《特殊健康状态儿童运动前健康风险筛查 指南》

T/FYJKYJHXXXX—2025

特殊健康状态儿童运动前健康风险筛查

指南

1范围

本文件规定了特殊健康状态儿童运动前健康风险筛查相关关键要素。所涉及的目标人群为3～6岁

学龄前儿童以及6～17岁学龄儿童。

本文件适用于开展儿童健康管理服务的各级医疗卫生机构。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

特殊健康状态儿童ChildrenWithSpecialHealthNeeds

指那些患有慢性身体、发育、行为及精神心理疾病或处于这类疾病高风险的儿童群体，并且其需要

的健康相关服务的类型和数量超出正常普通儿童的需求。

健康管理HealthManagement

健康管理是指对个体和群体的健康危险因素进行全面管理的过程。其中健康筛查是基础，风险评估

与干预是关键。

健康风险筛查HealthRiskScreening

健康风险筛查是指通过医学手段和方法对受检者进行健康检查，了解受检者健康状况、早期发现疾

病线索和健康隐患的诊疗行为。

身体活动Physicalactivity

身体活动是指骨骼肌收缩引起能量消耗的活动，身体或身体的某一部分通常会发生移位。

运动Exercise

运动是有计划、有组织、可重复的身体活动，旨在促进或维持一个或多种体适能组成的身体活动。

4原则

健康筛查的目的是基于风险的思维，在运动前儿童进行健康风险筛查，可早识别、早发现导致特殊

健康状态儿童运动中身体受到伤害的潜在风险因素，为制定个性化运动方案提供依据。图1列出标准编

制原则，为儿童运动前健康风险筛查提供指导，并阐述了健康风险筛查的意义和目的。

4

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图1：标准编制原则

有效的健康风险筛查需要满足图1中原则，进一步解释如下：

儿童优先：基于儿童生长发育阶段及疾病转归情况，优先考虑特殊健康状态儿童的个性化需求，

对运动前识别的健康风险进行分层管理。

科学性：基于科学研究成果和临床实践经验，医学和运动科学理论作为支撑。

系统性：从系统角度多学科整合儿童健康筛查与运动机能评估相关要素，融合健康管理与临床诊

疗全流程管理。

多方联动：充分考虑家庭、学校及幼儿园和医疗机构的实际操作需求，构建家庭（监护人）、学

校及幼儿园（体育教师/校医）、医疗机构（儿科/临床专科）三级协同机制。

5运动前健康筛查

运动前健康相关的潜在风险和可能发生的风险事件

风险点可能发生的风险事件

心血管系统疾病先天性心脏病、肥厚型心肌病、猝死、心律失常、心绞痛或心肌

心律失常，如长QT综合征、短QT缺血

综合征、预激综合征、心肌炎或

心包炎、川崎病、高血压、主动

脉狭窄、动脉瘤冠状动脉异常、

家族性高胆固醇血症等

呼吸系统疾病支气管哮喘、反复发生的肺炎/

急性发作、呼吸困难、运动耐受

支气管炎、长期慢性咳嗽、肺结

核、运动诱发支气管痉挛、肺部能力下降

发育异常，如先天性肺发育不良

或囊性纤维化

血液系统疾病缺铁性贫血或地中海贫血易疲劳、头晕，甚至晕厥

代谢与内分泌系统疾病如糖尿病、电解质紊乱、肥胖、低血糖或酮症酸中毒、心律失常

高尿酸血症等或肌肉痉挛

免疫系统疾病过敏、免疫系统异常过敏性休克

神经系统疾病癫痫、自闭症谱系障碍、注意力因缺氧或疲劳诱发发作

5

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缺陷多动障碍（ADHD）、脑瘫、

脑震荡恢复期等

消化系统疾病胃炎、肠炎、肠梗阻腹痛、腹泻

泌尿生殖系统疾病肾病综合征、运动后蛋白尿、痛易疲劳、运动耐受能力下降

经

骨骼肌肉系统疾病脊柱侧弯、肢体残疾、未愈合的损伤加重、骨折或脱位

旧伤或慢性劳损，如生长板损伤

或肌肉拉伤，韧带或肌腱损伤

