2025年初级养老护理员试题库(含答案)

2025年初级养老护理员试题库(含答案)1.依据老年人生理代谢的客观特点，下列关于健康老年人日常营养供给的表述正确的是A.基础代谢率较青壮年提升15%~20%，需大幅增加总能量摄入B.体脂占比随年龄增长逐步下降，需严格控制膳食脂肪的摄入比例C.机体总含水量从青壮年的60%左右降至50%以下，易出现慢性脱水D.骨密度匀速上升，日常无需额外补充钙及维生素D制剂答案：C解析：老年人基础代谢率较青壮年降低10%~15%，总能量摄入需适当下调，避免多余能量堆积引发代谢类疾病；体脂占比随年龄增长逐步升高，需将膳食脂肪供能比控制在20%~30%区间，优先选择橄榄油、深海鱼油等不饱和脂肪酸来源；老年人群骨密度普遍呈下降趋势，70岁以上老年人骨质疏松患病率超50%，需在医师指导下合理补充钙与维生素D，降低脆性骨折发生风险。2.初级养老护理员在从事照护服务过程中，下列行为完全符合职业伦理要求的是A.家属明确要求隐瞒老人罹患恶性肿瘤的病情，护理员私下告知老人全部真实情况B.失智老年人反复询问已过世子女的去向时，为避免刺激直接告知老人子女已去世C.照护过程中发现老人随身携带的贵重饰品，第一时间自行收纳存放至值班室抽屉D.因故需暂时离开正在照料的失能老人时，提前告知老人去向及返回时间并安置好防护设施答案：D解析：养老护理员需充分尊重服务对象及家属的知情同意权，未征得家属及医疗团队许可不得擅自披露老人病情，避免引发老人剧烈情绪波动影响诊疗效果；针对存在认知障碍的失智老年人，需采用移情照护、情感介入的方式回应敏感问题，可通过转移注意力、情景模拟等方式回应，避免直接用刺激性语言引发老人情绪崩溃；老人的贵重私人物品需由本人或家属亲自保管，护理员不得擅自触碰、收纳他人物品，若老人委托保管需现场双人清点、登记物品明细及价值，三方签字确认后存入专用储物柜。3.依据《中国老年高血压管理指南2023》的标准，健康老年人静息状态下舒张压的正常参考区间是A.40~60mmHgB.60~89mmHgC.90~100mmHgD.100~120mmHg答案：B解析：健康老年人静息状态下收缩压正常区间为90~139mmHg，舒张压正常区间为60~89mmHg，非同日3次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断为老年高血压，护理员日常测量血压时需优先选择经过计量校准的上臂式电子血压计，避免使用腕式血压计出现数值偏差。4.为长期卧床老年人更换床上棉服时，下列操作顺序正确的是A.先穿近侧上肢，再穿远侧上肢，脱衣时顺序完全一致B.脱衣时先脱近侧，后脱远侧，穿衣时先穿远侧，后穿近侧C.若老人一侧肢体存在偏瘫，脱衣时先脱患侧，穿衣时先穿健侧D.更换过程中无需遮盖老人身体，可直接暴露胸腹部加快操作速度答案：B解析：更换床上衣物时需遵循“脱近穿远”的基本原则，减少老人翻身的幅度，避免牵拉肢体引发不适；若老人存在偏瘫、肢体活动障碍，脱衣时需先脱健侧、后脱患侧，穿衣时先穿患侧、后穿健侧，全程用浴巾、被褥遮盖老人隐私部位，避免受凉或暴露隐私。5.针对1期压疮的临床表现，下列描述准确的是A.局部皮肤破溃，有黄色渗液流出，皮下脂肪层外露B.受压部位皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木症状，解除压力30分钟后红斑不消退C.局部皮肤形成黑色焦痂，深部组织坏死直达骨面D.