2026年青海省中国人身保险从业人员资格试题(A2保险从业人员职业道德)模拟题(附答案)

2026年青海省中国人身保险从业人员资格试题(A2保险从业人员职业道德)模拟题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.保险从业人员在销售健康险时，发现客户因高原反应住院史未如实告知，正确做法是（）。A.协助客户隐瞒，促成保单B.提示客户补充告知并说明可能影响核保结果C.以“高原地区特殊情况”为由忽略该信息D.要求客户签署“自愿承担未告知责任”声明答案：B2.根据《保险从业人员职业道德指引》，以下哪项不属于“专业胜任”的要求？（）A.定期参加青海藏区保险实务培训B.仅向客户推荐佣金高的产品C.掌握高原地区特疾险的核保规则D.学习少数民族客户沟通技巧答案：B3.某代理人在玉树州农村宣传“参保即送牦牛保险”，但实际为附加险且需额外付费，该行为违反（）。A.客户至上原则B.公平竞争原则C.诚实信用原则D.合规经营原则答案：C4.保险机构在青海牧区开展业务时，对牧民客户的个人信息（如草场面积、牲畜数量）应（）。A.用于内部客户分类营销B.仅在客户授权范围内使用C.共享给合作的畜牧企业D.留存3年后自动销毁答案：B5.以下哪种情形符合“客户服务有效性”要求？（）A.用普通话向藏族牧民解释保单条款，未提供藏文译本B.因牧区信号弱，要求客户到县城网点办理保全C.针对高原心脏病设计专属理赔绿色通道D.对60岁以上客户统一拒绝承保医疗险答案：C6.代理人张某为完成业绩，代客户签署投保单，后客户因未如实告知被拒赔，责任应由（）承担。A.客户B.张某C.保险公司D.张某与保险公司连带答案：D7.青海某险企将“玉树地震灾后重建专属医疗险”宣传为“包赔所有高原疾病”，实际条款排除了慢性高原病，该行为属于（）。A.合理产品包装B.虚假宣传C.客户教育不足D.风险提示遗漏答案：B8.保险从业人员在处理藏区客户投诉时，错误的做法是（）。A.邀请寺院僧侣协助调解B.以“当地习俗与合同冲突”为由拒绝赔付C.提供藏汉双语投诉受理渠道D.实地走访核实牧区客户损失答案：B9.关于“公平竞争”，以下正确的是（）。A.诋毁同行“在藏区拒赔率高达40%”B.承诺“买重疾险送虫草礼盒”吸引客户C.如实比较不同公司产品的保障范围D.与银行合作时支付远超行业标准的手续费答案：C10.客户王某（藏族）投保时声明不会汉字，代理人应（）。A.让其按手印代替签名B.全程录音录像并由第三方见证C.由代理人代填投保单后让其按手印D.拒绝承保答案：B11.青海某险企为拓展牧区业务，与村支书合作，承诺“每成功推荐10单奖励1头牦牛”，该行为（）。A.符合激励机制B.构成商业贿赂C.属于正常营销D.违反客户隐私保护答案：B12.保险从业人员发现公司存在“虚列高原查勘费用”套取资金行为，正确做法是（）。A.参与分成以维护团队利益B.向保监会青海监管局举报C.向部门主管口头反映后不再跟进D.认为“行业惯例”无需干预答案：B13.客户因高原脑水肿申请理赔，保险公司以“未在二级以上医院就诊”拒赔，但牧区仅有的乡卫生所是三级乙等医院分院，保险公司的行为（）。A.符合条款约定B.未考虑地域特殊性，属不合理拒赔C.需客户提供医院等级证明后再处理D.可协商赔付50%以体现人文关怀答案：B14.代理人李某在抖音发布“青海人必买的抗高反意外险”视频，未说明免责条款中“主动攀登6000米以上山峰不赔”，违反（）。A.信息披露义务B.客户隐私保护C.公平竞争原则D.专业胜任要求答案：A15.保险机构在青海开展“孤儿保单”服务时，对已故投保人的未成年子女（藏族），应优先（）。A.联系村委会协助确认监护关系B.直接将保单受益人变更为村集体C.要求提供出生证明等严格材料D.暂停服务直至监护人主动联系答案：A16.关于“保密义务”，以下错误的是（）。A.客户治疗高原病的病历信息不得泄露B.为统计需要，可匿名汇总客户健康数据C.离职后仍需对在职期间知悉的客户信息保密D.