2026年云南护士实操考试题库及答案

2026年云南护士实操考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.无菌操作中发现无菌包潮湿，正确的处理方法是A.继续使用，加快操作速度B.用干纱布擦干后使用C.重新灭菌后再使用D.用酒精棉球擦拭后使用答案C解析无菌包潮湿会导致微生物通过毛细作用进入包内，破坏无菌状态，必须重新灭菌后方可使用。2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm答案B3.皮内注射时，针头与皮肤的角度为A.5°B.15°C.30°D.45°答案A解析皮内注射进针角度为5°，将药液注入表皮与真皮之间，形成皮丘。4.成人胸外心脏按压的正确按压深度为A.2～3cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cm答案C解析根据《2020心肺复苏指南》，成人胸外按压深度为5～6cm，按压频率为100～120次/分。5.下列哪项不属于热敷的禁忌证A.急性腹痛未明确诊断B.面部危险三角区感染C.踝关节扭伤48小时后D.急性炎症早期答案C解析踝关节扭伤48小时以内应冷敷，48小时后可热敷促进淤血吸收。急性腹痛、面部危险三角区感染和急性炎症早期均为热敷禁忌。6.鼻导管吸氧时，氧流量为2L/min，吸氧浓度约为A.24%B.29%C.33%D.37%答案B解析吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），即21+4×2=29%。7.为男性病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是A.消除尿道膜部狭窄B.消除尿道耻骨前弯C.消除尿道耻骨下弯D.便于观察尿道口答案B解析男性尿道有两个弯曲，即耻骨前弯和耻骨下弯。提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入。8.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门的高度为A.30～40cmB.40～60cmC.60～70cmD.70～80cm答案B9.吸痰操作中，每次吸痰时间不宜超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案C解析每次吸痰时间应小于15秒，以免造成缺氧和气道黏膜损伤。10.进行口腔护理时，昏迷病人禁忌A.用弯血管钳夹取棉球B.用开口器协助张口C.漱口D.用压舌板分开颊部答案C解析昏迷病人吞咽反射减弱或消失，漱口容易导致误吸，因此禁忌漱口。11.静脉输液时，成人一般选择的滴速为A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.60～80滴/分D.80～100滴/分答案B12.青霉素皮试液的浓度为每毫升含青霉素A.20～50UB.200～500UC.2000～5000UD.20000～50000U答案B13.以下哪种情况禁忌使用电动吸引器吸痰A.昏迷病人B.气管插管病人C.颅底骨折伴脑脊液漏D.喉头水肿答案C解析颅底骨折伴脑脊液漏者禁忌经鼻腔吸痰或插胃管，以免引起颅内感染。14.测腋温时，体温计放置时间为A.3分钟B.5分钟C.7分钟D.10分钟答案D15.无菌持物钳的正确使用方法是A.可用于夹取无菌油纱布B.取放时钳端应闭合C.湿式保存时，液面应浸没钳轴节以上1～2cmD.可用于夹取任何无菌物品答案B解析无菌持物钳不可夹取油纱布、不可用于换药，取放时钳端应闭合，湿式保存时液面应浸没轴节以上2～3cm。16.静脉输液发生空气栓塞时，应立即采取的体位是A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.半坐卧位D.仰卧位，头高足低答案A解析空气栓塞时取左侧卧位、头低足高位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。17.为病人进行床上擦浴时，水温应保持在A.30～40℃B.40～50℃C.50～52℃D.60～70℃答案C18.导尿术第二次消毒的顺序，女性病人应为A.由内向外，自上而下B.由外向内，自下而上C.由内向外，自下而上D.由外向内，自上而下答案A解析女性导尿第二次消毒顺序为：尿道口→小阴唇→尿道口，由内向外，自上而下，每只棉球限用一次。19.输血前核对内容不包括A.病人姓名B.血型C.血袋标签与配血报告D.献血者经济状况答案D20.压疮护理中，对Ⅰ期压疮的主要处理措施是A.局部皮肤涂抹凡士林B.去除压力，避免继续受压C.