青海专升本护理学(真题)及参考答案

-青海专升本护理学(真题)及参考答案(1)以下哪项不属于医院环境调控的范畴A.调节室内光线B.保持空气流通C.维持适宜的温湿度D.提供个性化饮食答案：D解析：医院环境调控主要包括调节光线、保持空气流通、维持适宜的温湿度，而提供个性化饮食属于饮食与营养的范畴。(2)患者入院时，护士首先应进行的操作是A.填写护理记录B.进行床旁交接C.安排住院床位D.评估患者病情答案：C解析：患者入院时，护士首先应根据病情安排合适的住院床位，然后再进行床旁交接、病情评估等后续护理工作。(3)半坐卧位适用于以下哪种情况A.腹部术后患者B.休克患者C.膀胱镜检查后患者D.胸腔积液患者答案：D解析：半坐卧位适用于胸腔积液、心力衰竭等需要减轻呼吸困难的患者，有助于扩张胸腔和促进呼吸。(4)下列哪项不属于促进睡眠的护理措施A.保持安静的环境B.安排适当的作息时间C.提供高蛋白饮食D.调节适宜的室温答案：C解析：高蛋白饮食可能刺激神经系统，不利于睡眠，而保持安静环境、调节室温和安排作息时间均有助于改善睡眠质量。(5)以下哪种饮食适用于糖尿病患者A.普通饮食B.流质饮食C.低糖饮食D.要素饮食答案：C解析：糖尿病患者需控制糖分摄入，采用低糖饮食以帮助稳定血糖水平，其余选项则不特指糖尿病需求。(6)正常成年人的口腔温度范围是A.35.8～36.3℃B.36.3～37.2℃C.36.0～37.0℃D.36.5～37.7℃答案：B解析：成年人正常口腔温度范围为36.3～37.2℃，超出该范围可能提示体温异常。(7)脉搏的正常范围是A.50～70次/分钟B.60～100次/分钟C.70～90次/分钟D.80～120次/分钟答案：B解析：正常成年人安静时脉搏频率为60～100次/分钟，低于或高于该范围可能提示心功能异常。(8)以下哪种呼吸形式属于异常呼吸A.深呼吸B.呼气性呼吸困难C.腹式呼吸D.胸式呼吸答案：B解析：呼气性呼吸困难是呼吸系统疾病常见的异常呼吸形式，而深呼吸、腹式呼吸和胸式呼吸属于正常呼吸方式。(9)排尿异常护理中，尿潴留患者的常见护理措施是A.热敷下腹部B.膀胱训练C.药物控制D.穿刺引流答案：A解析：尿潴留患者首先采用热敷下腹部以促进排尿，若无效可采取导尿术等处理措施。(10)导尿术前需要准备的物品不包括A.导尿管B.无菌手套C.生理盐水D.针筒答案：D解析：导尿术前需准备导尿管、无菌手套和生理盐水等无菌用品，而针筒不是导尿术必需物品。(11)补液速度通常以多少为宜A.50～100ml/hB.100～150ml/hC.150～200ml/hD.200～500ml/h答案：C解析：一般补液速度控制在150～200ml/h之间，可避免静脉炎和心脏负担加重。(12)冷疗的禁忌部位不包括A.足底B.前额C.腹部D.肘部答案：B解析：冷疗禁忌部位为足底、腹部和耳廓，前额部位可进行冷疗。(13)体温骤降最严重的表现是A.体温低于34℃B.寒战C.出汗减少D.皮肤苍白答案：A解析：体温低于34℃为体温骤降严重的表现，可导致循环衰竭等并发症。(14)血压的正常范围是A.收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHgB.收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHgC.收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHgD.血压＜80mmHg答案：B解析：正常成人血压范围为收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHg，其余均属于异常范围。