2024年山东省执业药师继续教育试题及标准答案

2024年山东省执业药师继续教育试题及标准答案一、单项选择题1.2024年2月山东省市场监督管理局正式印发实施的《山东省药品零售企业执业药师在岗履职管理细则》明确，执业药师对顾客提交的常规处方完成审核的最长时限原则上不得超过：A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟2.根据2024年1月起正式施行的《执业药师继续教育暂行规定》，执业药师每年参加继续教育累计学分不得少于90学分，其中专业科目学分占比不得低于总学分的三分之二，对应的最低专业科目学分数为：A.50学分B.60学分C.70学分D.80学分3.山东省2024年启动的“基层药学服务惠民工程”要求，全省所有二级以上零售药店年内必须建成至少1个便民药学服务岗，该岗位面向群众提供的免费服务不包括以下哪项：A.血压、血糖快速检测B.过期失效药品回收C.非处方药品直接代购寄送D.个体化用药咨询与方案调整建议4.按照2024年国家药监局新修订的《药品网络销售监督管理办法补充规定》，药品零售企业通过网络渠道销售处方类药品时，执业药师审核处方的留痕资料至少应当留存：A.1年B.3年C.5年D.直至药品有效期后1年，且不少于3年5.对于山东省纳入《2024年医保目录罕见病用药保障清单》的19种特药，零售药店执业药师在调剂该类药品时，必须额外核验的专属凭证是：A.患者医保电子凭证B.定点医疗机构开具的罕见病特药处方笺C.医保部门出具的罕见病待遇认定表D.患者既往3个月的购药记录6.执业药师在为老年慢病患者调剂长期处方时，按照山东省2024年《零售药店慢病药学服务规范》要求，最长可适配的处方调剂周期不得超过：A.4周B.8周C.12周D.24周7.2024年山东省药品监督管理局明确，零售药店执业药师发现所经营的药品出现疑似不良反应信号时，向同级药品不良反应监测机构上报的最长时限为：A.7个工作日B.15个工作日C.30个工作日D.60个工作日8.针对含特殊药品复方制剂的销售管理，山东省2024年最新规定要求，执业药师单次核验购药人身份后，销售含麻黄碱类复方制剂的数量上限为：A.1个最小包装B.2个最小包装C.3个最小包装D.5个最小包装9.根据2024年《山东省执业药师信用评价管理办法》，执业药师信用等级划分为优秀、良好、一般、失信四个等级，对应满分的信用评价得分区间是：A.90分以上为优秀，70-89分为良好，50-69分为一般，50分以下为失信B.85分以上为优秀，60-84分为良好，40-59分为一般，40分以下为失信C.95分以上为优秀，75-94分为良好，55-74分为一般，55分以下为失信D.80分以上为优秀，60-79分为良好，40-59分为一般，40分以下为失信10.执业药师向妊娠期女性患者推荐用药时，按照2024年中国药学会发布的《妊娠期用药分级目录（2024版）》，优先选择的风险等级为：A.A级、B级B.B级、C级C.C级、D级D.仅A级11.山东省2024年开展的“药品安全放心门店”创建考核指标中，要求执业药师对到店顾客的用药咨询响应率需达到：A.90%以上B.95%以上C.98%以上D.100%12.针对新型冠状病毒感染后续康复期患者的对症用药指导，执业药师需要明确，以下哪种药物不适合用于65岁以上老年患者的止咳化痰长期服用：A.乙酰半胱氨酸颗粒B.右美沙芬缓释片C.氨溴特罗口服溶液D.川贝枇杷膏13.2024年国家药监局明确，零售药店不得通过网络渠道销售的药品品类是：A.生物制品（不含冷藏胰岛素）B.非处方感冒药C.外用中成药D.维生素矿物质类非处方药14.执业药师在审核儿科处方时，发现处方中标注的儿童用药剂量超过说明书最大推荐剂量20%以上时，应当采取的正确处置方式是：A.