等、骨关节炎、应力性骨折、先

天性疾病，如成骨不全症等

心理精神系统疾病焦虑症、抑郁症、神经性厌食或症状加重

暴食症、过度训练综合征等

遗传性疾病马凡综合征、遗传性离子通道心律失常、骨折或脱位

病，如Brugada综合征、儿茶酚

胺能多形性室性心动过速

其他潜在健康问题家族史有早发心源性猝死、服药猝死、影响运动耐受力或体温调

史，如β受体阻滞剂或精神类药节

物

健康状况评估与运动行为调查问卷

参见附录A

运动前健康风险评估维度

5.3.1疾病家族史、既往疾病史、外伤史与手术史、现病史、服药史、过敏史、月经史（女性）、疫

苗接种史、疫区疫水接触史；

5.3.2运动史：运动频率、运动强度、运动时间、运动方式

5.3.3体格检查：

5.3.3.1基本体格检查

是否存在以下症状胸闷胸痛呼吸困难心悸晕厥

基本生命体征呼吸、脉搏、体温、血压（收缩压/舒张压）

一般状况

面容、意识状态、体态、营养状态等

心音、呼吸音

感官功能测试视力（左/右）、听力（左/右）

基础体格身高、体重、身体质量指数

发育状态正常、低体重、消瘦、生长迟缓、超重、肥胖

身体围度颈围、腰围、腹围、臀围、腰臀比、右上臂、左上臂、右大腿、左

大腿

人体成份分析基础代谢率、骨骼肌含量、体脂肪含量/百分比、细胞外水份比率、

内脏脂肪面积/等级、骨矿物质含量、身体细胞量、去脂体重指数

内科检查心、肺、肝、脾

外科检查头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结

5.3.3.2临床专科检查

6

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心血管系统体格检查听诊：心律不齐、各瓣膜听诊区≥3级的收

缩期杂音或舒张期杂音、奔马律、心包摩擦

音等

心电图静息心电图、动态心电图（Holter监测）、

运动心电图（平板试验）

血氧饱和度

心肌酶学肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、

乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶

（AST）

心肺适能评估20米往返跑、6分钟步行试验、12分钟跑测

试、台阶试验、心肺运动试验（CPET）

影像学检查超声心动图、CT、MRI

呼吸系统肺功能肺容量、通气功能、换气功能

影像学检查X光、CT

血液系统生化学检查血常规、铁代谢指标

代谢与内分泌系生化学检查血糖、糖化血红蛋白、血脂

统

免疫系统生化学检查血常规、血液生化、

免疫学检查过敏原检测

神经系统体格检查神智、精神状态、肌力、肌张力、反射、协

调性、肌电图、运动诱发电位、

影像学检查CT、MRI

消化系统临床体液检查便常规

影像学检查腹部超声

泌尿生殖系统临床体液检查尿常规

生化学检查尿生化

影像学检查泌尿生殖系统超声

骨骼肌肉系统脊柱检查体态、前屈试验、躯干旋转测量仪检查、脊

柱运动试验、俯卧试验

关节检查关节活动度（ROM）测量、静态与动态平衡

测试、肌肉力量与耐力评估、足底压力与步

态分析

肌肉检查握力、1分钟仰卧起坐、身体柔韧性评估、

平衡能力评估、反应速度评估、爆发力评估、

最大重量测试、重复次数测试、复合动作测

试、核心肌群专项评估、FMS功能筛查

心理精神系统焦虑评估焦虑自评量表（SAS）、

压力管理压力感知量表（PSS）

注意力测试斯特鲁普测验

风险分级

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6职责

8

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确保以学生为中心，形成家庭、学校和医疗机构协同合作常态化工作机制，以提升儿童青少年运动

