上海专升本护理学考试真题带答案

-上海专升本护理学考试真题带答案(1)护理人员为卧床患者更换床单时，应采取的正确操作是A.用床刷刷床B.一手托住患者肩部，另一手扶住臀部C.整理床褥后直接拉出D.保持患者远侧肢体伸直答案：B解析：更换床单时，应保持患者安全与舒适，一手托住肩部，另一手扶住臀部以维持体位稳定，防止患者滑落或受伤。(2)对于高热患者，冷疗的禁忌部位是A.足底B.背部C.腹部D.头部答案：A解析：足底是冷疗的禁忌部位，因为该处血液循环较差，易导致局部组织损伤，甚至引发休克。(3)从遵医嘱角度出发，以下哪项属于给药原则A.病人服药后书写护理记录B.检查药物名称、剂量、用法C.服药后观察用药反应D.做好病人用药前宣教答案：B解析：给药原则包括核对医嘱内容，确保药物名称、剂量、用法正确，是安全给药的基础操作。(4)为危重患者进行口腔护理时，以下哪项是正确做法A.使用酒精漱口B.病人头偏向一侧C.每次漱口后使用棉签擦净D.用牙刷进行清洁答案：B解析：危重患者口腔护理时应将头偏向一侧，便于口腔分泌物排出，防止误吸或窒息。(5)以下哪项不属于医院饮食种类A.普通饮食B.试验饮食C.半流质饮食D.低糖饮食答案：D解析：医院饮食种类包括普通饮食、试验饮食、半流质饮食和流质饮食，低糖饮食属于特殊饮食，不在常规分类中。(6)以下属于异常体温的是A.36.8℃B.37.5℃C.38.2℃D.37.2℃答案：C解析：正常体温范围在36.0℃～37.0℃之间，38.2℃属于高热，为异常体温。(7)以下哪项不是静脉输液时应当遵守的原则A.注意配伍禁忌B.先快后慢C.避免空气栓塞D.避免药液渗漏答案：B解析：静脉输液的原则包括注意配伍禁忌、避免空气栓塞和药液渗漏，先快后慢属于输液速度的控制方法，不是原则。(8)呼吸困难患者应采取的卧位是A.半卧位B.平卧位C.俯卧位D.侧卧位答案：A解析：呼吸困难患者应采取半卧位，有助于减轻呼吸肌紧张，改善通气功能。(9)给患者用餐前，应检查的内容不包括A.食物温度B.食物是否变质C.食物是否符合医嘱要求D.餐具是否清洁答案：D解析：用餐前检查内容包括食物温度、食物是否变质、是否符合医嘱要求，而餐具是否清洁已于备餐时完成，不属于用餐前检查内容。(10)在采集静脉血标本时，下列哪项是正确操作A.采集时应单手握管B.用酒精棉片消毒穿刺部位C.采集后立即松开止血带D.血液注入试管后轻摇混匀答案：D解析：采集后应立即松开止血带，避免血液凝固；血液注入试管后需轻摇混匀，确保标本均匀。(11)在进行吸痰操作时，以下哪项是错误的A.吸痰前应评估患者呼吸状况B.吸痰时应缓慢插入导管C.单次吸痰时间应不超过15秒D.吸痰后无需更换吸痰管答案：D解析：吸痰后应及时更换吸痰管，防止交叉感染。(12)给患者使用约束带时，以下哪项是禁忌A.固定患者的肘关节B.固定患者的腕部C.限制患者的肢体活动D.使用前评估患者病情答案：A解析：约束带使用前应评估患者病情，限制其活动时应选择适当部位，如腕部或踝部，而固定肘关节可能影响血液循环，属于禁忌。(13)排尿异常患者的护理措施不包括A.保持尿道口清洁B.鼓励患者多饮水C.观察尿液的颜色与性质D.调整床位为端坐位答案：D解析：端坐位通常用于呼吸困难或咯血患者，而非排尿异常患者的一般护理措施。(14)进行灌肠时，为了保证灌肠效果，患者应注意的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.