2026年常见传染病及预防试题(附答案)

2026年常见传染病及预防试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.2026年流行病学监测显示，某地区夏季突发多起高热、皮疹、淋巴结肿大病例，实验室检测发现患者血清中存在正痘病毒抗体。最可能的病原体是（）A.水痘-带状疱疹病毒B.猴痘病毒C.登革病毒D.基孔肯雅病毒2.下列关于2026年季节性流感的描述，错误的是（）A.甲型H3N2和乙型Victoria系为主要流行株B.潜伏期通常为1-4天C.奥司他韦对所有流感病毒均有效D.6月龄以上人群均可接种流感疫苗3.诺如病毒感染的典型症状不包括（）A.喷射性呕吐B.水样便C.高热（＞39℃）D.腹痛4.2026年南方某城市因暴雨后内涝，出现多例“腓肠肌压痛、结膜充血、发热”病例，最可能的诊断是（）A.登革热B.钩端螺旋体病C.流行性出血热D.疟疾5.关于手足口病的预防措施，正确的是（）A.仅需对EV71型病毒接种疫苗B.患者隔离至皮疹消退即可C.儿童玩具可用500mg/L含氯消毒液擦拭D.托幼机构无需限制聚集性活动6.结核分枝杆菌的主要传播途径是（）A.粪-口传播B.飞沫传播C.虫媒传播D.血液传播7.2026年某高校发生聚集性腹泻疫情，粪便样本检测到无包膜、单链RNA病毒，最可能的病原体是（）A.轮状病毒B.诺如病毒C.腺病毒D.星状病毒8.登革热的典型体征不包括（）A.皮疹（多形性，始于四肢）B.白细胞和血小板计数升高C.束臂试验阳性D.肝脾肿大9.关于支原体肺炎的描述，正确的是（）A.病原体为革兰氏阳性球菌B.主要通过接触患者分泌物传播C.儿童和青少年为高发人群D.青霉素类药物为首选治疗10.霍乱的关键预防措施是（）A.接种霍乱疫苗B.切断粪-口传播途径C.消灭媒介蚊虫D.隔离所有密切接触者11.2026年监测显示，某地区猴痘病例中，90%有动物接触史，最可能的动物宿主是（）A.蝙蝠B.啮齿类动物（如松鼠）C.灵长类动物（如猴子）D.家禽（如鸡、鸭）12.下列关于新型冠状病毒（XBB.2.3变异株）的描述，错误的是（）A.主要通过飞沫和气溶胶传播B.潜伏期多为2-5天C.奥密克戎变异株的致病性显著高于原始株D.老年人需接种2剂次含XBB成分的疫苗13.流行性腮腺炎的并发症中，最常见于成年男性的是（）A.脑膜炎B.胰腺炎C.睾丸炎D.卵巢炎14.关于细菌性痢疾的治疗，错误的是（）A.首选喹诺酮类抗生素（成人）B.儿童可选用头孢曲松C.需常规使用止泻药（如洛哌丁胺）D.重症患者需静脉补液15.2026年某沿海地区因食用未煮熟的贝类，出现多例“剧烈腹泻、米泔水样便”病例，最可能的病原体是（）A.霍乱弧菌B.副溶血性弧菌C.沙门氏菌D.志贺菌16.钩端螺旋体病的主要储存宿主是（）A.犬类B.鼠类和猪C.鸟类D.牛羊17.关于风疹的预防，正确的是（）A.孕妇感染后无需特殊处理B.麻风腮（MMR）疫苗需在8月龄和18月龄各接种1剂C.出疹后隔离3天即可D.主要通过接触传播18.2026年某工地发生聚集性“发热、头痛、肌肉痛、出血倾向”病例，实验室检测发现汉坦病毒抗原阳性，最可能的传播途径是（）A.鼠类排泄物污染的气溶胶B.蚊虫叮咬C.患者血液接触D.食物污染19.下列关于猩红热的描述，错误的是（）A.病原体为A组β型溶血性链球菌B.典型皮疹为充血性针尖样丘疹，压之褪色C.杨梅舌为特征性表现D.青霉素过敏者可用阿奇霉素替代20.2026年监测显示，某地区登革热媒介伊蚊布雷指数（BI）为25，提示（）A.无传播风险B.低传播风险C.中传播风险D.高传播风险二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年需重点关注的呼吸道传染病包括（）A.季节性流感B.支原体肺炎C.新型冠状病毒感染D.登革热2.关于诺如病毒感染的预防措施，正确的是（）A.患者呕吐物需用10000mg/L含氯消毒液覆盖30分钟B.餐饮人员发病后需症状消失72小时方可复岗C.儿童托育机构应每日通风2-3次，每次30分钟D.无需对环境进行终末消毒3.手足口病的高危人群包括（）A.6月龄-5岁儿童B.未接种EV71疫苗者C.免疫功能低下的成人D.所有青少年4.结核分枝杆菌的特性包括（）A.