(15)下列哪种情况需要实施保护具A.患者有自主意识B.患者意识清醒，无肢体活动障碍C.患者有冲动行为D.患者愿意配合治疗答案：C解析：保护具用于限制患者不自主活动或逃避行为，以防止其伤害自己或他人，意识清醒且无肢体障碍的患者无需使用保护具。(16)关于休克患者的护理措施，以下错误的是A.患者平卧位B.保持体温C.心理支持D.监测血压、脉搏答案：A解析：休克患者应采取头低足高位，以促进血液回流，避免平卧位加重组织缺氧。(17)肌内注射时首选部位为A.股外侧肌B.背部肌肉C.上臂三角肌D.臀大肌答案：A解析：股外侧肌在肌内注射中常作为首选部位，因为肌肉较厚、血管少、神经分布少，安全性较高。(18)下列哪种药物属于长效口服降糖药A.二甲双胍B.胰岛素C.瑞格列奈D.格列美脲答案：D解析：格列美脲属于长效磺脲类降糖药，而二甲双胍为双胍类，瑞格列奈为短效促胰岛素分泌药，胰岛素为注射药物。(19)下列哪项不是心衰患者的护理措施A.低盐饮食B.卧床休息C.持续吸氧D.高脂饮食答案：D解析：心衰患者应采用低盐饮食以减轻心脏负担，而不宜采用高脂饮食。(20)肝硬化患者出现肝性脑病时，护理措施不包括A.控制蛋白质摄入B.防止感染C.保持大便通畅D.高热量饮食答案：D解析：肝性脑病患者应限制蛋白质摄入，以减少氨的产生，高热量饮食不适合该阶段患者。(21)心肌梗死患者出现胸痛时，首选用药为A.硝酸甘油B.阿司匹林C.吗啡D.肝素答案：A解析：心肌梗死患者出现胸痛时，首选用药为硝酸甘油，以缓解心绞痛，其他药物用于后续治疗或预防血栓形成。(22)肾病综合征患者最显著的特征是A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.血尿答案：B解析：肾病综合征的主要特征是大量蛋白尿，伴随水肿、低蛋白血症和高脂血症等表现。(23)糖尿病患者的三餐热量分配比例应为A.1/5、2/5、2/5B.2/5、2/5、1/5C.3/5、1/5、1/5D.1/5、3/5、1/5答案：B解析：糖尿病患者的饮食应以早餐、午餐各占2/5热量，晚餐占1/5，以保持血糖平稳。(24)下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现A.呼吸深快B.恶心呕吐C.脉搏细弱D.腹胀答案：D解析：糖尿病酮症酸中毒表现为呼吸深快、恶心呕吐、脉搏细弱，而腹胀不是其典型表现。(25)脑梗死后患者早期应采取的体位是A.侧卧位B.半卧位C.平卧位D.头低足高位答案：A解析：脑梗死后患者为防止误吸和压疮，应早期采取侧卧位，以保持呼吸道通畅。(26)导尿管留置期间应避免A.膀胱冲洗B.定时更换尿袋C.血压监测D.保持尿管通畅答案：C解析：导尿管留置期间应保持尿管通畅、定时更换尿袋、进行膀胱冲洗，血压监测不属于导尿管护理范畴。(27)静脉输液过程中出现药液不滴的原因可能是A.管道堵塞B.静脉压迫C.穿刺部位肿胀D.护士未监控输液答案：A解析：药液不滴的最常见原因包括管道堵塞、针头移位或滑脱等，而非静脉压迫或穿刺部位肿胀。(28)破伤风患者的护理重点是A.消除感染源B.控制抽搐C.保持呼吸道通畅D.防止并发症答案：B解析：破伤风患者的主要护理重点是控制抽搐，防止呼吸道阻塞和误吸是关键，消除感染源和预防并发症属于治疗内容。(29)要素饮食的特点是A.营养成分单一B.完全由营养素构成C.需要消化系统功能良好D.适用于长期胃肠功能障碍患者答案：B解析：要素饮食由氨基酸、葡萄糖、脂肪等基本营养素构成，完全不需要消化，适用于消化功能障碍的患者。(30)下列不属于冷热疗法的禁忌证是A.皮肤破损B.混合型冷热疗法用于炎症早期C.