仰卧中凹位答案：B解析：左侧卧位及抬高臀部有利于灌肠液顺利进入肠道，提高灌肠效果。(15)以下哪项不属淀粉样变性病引起的症状A.肝脾肿大B.皮肤紫癜C.肾功能衰竭D.高脂血症答案：B解析：淀粉样变性病常表现为器官肿大、肾功能衰竭、高脂血症等症状，皮肤紫癜是血液系统疾病的表现。(16)患者出现过敏反应时，应采取的护理措施不包括A.停止输液B.皮下注射肾上腺素C.吸氧D.立即通知医生答案：B解析：过敏反应护理措施包括停止输液、吸氧、通知医生，而皮下注射肾上腺素是医疗行为，由医生决定实施。(17)在静脉输液时，若发生静脉炎，应采取的处理措施是A.拔针并更换穿刺部位B.降低输液速度C.持续观察患者反应D.使用热敷缓解疼痛答案：A解析：静脉炎应立即拔针并更换穿刺部位，继续输液可能加重炎症。(18)对于休克患者，以下哪项是正确的护理措施A.保持患者平卧位B.保持室温温暖C.提高头足位置D.立即建立静脉通路答案：D解析：休克患者应优先建立静脉通路，补充血容量，同时注意体位调节与保暖，防止病情恶化。(19)以下哪项属于外科手术前护理措施A.病人禁食禁水B.手术前常规体检C.洗手、消毒手术部位D.手术中监测生命体征答案：A解析：手术前护理包括病人禁食禁水、术前谈话、手术部位准备，而术后护理包括术中监测生命体征。(20)对于术后患者，应采取的卧位是A.半卧位B.侧卧位C.平卧位D.俯卧位答案：C解析：术后患者常采取平卧位，以利于伤口愈合及预防并发症。(21)为患者进行鼻饲时，应采取的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.半卧位答案：D解析：鼻饲时患者应采取半卧位或坐位，以减少误吸风险，避免液体流入气管。(22)以下哪项属于低渗性脱水的特征A.细胞内液减少B.血清钠浓度＜135mmol/LC.体液容量减少D.明显口渴答案：B解析：低渗性脱水的特点是血清钠浓度低于正常范围，而高渗性脱水则表现为明显口渴。(23)以下哪项不属于冠心病的护理措施A.限制体力活动B.低盐、低脂饮食C.高蛋白饮食D.情绪稳定答案：C解析：冠心病患者的护理包括低盐、低脂饮食、限制体力活动及情绪稳定，而非高蛋白饮食。(24)以下哪项不是心肌梗死的典型症状A.胸痛持续剧烈B.心慌、出汗C.恶心、呕吐D.血压升高答案：D解析：心肌梗死患者常表现为胸痛、心慌、出汗、恶心，而血压升高并非其典型症状。(25)糖尿病患者进行饮食护理时，应避免使用A.精制糖B.全谷物C.低糖食品D.高脂食品答案：A解析：糖尿病患者饮食应限制精制糖的摄入，选择全谷物、低糖及高纤维食品，以控制血糖水平。(26)吸氧法中，拆除鼻导管时应A.先关闭氧气开关B.快速拔除C.停止吸氧后才能拔除D.调整氧流量后拔除答案：C解析：拆除鼻导管时应先停止吸氧，防止气流突然停止引起患者不适。(27)以下哪项属于要素饮食的特点A.高蛋白、高热量B.无需消化直接吸收C.不能通过鼻饲方式供给D.需要肠道充分蠕动答案：B解析：要素饮食是经过提纯的营养液，可直接被肠道吸收，无需消化。(28)以下哪项不属于呼吸衰竭患者的护理措施A.保持呼吸道通畅B.吸氧C.建立静脉通路D.限制液体入量答案：D解析：呼吸衰竭患者护理措施包括保持呼吸道通畅、吸氧、建立静脉通路，而液体限制多用于心衰患者。(29)以下哪项在高血压患者的护理中应避免A.高钠饮食B.高钾饮食C.保持情绪平稳D.避免过度劳累答案：A解析：高血压患者应避免高钠饮食，以减轻血管负担，避免血压进一步升高。