表皮水疱破溃，露出潮湿红润的创面答案：B解析：压疮分期中1期为淤血红润期，皮肤完整性未被破坏，及时干预可完全逆转损伤；A选项属于3期压疮（浅度溃疡期）表现，C选项属于4期压疮（坏死溃疡期）表现，D选项属于2期压疮（炎性浸润期）表现。6.为老年人进行口腔清洁时，下列操作行为存在安全隐患的是A.操作前用手背测试漱口用水温度，控制在50℃~60℃区间B.协助清醒老人取侧卧位，头偏向护理员一侧，防止漱口液误吸C.针对存在昏迷症状的老人，用止血钳包裹湿润棉球擦拭口腔，禁止直接喂水D.擦拭过程中动作轻柔，避免损伤老年人变薄的口腔黏膜答案：A解析：老年人对温度的感知能力随年龄增长明显下降，漱口用水的适宜温度为38℃~40℃，超过50℃极易引发口腔黏膜烫伤，护理员可将水滴在自己手腕内侧测试温度，确认温度适宜后再给老人使用。7.老年人发生跌倒后，下列初步处置流程符合规范要求的是A.第一时间上前直接将老人搀扶起立，询问受伤情况B.立即拨打120，无需确认老人意识状态直接抬往医院C.先轻拍老人肩膀呼喊姓名，确认意识状态，询问老人肢体活动感受，排除骨折风险后再移动D.老人跌倒后自述无明显不适，无需记录情况也不用告知家属答案：C解析：老年人普遍存在骨质疏松问题，跌倒后极易出现隐匿性骨折，贸然搀扶起身可能导致骨折断端移位损伤血管神经；需第一时间评估老人意识、呼吸、肢体感受，若老人出现剧烈疼痛、肢体畸形、不能活动等情况，不得随意搬动，在现场设置围挡保护老人，同时联系医护人员到场处置，后续需完整记录跌倒事件经过并告知家属签署知情确认书。8.给老年人喂食水过程中，老人突然出现呛咳、面色青紫、不能发声的症状，护理员第一时间应采取的急救措施是A.立即给老人拍背让其平躺，继续喂食温水送服B.采用海姆立克急救法站在老人身后，环抱腰腹部快速向上向内冲击，排出气道异物C.立即转身去找家属过来处理D.直接进行口对口人工呼吸答案：B解析：上述场景为典型的气道异物梗阻表现，初级养老护理员需熟练掌握成人海姆立克急救法操作要点，异物未排出前禁止做人工呼吸、喂水等操作，避免异物向气道深处移动加重梗阻风险。9.下列关于老年人使用助行器的指导表述正确的是A.为了操作方便，直接将助行器高度调到最高位即可B.使用助行器前需确认四个脚的防滑脚垫完全着地，老人手握扶手时肘部弯曲15°左右C.老人借助助行器行走时，先迈出双腿再移动助行器D.助行器不用定期检查维护，出现零部件松动也不影响使用答案：B解析：助行器高度需根据老人身高量身调整，老人站直后手臂自然下垂，助行器扶手高度对应手腕横纹位置，手握扶手时肘部保持15°~30°弯曲，可有效减轻上肢负重；行走时需先将助行器向前移动15厘米左右，再迈出患侧腿，最后迈健侧腿，每次使用前需检查脚垫、螺丝是否松动，避免助行器倾倒引发跌倒。10.依据2024年新修订的《老年人居家照护服务规范》，老年人卧室夜间适宜的照明亮度为A.完全黑暗无任何光源B.10~15lux低亮度夜灯，避免强光直射眼部C.1000lux以上强光，照亮整个房间所有角落D.频繁切换明暗光源训练老人适应能力答案：B解析：老年人暗适应能力明显下降，夜间起夜时若环境完全黑暗极易发生跌倒，过强的光线会干扰褪黑素分泌影响睡眠质量，10~15lux的低亮度感应夜灯既可以满足老人起夜的照明需求，也不会打断老人深度睡眠。二、多选题1.为预防长期卧床老年人发生压疮，下列操作符合规范要求的有A.每2小时协助翻身1次，必要时每1小时翻身1次，记录翻身时间及体位B.直接将卧床老人拖拽移动至目标体位，减少照护操作耗时C.保持老人皮肤清洁干燥，大小便失禁后及时用温清水擦拭肛周及会阴部皮肤D.协助老人放置体位时，在骨隆突处垫置软枕、硅胶减压垫等减压辅具E.