应客户要求，可向其配偶提供保单详细信息答案：D（需客户书面授权）17.某险企在青海推出“游牧家庭移动保险服务车”，提供投保、理赔、咨询“一站式”服务，体现了（）。A.合规经营B.创新服务C.公平竞争D.专业胜任答案：B18.代理人在销售养老险时，对65岁牧民客户强调“收益比银行存款高3倍”，但未说明是预期收益且不保证，该行为属于（）。A.合理收益演示B.误导性陈述C.客户教育D.营销技巧答案：B19.保险公司发现青海牧区某代理点存在“预收保费未及时入账”问题，应首先（）。A.暂停该代理点业务B.追究代理人个人责任C.通知客户保费安全D.内部审计核实情况答案：D20.保险从业人员在玉树州参与“保险扶贫”项目时，错误的做法是（）。A.为贫困牧民设计低保费、高保障的牦牛保险B.以“扶贫”名义强制牧民投保C.联合乡政府开展保险知识讲座D.简化贫困家庭理赔流程答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.保险从业人员在青海藏区展业时，应遵守的特殊职业道德要求包括（）。A.尊重藏族客户的宗教信仰和习俗B.提供藏汉双语条款解释C.考虑高原环境对保险标的的影响（如牲畜高原病）D.因交通不便可延迟回访答案：ABC2.以下属于“客户至上”原则的行为有（）。A.主动提醒客户高原旅游险的海拔限制B.为客户调整缴费方式以适应牧区收入周期C.隐瞒非主要免责条款以提高承保率D.协助客户收集高原病理赔所需的特殊证明材料答案：ABD3.保险机构合规经营的要求包括（）。A.如实记录青海牧区代理点的保费收取情况B.按规定计提高原特疾险的风险准备金C.为完成考核虚增藏区小额医疗险赔付率D.向监管部门如实报送牧区业务数据答案：ABD4.保险从业人员违反“诚实信用”的情形有（）。A.对藏族客户解释条款时故意混淆“高原肺水肿”与“普通肺炎”B.告知客户“所有高原病都能赔”但条款明确排除慢性高原反应C.代客户填写健康告知时遗漏其曾因高原昏迷住院史D.向客户说明分红险的历史分红水平并提示不保证答案：ABC5.关于“保密义务”，正确的做法有（）。A.客户咨询时，不向无关人员透露其家庭财务状况B.因司法调查需要，提供客户信息前取得书面授权C.离职后，将原公司客户信息用于新公司展业D.为团队培训，匿名使用客户理赔案例答案：ABD6.青海保险从业人员提升“专业胜任”的途径包括（）。A.学习《青海省高原病防治指南》B.参加藏区保险纠纷调解实务培训C.仅关注业绩排名，忽视产品知识更新D.研究牧区家庭收入与保险需求的关系答案：ABD7.以下属于“公平竞争”禁止行为的是（）。A.散布“某公司在玉树拒赔率90%”的不实信息B.与银行合作时支付超出监管上限的手续费C.对比不同公司产品的保障范围和费率D.以“民族优惠”为名降低核保标准吸引客户答案：ABD8.保险机构在处理青海牧区客户投诉时，应（）。A.建立藏语投诉专线B.对交通不便的客户提供上门核实服务C.以“条款未明确”为由拖延赔付D.公开投诉处理流程和时效承诺答案：ABD9.保险从业人员在销售健康险时，需履行的告知义务包括（）。A.高原特疾险的等待期和免责条款B.保费支付方式对牧区客户的适用性C.公司在藏区的服务网点分布D.其他客户的理赔案例（经匿名处理）答案：ABC10.保险机构践行“社会责任”的表现有（）。A.在玉树地震灾区开展保险知识普及活动B.为青海藏区学校捐赠保险知识教材C.以“公益”名义强制客户投保D.开发针对牧民的低成本意外保险产品答案：ABD三、判断题（每题1分，共15题）1.保险从业人员为提升藏区客户信任度，可宣称“与当地政府合作，保单由政府兜底”。（）答案：×（属于虚假宣传）2.青海牧区客户因不识字无法签名，代理人可代签后让其按手印，无需其他证明。（）答案：×（需第三方见证或录音录像）3.保险公司在青海推出“藏羚羊保护主题保险”，将部分保费用于生态保护，符合职业道德。（）答案：√4.代理人发现客户因高原心脏病未告知，为促成保单，可自行修改健康告知并签名。