2026年院感基础知识试卷(附答案)

2026年院感基础知识试卷(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据2024年修订实施的《医院感染管理办法》配套规范，医疗机构内医院感染暴发的判定标准为：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例及以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.102.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作3.2025年更新的《医务人员手卫生规范》明确，外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.0cfu/cm²4.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应达到何种灭菌水平（）A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒5.下列哪种内镜使用前必须达到灭菌水平（）A.支气管镜B.胃镜C.肠镜D.脑室镜6.多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的（）抗菌药物同时呈现耐药的细菌。A.1类或1类以上B.2类或2类以上C.3类或3类以上D.所有类别7.根据2025年《医疗机构多重耐药菌感染预防与控制规范》，对纳入常规筛查的多重耐药菌，ICU新入院患者应在入院（）内完成主动筛查A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时8.标准预防的核心是将（）的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，进行隔离预防。A.传染病患者B.多重耐药菌感染患者C.所有患者D.有明确感染症状的患者9.经空气传播疾病的隔离要求，患者安置应满足（）A.负压病房，空气隔离标志B.普通病房，接触隔离标志C.正压病房，飞沫隔离标志D.任意病房，无需特殊标识10.医疗废物分类目录（2023版）将医疗废物分为几类（）A.3类B.4类C.5类D.6类11.下列医疗废物属于感染性废物的是（）A.废弃的汞血压计、汞温度计B.医用针头、缝合针C.被患者血液污染的棉签、纱布D.过期的抗生素12.发生职业暴露后，若暴露源为乙型肝炎病毒阳性，且暴露者乙肝表面抗体阴性或滴度<10mIU/ml，应在暴露后（）内注射乙肝免疫球蛋白，同时按程序接种乙肝疫苗。A.6小时B.12小时C.24小时D.72小时13.2025年版《医疗机构消毒技术规范》规定，环境表面消毒采用含氯消毒剂时，一般污染环境的有效氯浓度为（）A.200mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L14.下列关于锐器伤的应急处理流程，错误的是（）A.立即用手从伤口的近心端向远心端挤压，挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口C.伤口冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎D.为快速冲洗污染物，可直接在伤口局部进行按压止血15.医院感染漏报率的国家控制标准为低于（）A.5%B.10%C.15%D.20%16.下列关于抗菌药物临床应用管理要求，接受清洁手术者，预防用抗菌药物的给药时机应在皮肤、黏膜切开前（）内或麻醉开始时给药。A.30分钟B.1小时C.0.5~1小时D.2小时17.下列关于手卫生的描述，错误的是（）A.戴手套不能替代手卫生B.手卫生设施包括洗手池、非手触式水龙头、干手用品、手消毒剂C.手消毒剂的出液器应采用非手触式，消毒剂宜采用一次性包装D.手上有肉眼可见污染时，可直接使用速干手消毒剂消毒双手18.手术部位感染中，无植入物的手术切口感染判定时限为术后（）内A.7天B.30天C.90天D.1年19.下列消毒剂属于高水平消毒剂的是（）A.季铵盐类B.醇类C.过氧乙酸D.氯己定20.医疗机构应按要求开展医院感染监测，其中目标性监测持续时间应连续不少于（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.医院感染的传播过程包括哪几个环节（）A.感染源B.传播途径C.易感人群D.环境因素2.下列属于医院感染常见传播途径的有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播（经被污染的医疗器械、药品等传播）3.下列哪些情况应执行手卫生（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者血液、体液后E.接触患者周围环境后4.多重耐药菌感染患者的隔离防控措施包括（）A.尽量选择单间隔离，或同病原携带者集中安置B.隔离病房门口、患者腕带、病历夹张贴蓝色接触隔离标识C.诊疗物品专人专用，不能专人专用的物品（如轮椅、担架、听诊器）使用后严格消毒D.实施诊疗操作时，将MDRO感染患者安排在最后进行，操作后严格落实手卫生和环境消毒5.灭菌后的物品出现下列哪些情况视为污染，不得使用（）A.包装破损B.湿包C.化学指示胶带未达到变色要求D.物品掉落至无菌台面以下6.标准预防的具体措施包括（）A.手卫生B.根据预期暴露风险选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏C.安全注射，正确处理使用后的锐器，防止锐器伤D.可重复使用的诊疗器械、器具和物品按要求进行清洗、消毒、灭菌E.加强诊疗环境的通风换气和清洁消毒7.下列属于医疗废物中损伤性废物的有（）A.医用针头、注射器针B.手术刀片、备皮刀C.玻璃试管、玻璃安瓿D.废弃的病理切片8.医院感染暴发的处置流程包括（）A.临床科室发现短时间内同种同源感染病例聚集，立即上报医院感染管理部门B.第一时间开展流行病学调查，核实诊断，确定感染病例和波及范围C.立即落实感染控制措施：包括患者隔离、接触者筛查、环境消杀、诊疗流程优化D.按要求时限向属地卫生健康行政部门和疾控中心上报暴发事件E.开展根因分析，落实持续改进，避免类似事件再次发生9.下列关于消毒灭菌效果监测的要求，正确的有（）A.压力蒸汽灭菌应每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每周进行生物监测B.环氧乙烷灭菌每批次进行生物监测，植入物及植入性手术器械应每批次生物监测合格后方可放行C.紫外线灯辐照强度监测应每半年开展1次，使用中灯管辐照强度不得低于70μW/cm²D.使用中消毒剂每季度进行生物监测，菌落总数应≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物10.