(30)脑出血患者的护理中，应采取的体位是A.半卧位B.头高足低位C.侧卧位D.头低足高位答案：B解析：脑出血患者取头高足低位可利于颅内压的调节，防止脑组织进一步损伤。(31)肝硬化患者出现腹水时，护理措施应包括A.限制蛋白质摄入B.提高钠盐摄入C.卧位应取平卧位D.鼓励剧烈运动答案：A解析：肝硬化腹水患者应限制蛋白质和钠盐摄入，以减少水肿和肝性脑病的发生风险。(32)下列哪项属于糖尿病患者的健康教育内容A.饮食控制B.每日饮酒C.任意运动D.高糖饮食答案：A解析：糖尿病患者的健康教育应强调饮食控制，尤其是热量和碳水化合物的摄入。(33)冠心病患者服用阿司匹林时，护理措施应包括A.保持药物连续使用B.监测出血倾向C.促进疼痛缓解D.增加脂肪摄入答案：B解析：阿司匹林具有抗血小板作用，可能增加出血风险，需监测出血倾向。(34)以下哪项属于临终患者的心理支持措施A.鼓励家属积极参与护理B.避免患者与他人接触C.隔离患者D.限制家属探视答案：A解析：临终护理应鼓励家属参与，提供心理支持，促进患者与家属的情感交流。(35)以下哪项不属于医疗护理文件记录的内容A.体温单B.患者主诉C.护理计划D.医嘱处理记录答案：C解析：医疗护理文件包括体温单、医嘱处理记录、护理记录等，护理计划属于护理方案的一部分，并未直接记录在护理文件中。(36)患者出现休克时，首选的体位是A.平卧位B.侧卧位C.头高足低位D.头低足高位答案：A解析：休克患者应采取平卧位，以保证重要器官的血液灌注，同时注意保暖与监测生命体征。(37)为患者使用约束带时，应A.每2小时放松一次B.无需观察C.每日更换一次D.每24小时松解一次答案：A解析：使用约束带时，应每2小时放松一次，防止局部血液循环受阻。(38)以下哪项不属于灌肠术的具体操作A.灌肠前检查肠道情况B.患者取左侧卧位C.灌肠后立即拔针D.灌肠液温度保持39～41℃答案：C解析：灌肠术操作包括检查肠道情况、体位选择和灌肠液温度控制，而拔针应在灌肠完成后再进行。(39)高热患者使用冰袋降温时，应避免放置在A.颈部B.腋下C.腹部D.足底答案：C解析：冰袋放置时应避免腹部，以免引起不适或导致体温调节障碍。(40)患者出现低血糖时，护士应立即给予A.淡盐水B.糖尿病饮食C.高糖食品D.静脉注射葡萄糖答案：D解析：抢救低血糖患者需立即给予静脉注射葡萄糖，以快速提升血糖水平。(41)患者发生误吸时，护士应采取的措施是A.将患者头偏向一侧B.立即使用吸引器C.立即给予氧气D.口服液体答案：A解析：患者发生误吸时，应将头偏向一侧，便于分泌物排出，防止阻塞气道。(42)对于术后患者，进行引流管护理时，应注意A.保持引流通畅B.每日更换引流袋C.保持引流量不超过100mlD.观察引流液颜色与性质答案：A解析：术后引流管护理应保持引流通畅，如有阻力需及时处理，同时观察引流液性质。(43)以下哪项属于终末期患者护理的关键措施A.预防感染B.提供心理支持C.保持体温正常D.避免患者与外界交流答案：B解析：终末期患者护理应重视心理支持，以减轻患者痛苦。(44)低钾血症患者可能出现的症状是A.心律失常B.呼吸困难C.血压升高D.恶心、呕吐答案：A解析：低钾血症可引起心律失常、乏力、肌无力等症状，而心律失常是最常见、最具危险性的表现。(45)为患者更换卧位时，以下哪项是错误做法A.避免拖拉患者B.保持患者保暖C.每2小时更换一次D.一人协助操作答案：D解析：更换卧位时应至少两人协作，以确保操作安全，防止患者受伤。