住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟题（含参考答案）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟题（含参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.肾上腺转移瘤最常见的原发肿瘤是A、胰腺癌B、肾癌C、甲状腺癌D、肺癌E、胃癌正确答案：D答案解析：肾上腺转移瘤最常见的原发肿瘤是肺癌，且多为双侧。2.心律失常的治疗组合中，下列错误的是A、三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏B、预激综合征伴心房颤动--毛花苷C静脉注射C、频发多源性室性期前收缩成对出现或RoD、伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速--同步直流电复律E、窦性心动过缓伴室性期前收缩--阿托品正确答案：B3.细菌性痢疾的病变部位主要位于A、回肠B、回盲部C、结肠D、乙状结肠和直肠E、结肠和空回肠正确答案：D4.甲状腺癌用碘治疗不适宜的做法有（）。131131131A、不手术切除病灶，直接用131碘治疗B、碘治疗前不停服甲状腺素C、碘治疗前停服甲状腺素4～6周D、碘治疗前可以高碘饮食E、A＋B＋D正确答案：E答案解析：A项，甲状腺癌除未分化癌外，对放疗和化疗不敏感，主要用手术治疗。BCD三项，131碘治疗前131进食含碘的食物、药物及抗甲亢的药物4～6周，防止服用碘治疗前期，因甲状腺功能破坏，甲状腺素大量入血造成危险。5.以下哪种是HBV感染后产生的保护性抗体A、抗-HBsB、抗HBclgMC、抗HBcIgGD、抗HBeE、HBeAg正确答案：A6.有关结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项提法不恰当A、采用联合适量用药B、要注意规则，全程用药C、要注意加强营养和休息D、进行早期给药E、为及时控制病情，宜用大剂量疗法正确答案：E7.射线中心轴一般是指（）。A、源中心与照射野剂量归一化点两点连线B、源中心与照射野几何重心两点连线C、源中心与准直器中心两点连线D、源中心与照射野剂量计算点两点连线E、源中心与照射野中心两点连线正确答案：E答案解析：射线中心轴：表示射线束的中心对称轴。临床上一般采用源中心与照射野中心两点的连线作为射线中心轴。8.肿瘤患病率的影响因素包括（）。A、新旧病例的比例数B、发病率和治愈率C、发病率和死亡率D、发病率和发病时间E、发病率和病程正确答案：E答案解析：患病率主要受发病率和病程的影响，如果某地某病的发病率和病程在相当长的时间内保持稳定，则患病率、发病率和病程三者之间存在如下关系：患病率＝发病率×平均病程。9.高三酰甘油血症作为急性胰腺炎的病因之一，血三酰甘油水平应A、达到正常上限的3倍，伴血胆固醇升高B、＞2.3mmol/LC、＞20.0mmol/LD、达到正常上限的3倍E、＞11.0mmol/L正确答案：E10.上颌窦恶性肿瘤MRI表现为A、信号不均匀B、边界不规则C、上颌窦骨壁可出现异常信号D、肿瘤可侵犯邻近结构E、以上全对正确答案：E答案解析：上颌窦恶性肿瘤信号强度混杂，边界亦不规则，常可导致上颌窦骨壁侵蚀、破坏，出现异常信号，肿瘤常可侵犯周围结构，使其出现异常信号。11.腮腺肿大最常见的原因是（）A、转移癌B、黏液表皮样癌C、多形性腺瘤D、腮腺炎E、淋巴瘤正确答案：D12.女性，76岁，持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体：血压90/60mmHg。双肺湿啰音。心电图示：胸前导联ST普遍抬高，可见室早。在送往病房途中突然抽搐。经抢救无效死亡。最可能的死亡原因是（）。A、心源性休克B、心室颤动C、心脏破裂D、心力衰竭E、脑出血正确答案：B答案解析：该患者持续性胸骨后疼痛，血压下降，心电图示胸前导联ST普遍抬高，可见室早。