2026年输血科技术人员理论题库及完整答案

2026年输血科技术人员理论题库及完整答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.人类红细胞ABO血型系统中最常见的亚型是（）A.A1亚型B.A2亚型C.A3亚型D.B3亚型答案B解析A亚型中以A1和A2最为常见，其中A2亚型在白种人中约占20%，在亚洲人群中相对较少，但仍为最常见的亚型之一。2.下列关于ABO血型抗原的说法，正确的是（）A.ABO抗原仅存在于红细胞表面B.ABO抗原在胎儿期即已完全发育成熟C.ABO血型抗原也广泛存在于体液和分泌液中D.新生儿ABO抗原比成人更强答案C解析ABO抗原不仅存在于红细胞表面，还广泛分布于唾液、血浆、乳汁、尿液等体液及多种组织细胞表面。新生儿ABO抗原尚未发育完全，通常在出生后2-4岁才完全成熟。3.Rh血型系统中免疫原性最强的抗原是（）A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原答案C解析Rh血型系统中D抗原免疫原性最强，其次为E抗原。D抗原阴性个体接受D阳性红细胞后，约80%会产生抗D抗体。4.交叉配血试验中，主侧是指（）A.供血者红细胞与受血者血清的配伍B.供血者血清与受血者红细胞的配伍C.供血者红细胞与受血者红细胞的配伍D.供血者血清与受血者血清的配伍答案A解析主侧交叉配血为供血者红细胞与受血者血清之间的反应，用于检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体；次侧为受血者红细胞与供血者血清之间的反应。5.下列哪项不是输血的适应证（）A.急性大量失血B.严重贫血C.凝血功能障碍D.单纯补充营养答案D解析输血的适应证包括急性失血、严重贫血、凝血因子缺乏、血小板减少等。血液制品不能用于补充营养或提高免疫力。6.全血在4±2℃条件下的保存期限为（）A.21天B.35天C.42天D.60天答案B解析使用CPD或CPDA-1抗凝保存液的全血在4±2℃条件下可保存35天。ACD保存液为21天。7.悬浮红细胞在4±2℃条件下的保存期限，使用CPDA-1保存液为（）A.21天B.28天C.35天D.42天答案C解析使用CPDA-1保存液的悬浮红细胞保存期为35天，使用MAP等添加液的红细胞保存期可延长至42天。8.血小板在22±2℃振荡条件下保存，保存期为（）A.3天B.5天C.7天D.10天答案B解析血小板在22±2℃持续振荡条件下保存，使用专用血小板保存袋（透气性能好）可保存5天。9.新鲜冰冻血浆（FFP）的保存温度及保存期限为（）A.-20℃以下，1年B.-20℃以下，2年C.-30℃以下，1年D.-18℃以下，1年答案A解析新鲜冰冻血浆应在采血后6-8小时内分离并速冻，保存温度-20℃以下，保存期为1年。10.冷沉淀的制备温度要求为（）A.4±2℃B.22±2℃C.-20℃以下D.37℃答案A解析冷沉淀是将新鲜冰冻血浆在4±2℃条件下融化后，经离心分离得到的白色沉淀物，富含Ⅷ因子、纤维蛋白原、血管性血友病因子（vWF）等。11.输血前必须进行的最重要检查是（）A.血常规B.肝功能C.ABO血型鉴定和交叉配血试验D.肾功能答案C解析输血前必须进行ABO血型鉴定和交叉配血试验，这是保障输血安全的首要环节。12.下列哪项属于溶血性输血反应的典型临床表现（）A.发热、寒战B.腰背疼痛、血红蛋白尿、少尿C.皮疹、荨麻疹D.呼吸困难、喘鸣答案B解析溶血性输血反应的典型表现包括发热、寒战、腰背疼痛、血红蛋白尿、少尿或无尿，严重者可出现急性肾衰竭和休克。13.