2025年登革热防控试题(附答案)

2025年登革热防控试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题只有1个正确选项）1.根据国家疾控局2024年更新的《全国登革热防控工作方案》，登革热的法定传染病分类及责任报告人网络直报时限要求为：A.甲类传染病，2小时内直报B.乙类传染病，24小时内直报C.丙类传染病，24小时内直报D.乙类甲管传染病，2小时内直报答案：B解析：我国2008年将登革热纳入法定乙类传染病管理，无甲类管控要求，责任报告单位及报告人发现登革热疑似、临床诊断、确诊病例后，需在24小时内完成国家传染病疫情监测信息系统网络直报，发现聚集性疫情时需在2小时内向属地疾控部门提交初步事件报告。2.我国登革热疫情的主要传播媒介是白纹伊蚊，部分南方边境/沿海地区存在的次要传播媒介为：A.致倦库蚊B.三带喙库蚊C.埃及伊蚊D.中华按蚊答案：C解析：埃及伊蚊在我国海南全省、广东雷州半岛、广西北部湾沿海、云南部分边境县市有自然种群分布，该蚊种对登革热病毒的传播效率远高于白纹伊蚊，是上述区域登革热暴发疫情的核心传播媒介。3.媒介伊蚊密度监测中最常用的布雷图指数（BI），判定登革热本地传播高风险的阈值为：A.BI≥5B.BI≥10C.BI≥20D.BI≥50答案：C解析：布雷图指数定义为每100户住宅内外发现的伊蚊幼虫阳性积水容器数，其中BI<5为无传播风险、5≤BI<10为低传播风险、10≤BI<20为中传播风险、BI≥20为高传播风险，当指数超过阈值时需立即启动紧急灭蚊处置。4.登革热的临床潜伏期范围通常为：A.1~3天，平均2天B.3~15天，平均5~8天C.15~30天，平均20天D.30天以上，平均45天答案：B解析：登革热病毒通过带毒伊蚊叮咬进入人体后，经过3~15天的潜伏期后发病，超过90%的病例潜伏期集中在5~8天，仅有不到5%的病例潜伏期短于3天或长于15天。5.白纹伊蚊的吸血活动高峰时段为：A.全天均匀分布，无明显高峰B.上午8:00~10:00、下午16:00~18:00C.午夜0:00~凌晨2:00D.中午12:00~14:00答案：B解析：白纹伊蚊属于白昼吸血蚊种，吸血高峰集中在日出后1~2小时、日落前2~3小时，正午日照强烈时段活动频次极低，公众此时段在树荫、绿化带、建筑工地周边活动感染登革热的风险远高于其他时段。6.登革热病毒共分为4种血清型，不同血清型之间的免疫保护特点为：A.感染任意一种血清型后可获得终身全血清型保护B.感染同型病毒后可获得长期特异性免疫，对其他3种血清型仅能维持数月到数年的短暂免疫，二次感染异型毒株时重症风险提升100倍以上C.不同血清型之间完全交叉保护，无二次感染风险D.所有血清型感染后的免疫持续时间均不超过6个月答案：B解析：登革热4种血清型（DENV-1~DENV-4）的抗原同源性存在差异，自然感染某一血清型后可获得至少10年以上的同型免疫保护，但异型感染时体内原有非中和性抗体反而会介导抗体依赖增强效应（ADE），大幅提升重症登革热、登革出血热的发病概率，是导致重症死亡的核心诱因。7.我国定义登革热聚集性疫情的判定标准为：14天内在相对局限的地点（社区、行政村、建筑工地、园区等）出现多少例及以上有流行病学关联的本地感染登革热病例：A.2例B.3例C.5例D.10例答案：B解析：根据《登革热暴发疫情处置指南（2023版）》，14天内局限区域出现3例及以上流行病学关联本地感染病例，直接判定为聚集性疫情，需启动区级应急响应；若14天内一个县区出现10例及以上本地病例，或出现2例及以上重症/死亡病例，需启动市级应急响应。8.登革热病例管理阶段，最为关键的防蚊隔离期限为：A.发病后前3天，即病毒血症早期B.发病后前5天，即病毒血症高峰期C.退热后7天D.