用无菌剪刀剪除坏死组织D.用红外线照射答案B21.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2答案D22.静脉注射时，针头与皮肤的角度为A.5°～10°B.15°～30°C.30°～40°D.45°～50°答案B23.铺备用床时，盖被上缘应A.与床头平齐B.距床头15cmC.距床头20cmD.距床头25cm答案A解析铺备用床时，盖被上缘与床头平齐，便于病人使用。24.氧气筒应远离火源，距离不少于A.1米B.2米C.3米D.5米答案D25.行皮内注射青霉素时，注射部位为A.前臂掌侧下段B.前臂背侧下段C.上臂外侧三角肌下缘D.前臂掌侧上段答案A26.大量不保留灌肠插入肛管的深度为A.5～7cmB.7～10cmC.10～15cmD.15～20cm答案B27.测量脉搏时，常选用的部位是A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.足背动脉答案A28.下列哪项属于医疗锐器伤后的正确处理流程A.挤血→冲洗→消毒→包扎→报告B.冲洗→挤血→消毒→包扎→报告C.消毒→挤血→冲洗→包扎→报告D.挤血→消毒→冲洗→包扎→报告答案A解析锐器伤后应立即从近心端向远心端挤压伤口排出血液，用流动水冲洗，再消毒包扎，并按规定报告和评估。29.进行肌肉注射时，最常选择的部位是A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.三角肌答案A解析臀大肌肌肉丰厚，是最常用的肌内注射部位。但对2岁以下婴幼儿应选择臀中肌、臀小肌，避免损伤坐骨神经。30.大量不保留灌肠溶液的温度一般为A.28～32℃B.39～41℃C.45～50℃D.50～55℃答案B31.压疮风险评估常用量表是A.Glasgow评分B.Braden评分C.APACHE评分D.Morse评分答案B解析Braden评分用于评估压疮风险，Glasgow用于昏迷程度评估，Morse用于跌倒风险评估。32.穿脱隔离衣时，应保持清洁的部位是A.隔离衣的衣领B.隔离衣的正面C.隔离衣的袖子D.隔离衣的腰带答案A解析隔离衣的衣领和肩部以上部位视为清洁区，穿脱时手不可触及衣领。33.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是A.倾斜输液瓶，使滴管内液面下降B.将输液瓶从输液架上取下，倾斜瓶身使液面下降C.从滴管侧孔放出部分液体D.以上均可答案D解析茂菲滴管内液面过高时，可将输液瓶取下倾斜，或从侧孔放出部分液体，也可倾斜输液瓶使滴管内液面下降。34.测量体温前，腋下如有汗液应A.直接测量B.用热毛巾擦干后测量C.用干毛巾擦干后测量D.等待10分钟后测量答案C解析腋下汗液会影响体温测量的准确性，应用干毛巾轻轻擦干后测量。35.留置导尿管病人，预防尿路感染的措施不正确的是A.保持尿道口清洁B.引流袋位置高于膀胱C.集尿袋每周更换1～2次D.多饮水答案B解析引流袋应低于膀胱水平，防止尿液逆流引起感染。36.昏迷病人口腔护理时，棉球不宜过湿的原因是A.防止恶心B.防止误吸C.防止口腔感染D.防止损伤黏膜答案B37.行胃肠减压时，胃管插入的长度一般为A.30～35cmB.45～55cmC.60～70cmD.75～85cm答案B解析胃肠减压胃管插入长度为前额发际至剑突的距离，一般为45～55cm。38.雾化吸入治疗时，每次治疗时间为A.5～10分钟B.10～15分钟C.15～20分钟D.20～30分钟答案C39.铺麻醉床时，麻醉护理盘内不需要准备的物品是A.张口器B.压舌板C.血压计D.舌钳答案C解析麻醉护理盘内备有张口器、压舌板、舌钳、牙垫、通气导管、吸痰管、纱布等，血压计不在麻醉护理盘内。40.皮下注射的进针角度为A.5°～10°B.15°～30°C.30°～40°D.45°～60°答案C解析皮下注射进针角度为30°～40°，将药液注入皮下组织。---二、多项选择题（每题2分，共30分）41.下列关于无菌操作原则的叙述，正确的有A.操作前修剪指甲、洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分别放置C.无菌包打开后有效期为24小时D.无菌操作中，手不可跨越无菌区E.无菌物品潮湿后应重新灭菌答案ABCDE解析五项均为无菌操作的基本原则。无菌包打开后有效期24小时，无菌盘铺好后有效期4小时。42.测量血压时，导致测量值偏高的因素有A.袖带过窄B.袖带过松C.肱动脉高于心脏水平D.袖带过宽E.放气速度过慢答案ABE解析袖带过窄、过松或放气速度过慢均会使血压测量值偏高；肱动脉高于心脏水平会使测量值偏低；袖带过宽也会使测量值偏低。43.