发生急性溶血性输血反应后，首要处理措施是（）A.立即停止输血，保留静脉通路B.继续观察C.减慢输血速度D.给予镇静剂答案A解析一旦怀疑发生溶血性输血反应，应立即停止输血，保留静脉通路，并迅速进行抢救，同时将剩余血液及患者血标本送检。14.最常用的血小板输注剂量，每单位（200ml全血制备）血小板约含血小板数为（）A.1.0×10⁹个B.1.0×10¹⁰个C.2.5×10¹⁰个D.1.0×10¹¹个答案C解析1单位（由200ml全血制备）浓缩血小板含血小板数应≥2.5×10¹⁰个；1袋单采血小板（1个治疗量）含血小板数应≥2.5×10¹¹个。15.洗涤红细胞的适应证不包括（）A.对血浆蛋白过敏的患者B.自身免疫性溶血性贫血患者C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者D.急性大量失血患者答案D解析洗涤红细胞适应证包括：对血浆蛋白过敏者、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、高钾血症患者等。急性大量失血患者应输注悬浮红细胞或全血，不需洗涤。16.输注粒细胞的主要适应证是（）A.粒细胞缺乏伴严重感染且抗生素治疗无效B.一般细菌感染C.病毒感染D.预防性输注答案A解析粒细胞输注的适应证为：粒细胞缺乏症（中性粒细胞绝对值<0.5×10⁹/L）伴严重感染，经强效抗生素治疗48小时无效者。17.下列哪种血制品在输注前需要进行辐照处理（）A.悬浮红细胞B.新鲜冰冻血浆C.冷沉淀D.辐照红细胞答案D解析辐照红细胞用于预防输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD），适用于免疫功能低下、造血干细胞移植、宫内输血等患者。本题题干"下列哪种血制品在输注前需要进行辐照处理"应为"辐照红细胞"。常规红细胞输注不需辐照。答案：D输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的预防措施是对含活性淋巴细胞的血制品进行辐照（25-30Gy），主要针对悬浮红细胞、血小板和粒细胞。血浆和冷沉淀不含活性淋巴细胞，无需辐照。18.大量输血的定义是指（）A.24小时内输注红细胞≥10单位B.24小时内输注红细胞≥5单位C.3小时内输注红细胞≥10单位D.24小时内输注全血≥10单位答案A解析大量输血通常定义为24小时内输注红细胞≥10单位（每单位200ml全血制备），或3小时内输注超过总血容量的一半。19.血型鉴定时出现正反定型不符，最常见的原因是（）A.试剂失效B.操作失误C.红细胞抗原减弱或缺失D.血清中抗体减弱答案C解析正反定型不符的常见原因包括：红细胞抗原减弱（如白血病、老年人、新生儿）、血清中抗体减弱（免疫低下、丙种球蛋白缺乏）、亚型、自身抗体干扰等。其中抗原减弱为最常见原因之一。20.血型鉴定中，A型血的红细胞与抗A试剂反应为（）A.凝集B.不凝集C.溶血D.不确定答案A解析A型红细胞表面含A抗原，与抗A试剂（含抗A抗体）发生特异性抗原抗体反应，出现凝集。21.下列关于Rh阴性患者输血的描述，正确的是（）A.首次输血可不考虑Rh血型B.必须输注Rh阴性血液C.紧急情况下可输注Rh阳性血，但需征得患者知情同意D.Rh阴性患者只能输注全血答案C解析Rh阴性患者原则上应输注Rh阴性血液。紧急情况下若无Rh阴性血，可输注Rh阳性血，但需征得患者知情同意，并告知可能产生抗D抗体的风险。男性或无生育需求的女性风险较小。22.交叉配血中，次侧凝集提示（）A.受血者血清中存在针对供血者红细胞的抗体B.供血者血清中存在针对受血者红细胞的抗体C.