健康为目标。

主体内容

学生1.应树立“每个人是自己健康第一责任人”的健康理念。

2.在家庭和学校引导下，培养健康意识，了解运动风险与益处的知识。

3.在参加体育活动前或身体不适时，及时主动向家长、教师或校医报告。

家长1.应树立“父母是孩子最好的健康管理师”的健康理念

2.重视健康、维护健康、享受健康，与学生一起积极提升健康素养。

3.应向学校提供学生全面健康信息，主动进行健康观察并与学校进行信息沟通。

学校1.应将运动健康教育纳入学校健康教育体系，营造关注安全运动的校园文化。

2.建立畅通家校健康沟通机制，向家长反馈运动健康建议。

3.建立运动健康信息收集与分析、个性化运动方案制定、执行、评估与持续改进

动态工作机制。

医疗机构1.宜创新儿童青少年健康服务模式，建立覆盖全生命周期的健康管理体系

2.应对面临中、高运动风险的儿童青少年提供专业医学服务和个性化运动处方建

议。

3.应积极参与多方协同平台建立，为运动健康风险管理相关预案的制定和优化提

供专业意见。

A

A

附录A

（资料性）

健康状况评估与运动行为调查问卷

9

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基本信息

姓名姓名

（中文）（汉语拼音）

性别男女

年级幼儿园小班中班大班

小学：一年级二年级三年级四年级五年级六年级

初中：一年级二年级三年级

高中：一年级二年级三年级

出生年月年月日出生体重克(g)

出生胎龄足月儿早产儿出生方式顺产剖宫产

体重公斤(Kg)测量日期：年月日

身高厘米(cm)测量日期：年月日

足月儿：胎龄≥37<42周，早产儿胎龄≥28<37周

病史（既往或现在是否患有以下疾病？）

是否不知道

神经系统头痛/头晕

最近一次发作时间：

年月日

癫痫

最近一次发作时间：

年月日

其他

心血管系统先天性心脏疾病

高血压

血压(mmHg):

收缩压：

舒张压：

其他

呼吸系统支气管哮喘

诊断时间：年月日

最近一次发作时间：年月日

控制水平：完全控制、部分控制

未控制

肺炎

最近一次发作时间：

年月日

其他

内分泌系统糖尿病

空腹血糖（）：

高尿酸血症

尿酸（）：

其他

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血液系统贫血

血友病

其他

运动系统脊柱弯曲异常

关节痛

其他

心理精神系统睡眠时间<8小时<8-10小时10-13小时>13小时

失眠

其他

是否曾经接受过手术治疗？是否手术日期：年月日

手术部位：

现在是否在服用药物？是否药物名称：

是否对药物过敏？是否过敏药物名称：

是否对食物过敏？是否过敏食物名称：

运动习惯（学校与居家）

学校/幼儿园身体活动时间（周一至周五）<1小时1-2小时>2小时

居家身体活动时间（周六至周日）<1小时1-2小时>2小时

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参考文献

[1]黄鸿眉,梁爱民.特殊健康状态儿童保健的发展与展望.中华健康管理学杂志.2022

年.16(6):424-427.

[2]国家统计局、联合国儿童基金会、联合国人口基金，“2020年中国儿童人口状况：事实与数

据”，2023年

[3]McKayC,CummingS,BlakeT.Youthsport:Friendorfoe?BestPractResClinRheumatol

2019,33:141–57.

[4]EndresB,KerrZ,StearnsR,etal.Epidemiologyofsuddendeathinorganizedyouth

sportsintheUnitedStates,2007-2015.JAthlTrain2019;54(4):349–55.

[5]美国运动医学学会,王正珍等译.ACSM运动测试与运动处方指南（第十版）,北京：人民卫生出

版社，2019:12-37.

[6]LobeloF,MuthND,HansonS,etal.Physicalactivityassessmentandcounselingin

pediatricclinicalsettings.Pediatrics,2020,145(3):2019-3992.

[7]TranD,MaioranaA,AyerJ,etal.Recommendationsforexerciseinadolescentsand

adultswithcongenitalheartdisease.ProgCardiovascDis,2020,63(3):350-366.

[8]TakkenT,GiardiniA,ReybrouckT,etal.Recommendationsforphysicalactivity,

recreationsport,andexercisetraininginpaediatricpatientswithcongenitalheart

disease:areportfromtheexercise,basic&translationalresearchsectionoftheEuropean

AssociationofCardiovascularPreventionandRehabilitation,theEuropeanCongenital

HeartandLungExerciseGroup,andtheAssociationforEuropeanPaediatricCardiology.

EurJPrevCardiol,2012,19(5):1034-1065.

[9]中国人群身体活动指南编写委员会.中国人群身体活动指南（2021）.2022年38（2）:129-130.