(46)为患者进行的体位引流适用于A.肺部感染B.高血压患者C.心衰患者D.脑出血患者答案：A解析：体位引流适用于肺部感染患者，以促进支气管内分泌物的排出。(47)以下哪项属于静脉输血的注意事项A.静脉输血前无需核对B.输血过程中应密切观察C.输血后可以立即拔针D.无需监测生命体征答案：B解析：静脉输血过程中应密切观察患者反应，及时发现过敏或溶血反应。(48)用平车运送患者时，应采用的正确方法是A.患者仰卧位B.护士站在患者头侧C.运送时加快速度D.运送中患者可自由活动答案：B解析：平车运送时护士应站在患者头侧，以便观察病情和进行协助。(49)以下哪项属于糖尿病患者的并发症A.高血压B.胰岛素依赖C.糖尿病足D.气管炎答案：C解析：糖尿病患者可能出现的并发症包括微血管病变、神经病变、感染等，糖尿病足是典型的并发症之一。(50)对于脑出血昏迷患者，应采取的正确护理措施是A.立即平卧位B.鼓励病人进食C.保持呼吸道通畅D.暂时禁食答案：C解析：昏迷患者应保持呼吸道通畅，防止误吸，同时根据病情考虑是否禁食。(51)对于心衰患者，夜间护理时应保持A.多饮水B.安静环境C.高蛋白饮食D.多活动答案：B解析：心衰患者夜间应保持安静环境，减少体力活动和机体负荷，有利于病情稳定。(52)对于甲状腺功能亢进患者，应避免使用A.茶叶B.高蛋白饮食C.高盐饮食D.水果答案：A解析：甲状腺功能亢进患者应避免刺激性食物，茶叶中含有咖啡因，可能加重症状。(53)做好眼罩护理时，应A.用热毛巾敷眼B.保持眼部清洁C.随意暴露眼部D.使用酒精清洁答案：B解析：眼罩护理时应保持眼部清洁，防止感染，同时注意防止菌落滋生。(54)对于呼吸困难患者，护士应该采取的护理措施是A.半卧位B.平卧位C.俯卧位D.侧卧位答案：A解析：呼吸困难患者应采取半卧位，以减轻呼吸肌紧张并改善通气。(55)在进行肛管排气时，应A.保持患者侧卧位B.持续缓慢施压C.避免腹压增加D.内容物应立即排尽答案：B解析：肛管排气应缓慢、持续施压，以避免对括约肌造成刺激。(56)为肾衰竭患者进行饮食护理时，应限制A.高蛋白饮食B.高钠饮食C.高钾饮食D.高脂饮食答案：A解析：肾衰竭患者应限制蛋白质、钠盐及钾盐的摄入，以降低肾脏负担。(57)肺炎患者的护理应包括A.半卧位B.限制饮食C.咳嗽刺激D.避免翻身答案：A解析：肺炎患者应采取半卧位，有助于减轻呼吸困难，促进咳嗽与排痰。(58)对于糖尿病患者的饮食护理，正确做法是A.任意饮食B.减少碳水化合物摄入C.高脂肪、高热量饮食D.保持饮食规律答案：D解析：糖尿病饮食护理应保持规律并安排合理饮食结构，控制碳水化合物摄入，不能随意进食。(59)以下哪项属于要素饮食的特点A.必须依赖消化酶B.经口进食即可C.静脉输注方式D.含有完整的蛋白质答案：A解析：要素饮食需依靠消化酶进行分解吸收，不能直接经口进食，亦不能完全含完整蛋白。(60)对于高热患者，应采取的降温措施是A.热水擦浴B.冰袋降温C.服用退烧药D.酒精擦浴答案：B解析：高热患者可用冰袋局部降温，但需注意禁忌部位的选择，如颈部、腹股沟等。(61)以下属于外科感染的治疗措施A.高锰酸钾坐浴B.对症用药C.术前清洁消毒D.术后使用抗生素防止感染答案：ABCD解析：外科感染的治疗包括清洁消毒、对症用药及术后使用抗生素，坐浴属于中医护理措施之一。(62)相关护理措施可用于脑出血患者A.保持安静B.控制血压C.抬高头部15～30度D.增加活动量E.