诊断为急性心肌梗死。现出现抽搐而死亡，考虑心肌梗死后血流动力学不稳定引起室颤的发生。13.慢性肺源性心脏病的心电图改变不包括A、P波时限>0．12s，伴切迹B、P波振幅>0．25mVC、额面QRS心电轴右偏D、RV1+SV5≥1．05mVE、可出现右束支阻滞正确答案：A答案解析：慢性肺源性心脏病发展到一定阶段可出现右心房、右心室肥太，心电图可表现为：P波振幅>0．25mV；额面QRS心电轴右偏；RV1+SV5≥1．05mV；可出现右束支阻滞。14.中心型肺癌X线不易发现的征象为A、肺不张B、肺气肿C、阻塞性肺炎D、支气管黏液嵌塞E、肺门肿块正确答案：D答案解析：支气管黏液嵌塞为CT增强扫描可见的征象，X线难以发现。15.前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是A、V1、V2、V3B、I、aVL、V5、V6C、V5、V6D、Ⅱ、Ⅲ、aVFE、V3、V4、V5正确答案：E16.早期胃癌目前较有前途的治疗方法是A、开腹手术B、内镜下氩气刀治疗C、内镜下EMR治疗D、内镜下ESD治疗或EMR治疗E、化疗或放射治疗正确答案：D17.血栓形成是指（）A、活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程B、血液成分凝固形成固体质块的过程C、在活体组织内血液成分凝固形成固体质块的过程D、在活体心血管内血液成分发生析出凝集或凝固形成固体质块的过程E、心血管内血液成分凝固形成固体质块的过程正确答案：D18.诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是（）。A、核仁明显B、可见核分裂象C、细胞浆呈嗜碱性D、细胞异型性明显E、细胞核大正确答案：D答案解析：由于分化的程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织相比，有不同程度的差异，病理学将这种差异称为异型性。区别异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。19.重度哮喘每天静脉应用氨茶碱一般不超过A、1.0gB、2.0gC、1～5gD、0.5gE、2.5g正确答案：A20.从剂量学的角度来看，均匀模体与实际患者间的区别在于（）。A、均匀模体无生命而实际患者是有生命的B、均匀模体无运动而实际患者时刻处于运动当中C、均匀模体的密度与实际患者不同D、均匀模体的形状与实际患者不同E、均匀模体的形状、大小及内部密度分布与实际患者不同正确答案：E答案解析：均匀模体的形状、大小及内部密度分布与实际患者不同。人体主要由肌肉、脂肪、骨（海绵状骨和实质性骨）、气腔（如气管、喉、上颌窦腔等）以及肺组织等组成，而均匀模体只模拟人体的肌肉软组织。21.急性淋巴细胞白血病化疗中中性粒细胞＜500/mm时首先应用A、EpoB、IL-11C、G-CSFD、干扰素E、TPO正确答案：C答案解析：粒细胞集落刺激因子升白细胞作用是剂量依赖性的，给药计量过低达不到效果，过高既会使白9细胞过度升高，隔日查血常规，在5.0×10/L以上可以停药22.统计学中的小概率事件，下面说法正确的是（）。A、发生概率小于0.01的事件B、反复多次观察，绝对不发生的事件C、在一次观察中，可以认为不会发生的事件D、发生概率小于0.1的事件E、发生概率小于0.001的事件正确答案：C23.胰头癌时CT影像中出现的"双管征"同时增宽、扩张是指A、门静脉和肝动脉B、肝内胆管和胆总管C、胆总管和胰腺导管D、胰导管和肝内胆管E、脾静脉和肠系膜上静脉正确答案：C答案解析：双管征是指由于胰腺占位压迫致使胆总管和胰管扩张。24.下列关于刮宫标本，子宫内妊娠的诊断错误的是A、检见典型的蜕膜组织和呈现A-S反应的晚期分泌期腺体时可诊断为宫内妊娠B、检见胎盘绒毛及滋养层细胞可确诊宫内妊娠C、检见胎盘绒毛，而未见滋养层细胞可确诊宫内妊娠D、在蜕膜组织中见肯定的滋养层细胞，结合临床有关资料可诊断宫内妊娠E、蜕膜组织中检见纤维素样物质、多核巨细胞，提示宫内妊娠的可能正确答案：A答案解析：A可为宫外孕时的表现。