恶性肿瘤部位D.严重心脏病患者答案：B解析：冷热疗法在炎症早期可使用，其余选项均为禁忌证，如皮肤破损、恶性肿瘤部位和严重心脏病患者均不宜使用。(31)下列哪项不属于临终患者的心理反应阶段A.否认B.愤怒C.协商D.重构答案：D解析：临终患者的心理反应阶段包括否认、愤怒、协商和接受，重构不属于该阶段。(32)下列哪项是危重患者护理的基本要求A.精确记录病情B.定时翻身拍背C.保持气道通畅D.实施心理干预答案：C解析：保持气道通畅是危重患者护理的基本要求，其余选项为具体护理措施。(33)下列哪项属于代谢性酸中毒的表现A.呼吸浅慢B.呼吸深快C.心率减慢D.口唇发绀答案：B解析：代谢性酸中毒时，患者表现为呼吸深快（库斯莫尔呼吸），而呼吸浅慢、心率减慢和口唇发绀为碱中毒的表现。(34)下列不属于患者出院护理内容的是A.复查医嘱B.交代注意事项C.办理出院手续D.进行心理疏导答案：A解析：出院护理包括办理出院手续、交代注意事项和心理疏导，复查医嘱属于治疗阶段，不属于出院护理内容。(35)下列哪项不属于患者卧位改变的目的A.预防压疮B.减轻局部组织受压C.促进呼吸D.减少约活动答案：D解析：卧位改变的目的是预防压疮、减轻局部组织受压、促进呼吸和排泄，而减少活动不是改变卧位的目的。(36)导尿前必须进行的步骤是A.嘱咐患者放松B.检查尿管是否通畅C.洗手并戴无菌手套D.记录尿量答案：C解析：导尿术前护士需洗手并戴无菌手套，确保操作过程的无菌性，其他选项为术中和术后操作内容。(37)静脉输液过程中，若静脉痉挛，护理措施应为A.调整输液速度B.给予热敷C.增加药物剂量D.更换输液部位答案：B解析：静脉痉挛时应给予热敷以缓解血管收缩，调整输液速度或更换部位不直接解除痉挛。(38)下列哪项不是心肌梗死患者术前护理的重点A.给予高热量饮食B.避免情绪刺激C.监测生命体征D.避免用力答案：A解析：心肌梗死患者术前应避免高热量饮食，以减少心脏负担，其余措施均为术前护理要点。(39)肠梗阻患者的体位应为A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低足高位答案：D解析：肠梗阻患者宜采取头低足高位，可增加腹腔静脉回流，减轻肠道蠕动障碍。(40)下列哪项不属于温度计使用前的注意事项A.清洁温度计B.选择合适测量部位C.检查温度计功能良好D.多次测量以确保准确答案：D解析：使用温度计前必须清洁、检查功能及选择合适测量部位，但多次测量并非必要步骤，可能引发患者不适。(41)以下哪项是呼吸衰竭患者的护理重点A.保持皮肤清洁B.纠正缺氧C.检测血糖水平D.鼓励自主活动答案：B解析：呼吸衰竭患者的护理重点是纠正缺氧，其余选项属于其他护理范畴。(42)以下哪项是糖尿病患者的典型症状A.食欲亢进B.体重增加C.多尿、多饮、多食D.皮肤红疹答案：C解析：糖尿病典型症状为“三多一少”（多尿、多饮、多食，体重减少），其余选项不属于糖尿病特征。(43)下列哪项是止血带的正确使用方法A.释放时间不超过1小时B.释放时间不超过2小时C.释放时间不超过3小时D.释放时间不超过4小时答案：B解析：止血带在使用过程中，释放时间应控制在2小时内，以防肢体缺血坏死。(44)下列哪项是要素饮食的特点A.含蛋白质和脂肪B.需要消化系统功能良好C.需要肠道准备D.可口服或鼻饲答案：D解析：要素饮食可直接口服或鼻饲，其成分基本不需消化，属于完全胃肠外营养。(45)护理文件记录应体现的特性不包括A.客观性B.真实性C.完整性D.多样性答案：D解析：护理文件记录应体现客观性、真实性和完整性，多样性不是其特性。(46)腹腔手术后，护士应给予的饮食为A.普通饮食B.流质饮食C.半流质饮食D.