全程住院期间答案：B解析：登革热患者发病后前5天血液中病毒载量最高，处于病毒血症高峰期，此时如果未采取防蚊措施，健康伊蚊叮咬患者后会获取病毒成为带毒蚊，进而叮咬其他健康人形成新的传播链，因此该阶段的防蚊隔离是切断社区传播的核心环节。9.媒介伊蚊防控的根本治本措施是：A.全域大面积喷洒化学杀虫剂B.全面清理环境积水，消除伊蚊幼虫孳生场所C.投放大量捕食性蚊虫的蜻蜓、青蛙D.居民区全面安装灭蚊灯答案：B解析：伊蚊的整个幼虫阶段（卵、幼虫、蛹）都在小型积水中完成，一只白纹伊蚊一次可产卵100~200枚，只要环境中存在闲置瓶罐、花盆托盘、竹筒、轮胎、明沟积水等小型积水，即可快速孳生大量伊蚊，翻盆倒罐清除无用积水、定期更换种养植物水体是成本最低、效果最持久的防控措施，化学消杀仅能作为应急补充手段。10.以下哪类人群不属于重症登革热的高风险人群：A.65岁以上老年人群B.妊娠中晚期孕妇C.12~45岁健康青年男性D.肥胖人群、有糖尿病/慢阻肺等基础疾病人群答案：C解析：除二次感染不同血清型毒株人群外，老人、孕妇、肥胖者、基础疾病患者、免疫缺陷人群的重症登革热发病概率是普通健康青年的7~12倍，临床诊疗中需重点关注该类人群的病情变化。11.输入性登革热病例溯源调查的核心信息是核实病例发病前多少天的境外/跨省外出史：A.3天B.15天C.30天D.90天答案：B解析：结合登革热最长潜伏期15天的特点，流调时需重点核实病例发病前15天内的旅居史，确认是否到过登革热流行的东南亚、南美、非洲等高风险区域，区分输入性病例和本地感染病例，为后续划定防控范围提供依据。12.用双层叠帐法监测成蚊密度时，帐内每小时诱捕的伊蚊数量超过多少即可判定为登革热传播高风险：A.2只/人·小时B.5只/人·小时C.10只/人·小时D.20只/人·小时答案：A解析：双层叠帐法监测成蚊密度的风险阈值为：伊蚊刺叮密度<2只/人·小时为无风险，2~4只/人·小时为低风险，5~9只/人·小时为中风险，≥10只/人·小时为高风险。13.登革热典型临床表现的“三红征”指的是：A.手掌、足底、耳后皮肤潮红B.面部、颈部、胸部皮肤潮红C.眼结膜、口腔黏膜、肛周皮肤潮红D.面部、四肢、躯干皮肤潮红答案：B解析：超过70%的登革热急性发热期患者会出现“三红征”，即面部、颈部、胸部持续性潮红，部分患者会出现四肢散在的针尖样出血点，同时伴随剧烈的眼眶痛、肌肉关节痛，该特征可用于和普通流感、上呼吸道感染做初步鉴别。14.我国登革热流行的核心季节是：A.1~3月冬春季B.5~11月夏秋季C.11~次年1月冬春季D.全年无明显季节差异答案：B解析：伊蚊发育繁殖的最适宜温度为20~35℃，当气温低于16℃时伊蚊停止吸血活动，我国大部分南方省份5~11月的温度、湿度条件完全匹配伊蚊生长需求，该时段的登革热报告病例数占全年总病例数的98%以上。15.针对登革热病毒的病原学检测，发病后多少天内采集的血清样本开展NS1抗原检测阳性率最高：A.1天以内B.5天以内C.10天以上D.15天以上答案：B解析：登革热病毒NS1抗原是病毒复制过程中释放的特异性蛋白，发病后1~5天内的阳性率可达90%以上，发病超过7天后NS1抗原浓度快速下降，此时检测病毒IgM抗体的阳性率会逐步升高，可覆盖不同病程阶段的病例检测需求。16.基层社区开展登革热防控入户宣传时，以下哪项宣传指引是错误的：A.动员居民每周更换一次家养水生植物的托盘积水B.动员居民把闲置的盆罐、轮胎倒扣摆放，避免积水C.告知居民出现发热出疹症状后自行到药店购买抗生素服用D.告知居民外出活动时涂抹含避蚊胺、派卡瑞丁成分的驱避剂答案：C解析：登革热是病毒感染性疾病，抗生素对登革热病毒完全无效，患者发病后自行用药反而会掩盖病情，延误诊疗，甚至诱发重症出血风险。17.出现登革热聚集性疫情时，对疫点内的成蚊开展应急消杀需优先选择的施药方式是：A.空间超低容量喷雾，快速杀灭栖息在植被、墙面的成蚊B.在地面大面积撒缓释杀虫剂C.向水体中投放杀幼剂D.