烧伤健康宣教

烧伤健康宣教——从急救到康复的全周期指导汇报人：5359---内容导览01认识烧伤了解烧伤类型与严重程度分级02急救与就医掌握烧伤后第一时间正确处理03伤口护理与康复系统学习创面护理与功能锻炼04预防与回归强化日常预防，助力重返生活认识烧伤01烧伤常见原因与类型烧伤是指由热力、化学物质、电流、辐射等引起的皮肤或组织损伤热力烧伤最常见火焰、热液、热蒸汽、热固体等造成化学烧伤强酸、强碱等腐蚀损伤持续加深直至彻底清除电烧伤表面创口虽小内部损伤可能非常严重辐射烧伤日晒、紫外线等通常较轻但面积可能较大了解致伤原因，有助于采取针对性预防和正确急救烧伤深度分级标准烧伤深度直接决定治疗方案和愈合时间，准确分级是科学护理的基础烧伤深度分级标准分级损伤深度外观特征痛感愈合时间一度烧伤仅表皮层皮肤红肿、干燥、无水疱明显疼痛3-7天

自愈浅二度烧伤真皮浅层大水疱、基底潮红、渗液多剧烈疼痛1-2周深二度烧伤真皮深层小水疱、基底红白相间痛觉迟钝3-4周三度烧伤全层皮肤及皮下焦痂、蜡白或炭化、无水疱痛觉消失需

手术植皮特别注意：三度烧伤因神经末梢被破坏反而感觉不到疼痛，切勿因此延误就医烧伤面积快速评估成人烧伤面积超过

15%、儿童超过

10%

即为重度烧伤，必须立即送医；患者手掌面积（不含手指）约等于自身体表面积的

1%，可用于小面积烧伤的快速估算九分法

是成人最常用的烧伤面积快速评估方法九分法体表面积占比15%成人重度烧伤阈值儿童超过

10%

即为重度1%手掌估算法手掌面积（不含手指）≈体表面积1%急救与就医02冲脱泡盖送五步法冲流动冷水冲洗

15-30分钟水温

15-25℃禁忌：不可用冰水脱冷水中小心脱去衣物禁忌：切勿强行撕扯泡冷水浸泡

15-30分钟进一步散热止痛禁忌：避免体温过低盖清洁纱布或干净布单覆盖创面禁忌：不涂药膏偏方送尽快前往正规医院烧伤科禁忌：立即就医烧伤后

前30分钟

的正确处理，对减轻损伤深度和改善预后至关重要三步禁忌牢记心：不用冰水·不强行撕扯·不涂偏方急救常见误区澄清民间流传的烧伤处理方法不仅无效，反而会加重损伤或引发感染错误做法误区一：涂抹牙膏、酱油、蛋清误区二：刺破水疱误区三：直接冰敷误区四：乱用红药水、紫药水正确做法纠正一：用清洁敷料覆盖，避免感染纠正二：小水疱保持完整，大水疱由医护人员无菌处理纠正三：流动冷水冲洗，避免血管强烈收缩纠正四：不用有色药水，便于医生判断创面深度核心原则：清洁覆盖、冷水冲洗、及时就医——不涂、不刺、不冰、不用有色药VS何时必须立即就医以下任一情况出现，都应在完成初步急救后立即前往医院，不可拖延烧伤面积成人超过

10%，儿童超过

5%烧伤深度达到

深二度或三度，皮肤出现焦痂或蜡白、炭化改变特殊部位涉及

面部、手部、关节、会阴部，可能影响功能或外观特殊人群婴幼儿、老年人

或合并慢性疾病者，身体耐受能力较差吸入性损伤出现

呼吸困难、声音嘶哑，提示呼吸道可能受损特殊烧伤类型化学烧伤或电烧伤，无论创面外观大小，内部损伤可能被低估不确定烧伤严重程度时，宁可就医检查，也不要延误治疗时机伤口护理与康复03创面日常护理要点规范创面护理是预防感染、促进愈合、减少瘢痕的核心环节换药与清洁换药频率遵医嘱按时换药，通常每日或隔日一次，不可自行延长间隔。换药前洗手，保持环境清洁创面清洁生理盐水棉球由外向内轻柔擦拭，去除残留药膏和渗出物，避免来回摩擦用药与包扎外用药使用严格按医嘱涂抹，厚度约1-2毫米，范围略大于创面边缘敷料包扎内层凡士林纱布或硅酮敷料防粘连，外层无菌纱布固定，松紧适度观察与复诊每日观察观察创面颜色、气味、渗出液量和性质感染警示红肿加剧、脓性分泌物、异味或发热→及时复诊红肿加剧脓性分泌物异味发热烧伤康复期饮食营养烧伤后机体处于高代谢状态，能量消耗大幅增加，科学营养是创面愈合的物质基础高蛋白饮食蛋白质是组织修复的核心原料，需求增至正常的1.5-2倍鸡蛋鱼肉瘦肉牛奶豆制品充足热量保证主食摄入，避免蛋白质被消耗供能米饭面条薯类维生素补充维生素C促进胶原合成；维生素A助上皮修复柑橘猕猴桃番茄胡萝卜南瓜动物肝脏微量元素锌参与细胞分裂；铁预防贫血利供氧瘦肉牡蛎坚果水分摄入创面渗出丢失大量水分，每日2000毫升以上，少量多次饮用少量多次功能锻炼与瘢痕管理烧伤愈合不等于康复结束，功能锻炼和瘢痕管理决定最终生活质量功能锻炼与瘢痕管理要点01早期功能位摆放创面愈合期即保持关节功能位，上肢烧伤手臂抬高减轻水肿，下肢足踝保持90°防止足下垂02主动活动锻炼创面愈合后尽早开始各关节主动活动，每日2-3次，每次每关节活动10-15遍，循序渐进增加幅度03压力治疗深度烧伤愈合后使用弹力套或压力衣，每日持续佩戴23小时以上，持续6-12个月，预防瘢痕增生最有效手段04瘢痕按摩愈合后涂抹硅酮凝胶并配合轻柔按摩，每日2次，每次5-10分钟，软化瘢痕、减轻瘙痒05防晒保护新生皮肤一年内对紫外线极为敏感，外出须涂抹防晒霜并穿着遮挡衣物，避免色素沉着23小时/天压力治疗持续佩戴预防与回归04居家烧伤预防措施绝大多数烧伤发生在家庭环境中，日常预防可避免90%以上的烧伤事故厨房安全锅柄朝内放置，避免儿童触碰端热汤热油保持平稳，提前清理通道微波炉加热液体注意防爆沸烫伤浴室安全热水器温度设定在49℃以下先放冷水再加热水，手腕内侧试水温用电安全老旧电器及时更换，插座加装保护盖电线远离热源水源，避免超负荷用电儿童防护火源收纳于儿童触及不到的高处餐桌不使用桌布，防幼儿拉扯倾倒热汤特殊人群老年人感觉减退，热水袋电热毯注意温度必要时加套保护层心理康复与回归社会烧伤不仅损伤身体，也冲击心理，正视情绪变化是康复的重要一环接纳情绪反应允许自己有时间消化和适应，与家人坦诚沟通内心感受寻求支持力量家人陪伴是最重要的心理支持，加入烧伤康复者互助团体，获得理解与鼓励逐步回归日常从简单家务开始，逐步恢复社交活动，