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骨折护理相关试题及答案考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题1.骨折急救处理时的首要原则是A.止血B.包扎C.骨折复位D.骨折固定E.抗休克2.下列哪项是Colles骨折典型的畸形表现A.方肩畸形B.鸡爪样畸形C.银叉样畸形D.短缩畸形E.侧方成角畸形3.儿童最常见的骨折类型是A.肱骨髁上骨折B.股骨颈骨折C.胫腓骨骨折D.尺骨鹰嘴骨折E.腕舟骨骨折4.长骨骨折合并大血管损伤时,最危险的并发症是A.脂肪栓塞B.关节僵硬C.缺血性骨坏死D.缺血性肌挛缩E.骨化性肌炎5.关于石膏绷带固定的护理,下列哪项是错误的A.石膏未干前应防止变形B.石膏绷带外层可用吹风机吹干C.石膏内肢体肿胀消退后应立即拆除石膏D.石膏固定后应观察末梢血液循环E.石膏边缘可用棉垫包裹,防止磨破皮肤6.骨筋膜室综合征最早期的表现是A.肢体远端麻木B.肢体远端感觉异常C.肢体远端剧痛且呈进行性加剧D.肢体远端皮温降低E.肢体远端皮肤发绀7.股骨颈骨折患者出现下肢短缩、外旋畸形,提示骨折类型为A.外展型嵌插骨折B.内收型嵌插骨折C.股骨颈基底骨折D.Pauwels角小于30度的骨折E.稳定性骨折8.悬垂皮牵引主要用于A.婴儿股骨颈骨折B.成人股骨骨折C.儿童肱骨髁上骨折D.成人尺桡骨骨折E.儿童胫腓骨骨折9.关于深静脉血栓形成的护理,下列哪项是错误的A.鼓励患者进行踝泵运动B.抬高患肢,促进静脉回流C.静脉注射时应避免在同一部位反复穿刺D.溶栓治疗期间应监测出凝血时间E.患肢禁止热敷,以免加重组织肿胀10.骨折后出现“反常活动”提示A.休克B.神经损伤C.严重软组织损伤D.病理性骨折E.开放性骨折11.患者男,60岁,跌倒后右髋部疼痛,不能站立。X线显示股骨颈骨折。若患者Pauwels角大于50度,提示A.骨折愈合快B.骨折不愈合风险低C.骨折不愈合风险高D.属于稳定性骨折E.预后良好12.关于骨折愈合的生物学基础,下列哪项描述是错误的A.血液供应对骨折愈合起决定性作用B.软组织损伤越轻,愈合越快C.年龄越小,骨折愈合越快D.全身营养状况对骨折愈合影响不大E.感染可严重影响骨折愈合13.石膏固定后出现剧痛且难以缓解,首先应考虑A.疼痛耐受性差B.石膏过紧,压迫神经血管C.患者精神紧张D.骨折端未复位E.疤痕增生14.关于骨折功能锻炼的原则,下列哪项是错误的A.循序渐进B.因人制宜C.主动活动为主,被动活动为辅D.骨折未稳定前禁止进行关节活动E.活动范围越大越好15.患者男,25岁,右小腿被重物挤压,局部肿胀明显,皮肤张力高,足背动脉搏动减弱。首先考虑A.挤压综合征B.骨筋膜室综合征C.深静脉血栓形成D.肌肉拉伤E.软组织挫伤二、多项选择题1.骨折急救的“三先三后”原则是指A.先止血后包扎B.先固定后搬运C.先处理严重休克D.先复位后固定E.先轻后重2.深静脉血栓形成的危险因素包括A.手术创伤B.长期卧床C.下肢静脉曲张D.血液高凝状态E.恶性肿瘤3.骨折常见的晚期并发症包括A.关节僵硬B.骨化性肌炎C.缺血性骨坏死D.脂肪栓塞E.休克4.关于石膏固定的注意事项,正确的有A.石膏未干前不可受压变形B.石膏边缘应用棉垫包裹C.石膏内肢体出现剧痛应立即处理D.石膏干固后可随意调整松紧度E.抬高患肢以减轻肿胀5.肱骨髁上骨折常见的并发症有A.肘内翻B.肘外翻C.桡神经损伤D.尺神经损伤E.关节僵硬6.骨折患者出现压疮的高危部位有A.骶尾部B.足跟C.肩胛骨D.肘部E.膝部7.关于骨筋膜室综合征的预防措施,正确的有A.骨折复位时切忌过度暴力B.石膏包扎过紧时应及时松解C.长腿石膏应抬高患肢D.密切观察患肢末梢血液循环E.骨折早期进行大幅度按摩8.功能锻炼的目的是A.防止肌肉萎缩B.防止关节僵硬C.促进骨折愈合D.改善局部血液循环E.增强肢体力量9.关于骨折愈合的过程,包括哪些阶段A.血肿机化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.骨折愈合期E.肌肉萎缩期10.患者男,45岁,车祸导致右胫腓骨开放性骨折。下列护理措施正确的有A.立即用无菌敷料包扎伤口B.彻底清创应在受伤后8小时内进行C.