-35mmHg答案C24.留观患者病情变化时，护士首先应A.通知医生B.记录病情C.评估患者D.准备抢救物品答案C25.心电监护突然显示心室颤动，护士首先应A.立即电除颤B.立即胸外按压C.建立静脉通路D.通知医生答案A26.急性上消化道大出血患者首要护理措施是A.禁食、平卧、建立静脉通路B.下床活动C.立即口服药物D.腹部热敷答案A27.判断患者意识状态最常用的方法是A.瞳孔对光反射B.呼唤、压眶反应C.测量血压D.心电图检查答案B28.多发伤患者抢救时，首先应处理的是A.骨折固定B.呼吸道梗阻C.活动性出血D.休克答案B29.休克早期血压变化的特点是A.血压明显下降B.收缩压正常或略升高，脉压减小C.血压明显升高D.舒张压明显下降答案B30.使用甘露醇降低颅内压时，应在多长时间内滴完A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时答案A31.心搏骤停后脑细胞对缺血缺氧的耐受时间一般为A.1分钟B.4-6分钟C.10分钟D.20分钟答案B32.抢救大咯血窒息患者首要措施是A.高流量吸氧B.立即采取头低脚高位，清除呼吸道血块C.建立静脉通路D.使用止血药答案B33.下列哪项不是心肺复苏有效的指标A.可触及大动脉搏动B.面色转红润C.瞳孔散大D.自主呼吸恢复答案C34.急性中毒患者洗胃的最佳时间是服毒后A.2小时内B.4-6小时内C.8小时内D.12小时内答案B35.心电监护电极片放置时，RA代表A.右臂B.左臂C.右腿D.左腿答案A36.成人正常窦性心率范围为A.40-60次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-150次/分答案B37.抢救心脏骤停时，下列哪种药物可经气管导管给予A.肾上腺素B.氯化钙C.碳酸氢钠D.葡萄糖答案A38.留观患者出现烦躁不安、血压升高、呼吸急促，可能提示A.病情好转B.早期缺氧或颅内压增高C.睡眠障碍D.药物不良反应答案B39.创伤性休克早期最突出的表现是A.少尿B.意识模糊C.脉搏细速、脉压减小D.血压明显下降答案C40.心电监护显示ST段弓背向上抬高，常见于A.心绞痛B.急性心肌梗死C.室性早搏D.心房颤动答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.心肺复苏的有效指征包括A.可触及大动脉搏动B.瞳孔缩小C.面色转红润D.自主呼吸恢复E.意识恢复答案ABCDE解析上述表现均提示心肺复苏有效，大动脉搏动恢复、瞳孔缩小、面色红润、自主呼吸及意识恢复均属于有效指征。2.休克患者的护理措施包括A.采取中凹卧位B.注意保暖C.快速补液D.密切监测生命体征E.使用热水袋局部加温答案ABCD解析休克患者不宜使用热水袋局部加温，以免血管扩张导致回心血量进一步减少，加重休克。3.急性有机磷农药中毒的典型表现包括A.瞳孔缩小B.大汗C.肌束颤动D.呼气有大蒜味E.心率加快答案ABCD解析有机磷中毒主要表现为毒蕈碱样症状（瞳孔缩小、大汗、流涎、心率减慢）和烟碱样症状（肌束颤动），呼气有大蒜味；心率加快不是典型表现。4.使用血管活性药物时应注意A.单独静脉通道B.监测血压C.防止药液外渗D.根据血压调节滴速E.可随意更换药物答案ABCD解析血管活性药物应单独通道输注，密切监测血压，根据血压调整滴速，防止外渗；不可随意更换药物。5.下列属于抢救车内必备物品的是A.喉镜B.气管导管C.除颤仪D.急救药品E.吸痰管答案ABCDE6.心搏骤停的常见原因包括A.急性心肌梗死B.严重电解质紊乱C.窒息D.药物中毒E.体温过高答案ABCD解析体温过高一般不直接导致心搏骤停，但严重中暑可致循环衰竭；常见原因包括心血管疾病、缺氧、电解质紊乱、中毒等。7.急性左心衰的临床表现包括A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺湿啰音D.心率增快E.颈静脉怒张答案ABCD解析急性左心衰以急性肺水肿为突出表现，包括呼吸困难、粉红色泡沫痰、双肺湿啰音、心率增快；颈静脉怒张多见于右心衰。8.洗胃的禁忌证包括A.强酸强碱中毒B.食管静脉曲张C.上消化道出血D.昏迷E.汽油中毒答案ABC解析强酸强碱中毒洗胃可造成消化道穿孔；食管静脉曲张、上消化道出血洗胃可导致大出血。昏迷患者可在气管插管保护气道后洗胃，不是绝对禁忌。9.留观患者病情观察的内容包括A.意识状态B.生命体征C.尿量D.皮肤黏膜E.心理状态答案ABCDE10.心肺复苏时建立高级气道后，通气频率应为A.每6秒一次B.10次/分C.与按压同步D.30:2E.20次/分答案AB解析建立高级气道后，通气频率为每6秒一次，即10次/分，且与胸外按压不同步。三、判断题（每题1分，共10分）1.成人心肺复苏时，单人心肺复苏按压与通气比为30:2。答案正确2.发现患者心跳骤停，应立即进行胸外按压，而不是先呼救。答案错误3.使用简易呼吸器时，成人氧流量应调节为10L/min。答案正确4.电除颤时，电极板应紧贴皮肤并涂导电糊。答案正确5.肾上腺素可用于过敏性休克和心肺复苏。答案正确6.洗胃过程中患者出现腹痛、洗出液为血性，应减慢速度继续洗胃。答案错误7.留观患者可以自行离院，无需请假。答案错误8.心肺复苏过程中首选的抢救药物是肾上腺素。答案正确9.休克患者应采取头低脚高位。答案错误10.瞳孔缩小可见于有机磷中毒、吗啡中毒。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述高质量胸外按压的要点。答案按压位置为胸骨下半段；按压深度5-6cm；频率100-120次/分；每次按压后使胸廓完全回弹；尽量减少按压中断，中断时间不超过10秒；按压与通气比为30:2。2.简述急性心肌梗死患者急诊留观期间的护理要点。答案绝对卧床休息，保持环境安静；吸氧；持续心电监护，密切观察心律、心率、血压、呼吸及SpO2；建立静脉通路，遵医嘱使用镇痛、抗血小板、抗凝等药物；备好除颤仪和急救药品；做好心理护理，缓解恐惧情绪。3.简述洗胃的注意事项。答案严格评估适应证与禁忌证；选择合适洗胃液和胃管；每次灌入量300-500ml，避免过多；洗胃过程中密切观察生命体征和洗出液性状；出现血性液体、腹痛、呼吸困难应立即停止；洗胃后保留胃管；准确记录洗胃液名称、量及洗出液性状。4.简述留观患者病情变化的处理流程。答案立即评估患者意识、生命体征、症状；及时通知医生；根据医嘱采取急救措施；准备抢救物品；做好抢救记录；做好家属沟通与心理支持。五、病例分析题（每题10分，共10分）患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”由120送入抢救留观室。查体：神志清，痛苦面容，血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸24次/分，SpO295%。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。请回答：1.该患者最可能的诊断是什么？（2分）答案急性广泛前壁心肌梗死。2.应立即采取的护理措施有哪些？（5分）答案①绝对卧床休息，保持环境安静；②吸氧，必要时面罩给氧