直接点燃蚊香全域熏蒸答案：A解析：疫情发生后先通过超低容量空间喷雾快速降低成蚊密度，阻断现有带毒蚊的传播链，后续再同步开展积水清理投放杀幼剂，从根源降低后续伊蚊孳生概率。18.以下哪项场景传播登革热的可能性最高：A.和登革热患者同桌吃饭B.在有带毒白纹伊蚊活动的公园绿化带停留时被叮咬C.和登革热患者同乘一台电梯D.接触登革热患者使用过的水杯答案：B解析：登革热无法通过日常接触、呼吸道飞沫、消化道途径传播，除了极个别母婴垂直传播、输血传播的特殊案例外，99.9%的登革热感染都来自带毒伊蚊的叮咬。19.布雷图指数监测过程中，入户调查的住宅抽样覆盖率不得低于疫点总住户的多少，才能保证监测数据的准确性：A.10%B.30%C.80%D.100%答案：C解析：若疫点住户数少于100户需全部入户调查，多于100户的区域入户抽样覆盖率不得低于80%，避免因抽样覆盖不足导致监测结果低估实际伊蚊密度，遗漏风险隐患。20.发生登革热疫情后，疫点终止应急处置的核心判定标准是：A.最后1例本地病例发病后，经过一个最长潜伏期（15天）的监测，无新发病例，且连续2次媒介密度监测布雷图指数降至5以下B.所有病例全部治愈出院C.区域内没有蚊子活动D.最后1例病例退热后7天答案：A解析：只有同时满足“最后1例本地病例发病后满15天无新发病例、布雷图指数连续2次监测低于5”两个条件，才能确认疫点传播链完全切断，终止应急响应。二、多项选择题（共15题，每题有2~5个正确选项）1.登革热防控工作需严格落实的“四早”原则包括：A.早发现B.早报告C.早诊断D.早防蚊隔离E.早接种疫苗答案：ABCD解析：目前我国普通人群尚未推广广泛接种登革热疫苗，防控核心四早为早发现、早报告、早诊断、早防蚊隔离，最大程度减少病毒传播机会。2.以下属于登革热重症预警指征的有：A.高热持续超过3天不退，或者退热后临床症状反而加重B.出现剧烈头痛、呕吐、意识改变、抽搐表现C.皮肤黏膜出现大量瘀点瘀斑、消化道出血D.血小板快速进行性下降至100×10^9/L以下，同时伴随血液浓缩、白细胞快速升高E.出现胸闷、呼吸困难、下肢水肿等毛细血管渗漏综合征表现答案：ABCDE解析：上述5项都是临床判定登革热重症风险的核心预警指标，出现任意一项都要立即将患者转至具备重症救治能力的定点医院救治，降低死亡风险。3.我国目前常用的媒介伊蚊密度监测方法包括：A.布雷图指数法B.诱蚊诱卵器法C.人诱法D.双层叠帐法E.灯诱法答案：ABCD解析：常规登革热媒介监测不使用普通的紫外灯诱法，伊蚊对紫外光源的趋性极低，无法准确反应种群密度。4.以下属于伊蚊幼虫孳生高风险场所的有：A.居民区阳台的花盆托盘、闲置花瓶B.工地现场废弃的矿泉水瓶、水泥坑积水C.公园绿化带里的竹筒、树洞、假山积水D.市政地下管网的大型积水井E.居民家门口闲置的废旧轮胎答案：ABCE解析：白纹伊蚊孳生场所以小型人工/自然积水为主，大型管网积水主要是致倦库蚊、中华按蚊的孳生环境，不属于登革热传播媒介的高风险孳生地。5.公众日常做好个人登革热防护的正确措施包括：A.居家安装纱窗、纱门，卧室使用经杀虫剂浸泡的长效蚊帐B.上午8~10点、下午4~6点尽量减少在树荫、绿化带、老旧小区墙角等伊蚊聚集区域停留C.外出活动时暴露皮肤涂抹含避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等国家药监部门认证成分的驱避剂D.穿着浅色长袖长裤，减少皮肤暴露面积E.家中无人时可以大面积喷洒高浓度敌敌畏灭蚊答案：ABCD解析：敌敌畏属于高毒性有机磷农药，居家场景使用会造成人员中毒风险，绝对禁止在民用区域喷洒使用。6.聚集性登革热疫情发生后，流调工作需要完成的核心任务包括：A.追踪所有病例的感染地点、活动轨迹，明确传播范围B.排查发病前15天内和病例在疫点共同活动的所有人员，及时发现潜在的二代病例C.采集病例血清样本完成病毒分型，确认毒株血清型D.划定疫点、警戒区范围，向社会发布健康提示E.