受血者红细胞自身凝集D.试剂污染答案B解析次侧交叉配血为受血者红细胞与供血者血清之间的反应，若凝集提示供血者血清中存在针对受血者红细胞的抗体。23.新生儿溶血病最常见的原因是（）A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.Kell血型不合答案A解析新生儿溶血病以ABO血型不合最为常见（约占85%），其中以母O型、胎儿A型或B型为主。Rh血型不合引起的溶血病虽较少见但病情更重。24.储存式自体输血的采血量每次一般不超过（）A.200mlB.400mlC.600mlD.800ml答案B解析储存式自体输血每次采血量一般不超过400ml，采血间隔不少于3天，最后一次采血应在手术前3天以上完成。25.输血过程中，开始输血后的前15分钟内，输血速度应（）A.快速滴注B.缓慢滴注（1-2ml/min）C.正常速度滴注D.间断滴注答案B解析输血开始后的前15分钟应缓慢滴注（成人1-2ml/min，约20-30滴/分钟），密切观察患者反应。若无不良反应，可适当加快输血速度。26.输注1单位悬浮红细胞（200ml全血制备）通常可提高血红蛋白约（）A.2-3g/LB.5-7g/LC.10g/L左右D.20g/L以上答案B解析输注1单位悬浮红细胞（200ml全血制备）约可提高血红蛋白5-7g/L或红细胞压积1-2%。输注1个单位红细胞后应复查血常规评估疗效。27.输血病历中无需记录的内容是（）A.输血指征B.血型及交叉配血结果C.患者家属的收入情况D.输血过程观察记录答案C解析输血病历应记录输血指征、血型、交叉配血结果、输血种类及数量、输血过程观察情况、输血后疗效评估等，与患者家属收入无关。28.血库冰箱的温度监控要求为（）A.每日记录1次B.每4小时记录1次C.连续温度监控并每日记录D.每周记录1次答案C解析血库冰箱应配备连续温度监控系统，并每日人工记录温度，确保血液储存温度始终在2-6℃（实际要求4±2℃）范围内。温度异常时应有报警装置。29.血液发出后，受血者因故未能输注，该血液应（）A.立即放回冰箱继续使用B.按报废处理C.在30分钟内放回冰箱可继续使用D.用于其他患者答案C解析血液离开血库冰箱后，若在30分钟内未能输注，可放回血库冰箱继续保存。超过30分钟或已开始输注的血液不得放回冰箱，应按报废处理。30.ABO血型基因位于第几号染色体上（）A.第9号染色体B.第1号染色体C.第6号染色体D.第12号染色体答案A解析ABO血型基因位于第9号染色体长臂（9q34），编码糖基转移酶，决定ABO抗原的合成。31.Rh血型基因位于第几号染色体上（）A.第1号染色体B.第6号染色体C.第9号染色体D.第12号染色体答案A解析Rh血型基因位于第1号染色体短臂（1p36），由RHD和RHCE两个基因组成，分别编码D抗原和C/c、E/e抗原。32.下列哪种成分血不含红细胞（）A.去白红细胞B.洗涤红细胞C.新鲜冰冻血浆D.辐照红细胞答案C解析新鲜冰冻血浆为血浆成分，不含红细胞。其余三种均为红细胞制品。33.输血传播疾病风险最高的是（）A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.梅毒答案C解析虽然窗口期使输血传播HIV风险大幅降低，但由于HIV感染的严重后果，其输血传播风险在临床意义上最高。当前我国对献血者进行核酸检测（NAT），窗口期已缩短至约7-14天。34.输血科（血库）工作人员应具备的资质是（）A.护理专业毕业即可B.经过输血专业培训并取得相应资质C.任何医学专业均可D.