直接拒绝调配，退回处方B.要求处方医师额外签字确认并注明原因后方可审核通过C.按照经验自行调整剂量后调配D.告知患者自行减量服用15.按照山东省2024年《中药药学服务规范》要求，执业中药师调剂中药饮片代煎服务时，每剂饮片的常规煎煮时长不得少于：A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.45分钟16.以下哪种情形不属于2024年山东省认定的执业药师“挂证”违规行为：A.执业药师注册在A药店，实际长期在B药店履职B.药店公示的执业药师在岗信息与实际到岗人员不一致C.执业药师因参加继续教育线下培训离岗1天，提前向属地监管部门报备D.执业药师将本人注册证出借给出售假劣药品的药店用于资质办理17.针对高血压合并前列腺增生的老年男性患者，执业药师推荐的一线联合用药方案优先选择的组合是：A.ACEI类+α受体阻滞剂B.ARB类+β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂+噻嗪类利尿剂D.ACEI类+阿司匹林18.2024年山东省要求所有开展处方流转服务的零售药店，执业药师审核电子处方时，必须核验的核心要素不包括：A.处方开具医师的执业资质真实性B.处方有效期C.处方药品与患者既往病史的适配性D.处方开具医师的月度绩效信息19.执业药师开展公众用药科普宣传时，以下哪种表述符合现行规范要求：A.推荐患者自行服用阿奇霉素预防上呼吸道感染B.告知所有高血压患者换季时可以自行调整降压药剂量C.提示公众服用头孢类药物前后7天禁止摄入含酒精类饮品D.推荐糖尿病患者优先选择无糖食品替代降糖药物20.按照2024年新版《药品经营质量管理规范零售附录》要求，执业药师应当对药店陈列的冷链药品进行温湿度巡检的频次为：A.每2小时1次B.每4小时1次C.每日早中晚3次D.每日1次【单项选择题参考答案及解析】1.答案B，解析：《山东省药品零售企业执业药师在岗履职管理细则》2024年第17条明确，常规处方审核时限不得超过10分钟，针对肿瘤、特药等特殊处方审核时限最长不超过30分钟，保障患者购药效率。2.答案B，解析：《执业药师继续教育暂行规定》2024年版明确总学分90学分，其中公需科目30学分，专业科目60学分，学分当年有效，不得结转下一年度。3.答案C，解析：山东省“基层药学服务惠民工程”要求便民药学服务岗仅能提供用药指导、免费检测、过期药回收等公益服务，不得私自开展药品代购寄送业务，药品配送需通过药店合规的物流渠道完成，避免监管盲区。4.答案D，解析：2024年新修订的《药品网络销售监督管理办法补充规定》明确，处方审核留痕资料留存时限需满足药品有效期后1年，且整体留存时长不得少于3年，满足药品追溯全链条要求。5.答案C，解析：山东省2024年罕见病特药保障机制明确，执业药师调剂特药时必须核验医保部门出具的罕见病待遇认定表，确认患者属于保障范围后才能按医保政策结算，防止特药资源滥用。6.答案C，解析：《零售药店慢病药学服务规范》2024山东版明确，针对高血压、糖尿病等稳定性慢病患者，执业药师可适配最长12周的长期处方调剂服务，减少老年患者往返医疗机构的频次。7.答案B，解析：山东省药品不良反应监测局2024年工作要求明确，零售药店执业药师发现药品严重不良反应需在15个工作日内上报，死亡相关不良反应需在24小时内第一时间上报。8.答案B，解析：山东省2024年含特殊药品复方制剂管控要求明确，单次销售含麻黄碱类复方制剂不得超过2个最小包装，执业药师必须如实登记购药人身份证信息，相关台账留存不少于5年。9.