2026年1+X失智老年人照护职业技能模拟试题及答案

2026年1+X失智老年人照护职业技能模拟试题及答案1.照护人员为合并一侧肢体活动障碍的中重度失智老年人进行穿脱衣物照护时，以下操作顺序正确的是A.先脱健侧，先穿健侧B.先脱患侧，先穿健侧C.先脱健侧，先穿患侧D.先脱患侧，先穿患侧答案：C解析：失智老年人常伴随肢体活动障碍，存在患侧（功能障碍侧）肢体活动受限，穿脱衣物时遵循“先脱健侧、后脱患侧，先穿患侧、后穿健侧”的原则，该顺序可以减少患侧肢体的牵拉幅度，降低老年人不适感、脱臼以及肌肉拉伤的风险，因此正确选项为C。2.失智老年人出现幻听症状时，照护人员以下回应方式恰当的是A.否定老年人的感受，告诉对方“你根本没听到声音，别胡思乱想”B.顺着老年人的幻觉回应，承认声音存在C.转移老年人注意力，同时保持接纳态度，不与其争论幻觉内容D.立即给老年人服用镇静类药物，缓解症状答案：C解析：失智老年人出现幻觉时，照护人员首先要接纳老年人的情绪，不能直接否定也不能顺着幻觉强化错误认知：直接否定会让老年人产生不被信任的感受，引发愤怒、焦虑情绪；顺着回应会强化老年人的错误认知，加重幻觉症状；随意给老年人服用镇静药物不符合失智照护的规范要求。正确做法是保持温和态度，不与老年人争论幻觉内容，及时通过轻声交流、递温水、邀请做简单手工活动等方式转移老年人注意力，因此正确选项为C。3.阿尔茨海默病是失智症最常见的致病类型，其疾病进展特点描述正确的是A.急性起病，快速进展B.慢性起病，进行性进展C.急性起病，进展缓慢D.慢性起病，发作性进展，可完全缓解答案：B解析：阿尔茨海默病属于中枢神经系统退行性病变，多隐匿起病，慢性进展，病情呈进行性加重，目前医疗手段无法逆转疾病进程，也无法让疾病完全缓解，因此正确选项为B。4.失智老年人外出游玩时走失，找回后照护人员首先应当做的是A.批评老年人不该私自外出B.检查老年人身体有无受伤，安抚老年人情绪C.立刻给老年人子女打电话告知情况指责老年人D.限制老年人之后所有外出活动答案：B解析：失智老年人定向力、记忆力减退，走失后容易出现恐慌情绪，还可能发生磕碰、摔倒等身体损伤，找回后首先需要评估老年人的健康状况，处理伤口、安抚情绪；批评、指责、限制外出都会加重老年人的负面情绪，引发更严重的行为问题，也不符合失智照护的人本理念，因此正确选项为B。5.为失智老年人进行进食照护时，以下哪项做法是错误的A.将食物切成小块，方便老年人咀嚼吞咽B.调整老年人体位为坐位或半坐位，防止误吸C.为了加快进食速度，同时喂多种不同性状的食物D.进食后让老年人保持原体位30分钟再躺下答案：C解析：失智老年人咀嚼吞咽功能减退，神经反应速度慢，同时喂多种不同性状的食物，老年人来不及完成吞咽，容易引发呛咳、误吸，增加窒息的风险。正确做法是每次喂一口，单次只喂一种性状的食物，待老年人完全吞咽完成后再喂下一口，因此C选项做法错误，符合题意要求，正确选项为C。6.失智老年人夜间出现嗜睡，白天精神亢奋不停游走，照护人员调整睡眠节律正确的做法是A.白天任由老年人睡觉，晚上累了自然会睡B.白天多安排老年人感兴趣的活动，减少白天睡眠时间，晚上营造安静黑暗的睡眠环境C.夜间老年人不睡觉就给老年人吃大量安眠药D.白天不让老年人睡，强迫保持清醒答案：B解析：失智老年人容易出现睡眠节律紊乱，即“日落综合征”或昼夜颠倒，调整的正确原则是逐步纠正，白天适度活动、减少卧床睡眠时间，晚上营造适合睡眠的环境，不能让老年人白天一直睡，也不能一次性完全剥夺老年人白天的休息时间，随意大剂量服用安眠药会增加跌倒和呼吸抑制的风险，因此正确选项为B。