无需特殊资质答案B解析输血科（血库）技术人员应具有医学检验或相关专业学历，经输血专业培训合格并取得岗位资质后方可上岗。35.血液报废的原因不包括（）A.超过保存期B.血袋破损C.细菌污染D.血液颜色正常但患者不需要答案D解析血液报废的常见原因包括超过保存期、血袋破损、细菌污染、溶血、凝块等。"患者不需要"不是血液报废的合理原因，血液资源珍贵应合理利用。36.输血前对患者进行血型鉴定时，正定型是检测（）A.血清中的抗体B.红细胞表面的抗原C.血浆中的补体D.血小板抗原答案B解析正定型是用标准抗A、抗B试剂检测红细胞表面的A、B抗原；反定型是用标准A、B型红细胞检测血清中的抗A、抗B抗体。二者互为验证。37.下列哪种情况需要输注白蛋白（）A.营养不良B.低蛋白血症伴严重水肿C.慢性感染D.贫血答案B解析人血白蛋白的适应证为：低蛋白血症伴严重水肿或胸腹水、肝硬化腹水、急性肝功能衰竭等。白蛋白不能用于单纯营养不良或慢性感染的营养支持。38.血小板的输注阈值，一般预防性输注为血小板计数低于（）A.10×10⁹/LB.20×10⁹/LC.30×10⁹/LD.50×10⁹/L答案A解析一般预防性血小板输注阈值为血小板计数<10×10⁹/L。有出血倾向或发热、感染等高风险因素者阈值可放宽至20×10⁹/L。39.对于正在使用肝素的患者进行输血时，交叉配血应使用（）A.盐水法B.凝聚胺法C.抗人球蛋白法D.以上均可答案B解析肝素会干扰抗原抗体反应，应使用凝聚胺法（可中和肝素干扰）或使用硫酸鱼精蛋白中和肝素后再进行交叉配血。40.输血时出现荨麻疹，正确的处理是（）A.立即停止输血B.减慢输血速度并给予抗组胺药物C.继续快速输血D.立即给予肾上腺素答案B解析单纯荨麻疹属于轻度过敏反应，可减慢输血速度，给予抗组胺药物（如苯海拉明）处理，密切观察。若症状加重则需停止输血。41.血型鉴定中，反定型所用试剂为（）A.抗A、抗B标准血清B.标准A型、B型红细胞C.抗D血清D.抗人球蛋白试剂答案B解析反定型使用已知的标准A型红细胞和B型红细胞，检测待检者血清中的抗A和抗B抗体。42.对于RhD阴性孕妇，预防新生儿溶血病的措施是（）A.孕28周和产后72小时内注射抗D免疫球蛋白B.孕早期终止妊娠C.全程输注Rh阳性血D.无需特殊处理答案A解析RhD阴性孕妇在孕28周时和分娩RhD阳性新生儿后72小时内，注射抗D免疫球蛋白以封闭胎儿RhD阳性红细胞，预防母体产生抗D抗体。43.下列哪种成分血需在解冻后立即输注（）A.悬浮红细胞B.新鲜冰冻血浆C.冷沉淀D.洗涤红细胞答案C解析冷沉淀解冻后需立即输注（应在解冻后4小时内输注完毕），因解冻后凝血因子活性随时间衰减。FFP解冻后应在24小时内输注。44.交叉配血试验的目的是（）A.验证血型鉴定结果B.检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体C.检查供血者血液是否有细菌污染D.评估输血疗效答案B解析交叉配血的主要目的是检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体，确保输血安全，同时验证ABO血型是否相合。45.血液中白细胞含量最高的成分是（）A.悬浮红细胞B.新鲜冰冻血浆C.浓缩血小板D.冷沉淀答案A解析悬浮红细胞（未去白）中白细胞残留量相对较高。为减少非溶血性发热反应和HLA同种免疫，推荐使用去白细胞红细胞。46.输血相关性急性肺损伤（TRALI）的发生机制主要是（）A.细菌污染B.供血者血浆中含有抗HLA抗体或抗中性粒细胞抗体C.红细胞溶解D.枸橼酸中毒答案B解析TRALI主要由于供血者血浆中存在抗HLA抗体或抗中性粒细胞抗体，与受血者白细胞反应引起肺毛细血管通透性增加，导致急性肺水肿。