气血调理养生临床共识

2026/06/27气血调理养生临床共识汇报人：中医临床专家组目录气血理论基础与核心概念气血失调的临床辨识气血调理核心原则中药调理方案针灸推拿技术饮食调养策略运动导引方法情志调摄要点特殊人群调理010203040506070809气血理论基础与核心概念01气血的基本概念与生理功能推动作用激发和促进人体生长发育、各脏腑经络的生理功能温煦作用维持体温恒定，温暖全身脏腑组织防御作用护卫肌表，防御外邪侵袭固摄作用控制血液运行、津液输布，防止异常流失气化作用促进精、气、血、津液的新陈代谢和相互转化濡养作用滋养全身脏腑组织，维持正常生理活动载气作用血为气之载体，气随血行养神作用血是精神活动的物质基础气为血之帅，血为气之母气血生成的脏腑机制脾主运化胃主受纳腐熟，水谷精微经脾运化，上输于肺，化生为气血水谷精微水谷精微经脾运化，上输于肺，化生为气血脾胃健运脾胃健运则气血充盈，脾胃虚弱则气血不足肾藏精先天之本，精气之根，精能化血肾精充足肾精充足则血源不竭，为气血生成提供根本保障肾阳温煦肾阳温煦促进气血生成，推动脏腑功能运转心气推动心气推动血液运行，主血脉，为气血运行之动力心血滋养心血滋养全身脏腑，濡养四肢百骸生成宗气肺主气，朝百脉，吸入清气与水谷精微结合生成宗气助心行血肺朝百脉，助心行血，推动气血周流全身气血失调的临床辨识02气虚证的临床辨识辨证要点：以功能减退为主要特征气短懒言倦怠乏力自汗动则益甚面色苍白或萎黄舌淡苔白脉虚无力肺气虚气短喘促声音低怯易感冒脾气虚食少便溏脘腹胀满内脏下垂心气虚心悸怔忡胸闷气短活动后加重肾气虚腰膝酸软小便频数遗精早泄血虚证的临床辨识面色萎黄或苍白唇甲色淡头晕目眩心悸失眠多梦健忘手足发麻肌肤干燥舌淡苔白脉细无力心血虚心悸怔忡，失眠多梦，健忘肝血虚两目干涩，视物模糊，肢体麻木，月经量少脾血虚食少体倦，面色萎黄，便血崩漏辨证要点以濡养功能不足为主要特征气血两虚证的临床辨识兼具气虚与血虚双重症状并见，气血同亏气短乏力面色萎黄气虚推动无力，血虚失于濡养头晕心悸自汗懒言清窍失养，心神不宁，卫表不固舌淡嫩脉细弱气血亏虚之典型舌脉征象久病不愈气血两伤慢性消耗，正气日衰，气血俱损失血过多气随血脱血为气之母，血脱则气无所依附脾胃虚弱生化无源后天之本亏虚，气血生化乏源思虑过度暗耗气血劳伤心脾，气血暗耗于无形临床特点：虚损程度较重，恢复较慢气滞血瘀证的临床辨识核心症状胸胁胀满疼痛，走窜不定情志抑郁或急躁易怒肌肤甲错，或有癥块舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩辨证要点以气血运行不畅为主要特征常见病因情志不遂，肝气郁结跌打损伤，瘀血内阻久病入络，气滞血瘀临床意义气滞血瘀是许多慢性疾病的重要病机病机特点气滞与血瘀互为因果，恶性循环病程缠绵，迁延难愈可累及多个脏腑，变证丛生气血调理核心原则03气血调理的基本原则补其不足气虚者补气，血虚者补血气血两虚者气血双补补气重在脾肺，补血重在肝肾行其瘀滞气滞者行气，血瘀者活血气滞血瘀者行气活血行气活血需中病即止，不可过剂调其平衡补气不忘行气，防止气机壅滞补血不忘活血，防止滋补腻滞祛瘀不忘扶正，防止攻伐伤正标本兼顾急则治标，缓则治本根据病情缓急灵活施策，急症先解标症以救急，缓症则图治本以除根中药调理方案04补气类方剂应用四君子汤补气健脾基础方组成：人参、白术、茯苓、甘草主治：脾胃气虚证加减：气虚甚者加黄芪；兼阴虚者加山药补中益气汤补气升阳代表方组成：黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡主治：脾胃气虚、中气下陷证临床应用：内脏下垂、久泻脱肛、子宫脱垂玉屏风散益气固表止汗方组成：黄芪、白术、防风主治：表虚自汗、易感风邪临床应用：体虚感冒预防、过敏性鼻炎补血类方剂应用四物汤补血调血基础方组成熟地黄、当归、白芍、川芎主治血虚证加减血虚有热者加丹皮、黄芩；血虚兼瘀者加桃仁、红花归脾汤组成人参、黄芪、白术、茯神、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香、甘草主治心脾气血两虚证临床应用心悸失眠、崩漏便血、神经衰弱益气补血、健脾养心方当归补血汤补气生血代表方组成黄芪、当归（5:1）主治血虚发热、气血两虚证配伍特