（）答案：×（属于欺诈）5.保险机构为降低成本，可将青海牧区客户的信息外包给第三方公司进行电话营销。（）答案：×（需客户授权）6.客户投诉称“代理人承诺的高原病赔付未兑现”，保险公司应优先核查代理人销售话术记录。（）答案：√7.为拓展青海农区业务，保险公司可与村委会合作，由村支书统一收取保费并转交，无需逐户确认。（）答案：×（需确保保费安全和客户知情）8.保险从业人员在抖音直播中用藏语讲解保险知识，未提及自己的代理人身份，不违反规定。（）答案：×（需明示身份）9.客户因高原脑水肿在乡卫生所治疗，保险公司以“非二级以上医院”拒赔，符合条款约定。（）答案：×（需考虑地域医疗资源实际情况）10.保险机构对青海牧区“孤儿保单”客户，应主动联系并提供后续服务，不得因无续期佣金而推诿。（）答案：√11.代理人张某将客户的藏文病历翻译成汉文时，遗漏了“长期高原居住史”，导致核保错误，需承担责任。（）答案：√12.保险公司为提升青海业务排名，允许代理人“预扣保费”完成当月任务，属于合规激励。（）答案：×（属于保费挪用）13.保险从业人员在处理藏族客户理赔时，应尊重其“天葬”习俗，不强制要求提供尸体检验报告。（）答案：√14.客户咨询时，代理人可将其他公司产品的缺点夸大，以突出自家产品优势。（）答案：×（违反公平竞争）15.青海某险企将“牧区移动服务车”的运营成本计入“高原特殊服务费用”，符合财务合规要求。（）答案：√四、案例分析题（共3题，每题10分）案例一：青海牧民扎西（45岁，不识字，藏语为母语）在代理人次仁的推荐下投保“高原综合意外险”。次仁用藏语讲解条款，重点强调“意外身故赔30万”，但未提及“因高原肺水肿引发的意外不赔”（该条款以小号字体列在“免责事项”部分）。扎西按手印确认投保，次仁代填投保单并签名。半年后，扎西因高原肺水肿引发跌倒身故，家属申请理赔被拒。问题：1.次仁的销售行为存在哪些违反职业道德的问题？2.保险公司应如何处理此次理赔纠纷？答案：1.（1）未充分履行免责条款说明义务：未明确告知“高原肺水肿引发意外不赔”的关键免责内容，仅强调保障部分，属于误导销售；（2）代签名违规：扎西不识字，次仁应采取录音录像或第三方见证方式确认投保意愿，而非直接代签名；（3）未考虑客户语言和文化背景：虽用藏语讲解，但免责条款字体过小且未重点提示，未确保客户真正理解。2.（1）核查销售过程记录（如录音），确认次仁是否尽到说明义务；（2）若证实未明确说明免责条款，根据《保险法》第十七条，该免责条款不产生效力，应承担赔付责任；（3）对次仁进行合规处罚（如扣分、培训），并完善藏区客户销售流程（如增加免责条款口头重点提示、提供藏文简化版条款）。案例二：青海某险企为推广“牦牛养殖保险”，与牧区合作社签订协议，约定“合作社每推荐100头牦牛投保，奖励合作社5000元”。部分牧民反映，合作社以“政府要求”为由强制牧民投保，否则无法享受草场补贴。问题：1.险企与合作社的合作是否违反职业道德？说明理由。2.针对牧民的强制投保问题，应如何处理？答案：1.违反。（1）商业贿赂：向合作社支付额外奖励以换取客户资源，属于《反不正当竞争法》禁止的商业贿赂行为；（2）破坏公平竞争：通过利益输送获取业务，扰乱市场秩序；（3）未尊重客户自主选择权：合作协议间接支持强制投保，违反“客户至上”原则。2.（1）险企应立即终止与该合作社的合作，退还已支付的奖励；（2）向当地监管部门报告强制投保情况，协助调查；（3）对已投保牧民开展回访，确认投保意愿，若属强制投保，允许无责退保；（4）优化销售渠道管理，明确禁止通过第三方强制销售，加强合作方合规培训。案例三：代理人李芳（汉族）在青海海南州开展业务时，发现客户多杰（藏族）因长期高原生活患有慢性高原病，但多杰不知该病可能影响投保。李芳考虑到多杰家庭经济困难，未提示其告知病情，成功为其投保“终身寿险”。2年后，多杰因高原病并发症身故，保险公司调查发现未如实告知，拟拒赔。问题：1.李芳的行为违反了哪些职业道德原则？2.保险公司拒赔是否合理？为什么？答案：