直接对疫点所有居民开展全员血清筛查答案：ABCD解析：无针对性的全员血清筛查成本极高，且对防控工作增益有限，仅需对有发热症状的风险人群开展检测即可。7.登革热病例临床诊断过程中，需要和以下哪些疾病做好鉴别诊断：A.流行性感冒B.基孔肯雅热C.流行性出血热D.麻疹、风疹E.伤寒、钩端螺旋体病答案：ABCDE解析：上述疾病的急性发热期症状和登革热高度相似，都可能出现发热、出疹、全身疼痛表现，需要结合流行病学史和实验室检测结果完成鉴别。8.针对登革热流行区的建筑工地，需要落实的专项防控措施包括：A.安排专人每周开展工地积水清理，彻底清除闲置容器积水B.为务工人员宿舍安装纱窗，配备驱蚊用品C.工人出现发热症状第一时间安排离岗就诊，不得带病作业D.定期开展布雷图指数监测，确保指数控制在5以下E.直接给所有务工人员预防性服用抗病毒药物答案：ABCD解析：目前没有获批的登革热预防性抗病毒药物，不得随意给健康人群用药。9.登革热传播链条能够持续的必要条件包括：A.存在输入的登革热病毒血症期病例B.活动区域内有足够密度的可叮咬人的健康伊蚊种群C.伊蚊叮咬病毒血症期患者后，再叮咬其他易感健康人群D.区域内气温低于10℃E.全人群都有登革热感染史答案：ABC解析：温度低于10℃伊蚊完全停止活动，无法形成传播，全人群免疫反而会阻断疫情流行，不属于传播必要条件。10.以下关于登革热疫苗的表述正确的有：A.目前我国已获批上市的登革热疫苗适用于既往感染过登革热病毒的9~45岁人群，可显著降低二次感染后的重症风险B.无登革热感染史的人群接种疫苗后，后续自然感染异型毒株时反而可能提升重症风险C.目前我国尚未将登革热疫苗纳入全民免疫规划，仅面向流行区高风险人群自愿接种D.接种登革热疫苗后可以100%避免感染登革热E.登革热疫苗可以直接给6月龄以下婴幼儿接种答案：ABC解析：登革热疫苗保护效率约为80%左右，无法实现100%防护，且接种年龄要求最低为9周岁，低龄儿童禁止接种。11.疫点划定的核心依据包括：A.确诊病例发病前5天内的主要活动范围B.前期监测的伊蚊高密度分布区域C.病例血清型对应的既往本地传播热点区域D.城市行政区域边界E.居民小区的物业管理边界答案：ABC解析：疫点划定以流行病学关联和媒介风险为核心依据，不受行政边界、物业边界的硬性限制。12.处置登革热疫情过程中，消杀人员开展化学灭蚊作业时需要落实的个人防护措施包括：A.佩戴合规的防毒口罩、橡胶手套B.穿着长袖防护服、防蚊靴C.作业时严禁吸烟、进食D.作业结束后及时全身清洗更衣E.直接徒手接触灭蚊药剂答案：ABCD解析：灭蚊化学药剂存在一定刺激性，严禁直接徒手接触。13.以下哪些行为会大幅提升伊蚊孳生概率：A.居民家中长期种养水生植物不换水B.小区景观水池长期不清理，投放观赏鱼C.物业在楼顶露天堆放闲置花盆、空塑料瓶D.城市道路两侧绿化带设置镂空的排水井，及时清理落叶杂物E.废旧轮胎回收站未给轮胎打孔排空积水答案：ACE解析：景观水池投放食蚊鱼、及时清理排水井杂物都是减少蚊虫孳生的正确措施。14.登革热流行季，基层医疗机构发热门诊落实“逢热必采”制度，对有哪些流行病学史的发热患者必须开展登革热核酸/抗原快速检测：A.发病前15天内有境外登革热流行区旅居史B.发病前15天内有国内登革热本地疫情流行区域旅居史C.居住地周边1公里范围内近期出现登革热本地病例D.近30天内有新冠肺炎感染史E.发病前7天内被蚊虫叮咬史答案：ABC解析：有蚊虫叮咬史、新冠感染史不属于登革热强制筛查的必要条件，可结合临床症状判断是否需要检测。15.洪涝灾害过后，需重点强化登革热防控的核心原因包括：A.大量暴雨积水形成无数小型容器积水，伊蚊孳生密度会在灾后2周内快速升高B.受灾群众安置点人员密集，防蚊条件有限，一旦有输入病例极易引发聚集性疫情C.洪涝灾害过后伊蚊蚊虫毒性直接增强D.灾后常规医疗服务暂时中断，病例发现难度提升，容易延误疫情处置E.