下列哪些人群属于医院感染的高危易感人群（）A.接受免疫抑制剂治疗的患者B.老年患者、新生儿C.长期住院的危重患者D.接受侵入性操作（如插管、穿刺、内镜检查）的患者三、填空题（共10题，每空1分，总计15分）1.手卫生为医务人员______、______和______的总称。2.隔离标识中，空气传播采用______色标识，飞沫传播采用______色标识，接触传播采用______色标识。3.医疗机构应当对医务人员进行医院感染知识培训，新上岗人员培训时间不得少于______学时，在岗人员每年培训时间不得少于______学时。4.医疗废物应采用专用包装物、容器盛装，其中损伤性废物应投入______色的专用锐器盒，装载量达到锐器盒容积的______时应有效封口。5.血管导管相关血流感染（CLABSI）的防控中，成人中心静脉置管时应当首选______静脉，尽量避免选择颈静脉和股静脉，置管后敷料更换频率为：无菌纱布敷料至少每______更换1次，透明敷料至少每______更换1次。6.医院感染按病原体来源分类，可分为______感染和______感染。7.物体表面消毒效果监测的采样时间为消毒处理后______内，采样面积为被采表面≥100cm²时，连续采样______。8.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的防控要求，应保持导尿管引流系统密闭，集尿袋高度低于______水平，避免接触地面，防止逆行感染。9.对确诊或疑似经空气传播的疾病（如肺结核、麻疹、水痘），患者病情容许时应佩戴______，并定期更换。10.消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的______微生物，使其达到无害化的处理过程。四、判断题（共15题，每题1分，总计15分，正确打√，错误打×）1.患者住院期间出现的感染均属于医院感染，入院前已存在的感染均不属于医院感染。（）2.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、破损皮肤黏膜时必须戴无菌手套，戴手套操作完成后可直接接触其他区域物品。（）3.为节约医疗资源，一次性使用的医疗器械、器具可经高水平消毒后重复使用。（）4.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应尽早开展预防性用药，最好在暴露后2小时内实施，最迟不得超过24小时，即使超过24小时也应当实施预防性用药。（）5.日常环境清洁消毒时，为提升消毒效果，可将不同种类的消毒剂混合使用。（）6.多重耐药菌感染患者转诊或外出检查时，应当提前通知接诊科室，接诊科室落实相应的接触防控措施，检查结束后及时对接触的环境表面进行终末消毒。（）7.盛放医疗废物的包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。（）8.外科手术前进行手消毒时，应先按照七步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，再进行外科手消毒，消毒范围应覆盖至肘上10cm。（）9.医疗机构使用的消毒产品应当符合国家有关规定、标准和规范，无需查验消毒产品生产企业卫生许可证、卫生安全评价报告等资质。（）10.导尿管置管过程中，若尿管不慎被污染，可使用碘伏消毒尿管表面后继续插入，无需更换尿管。（）11.有明显皮肤破损、湿疹渗出等问题的医务人员，在未治愈前不应参与外科操作、接触侵入性操作器械、护理免疫低下患者。（）12.佩戴医用防护口罩时，应进行密合性测试，确保口罩与面部完全贴合，漏气时应调整位置或更换口罩。（）13.医院感染监测数据仅用于医院内部质量改进，无需向临床科室反馈监测结果。（）14.处理医疗废物时，工作人员应当穿戴工作衣、帽子、口罩、手套等防护用品，防止发生职业暴露。（）15.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）时，如无禁忌证，应将患者床头抬高30°~45°，每日评估拔管指征，尽早撤机拔管。（）五、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述七步洗手法的具体操作步骤和每步操作的时间要求。2.简述多重耐药菌医院感染预防与控制的核心措施。3.简述医院感染暴发的定义、报告时限要求。一、单项选择题1.B2.C3.A4.A5.D6.C7.B8.C9.A10.C11.C12.C13.B14.D15.B16.C17.D18.B19.C20.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、填空题1.洗手、卫生手消毒、外科手消毒2.黄、粉、蓝3.3、64.黄、3/45.锁骨下、2天、7天6.外源性（交叉）、内源性（自身）7.30分钟、100cm²8.膀胱9.外科口罩10.病原性四、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×11.√12.√13.×14.√15.√五、简答题1.七步洗手法操作步骤及时间要求：七步洗手法每步揉搓时间不少于15秒，全过程总时长不少于40秒，具体步骤为：①内：掌心相对，手指并拢相互揉搓；②外：手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；③夹：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；④弓：弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；⑤大：一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；⑥立：弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；⑦腕：揉搓手腕、手臂，双手交换进行。揉搓完成后用流动水彻底冲净双手，干手物品擦干双手，关闭水龙头时应避免手部再次接触污染的龙头表面。2.多重耐药菌感染防控核心措施：①手卫生管理：全体医务人员严格落实手卫生规范，接触患者前后、操作前后严格执行手卫生要求，手卫生设施配置到位，手卫生依从率应达到95%以上；②接触隔离措施：对MDRO感染/定植患者采取单间或同病原集中安置，张贴接触隔离标识，诊疗物品专人专用，接触患者时按需佩戴手套、隔离衣，操作后按规范脱卸防护用品并落实手卫生；③诊疗流程管理：MDRO感染患者的诊疗操作安排在科室常规诊疗最后时段，减少交叉传播，患者外出检查、转诊时提前告知接诊科室落实防控，转科、出院后落实终末消毒；④环境清洁消毒：对高频接触表面（床栏、呼叫器、门把手、监护仪按键等）增加消毒频次，采用