耐干燥，在痰液中可存活6-8个月B.对紫外线敏感，直接照射2小时可被杀灭C.对酒精（75%）不敏感D.耐酸，抗酸染色呈红色5.2026年猴痘的防控要点包括（）A.对密切接触者医学观察21天B.患者衣物需单独清洗，用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟C.接种天花疫苗（ACAM2000）可提供约85%的保护力D.主要通过空气传播6.关于钩端螺旋体病的临床表现，正确的是（）A.分为流感伤寒型、肺出血型、黄疸出血型等B.肺出血型可进展为弥漫性肺出血，危及生命C.所有患者均会出现“三红”（眼红、面红、颈胸红）D.早期使用青霉素可缩短病程7.霍乱的典型临床表现包括（）A.剧烈腹泻（无里急后重）B.米泔水样便C.发热（体温＞38℃）D.严重脱水（皮肤弹性差、眼窝凹陷）8.2026年支原体肺炎的流行特点可能包括（）A.儿童和青少年高发B.以社区获得性肺炎为主C.对大环内酯类药物耐药率升高D.主要通过消化道传播9.关于登革热的治疗，正确的是（）A.高热时首选阿司匹林退热B.血小板＜50×10⁹/L时需警惕出血风险C.需密切监测尿量和生命体征D.重症患者需收入ICU治疗10.2026年需重点防控的虫媒传染病包括（）A.登革热B.疟疾C.流行性乙型脑炎D.手足口病三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.流感疫苗接种后可立即产生抗体，无需提前接种。（）2.诺如病毒感染患者症状消失后即可正常参与集体活动。（）3.结核菌素试验（PPD）阳性即可确诊活动性结核病。（）4.手足口病患者的疱疹液具有传染性，需避免直接接触。（）5.猴痘的潜伏期通常为1-3天，最长不超过7天。（）6.钩端螺旋体病的主要感染途径是接触被污染的水或土壤。（）7.霍乱患者的补液原则是“先盐后糖、先快后慢、见尿补钾”。（）8.支原体肺炎患者胸部X线表现多为单侧下叶浸润，可呈“游走性”。（）9.登革热患者出现“警告征象”（如持续呕吐、腹痛）时需立即住院。（）10.2026年新型冠状病毒XBB.2.3变异株的传播力显著高于早期奥密克戎株。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2026年季节性流感的预防策略。2.列举登革热的“警告征象”（至少5项）。3.说明诺如病毒感染聚集性疫情的处置流程。4.阐述支原体肺炎与细菌性肺炎的鉴别要点（从病原体、临床表现、实验室检查三方面）。5.2026年某农村地区因暴雨后卫生条件恶化，需重点防控哪些肠道传染病？提出针对性预防措施。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：2026年9月，某小学三年级（45人）在3天内出现12例发热（38.5-39.5℃）、咽痛、咳嗽、头痛学生，其中5例伴有耳后及颈部淋巴结肿大，2例家长述患儿“口腔内有红色小疱疹”。学校卫生老师采样送检，结果提示肺炎支原体核酸阳性。问题：（1）该疫情的可能传播途径是什么？（2）作为疾控人员，应提出哪些防控措施？（3）针对密切接触者（同班其余33名学生），需采取哪些医学观察措施？案例2：2026年7月，某沿海城市报告1例霍乱病例（男性，42岁，海鲜摊贩），主诉“12小时内腹泻10余次，为米泔水样便，无腹痛”，就诊时血压80/50mmHg，皮肤弹性差，尿量减少。流行病学调查显示，患者近3天曾生腌食用自家捕捞的牡蛎，摊位卫生条件较差，未配备洗手设施。问题：（1）该患者的临床分型（轻型/中型/重型）及判断依据是什么？（2）需采集哪些样本进行实验室检测？（3）针对该病例的密切接触者（共同居住家属、摊位工友），应采取哪些防控措施？