1.失智老年人常见的异常精神行为症状包括以下哪几项A.幻觉、妄想B.焦虑、抑郁C.游走、攻击行为D.睡眠障碍E.认知功能完全正常答案：ABCD解析：失智症会损害老年人的认知功能、精神情绪和行为调控能力，常见的异常精神行为症状包括感知觉异常（幻觉）、思维异常（妄想）、情绪异常（焦虑抑郁）、行为异常（游走、攻击、徘徊）、生理节律异常（睡眠障碍），失智老年人会出现不同程度的认知功能减退，不会认知功能完全正常，因此正确选项为ABCD。2.照护失智老年人预防跌倒，以下做法正确的有A.居室内地面保持干燥防滑，清除过道杂物B.老年人常用物品放在随手可及的位置，避免登高取物C.夜间居室内保留一盏低亮度夜灯，方便老年人起身活动D.给老年人穿合脚的防滑鞋，不穿拖鞋外出E.为了避免老年人外出跌倒，24小时将老年人锁在房间内答案：ABCD解析：将老年人锁在房间内限制自由，侵犯了老年人的合法权益，也会加重失智老年人的焦虑、暴躁情绪，引发更严重的行为问题，其余选项均为科学的跌倒预防照护措施，因此正确选项为ABCD。3.轻度失智老年人开展社会参与照护的目的包括A.维持残存的认知功能B.提升老年人的自信心和价值感C.延缓疾病进展D.完全治愈失智症E.减少抑郁、孤独等负面情绪答案：ABCE解析：目前医疗水平下失智症无法完全治愈，对轻度失智老年人开展社会参与照护，可以帮助老年人维持现有的认知功能和社会功能，缓解孤独抑郁等负面情绪，提升生活质量，延缓疾病进展速度，因此正确选项为ABCE。4.失智老年人发生误吸后，出现以下哪些情况提示需要立即就医A.误吸后持续咳嗽、呼吸困难B.出现发热、咳脓痰症状C.误吸后咳了几声就没有不适了D.面色紫绀、意识不清E.胸闷胸痛答案：ABDE解析：误吸后如果仅出现轻微咳嗽，无其他不适症状，可能仅误吸了少量食物残渣，可居家观察；若出现持续呼吸困难、面色紫绀、意识不清、发热、胸闷胸痛，提示可能出现气道梗阻、吸入性肺炎，需要立即就医处理，因此正确选项为ABDE。案例：王爷爷，78岁，确诊阿尔茨海默病5年，评估为中度失智，近期照护人员发现王爷爷经常在下午5点晚饭前念叨“我要去接孩子放学，孩子还在学校门口等着呢”，实际上王爷爷的孙子已经大学毕业参加工作多年，居住在距离本市300公里的另一座城市，多年不需要接送。请回答以下两个问题：（1）王爷爷当前出现了哪种失智症常见的临床症状？（2）作为照护人员，应当如何应对该情况？答案：（1）王爷爷出现的是妄想症状，属于失智老年人常见的异常精神行为症状。失智老年人的典型认知特点是近期记忆严重减退，远期记忆相对保留，王爷爷保留了多年前每天接孩子放学的固化记忆，无法更新当下的信息，因此产生了错误的认知与行为需求。（2）具体应对措施如下：第一，接纳情绪不争论，不能直接否定指责王爷爷，不对王爷爷说“你记错了，孩子早就长大了不用接了”这类话语，避免引发王爷爷的愤怒、焦虑情绪，可以先温和回应“哦，原来要接孩子呀，咱们先喝口水歇一会儿，我陪您过去”，先稳定王爷爷的情绪；第二，及时转移注意力，可以结合王爷爷的日常爱好，拿出王爷爷喜欢的京剧唱片，或者端出准备好的王爷爷爱吃的绿豆糕，跟王爷爷说“咱们先吃点点心垫垫，吃完再去，不然孩子见了您也饿呀”，中度失智老年人注意力容易被转移，多数情况下会暂时忘记接孩子的需求；第三，如果王爷爷仍然坚持要外出，可以陪同王爷爷到小区门口走一圈，回来之后告知王爷爷“今天学校提前放学了，孩子已经去他姑姑家了，咱们明天再去接吧”，满足王爷爷的行为诉求，避免引发情绪冲