日常为老人选择紧身不透气的化纤面料衣物，避免衣物松动产生褶皱磨破皮肤答案：ACD解析：协助卧床老人移动时需采用平移、抬举的方式，禁止直接拖拽，避免皮肤与床面摩擦产生剪切力诱发压疮；老人日常衣物需选择宽松、透气的纯棉面料，化纤面料不透气易引发局部皮肤潮湿，提升压疮发生风险。2.针对存在认知障碍的失智老年人开展非药物舒缓照护，下列适宜的措施有A.用老人年轻时期熟悉的老照片、旧物品开展怀旧疗法B.播放老人既往喜欢的戏曲、老歌开展音乐疗愈C.每天反复纠正老人说错的人名、地名，强制要求老人恢复正确认知D.带领老人开展简单的折纸、分拣彩色纽扣等轻度手工活动E.老人出现激越情绪时，大声呵斥制止老人动作答案：ABD解析：失智老年人照护需遵循情感支持、非矫正的基本原则，反复纠正老人的认知错误、大声呵斥都会加重老人的焦虑和激越情绪，甚至引发攻击性行为，需通过转移注意力、舒缓感官刺激的方式安抚老人情绪。3.测量老年人腋下体温时，下列操作可以确保数值准确的有A.测量前将体温计水银柱甩至35℃以下B.用干毛巾将老人腋下的汗液完全擦拭干净，再将体温计水银端贴紧皮肤放置C.体温计放置5分钟后即可取出读数D.老人刚洗完热水澡后立刻测量体温E.协助老人夹紧腋下，避免体温计脱落移位答案：ABE解析：腋下体温计常规测量时长需达到10分钟才能获得准确数值，老人刚洗完热水澡、进行局部热敷、剧烈活动后需间隔30分钟再测量体温，否则会导致数值出现明显偏差。三、判断题1.老年人心动过缓的定义是静息状态下心率低于60次/分，若老人日常无头晕、黑蒙等不适症状，生理性的心动过缓无需特殊干预。（）答案：正确解析：健康长寿老年人群中约有12%存在生理性窦性心动过缓表现，长期运动的老年人心率可维持在50~60次/分区间，无任何不适症状不属于病理状态，护理员只需日常监测心率变化即可。2.为卧床老年人更换造口袋时，需先将造口周围皮肤用75%酒精反复消毒，确保皮肤完全脱脂干爽后再粘贴新的造口袋。（）答案：错误解析：造口周围的皮肤黏膜非常脆弱，使用75%酒精、碘酒等刺激性消毒剂擦拭会破坏皮肤屏障，引发皮肤破溃，正确操作是使用温清水或专用造口清洗液擦拭干净，待皮肤干爽后再粘贴新造口袋。3.给老年人服用口服药物时，若老人暂时外出不在场，护理员可以提前将药物放在老人床头柜上，等老人返回后自行服用。（）答案：错误解析：口服药给药需严格执行“送药到口、确认服下”的原则，老人自行服药极易出现漏服、误服、重复服药的风险，护理员需当面看着老人将药物服下后方可离开，因故不能当面给药的情况需做好交班记录。四、案例分析题张爷爷，78岁，确诊阿尔茨海默病3年，日常轻度失能，可自主缓慢行走，近期频繁出现忘记关燃气、出门后找不到回家路线的情况，Morse跌倒风险评估得分48分，属于高风险跌倒等级，某日早餐后张爷爷趁护理员整理床单的间隙私自走出养老院生活区，被巡查人员在园区侧门拦下。请结合上述场景回答下列问题：（1）针对该类存在走失风险的失智老年人，初级养老护理员日常可采取哪些预防性照护措施？答案：第一，在老人随身衣物显著位置佩戴印有联系人电话、家庭地址、老人基础疾病史的防走失腕带，有条件的可为老人佩戴定位追踪手环，确保老人走失后能第一时间获取位置信息；第二，老人活动的生活区出入口张贴显眼的提示标识，安排专人值守，发现老人独自外出第一时间上前询问陪护；第三，日常照护中主动记录老人日常的外出规律、偏好路线，将老人近期照片、体貌特征整理存档，一旦走失可快速向公安部门提供信息；第四，日常照护多陪伴老人进行熟悉的社交娱乐活动，缓解老人焦虑情绪，减少老人私自外出寻找旧居、旧友的行