伤后立即复位骨折断端D.应用抗生素和破伤风抗毒素E.抬高患肢以减轻肿胀三、判断题1.骨折发生后,为了止痛,应立即进行手法复位。2.骨折的特有体征包括畸形、反常活动和骨擦音。3.牵引治疗时,牵引绳索应与肢体长轴保持一致。4.石膏绷带在潮湿环境中可以自然变干。5.深静脉血栓形成的患者绝对禁止按摩患肢。6.骨折愈合过程中,成骨细胞和破骨细胞共同参与骨改建。7.病理性骨折通常发生在没有外伤或轻微外伤的情况下。8.石膏固定后,应定期观察石膏内皮肤有无发红、破损。9.骨折功能锻炼的原则是早期活动,越早越好,活动幅度越大越好。10.脂肪栓塞综合征通常在骨折后1-3天内出现。四、病例分析题患者,男性,28岁,因“右前臂被重物砸伤2小时”入院。查体:右前臂肿胀明显,呈短缩、旋转畸形,局部可触及骨擦音,压痛(+),末梢血运可,感觉正常。X线片显示:右桡骨中下段横形骨折,远折端向尺侧移位。1.该患者的骨折类型最可能是A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.胫腓骨骨折E.尺骨鹰嘴骨折2.针对该患者,最合适的初步急救处理措施是A.立即手法复位B.悬垂皮牵引C.石膏托外固定D.手术切开复位内固定E.加压包扎止血3.患者入院后行手法复位小夹板固定治疗。关于小夹板固定的护理,下列哪项不正确A.夹板应固定在骨折端上下各一个关节B.定期观察夹板松紧度,防止过紧C.随时调整小夹板,纠正移位D.观察手指有无麻木、剧痛E.适当抬高患肢4.患者固定后3天,出现手指剧痛、麻木、肿胀加重,末梢脉搏减弱。首先考虑A.骨筋膜室综合征B.桡神经损伤C.尺神经损伤D.血管痉挛E.夹板过紧5.该患者出院指导中,关于功能锻炼,下列说法正确的是A.骨折固定期间,应完全制动,避免任何活动B.早期可以进行手指的屈伸活动C.肌肉等长收缩应在骨折后1周开始D.关节活动度应在骨折愈合后才开始练习E.功能锻炼应随意进行,不需要医生指导6.患者复位后,为了维持骨折复位,需要在骨折处夹板下垫棉垫。若棉垫放置不当,可能导致A.压疮B.骨化性肌炎C.关节僵硬D.骨折不愈合E.骨筋膜室综合征试卷答案一、单项选择题1.答案:D解析:骨折急救处理的首要原则是骨折固定。固定可以稳定骨折端,避免骨折端在搬运过程中刺伤血管、神经和周围软组织,为后续治疗创造条件。因此,在止血、包扎之后,必须立即进行骨折固定。2.答案:C解析:Colles骨折(桡骨远端伸直型骨折)最典型的畸形是“银叉样畸形”。这是由于远端骨折端向背侧及桡侧移位所致。3.答案:A解析:肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折类型,多发生于5-12岁儿童,因为该年龄段儿童肱骨髁上部的解剖结构特点(滑车较大)以及跌倒时手掌着地导致。4.答案:D解析:长骨骨折合并大血管损伤最危险的并发症是缺血性肌挛缩(Volkmann挛缩),这是由于肢体严重缺血导致肌肉坏死,最终形成瘢痕挛缩,造成肢体严重畸形和功能障碍。5.答案:C解析:石膏绷带未干时,其强度不够,如果此时进行按摩或用力压迫,容易导致石膏变形、变软,甚至压伤皮肤。石膏干固前不可按摩,应待其自然干燥或用吹风机吹干。6.答案:C解析:骨筋膜室综合征最早期的表现是剧烈的疼痛,且疼痛程度与病情加重不成比例,这是由于筋膜室内压力增高压迫神经所致。随后才会出现感觉异常、麻木、脉搏减弱、皮温降低和皮肤颜色改变。7.答案:C解析:股骨颈骨折患者出现下肢短缩、外旋畸形,提示骨折移位严重。Pauwels角大于50度属于高不稳定性骨折,但选项C“股骨颈基底骨折”通常指骨折部位靠近股骨颈底部,其外旋畸形程度通常不如头下型骨折显著。然而,在多项选择题中,若选项E为“稳定性骨折”,则排除E;若选项D为“Pauwels角小于30度”(稳定性),则排除D;若选项A、B为嵌插骨折(相对稳定),则排除A、B。因此,针对“短缩、外旋”这一不稳定体征,最匹配的选项通常是强调其不稳定性特征。但在本题选项中,C为股骨颈基底骨折,通常外旋较小。这里需注意:Pauwels角>50度提示高不稳定性。若选项中有“高不稳定性股骨颈骨折”,则最佳。鉴
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