答案A，解析：《山东省执业药师信用评价管理办法》2024年版明确信用评价得分满分为100分，90分以上为优秀，70-89分为良好，50-69分为一般，50分以下直接列入失信名单，失信执业药师可被限制1-3年内参与药品行业相关岗位任职。10.答案A，解析：《妊娠期用药分级目录（2024版）》明确A级、B级药物经临床验证对胎儿无明显危害，是妊娠期患者用药的优先选择，C级、D级药物需在医师和药师共同评估获益大于风险后方可使用。11.答案D，解析：“药品安全放心门店”创建考核标准2024山东版明确，执业药师对到店群众的用药咨询响应率必须达到100%，不得出现推诿、拒绝解答用药咨询的情形。12.答案B，解析：右美沙芬属于中枢性镇咳药物，65岁以上老年患者长期服用可能出现呼吸抑制风险，执业药师需提示该类患者避免长期自行服用中枢性镇咳药物。13.答案A，解析：2024年国家药监局明确，除胰岛素以外的所有生物制品不得通过网络渠道销售，仅可在具备冷链存储资质的实体零售门店凭处方调剂。14.答案B，解析：超说明书剂量用药属于临床特殊需求，执业药师不得直接拒绝，需要求处方医师额外签字确认并标注超剂量使用原因，确认医疗行为合规后方可调配。15.答案C，解析：《山东省中药药学服务规范》2024版明确，普通中药饮片代煎煎煮时长不得少于30分钟，解表类中药饮片可适当缩短至20分钟，滋补类饮片需不少于45分钟。16.答案C，解析：执业药师参加官方组织的继续教育线下培训属于合规离岗，提前1个工作日向属地市场监管所报备即可，不属于“挂证”违规行为。17.答案A，解析：ACEI类降压药可改善血压水平，α受体阻滞剂可缓解前列腺增生带来的排尿困难，二者联合使用适配高血压合并前列腺增生老年男性患者的临床需求。18.答案D，解析：电子处方审核核心要素包括处方医师资质、处方有效期、用药适配性等，无需核验处方开具医师的月度绩效信息，该信息不属于执业药师履职核验范畴。19.答案C，解析：服用头孢类药物前后7天摄入酒精可能引发双硫仑样反应，严重时可危及生命，该类用药提示属于执业药师科普的合规内容，其余选项均存在用药误导风险。20.答案B，解析：新版GSP零售附录2024年版明确，执业药师对陈列的胰岛素等冷链药品需每4小时开展1次温湿度巡检，确保存储温度始终控制在2-8℃的合规区间内。二、多项选择题1.2024年山东省针对执业药师“挂证”行为专项整治行动明确，下列属于执业药师违规履职情形、可直接计入执业药师信用档案负面清单的有：A.在岗期间委托其他非药学专业人员代为审核处方B.无故不在岗累计时长超过当月营业时间1/3C.为他人套取医保基金违规开具虚假购药凭证D.未按要求每年完成不少于90学分的继续教育2.按照2024年《山东省零售药店药学服务站建设标准》，达标药学服务站必须配备的专属设备包括：A.自动化血压血糖检测仪B.智能用药适配预警终端C.过期药品专用回收箱D.特殊药品存储保险柜3.执业药师在为肝肾功能不全患者开展用药指导时，以下做法符合规范的有：A.提示患者定期监测肝肾功能指标B.优先选择肝肾代谢负担较小的药物品类C.主动告知患者常用药物的肝肾功能调整剂量标准D.直接建议患者停用所有经肝肾代谢的药物4.2024年山东省允许零售药店凭处方调剂的麻精药品品类包括：A.二类精神药品艾司唑仑B.吗啡类止疼片C.氨酚待因片D.哌甲酯片5.执业药师开展老年人用药科普时，应当重点提示的不合理用药风险包括：A.自行同时服用多种作用机制相似的中成药B.凭经验自行增减慢病药物剂量C.随意使用来路不明的“保健品”替代药物治疗D.过期药品继续服用6.以下属于2024年山东省执业药师继续教育专业科目必修学习模块的有：A.新版《山东省药品零售企业执业药师在岗履职管理细则》解读B.零售药店医保基金合规使用政策要求C.老年慢病用药个体化调剂技能D.零售药店不良反应上报实操流程7.