多发生于输注含血浆较多的血液制品（如FFP、血小板）。47.枸橼酸中毒常见于（）A.大量快速输血B.输注洗涤红细胞C.输注辐照血D.输注去白红细胞答案A解析大量快速输血时，抗凝剂枸橼酸随血液大量进入体内，与钙离子结合导致低钙血症，引起枸橼酸中毒，表现为手足抽搐、心律不齐等。肝功能不全者更易发生。48.血型鉴定时，若正定型为AB型、反定型为A型，最可能的原因是（）A.操作错误B.抗原减弱C.血清中存在冷抗体D.试剂失效答案A解析正定型AB型（红细胞与抗A、抗B均凝集）、反定型A型（血清与B型红细胞凝集），说明血清中无抗A抗体，不符合AB型特征，最可能是正反定型操作或判读错误。49.血库发出血液时，发血人员与取血人员应共同核对的内容不包括（）A.受血者姓名、床号B.血型及交叉配血结果C.血液成分及血量D.血液价格答案D解析发血时应核对受血者身份信息、血型、交叉配血结果、血液成分、血量、血袋号、有效期等，确保无误后双方签字。血液价格不属于核对内容。50.输血后紫癜（PTP）的发病机制是（）A.受血者产生针对供血者血小板的抗体B.受血者产生针对自身血小板的抗体C.供血者血小板被受血者破坏D.受血者血小板被稀释答案B解析输血后紫癜（PTP）是受血者（多为经产妇）输血后产生针对血小板特异性抗原（多为HPA-1a）的抗体，该抗体与自身血小板发生交叉反应，导致自身血小板被破坏，引起严重血小板减少。多发生于输血后5-10天。二、多项选择题（每题2分，共30分）1.输血前相容性检测应包括（）A.ABO血型鉴定B.RhD血型鉴定C.不规则抗体筛查D.交叉配血试验E.HLA配型答案ABCD解析输血前相容性检测包括ABO和RhD血型鉴定、不规则抗体筛查及交叉配血试验。HLA配型主要用于造血干细胞移植等特殊情况，不是常规输血前检测项目。2.下列属于输血不良反应的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.输血相关性急性肺损伤E.输血后紫癜答案ABCDE解析以上均为输血不良反应。此外还包括细菌污染反应、循环超负荷、枸橼酸中毒、TA-GVHD等。3.下列哪些情况下应选择洗涤红细胞（）A.对血浆蛋白过敏的患者B.自身免疫性溶血性贫血患者C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者D.高钾血症患者E.新生儿换血答案ABCD解析洗涤红细胞适应证包括：对血浆蛋白过敏者、自身免疫性溶血性贫血（避免补体激活）、阵发性睡眠性血红蛋白尿症（避免补体介导溶血）、高钾血症患者等。新生儿换血一般使用辐照红细胞或重组血液，需根据具体情况选择。4.大量输血时可出现的并发症包括（）A.低体温B.枸橼酸中毒C.高钾血症D.凝血功能障碍E.酸碱平衡紊乱答案ABCDE解析大量输血的并发症包括低体温、枸橼酸中毒（低钙血症）、高钾血症（储存血钾离子浓度升高）、凝血功能障碍（稀释性）、酸碱失衡（代谢性酸中毒等）。5.下列哪些属于Rh血型系统的抗原（）A.D抗原B.C抗原C.c抗原D.E抗原E.e抗原答案ABCDE解析Rh血型系统的主要抗原有D、C、c、E、e五种，另外还有许多低频抗原。6.关于血小板输注，下列说法正确的有（）A.血小板输注应使用专用输血器B.血小板输注速度宜快C.血小板输注前应进行交叉配型（有条件的医院）D.血小板不宜冷藏保存E.血小板输注后应评估输注效果答案ABCDE解析血小板输注应用专用输血器（孔径170μm左右），速度宜快（患者能耐受情况下）；有条件的医院应进行血小板交叉配型；血小板保存于22±2℃振荡条件下，不可冷藏；输注后应通过血小板计数增高指数（CCI）等指标评估疗效。