[10]运动处方中国专家共识（2023）专家组.运动处方中国专家共识（2023）中国运动医学.2023

年.42(1):3-13.

[11]关宏岩等.学龄前儿童（３～６岁）运动指南.中国儿童保健杂志2020.28(6):714-720.

12

ICS11.020

CCSC56

团体标准

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特殊健康状态儿童运动前健康风险筛查

指南

Pre-exercisehealthriskscreeningguideforchildrenwithspecialhealthneeds

（征求意见稿）

2025-11-XX发布2026-01-01实施

中国妇幼健康研究会  发布

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特殊健康状态儿童运动前健康风险筛查

指南

1范围

本文件规定了特殊健康状态儿童运动前健康风险筛查相关关键要素。所涉及的目标人群为3～6岁

学龄前儿童以及6～17岁学龄儿童。

本文件适用于开展儿童健康管理服务的各级医疗卫生机构。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

特殊健康状态儿童ChildrenWithSpecialHealthNeeds

指那些患有慢性身体、发育、行为及精神心理疾病或处于这类疾病高风险的儿童群体，并且其需要

的健康相关服务的类型和数量超出正常普通儿童的需求。

健康管理HealthManagement

健康管理是指对个体和群体的健康危险因素进行全面管理的过程。其中健康筛查是基础，风险评估

与干预是关键。

健康风险筛查HealthRiskScreening

健康风险筛查是指通过医学手段和方法对受检者进行健康检查，了解受检者健康状况、早期发现疾

病线索和健康隐患的诊疗行为。

身体活动Physicalactivity

身体活动是指骨骼肌收缩引起能量消耗的活动，身体或身体的某一部分通常会发生移位。

运动Exercise

运动是有计划、有组织、可重复的身体活动，旨在促进或维持一个或多种体适能组成的身体活动。

4原则

健康筛查的目的是基于风险的思维，在运动前儿童进行健康风险筛查，可早识别、早发现导致特殊

健康状态儿童运动中身体受到伤害的潜在风险因素，为制定个性化运动方案提供依据。图1列出标准编

制原则，为儿童运动前健康风险筛查提供指导，并阐述了健康风险筛查的意义和目的。

4

T/FYJKYJHXXXX—2025

图1：标准编制原则

有效的健康风险筛查需要满足图1中原则，进一步解释如下：

儿童优先：基于儿童生长发育阶段及疾病转归情况，优先考虑特殊健康状态儿童的个性化需求，

对运动前识别的健康风险进行分层管理。

科学性：基于科学研究成果和临床实践经验，医学和运动科学理论作为支撑。

系统性：从系统角度多学科整合儿童健康筛查与运动机能评估相关要素，融合健康管理与临床诊

疗全流程管理。

多方联动：充分考虑家庭、学校及幼儿园和医疗机构的实际操作需求，构建家庭（监护人）、学

校及幼儿园（体育教师/校医）、医疗机构（儿科/临床专科）三级协同机制。

5运动前健康筛查

运动前健康相关的潜在风险和可能发生的风险事件

风险点可能发生的风险事件

心血管系统疾病先天性心脏病、肥厚型心肌病、猝死、心律失常、心绞痛或心肌

心律失常，如长QT综合征、短QT缺血

综合征、预激综合征、心肌炎或

心包炎、川崎病、高血压、主动

脉狭窄、动脉瘤冠状动脉异常、

家族性高胆固醇血症等

呼吸系统疾病支气管哮喘、反复发生的肺炎/

急性发作、呼吸困难、运动耐受

支气管炎、长期慢性咳嗽、肺结

核、运动诱发支气管痉挛、肺部能力下降

发育异常，如先天性肺发育不良

或囊性纤维化

血液系统疾病缺铁性贫血或地中海贫血易疲劳、头晕，甚至晕厥

代谢与内分泌系统疾病如糖尿病、电解质紊乱、肥胖、低血糖或酮症酸中毒、心律失常

高尿酸血症等或肌肉痉挛

免疫系统疾病过敏、免疫系统异常过敏性休克

神经系统疾病癫痫、自闭症谱系障碍、注意力因缺氧或疲劳诱发发作