大量不保留灌肠的目的包括A.解除便秘B.为分娩做准备C.为高热病人降温D.清除肠道内有毒物质E.为手术做准备答案ABCDE44.以下属于冷疗禁忌证的有A.组织破损B.慢性炎症C.局部血液循环明显不良D.冷过敏者E.高热病人答案ABCD解析高热病人是冷疗的适应证之一，可采用冰袋、擦浴等物理降温。其余均为冷疗禁忌。45.静脉输液时，发生液体不滴的原因可能为A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案ABCDE46.关于心肺复苏的操作，正确的有A.判断意识时轻拍双肩，大声呼叫B.按压位置为胸骨中下1/3交界处C.按压频率为100～120次/分D.开放气道采用仰头提颏法E.人工呼吸时见胸廓隆起为有效答案ABCDE47.留置胃管鼻饲的注意事项，正确的有A.鼻饲前先回抽胃液确认胃管在胃内B.鼻饲液温度为38～40℃C.鼻饲量每次不超过200mLD.鼻饲后取半坐卧位30分钟E.长期鼻饲者胃管每周更换一次答案ABCD解析长期鼻饲者，普通胃管应每周更换一次（硅胶管可每月更换一次），但更换时应于晚间最后一次鼻饲后拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入。D项半坐卧位30分钟可防止反流误吸，是正确的。48.输血的"三查八对"中，三查包括A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置是否完好D.查献血者血型E.查配血报告单答案ABC解析三查指查血液有效期、查血液质量、查输血装置是否完好。八对包括：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量。49.关于穿脱隔离衣的操作，正确的有A.穿隔离衣时先穿袖子，再系领口B.脱隔离衣时先解袖口，再消毒双手C.脱隔离衣时先解腰带，再解袖口D.隔离衣应每日更换E.隔离衣污染后应立即更换答案ABDE解析穿隔离衣顺序：手持衣领取下→穿袖→系领口→系袖口→系腰带。脱隔离衣顺序：解腰带→解袖口→消毒手→解领口→脱袖→对折挂好。C项顺序错误。50.以下属于影响病人安全的因素有A.跌倒B.烫伤C.误吸D.坠床E.医源性感染答案ABCDE51.关于无菌持物钳的保存，正确的有A.湿式保存时，液面应浸没轴节以上2～3cmB.干式保存时，每4小时更换一次C.无菌持物钳不能夹取油纱布D.使用时应保持钳端向下E.湿式保存时每周更换消毒液一次答案ABCD解析湿式保存时，消毒液应每周更换2次（或根据使用频率及消毒液种类决定），并非每周更换一次，故E错误。52.静脉输液常见的并发症有A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案ABCDE53.口腔护理的目的包括A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.促进食欲E.去除口臭答案ABCDE54.关于床上洗头的护理操作，正确的有A.水温为43～45℃B.洗头时用棉球堵塞双耳C.洗头过程中注意观察病情变化D.洗后及时擦干头发E.危重病人应避免洗头答案ABCDE55.为气管切开病人吸痰时，正确的操作有A.严格无菌操作B.吸痰管每次更换C.先吸气管内分泌物，再吸口腔分泌物D.每次吸痰时间不超过15秒E.吸痰前先给予高浓度氧气答案ABDE解析吸痰顺序应先吸气管内分泌物，再吸口腔和鼻腔分泌物，不可颠倒。吸痰前给高浓度氧可提高血氧饱和度，防止吸痰过程中缺氧。---三、案例分析题（每题10分，共30分）56.患者，女，65岁，因慢性支气管炎急性发作入院。护士遵医嘱给予鼻导管吸氧，氧流量2L/min。请回答以下问题：（1）该患者的吸氧浓度是多少？（3分）（2）吸氧操作中应注意哪些事项？（7分）答案：（1）吸氧浓度=21+4×2=29%。（2）吸氧注意事项：①严格遵守操作规程，做到"四防"，即防震、防火、防热、防油，氧气筒距明火5米以上，距暖气1米以上；②吸氧前检查吸氧装置是否通畅、有无漏气；③根据病情调节氧流量，先调好流量再插入鼻导管，停氧时先拔管再关流量开关，防止高压氧冲入呼吸道损伤肺组织；④吸氧过程中密切观察病人缺氧症状有无改善，定时检查鼻导管有无堵塞、打折；⑤持续吸氧者，每8～12小时更换一次鼻导管，双侧鼻孔交替使用；⑥记录给氧时间、流量及病人反应。57.患者，男，72岁，因"右侧肢体无力3天"入院，诊断为脑梗死。查体：神志清，右侧肢体肌力3级，Braden评分12分。请回答以下问题：（1）该患者目前最主要的护理问题是什么？依据是什么？（4分）（2）针对该问题应采取的护理措施有哪些？（6分）答案：（1）最主要的护理问题是"有皮肤完整性受损的危险"。依据：患