鼓励患者自主进食答案：ABC解析：脑出血护理应包括保持安静、控制血压、头部抬高，而增加活动量可加重病情，自主进食需视患者具体情况而定。(63)以下属于病人入院护理内容A.入院评估B.心理支持C.介绍医院环境D.检查院内感染控制措施E.病床更换答案：ABCD解析：入院护理应包括评估病情、心理支持、介绍医院环境及检查院感控制措施，而病床更换属于病房管理措施。(64)以下属于医疗护理文件记录内容A.体温单B.护理记录C.医嘱处理记录D.康复计划E.患者主诉答案：ABCE解析：医疗护理文件包括体温单、护理记录、医嘱处理记录和患者主诉，而康复计划属于康复护理内容。(65)患者发生呼吸困难时应采取的护理措施A.半卧位B.增加液体摄入C.开放气道D.立即吸氧E.观察呼吸频率答案：ACDE解析：呼吸困难护理应包括半卧位、开放气道、吸氧与观察呼吸频率，增加液体摄入需视病情而定。(66)外科手术前应做的准备内容A.备皮B.胃肠减压C.进行术前教育D.术前晚餐禁食E.术中用药准备答案：ABCD解析：手术前准备包括备皮、胃肠减压、术前教育及禁食，而术中用药准备属手术中内容。(67)肝硬化患者的饮食护理原则A.低盐B.低脂肪C.高热量D.高蛋白E.控制液体摄入答案：ABCE解析：肝硬化患者需控制蛋白质摄入，同时限制盐和液体摄入，增加热量补充，以维持营养状态。(68)对于骨折患者，正确的护理措施是A.固定患肢B.调节病房温度C.每日翻身1次D.观察患肢肿胀情况E.保持适当体位答案：ABDE解析：骨折患者护理包括固定患肢、观察肿胀、调节环境温度及保持适当体位，而每日翻身1次虽重要，但频率应根据病情而定。(69)临终患者家属护理应包括A.心理支持B.适当沟通C.鼓励精神寄托D.协助处理遗产E.避免过多探视答案：ABCE解析：临终患者家属护理应包括心理支持、沟通、精神寄托及避免过多探视，而遗产处理不属于护理范畴。(70)患者出院时护士应提供A.医嘱处理记录B.出院指导C.病情复述D.复查检查安排E.住院费用结清答案：ABCD解析：患者出院时应提供医嘱处理记录、出院指导、病情复述及复查安排，住院费用结清属财务问题，不属于护理内容。(71)热疗时如果患者出现皮肤潮红，应采取的措施是________。答案：立即停止热疗解析：若热疗过程中出现皮肤潮红，提示皮肤受损，应立即停止热疗，避免烫伤。(72)外科手术前患者禁食时间为术前________小时。答案：12解析：外科手术前一般禁食12小时，以避免术后呕吐或误吸风险。(73)糖尿病足的主要护理措施是________。答案：控制血糖解析：糖尿病足的主要护理措施是控制血糖，以减少足部感染和坏死的风险。(74)护理记录应包括________。答案：生命体征解析：护理记录应包括生命体征、病情变化、治疗措施及护理措施等重要内容。(75)排尿异常包括________、尿潴留、尿失禁等。答案：尿频解析：排尿异常包括尿频、尿急、尿痛、尿潴留、尿失禁等类型。(76)医嘱处理应遵循的原则是________。答案：准确、及时、完整解析：医嘱处理应遵循准确、及时、完整的原则，确保治疗的高效与安全。(77)病情观察内容包括________、意识状态、皮肤颜色等。答案：生命体征解析：病情观察内容包括生命体征、意识状态、皮肤颜色、心率与呼吸频率等。(78)给药时需密切观察患者的________。答案：不良反应解析：给药时需密切观察患者的不良反应，如过敏、恶心、呕吐等，以及时处理。(79)禁忌进行吸氧的是____