7.输血前应向患者或其家属告知的内容包括（）A.输血目的及必要性B.输血风险及可能的不良反应C.输血替代方案D.输血费用E.患者有权选择输血或拒绝输血答案ABCDE解析输血前告知应包含输血目的、必要性、风险、不良反应、替代方案、费用及患者的知情选择权等，并由患者或家属签署输血同意书。8.下列血液制品中，输注前需要进行辐照的有（）A.悬浮红细胞B.浓缩血小板C.新鲜冰冻血浆D.冷沉淀E.粒细胞答案ABE解析辐照用于灭活血液制品中的活性淋巴细胞，预防TA-GVHD。含活性淋巴细胞的血制品包括红细胞、血小板和粒细胞。FFP和冷沉淀不含活性淋巴细胞，无需辐照。9.血型鉴定正反定型不符的常见原因有（）A.红细胞抗原减弱B.血清中抗体减弱或缺失C.冷抗体干扰D.自身抗体干扰E.试剂污染或失效答案ABCDE解析正反定型不符的原因涉及红细胞抗原减弱、血清抗体减弱、冷抗体、自身抗体、试剂问题、操作错误、亚型等多种因素。10.输血科（血库）的职责包括（）A.血型鉴定与交叉配血B.血液储存与发放C.输血不良反应的监测与上报D.临床输血指导与会诊E.献血员招募答案ABCD解析输血科的核心职责包括血型鉴定、交叉配血、血液储存发放、输血不良反应监测上报、临床输血指导等。献血员招募属于血站职责，不属于医院输血科职责。11.下列关于冷沉淀的说法正确的有（）A.富含Ⅷ因子B.富含纤维蛋白原C.富含vWFD.主要用于血友病A和纤维蛋白原缺乏症E.解冻后应在4小时内输注答案ABCDE解析冷沉淀富含Ⅷ因子、纤维蛋白原、vWF、纤维连接蛋白和ⅩⅢ因子，主要用于血友病A、血管性血友病、纤维蛋白原缺乏症等。解冻后应立即输注，应在4小时内输注完毕。12.下列哪些情况属于治疗性血液成分去除/置换的适应证（）A.高黏滞综合征（巨球蛋白血症）B.血栓性血小板减少性紫癜（TTP）C.严重自身免疫性疾病D.高白细胞白血病E.急性一氧化碳中毒答案ABCD解析治疗性血液成分去除/置换的适应证包括高黏滞综合征、TTP、自身免疫性疾病、高白细胞白血病、高脂血症等。一氧化碳中毒可用高压氧治疗，不属于血液置换适应证。13.输血时应严格执行的制度包括（）A.双人核对制度B.输血前身份确认制度C.血液领取交接制度D.输血过程巡视制度E.输血不良反应报告制度答案ABCDE解析输血相关的核心制度包括双人核对、身份确认、血液交接、过程巡视和不良反应报告等，以上选项均为临床输血的必备制度。14.下列哪些患者属于RhD阴性且需要输注RhD阴性血液的高风险人群（）A.有生育需求的女性B.所有男性C.已有抗D抗体的患者D.再次输血的患者E.65岁以上老年人答案AC解析RhD阴性女性（尤其有生育需求者）和体内已产生抗D抗体的患者，必须输注RhD阴性血液，以避免同种免疫或溶血反应。男性及无生育需求的女性在紧急情况下可酌情输注RhD阳性血。15.关于血液储存，下列做法正确的有（）A.红细胞储存于4±2℃专用冰箱B.血小板储存于22±2℃振荡保存C.血浆储存于-20℃以下D.全血与红细胞可同冰箱储存E.不同血型的血液应分区存放答案ABCDE解析各类血液成分应按各自储存条件存放，红细胞4±2℃、血小板22±2℃振荡、血浆-20℃以下。不同血型、不同种类的血液应分区存放，标识清晰，防止错发。三、判断题（每题1分，共20分）1.ABO血型系统由Landsteiner于1900年首次发现。答案正确2.O型血是"万能供血者"，可以输给任何血型的患者。答案错误解析O型红细胞无A、B抗原，可输给任何ABO血型患者，但O型血浆中含有抗A和抗B抗体，输注全血可能引起溶血反应。临床应坚持同型输血原则。