答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.C6.B7.B8.B9.C10.B11.B12.C13.C14.C15.A16.B17.B18.A19.A20.D二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABD5.ABC6.ABD7.ABD8.ABC9.BCD10.ABC三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.2026年季节性流感的预防策略包括：①疫苗接种：优先接种人群为6月龄-5岁儿童、60岁以上老年人、慢性病患者、医务人员等，推荐在9-11月完成接种；②个人防护：戴口罩、勤洗手（用肥皂/流动水或含酒精洗手液）、避免去人群密集场所；③环境管理：室内每日通风2-3次（每次30分钟），定期清洁高频接触表面（如门把手、电梯按钮）；④病例管理：患者需居家隔离至热退后48小时，避免上学/上班；⑤健康宣教：普及流感症状（高热、肌肉痛、乏力为主）与普通感冒的区别，倡导咳嗽礼仪（用肘部遮挡）。2.登革热的“警告征象”包括：①持续呕吐；②剧烈腹痛；③牙龈或鼻出血；④尿量减少（＜0.5ml/kg/h）；⑤皮肤湿冷、脉搏细速；⑥烦躁或嗜睡；⑦血小板计数快速下降（＜100×10⁹/L）；⑧肝肿大（右肋下＞2cm）。3.诺如病毒感染聚集性疫情的处置流程：①核实诊断：通过症状（呕吐+腹泻）和实验室检测（RT-PCR检测病毒核酸）确认；②隔离患者：症状消失后72小时方可复课/复工；③环境消毒：呕吐物用10000mg/L含氯消毒液覆盖30分钟后清理，地面、物体表面用5000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟；④健康宣教：告知勤洗手（重点在餐前、便后）、不共用餐具、避免生食；⑤密切接触者管理：监测3天内是否出现症状，无需预防性用药；⑥疫情2小时内向属地疾控中心报告，达到突发公共卫生事件标准时启动应急响应。4.支原体肺炎与细菌性肺炎的鉴别要点：病原体：支原体肺炎为肺炎支原体（无细胞壁的原核微生物）；细菌性肺炎多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌。临床表现：支原体肺炎起病较缓，发热（中高热）、刺激性干咳为主，肺部体征轻（听诊可无明显啰音）；细菌性肺炎起病急，高热、咳脓痰，肺部可闻及湿啰音。实验室检查：支原体肺炎白细胞计数正常或轻度升高，血清支原体IgM抗体阳性，PCR检测阳性；细菌性肺炎白细胞及中性粒细胞显著升高，C反应蛋白（CRP）明显升高，痰培养可分离出致病菌。5.需重点防控的肠道传染病：霍乱、细菌性痢疾、伤寒/副伤寒、诺如病毒感染、轮状病毒感染。针对性预防措施：①水源管理：保护饮用水源，避免粪便污染，饮用前煮沸或使用含氯消毒剂（余氯≥0.3mg/L）；②饮食卫生：不吃生冷食物（尤其是海产品），生熟刀板分开，食物彻底煮熟；③粪便处理：使用卫生厕所，禁止粪便直接排入水体；④个人卫生：用肥皂/流动水洗手（重点在便后、餐前），提供洗手设施（如便携式免洗消毒液）；⑤健康监测：对腹泻患者及时就医，留取粪便样本检测，做到“早发现、早隔离、早治疗”；⑥环境消毒：对患者呕吐物/粪便污染的环境用10000mg/L含氯消毒液消毒，垃圾密封后处理。五、案例分析题案例1（1）传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播（咳嗽、打喷嚏产生的气溶胶）和接触传播（接触患者呼吸道分泌物污染的物体表面后触摸口鼻）。（2）防控措施：①病例管理：所有确诊学生居家隔离，症状消失后72小时方可复课；②环境消毒：教室每日通风3次（每次30分钟），课桌椅、门把手用500mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分钟）；③健康宣教：告知家长及学生戴口罩、勤洗手，避免共用水杯/文具；④药物干预：对重症或有基础疾病的密切接触者，可考虑口服阿奇霉素（需医生评估）；⑤疫情监测：每日统计班级缺课情况，持续监测2周（支原体肺炎潜伏期1-3周）。（3）医学观察措施：①每日监测体温及呼吸道症状（咳嗽、咽痛）；②出现发热（≥37.3℃）或咳嗽加重者，立即就医并检测支原体核酸；③观察期为21天（最长潜伏期）；④避免组织班级集体活动（如体育课、春游），减少交叉感染风险。案例2（1）临床分型：重型。判断依据：患者出现严重脱水表现（血压80/50mmHg＜90/60mmHg，皮肤弹性差，尿量减少），符合霍乱重型诊断标准（成人脱水程度＞10%体重，或收缩压＜90mmHg）。（2）检测样本：①粪便或肛拭子（用于霍乱弧菌培