要素饮食答案：B解析：腹腔手术后初期需给予流质饮食，便于胃肠功能恢复，后期可逐步过渡为半流质饮食。(47)健康成年人每日的睡眠时间应为A.4～5小时B.5～6小时C.7～9小时D.10小时以上答案：C解析：健康成年人每日应保证7～9小时的睡眠，以维持正常生理功能和心理健康。(48)管饲饮食的注意事项不包括A.保持管道通畅B.使用前需评估胃潴留情况C.每次灌注后需立即冲洗管道D.饮食温度选择答案：C解析：管饲饮食需保持管道通畅和饮食温度选择，使用前评估胃潴留情况，但每次灌注后无需立即冲洗管道。(49)呼吸困难患者应采取的体位是A.半卧位B.俯卧位C.仰卧位D.侧卧位答案：A解析：呼吸困难患者宜采取半卧位，以减轻呼吸阻力并利于呼吸。(50)下列哪项不属于冷热疗法的禁忌证A.感染性炎症B.皮肤破损C.烧伤部位D.妊娠晚期答案：A解析：冷热疗法禁忌证包括皮肤破损、烧伤部位及妊娠晚期，而感染性炎症可使用热敷治疗。(51)下列哪项是脑出血患者的护理禁忌A.控制血压B.保持呼吸道通畅C.用力搬动患者D.鼓励患者进食答案：C解析：脑出血患者需避免用力搬动以防止颅内压升高，其余均为护理措施。(52)正常体温的波动范围是A.1℃B.2℃C.3℃D.4℃答案：A解析：正常体温波动范围一般在1℃以内，通常为36.3～37.2℃。(53)下列哪项属于静脉输液的常见故障A.药液渗透压低B.管道漏液C.血压升高速度慢D.患者出现过敏反应答案：B解析：静脉输液的常见故障包括管道漏液、堵管、静脉炎等，而患者过敏反应属于输液反应，不是故障。(54)下列哪项不适用于吸氧法护理A.调节氧流量B.监测血氧饱和度C.检查氧气设备D.强烈运动后吸氧答案：D解析：吸氧法护理适用于需氧供支持的患者，但强烈运动后不宜立即吸氧，应先静息休息。(55)下列哪项不属于口腔护理的内容A.检查口腔黏膜B.消除口臭C.改善咀嚼功能D.手术前准备答案：D解析：口腔护理内容包括检查口腔黏膜、消除口臭和改善咀嚼功能，手术前准备属于手术护理范畴。(56)下列哪项不属于脑梗死的护理措施A.预防并发症B.鼓励早期活动C.药物治疗D.持续输液答案：D解析：脑梗死的护理措施包括预防并发症和鼓励早期活动，持续输液不属于该护理范畴。(57)下列哪项是心肺复苏的正确步骤A.判断意识—呼救—胸外按压—开放气道—人工呼吸B.呼救—判断意识—开放气道—人工呼吸—胸外按压C.开放气道—判断意识—胸外按压—人工呼吸D.判断意识—开放气道—胸外按压—人工呼吸答案：D解析：心肺复苏顺序为判断意识—开放气道—胸外按压—人工呼吸，顺口溜为“判断意识、开放气道、胸外按压、人工呼吸”。(58)下列哪项不属于营养不良的护理措施A.补充蛋白质B.监测体重变化C.增加维生素摄入D.强制性饮食答案：D解析：营养不良的护理措施包括补充蛋白质、监测体重变化和增加维生素摄入，而强制性饮食可能引发患者反感。(59)下列哪项不属于住院患者的心理护理内容A.提供舒适环境B.减少患者焦虑C.改善卧位体位D.接受患者反馈答案：C解析：心理护理包括提供舒适环境、减少焦虑和接受患者反馈，改善体位属于生理护理内容。(60)多发性创伤患者的首要护理问题是A.保持水电解质平衡B.氧气供给C.控制疼痛D.防止感染答案：A解析：多发性创伤患者首要护理问题为维持生命体征稳定，防止水、电解质紊乱为重要内容。(61)下列哪些属于外科护士的护理职责A.术前准备B.术后护理C.护理记录D.监测生命体征E.药物管理答案：ABCD解析：外科护士职责包括术前准备、术后护理、护理记录、生命体征监测，药物管理属于医师职责。(62)下列哪项属于静脉输血的禁忌证A.血型不合B.血液病C.严重贫血D.贫血患者E.