点重用黄芪补气以生血气血双补类方剂应用八珍汤气血双补基础方组成：四君子汤合四物汤主治：气血两虚证临床应用：病后虚弱、月经不调、产后调养十全大补汤组成：八珍汤加黄芪、肉桂主治：气血两虚偏寒证临床应用：术后虚弱、慢性消耗性疾病温补气血方人参养荣汤益气补血、养心安神方组成：十全大补汤去川芎，加五味子、远志、陈皮主治：气血两虚、心神不安证临床应用：神经衰弱、慢性疲劳综合征行气活血类方剂应用血府逐瘀汤活血化瘀、行气止痛方组成桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草主治胸中血瘀证临床应用冠心病心绞痛、头痛失眠、情绪障碍逍遥散组成主治临床应用疏肝解郁、养血健脾方柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜肝郁血虚脾弱证月经不调、乳腺增生、抑郁症柴胡疏肝散疏肝行气止痛方组成陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草主治肝气郁滞证临床应用胁肋疼痛、情绪抑郁、消化不良针灸推拿技术05补益气血常用穴位补气要穴补血要穴气海脐下1.5寸，培补元气，益肾固精关元脐下3寸，培元固本，补益下焦足三里犊鼻下3寸，健脾和胃，扶正培元脾俞第11胸椎棘突下旁开1.5寸，健脾益气操作方法补法为主，可配合艾灸艾灸补法示意温和灸回旋灸雀啄灸血海髌骨内上缘上2寸，调经统血，活血化瘀三阴交内踝尖上3寸，健脾益血，调肝补肾膈俞第7胸椎棘突下旁开1.5寸，活血止血，补血养血肝俞第9胸椎棘突下旁开1.5寸，疏肝养血行气活血常用穴位行气要穴太冲：足背第1、2跖骨结合部前凹陷处，疏肝理气膻中：前正中线平第4肋间隙，宽胸理气期门：乳头直下第6肋间隙，疏肝理气活血合谷：手背第1、2掌骨间，行气活血，镇静止痛活血要穴血海：活血化瘀，调经统血委中：腘横纹中点，活血祛瘀，舒筋通络曲池：屈肘成直角，肘横纹外端，活血祛风操作方法：泻法或平补平泻法操作方法泻法或平补平泻法根据患者体质与病情选择相应手法，以达到行气活血、疏通经络的治疗效果饮食调养策略06补气类食物与食疗方山药健脾益肺补肾，气阴双补大枣补中益气，养血安神黄芪补气升阳，固表止汗药食两用人参大补元气，复脉固脱药食两用香菇益气健脾，扶正补虚黄芪炖鸡黄芪30g，母鸡1只益气补血山药粥山药50g，粳米100g健脾益气红枣桂圆汤红枣10枚，桂圆肉15g补气养血安神实热证、湿热证慎用补血类食物与食疗方阿胶补血止血，滋阴润燥黑芝麻补肝肾，益精血桑葚滋阴补血，生津润燥猪肝补肝明目，养血菠菜养血止血，敛阴润燥当归生姜羊肉汤当归15g，生姜30g，羊肉250g温中补虚，养血调经阿胶鸡蛋羹阿胶10g，鸡蛋2个滋阴补血黑芝麻糊黑芝麻50g，核桃仁20g补肝肾益精血注意事项：脾虚便溏者慎用运动导引方法07传统导引术练习要点：循序渐进，持之以恒八段锦两手托天理三焦：调理三焦，疏通气血调理脾胃须单举：健脾和胃，调理气机两手攀足固肾腰：固肾壮腰，培补元气太极拳动作柔和缓慢，呼吸深长均匀以意导气，以气运身调和气血，平衡阴阳五禽戏模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物虎戏益气鹿戏通络熊戏健脾猿戏养心鸟戏润肺现代运动建议有氧运动注意事项运动类型快走、慢跑、游泳、骑自行车强度标准中等强度，心率控制在最大心率的60%-70%时间频次每次30-45分钟，每周3-5次核心作用促进气血运行，增强心肺功能气血虚弱者避免剧烈运动运动后及时补充水分和营养运动时间以清晨或傍晚为宜运动后避免立即洗冷水澡运动原则适度运动，量力而行情志调摄要点08情志与气血的关系怒则气上愤怒使肝气上逆，血随气涌喜则气缓过度喜悦使心气涣散悲则气消悲伤使肺气消耗恐则气下恐惧使肾气下陷思则气结思虑过度使脾气郁结惊则气乱惊恐使气机紊乱情志调摄原则•保持心情舒畅，避免情志过激•培养兴趣爱好，转移注意力•适当倾诉宣泄，避免情绪压抑•修身养性，提升心理素质调和情志是气血调理的重要环节特殊人群调理09女性气血调理经、孕、产、乳均以血为用易致血虚血虚则气无所附经期调理经前疏肝理气经期养血活血经后补气养血孕期调理健脾补肾养血安胎产后调理补气养血化瘀生新更年期调理补肾滋阴调和气血常用方剂四