3.RhD阴性患者输注RhD阳性血液后，不会产生抗D抗体。答案错误解析RhD阴性患者接受RhD阳性红细胞后，约80%会产生抗D抗体，导致后续输血困难和新生儿溶血病风险。4.交叉配血试验的主侧和次侧均不凝集时方可发血。答案正确5.新鲜冰冻血浆解冻后可在4℃冰箱保存24小时内输注。答案正确解析FFP解冻后应在2-6℃条件下保存，并在24小时内输注完毕，超过24小时未输注的不得使用。6.血小板输注前应进行交叉配型，且必须与受血者ABO血型完全一致。答案错误解析血小板输注并非必须与受血者ABO血型完全一致，但首选ABO同型血小板。紧急情况下可输注ABO次侧相容的血小板，如O型血小板可输给任何血型患者。7.冷沉淀应在37℃水浴中快速解冻。答案正确解析冷沉淀应在37℃水浴中快速融化，以最大限度保留Ⅷ因子活性。融化后应尽快输注，不宜长时间放置。8.输血时血液中不可加入任何药物，但可加入生理盐水。答案正确解析输血时除生理盐水外，不得向血液中加入任何药物，包括抗生素、葡萄糖溶液、含钙溶液等，以免引起溶血或凝集。9.自身输血是最安全的输血方式。答案正确解析自身输血避免了同种异体输血的风险，如传染性疾病传播、同种免疫反应、过敏反应等，是最安全的输血方式。10.输血后24小时内复查血常规，血红蛋白提升值低于预期值的50%，应查找原因。答案正确解析输血后应评估疗效，若血红蛋白提升低于预期，可能原因包括持续出血、溶血反应、脾功能亢进等，应进一步检查处理。11.血液辐照的目的是灭活血小板。答案错误解析血液辐照的目的是灭活血液中的活性T淋巴细胞，预防TA-GVHD，而非灭活血小板。辐照对血小板功能影响较小。12.输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的死亡率极高，可达90%以上。答案正确13.血库冰箱内可以存放个人物品和试剂。答案错误解析血库冰箱为专用设备，只允许存放血液制品，不得混放其他物品、试剂或标本，确保血液储存安全。14.不规则抗体筛查阴性，则交叉配血一定相合。答案错误解析不规则抗体筛查阴性并不完全排除所有同种抗体的存在，个别低亲和力抗体或剂量效应可能漏检。交叉配血仍是确保相容性的最终把关手段。15.全血中白细胞可导致非溶血性发热反应。答案正确解析全血中的白细胞在储存过程中释放细胞因子（如IL-1、IL-6、TNF-α），可导致非溶血性发热反应。去白细胞处理可显著降低此类反应。16.枸橼酸中毒多发生于大量快速输血时，表现为低钙血症。答案正确17.冷抗体（如抗I）通常在37℃条件下反应最强。答案错误解析冷抗体（如抗I、抗i）在4℃反应最强，在37℃通常不反应或反应极弱。温抗体则在37℃反应最强。18.输血后循环超负荷常见于老年人和心肾功能不全患者。答案正确解析输血后循环超负荷（TACO）多见于老年、婴幼儿、心功能不全、肾功能不全等患者，表现为呼吸困难、肺部湿啰音、颈静脉怒张等，应减慢或停止输血并给予利尿剂。19.血型为AB型的患者血浆中含有抗A和抗B抗体。答案错误解析AB型个体红细胞表面同时具有A和B抗原，血清中无抗A和抗B抗体。AB型血浆不含针对A或B抗原的抗体。20.输血科应建立血液发放和回收的登记制度，确保血液可追溯。答案正确解析输血科应建立完善的血液发放、回收、报废登记制度，保证每袋血液的流向可追溯，这是血液质量管理的基本要求。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，女，45岁，因"子宫肌瘤"拟行全子宫切除术，术前Hb为75g/L。术前备血时，血型鉴定结果：正定型为A型，反定型为A型，RhD阳性。交叉配血时主侧和次侧均无凝