执业药师审核处方时，发现以下哪些情形应当直接拒绝调配并留存相关记录上报属地监管部门：A.处方涉嫌伪造、变造B.处方所列药品超出执业药师的合规调剂范围C.处方存在严重配伍禁忌，可能导致患者用药损伤D.处方标注的药品名称使用通用名称开具8.2024年山东省针对农村零售网点执业药师履职帮扶政策明确，允许执业药师通过远程视频方式开展辅助履职的适用场景包括：A.偏远村卫生室附属零售网点处方审核B.基层零售药店日常用药咨询解答C.零售药店假劣药品排查D.特殊药品处方线下核验【多项选择题参考答案及解析】1.答案ABCD，解析：四类情形均属于2024年山东省执业药师信用负面清单明确的违规行为，情节严重者可直接吊销执业药师注册证，3年内不得再次注册。2.答案ABC，解析：达标零售药学服务站无需配备特殊药品存储保险柜，仅开展二类精神药品调剂的定点药店才需要单独配备符合防盗要求的专用保险柜。3.答案ABC，解析：执业药师不得直接建议肝肾功能不全患者停用所有经肝肾代谢的药物，相关用药调整需在定点医疗机构医师评估后开展。4.答案AC，解析：2024年山东省零售药店可调剂的麻精药品范围为二类精神药品中的常用品类，吗啡、哌甲酯等第一类精神药品以及麻醉药品不得在零售药店销售。5.答案ABCD，解析：四类情形均是老年群体用药的高发不合理风险，也是执业药师日常药学服务过程中需要重点提示的内容。6.答案ABCD，解析：以上四个模块均被纳入2024年山东省执业药师继续教育专业科目必修内容，合计占比不少于35学分。7.答案ABC，解析：使用通用名称开具处方是处方管理的合规要求，不属于拒绝调配的情形。8.答案AB，解析：假劣药品排查、特殊药品处方线下核验不得通过远程视频方式完成，必须由在岗执业药师现场操作。三、判断题1.2024年山东省要求药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂时，必须由执业药师亲自核验购药人身份证信息并实名登记，单次销售剂量不得超过2个最小包装。（√）2.执业药师继续教育学分可通过参加省级药学会组织的线上培训、国家级药学技能竞赛、基层药学惠民服务活动等多种形式累计获得。（√）3.执业药师发现药店销售的过期药品已售出，无需向属地监管部门上报，仅需要联系购药群众退回即可。（×）解析：该情形属于药品安全风险事件，执业药师必须第一时间上报属地市场监管部门，配合开展后续风险处置，不得私自隐瞒。4.针对14岁以下儿童患者，执业药师可以推荐成人用药减半服用，无需参考儿童专用用药目录。（×）解析：儿童用药需优先选择适配儿童年龄的专用剂型，不得随意将成人药品减半后给儿童服用，避免引发用药不良反应。5.山东省2024年执业药师可多点执业，在同一县域内最多可同时在3家零售药店开展药学服务，但必须保障每家药店的在岗时长符合监管要求。（√）6.零售药店执业药师不需要掌握疫苗接种相关知识，药店不允许销售各类疫苗。（√）7.执业药师为患者调剂处方后，应当主动向患者明确告知药品的用法用量、禁忌事项、储存要求，不得仅将药品和购物小票直接交给患者。（√）8.2024年山东省明确，零售药店执业药师的继续教育学分完成情况将直接与执业药师信用评价得分挂钩，未完成学分要求的直接扣除信用评价20分。（√）9.糖尿病患者服用二甲双胍期间，若准备进行造影检查，执业药师无需提示停药，检查前后可正常服用。（×）解析：服用二甲双胍的患者造影检查前48小时需要停药，避免引发乳酸酸中毒风险。10.执业药师在处方审核过程中遇到难以判定的复杂用药问题，可直接拒绝调配，无需联系处方医师沟通确认。（×）解析：针对复杂用药问题，执业药师应当优先和处方医师沟通核实，共同确认用药方案的安全性，不得随意拒绝患者的合理购药需求。四、案例分析题案例：