洪涝灾害之后气温会直接升高至40℃以上，病毒传播力翻倍答案：ABD解析：伊蚊本身的毒性不会因为洪涝灾害直接增强，气温升高也不是洪涝后的必然结果。三、判断题（共10题，正确打√，错误打×）1.健康人接触登革热患者的血液、汗液、呕吐物就一定会被感染。答案：×解析：登革热病毒无法通过完整的皮肤接触传播，日常接触患者的汗液、呕吐物不存在感染风险，仅在直接接触大量高载量病毒血症期患者血液且皮肤有破损的极端情况下才有极低的感染概率。2.登革热感染痊愈后人体会获得终身免疫，之后再也不会感染任何血清型的登革热病毒。答案：×解析：仅对感染过的同一种血清型产生长期免疫，对其他3种血清型的免疫保护仅能维持1~2年，后续感染异型毒株反而更容易进展为重症登革热。3.登革热属于乙类法定传染病，所有的登革热病例都需要按照要求落实防蚊隔离措施，避免病毒血症期被伊蚊叮咬形成新的传播。答案：√解析：即便是轻症居家隔离的病例，也必须全程做好家庭内防蚊，避免外出活动时被伊蚊叮咬，切断传播链。4.当某社区的布雷图指数达到8的时候，完全不需要开展任何灭蚊处置工作，等待自然降温即可。答案：×解析：布雷图指数≥5就已经达到登革热传播低风险阈值，需要立即开展积水清理，把媒介密度降到5以下，避免出现输入病例后引发本地传播。5.埃及伊蚊的活动半径通常不超过100米，白纹伊蚊的活动半径最远不超过200米，本地登革热的传播范围通常局限在疫点周边几百米范围内，无需开展大范围全域消杀。答案：√解析：伊蚊本身飞行能力极弱，绝大多数登革热跨区域传播都是人类流动携带病毒血症期病例导致的，并非蚊虫长距离飞行扩散，精准划定疫点开展处置可以大幅降低防控成本，提升处置效率。6.孕妇感染登革热不会对胎儿造成任何影响，所有感染孕妇都可以和普通成人一样居家自愈。答案：×解析：孕中晚期孕妇感染登革热后重症风险显著升高，病毒还有极小概率通过胎盘垂直传播给胎儿，引发流产、早产、胎儿宫内发育异常，所有妊娠阶段的登革热疑似病例都需要第一时间到定点医院接受规范诊疗，不得居家自行观察。7.登革热疫情处置过程中，化学灭蚊的优先级远高于积水清理，只要全域大量喷药就可以快速控制疫情。答案：×解析：仅靠化学灭蚊只能在数天内降低成蚊密度，没有清理积水的情况下，新的伊蚊幼虫会持续羽化为成蚊，疫情很快就会反弹，清除孳生地是长期控制媒介密度的唯一根本手段。8.2025年我国登革热疫情输入来源以东南亚、南亚、南美等热带流行区的输入病例为主，全国所有省份都存在输入后引发本地传播的风险。答案：√解析：随着跨境旅游、商贸活动的全面恢复，每年输入我国的登革热病例超过万例，北方省份如河南、山东、北京近年也陆续出现本地聚集性疫情报告，不存在绝对的非流行区。9.登革热患者发病后只要体温恢复正常，就可以直接解除所有防蚊限制，恢复正常外出活动。答案：×解析：部分患者退热后体内病毒血症还会持续1~2天，需确认核酸检测阴性后再解除防蚊隔离要求，避免传播病毒。10.幼儿园、学校要落实每周一次的翻盆倒罐清积水制度，定期开展伊蚊密度监测，是托幼机构、学校登革热防控的核心措施。答案：√解析：校园里的花盆托盘、喷水池周边积水、闲置玩具储水都是伊蚊高风险孳生地，定期清理积水可以从根源上降低校园聚集性疫情的发生概率。四、案例分析题（共2题）1.案例背景：某南方省会城市城乡结合部的A村，常住居民2300人，村内出租屋密集，巷道两侧堆放大量闲置废旧容器，2025年7月12日~7月29日累计报告17例登革热确诊病例，所有病例发病前15天均无外省、境外外出史，实验室检测确认毒株为登革热2型，7月10日该村常规媒介监测布雷图指数为29。请回答：（1）本次疫情的性质如何判定？（2）本次疫情核心处置流程有哪些关键环节？参考答案：（1）本次疫情属于局部登革热聚集性本地暴发疫情，达到市级突发公共卫生事件IV级响应启动标准，需立即启动属地应急处置机制。（2）核心处置环节包括：第一，立即完成所有病例的规范管理