凝血功能障碍答案：ABE解析：静脉输血禁忌证包括血型不合、血液病及凝血功能障碍，而严重贫血和贫血患者不构成输血禁忌。(63)临终护理遵循的原则包括A.尊重患者意愿B.控制症状C.减少痛苦D.提高生存率E.照顾家属答案：ABCE解析：临终护理原则包括尊重患者意愿、控制症状、减少痛苦和照顾家属，而提高生存率不是其目标。(64)下列哪些是预防压疮的护理措施A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.增加翻身频率E.避免局部受压答案：ABCDE解析：预防压疮护理措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、增加翻身频率及避免局部受压，都是有效措施。(65)下列哪些属于隔日一次的护理操作A.长期留置导尿管更换B.每天一次评估病情C.每日口服给药D.每周一次皮肤护理E.每月一次体重测量答案：ADE解析：隔日一次的护理操作包括长期留置导尿管更换、每周皮肤护理和每月体重测量，其余为每日护理内容。(66)下列哪些是心衰患者的饮食护理措施A.限水B.限盐C.限脂D.限糖E.控制热量摄入答案：ABCD解析：心衰患者需限制水、盐、脂、糖摄入以减轻心脏负担，控制热量摄入并非主要措施，但有助于维持体重。(67)下列哪些属于胰岛素治疗中的护理要点A.观察低血糖反应B.药物配伍禁忌C.正确注射部位D.建议患者多食E.记录用药剂量答案：ACE解析：胰岛素治疗护理要点包括观察低血糖反应、正确注射部位和记录用药剂量，药物配伍禁忌是药品管理问题，多食可能加重病情。(68)下列哪些是导尿术后的护理措施A.消毒尿道口B.观察尿液情况C.预防尿路感染D.保持导尿管通畅E.鼓励患者活动答案：ABCD解析：导尿术后需消毒尿道口、观察尿液、预防感染和保持导尿管通畅，活动可能影响尿管安全。(69)下列哪些属于血压监测的注意事项A.保持血压计清洁B.避免餐后立即测量C.测量前需静坐5分钟D.测量时手臂应平齐心脏水平E.避免剧烈运动后测量答案：ABCDE解析：血压监测需注意保持血压计清洁、测量前静坐5分钟、手臂与心脏水平、避免餐后和剧烈运动后测量。(70)下列哪些是体温升高患者的护理措施A.物理降温B.鼓励饮水C.吸氧D.抗生素使用E.全身保暖答案：ABCD解析：体温升高患者的常用护理措施包括物理降温、鼓励饮水、吸氧和抗生素使用，全身保暖用于体温降低患者。(71)呼吸衰竭患者的护理措施包括_答案：观察呼吸频率、保持气道通畅、吸氧、监测血氧饱和度解析：呼吸衰竭护理措施包括观察呼吸频率、保持气道通畅、吸氧和支持治疗，监测血氧饱和度为重要指标。(72)心衰患者应保持_饮食答案：低盐低脂解析：心衰患者应控制钠摄入以减轻心脏负担，同时也需要限制脂肪摄入以防加重心血管负担。(73)脑出血患者头部应抬高_度答案：15～20解析：脑出血患者头部应抬高15～20度，以促进颅内静脉回流并减轻脑水肿。(74)体温测量时，水银体温计应置于腋窝深部，时间不少于_分钟答案：10解析：水银体温计腋下测量时间不少于10分钟，以确保体温读数准确。(75)脉搏的正常频率在_次/分钟答案：60～100解析：成年人脉搏的正常范围为60～100次/分钟，低于或高于可能提示心功能异常。(76)血压的正常范围为收缩压_～_mmHg答案：90139解析：正常血压范围收缩压为90～139mmHg，舒张压为60～89mmHg。(77)静脉输液速度与时间计算公式是_答案：总量/时间=速度解析：静脉输液速度计算公式为总量除以时间，单位为ml/h，用于指导补液计划。(78)下列属于吸氧法的适应症是_答案：呼气性呼吸困难解析：吸氧法适用于缺氧和呼气性呼吸困难患者，如心肺功能不全。(7