25.男性，53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的A、胸腔插管持续负压引流排气B、保持大便通畅C、血气监测D、氧疗E、胸腔插管正压排气正确答案：A答案解析：张力性气胸只需要胸腔插管连接水封瓶止压排气，气体因胸腔压力高会自然排出，不需要负压吸引，况且持续负压吸引会使胸膜破口持续漏气，影响愈合。26.患者男，50岁。右侧颞部疼痛1个月余。头部MRI提示颅内占位，胶质瘤可能，遂行手术治疗。术后病理提示：胶质母细胞瘤（星形细胞瘤Ⅳ级）。下一步治疗方案是（）。A、单纯放疗B、中药治疗C、单纯化疗D、放疗＋化疗E、生物治疗正确答案：D答案解析：胶质母细胞瘤常规治疗原则为最大限度切除肿瘤＋术后常规局部照射＋化疗。27.鼻咽鳞状细胞癌中主要为A、高分化鳞癌B、高、中分化鳞癌C、中分化鳞癌D、低分化鳞癌E、未分化鳞癌正确答案：E28.鼻腔NHL侵及后鼻孔时常用的照射野为（）。A、面颈联合野B、鼻前“凸”字野C、鼻前“凸”字野＋双侧耳自前野D、鼻前“L”型野E、鼻前“L”型野＋双侧耳前野正确答案：C答案解析：鼻腔NHL已超腔侵及鼻后孔、同侧筛窦、上颌窦、软腭或同侧眼眶底或双侧鼻腔、对侧上颌窦。常用放射治疗野为鼻前“凸”字野加双侧耳前野，三个野照射可使各区剂量均匀。29.鼻腔、上颌窦鳞状细胞癌的综合治疗应选择A、术后放疗B、术前化疗C、术前放疗D、术后化疗E、术后热疗正确答案：C答案解析：治疗方式主要以放射与手术结合的综合治疗为主，疗效明显优于单纯放疗或单纯手术的疗效30.乳腺癌的发病趋势是A、发病率和死亡率均升高B、发病率和死亡率均下降C、发病率升高，死亡率下降D、发病率下降，死亡率升高E、变化不定正确答案：C答案解析：乳腺癌发病率不断上升，出现了年轻化趋势，而死亡率则呈下降趋势。31.不能提示：自身免疫性肝炎完全缓解的是A、ANA1∶80B、症状消失C、血清胆红素和γ-球蛋白恢复正常D、血清氨基转移酶正常或＜2倍正常值E、肝组织正常或轻微炎症，无界面性肝炎正确答案：A32.FDA批准用于转移性肾癌的药物是（）。A、IL-2B、IFN-αC、IFN-γD、IFN-βE、IL-11正确答案：A答案解析：FDA通过统合7个机构参加的多中心性研究的255名患者的资料得出结论，批准IL-2用于转移性肾癌。33.乳腺癌流行病学易感因素中哪项不正确A、月经初潮早B、哺乳C、绝经晚D、肥胖E、饮酒正确答案：B答案解析：哺乳有降低乳腺癌发生的作用34.某人B超发现肝脏内多个结节病变，血中甲胎蛋白水平正常，肝内结节穿刺镜下发现结节内细胞呈柱状，细胞核多形，核质比例大，细胞排列成腹腔样结构，该患者首先考虑是A、肝细胞癌B、肺癌肝转移C、结肠癌肝转移D、食管癌肝转移E、膀胱癌肝转移正确答案：C答案解析：从血中甲胎蛋白水平正常及结节内细胞呈腹腔样排列两方面，可以排除原发于肝脏的肝细胞癌，同时提示此结节为转移癌且为腺癌。转移性肝癌主要来自于胃癌和大肠癌，其次为乳腺癌和肺癌。食管癌和肺癌主要以鳞癌为主，而结肠癌最易转移到肝脏，其主要组织学类型为腺癌。膀胱癌癌细胞组织学上不排列为腹腔样，因此答案为C。35.正常心脏传导系统中自律性最高的为A、心房肌B、希氏束C、普肯耶纤维D、房室结E、窦房结正确答案：E36.表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达，在肺癌中的表达率是（）。A、20%～30%B、40%～80%C、30%～50%D、90%～100%E、50%～60%正确答案：B答案解析：表皮生长因子受体（EGFR）在很多肿瘤中有不同程度的表达，如：①肺癌（40%～80%）；②头颈鳞癌（90%～100%）；③胰腺癌（30%～50%）等。37.关于“金标准”，下列哪项说法不正确？（）A、它被用来评价一个诊断试验的正确性B、它的真实性是绝对的C、它能比较正确地区分有病还是无病D、它可以是长期随访后得到的结果E、它是诊断疾病最可靠的方法正